作者afra511 (afra)
看板BabyMother
標題[寶寶] 10M沙門氏菌腸炎轉菌血症
時間Fri Aug 13 12:45:58 2021
文長
8/2寶寶剛滿10M的當日傍晚發燒到38.6,無呼吸道症狀,因有UTI病史,診所醫師開轉診
單建議到醫院進行檢驗。當日先返家自行照顧,當晚有腹瀉一次,糞便型態為黃色糊便。
8/3至醫院進行糞便尿液檢查,皆為正常。醫師建議返家觀察,如有精神不佳食慾少於平
日一半再來醫院。當天腹瀉5次。偏黃水便,糞便有酸味。
8/4持續高燒,最高有40度。食慾不佳,原本喝180-210,只剩下150不到。腹瀉七次,最
後三次帶血絲,趕緊衝急診。並且將帶有血絲的尿布一併帶至醫院給醫師評估。小兒科急
診醫師觀察寶寶有脫水收住院,進行糞便培養及血瓶培養。
8/5持續腹瀉發燒,我先生沒有水洗屁屁導致紅屁屁,被主治醫師狂念。感謝醫師幫我盯
著先生。
此時的糞便型有血絲黏液,但是沒有典型的綠色腥臭味,糞便及血液未檢出沙門氏菌,但
是醫師經驗認為是沙門氏菌感染。
8/6退燒持續腹瀉,活動力極佳,扯歪點滴軟針,只好先移除點滴觀察中。此時糞便有一
兩次典型的綠色腥臭便。重採糞便進行細菌培養。
8/7糞便培養確定是沙門氏菌,主治查房說明目前不需使用抗生素,衛教腹瀉相關事項,
返家後需四小時監控體溫,如有發燒到39度以上或是精神食慾不佳立即返院,預約8/10回
診。
返家到回診期間,精神食慾不錯,腹瀉有改善在一天三次內,但是**有低燒現象**。發燒
時溫度在38度多,偶爾一兩次測到39.5。
此刻我輕忽了沙門氏菌的威力,沒有馬上帶寶寶返診,而是等到回診日才告知主治醫師,
主治懷疑菌血症,當日採血瓶細菌培養。隔日接到醫師通知長菌需回院抗生素治療五日。
8/11入院至今已完全退燒到正常體溫,精神很好一直扯點滴管,食慾也跟平常差不多,腹
瀉次數在3-5次左右。
此次感染沙門氏菌的血清型別是C1型,醫師說明是很兇的細菌,容易血行轉移出去。大部
分感染沙門氏菌的血清型別是B型,病症多以腹瀉為主。
主治醫師巡房時說隔壁小孩也是沙門氏菌菌血症,但是狀況不好,看了我的孩子能吃能睡
說很好很好。
後記
媽媽覺得很對不起寶寶,仗勢寶寶是身高體重都是85%寶寶,母奶一路喝到生病前,自以
為寶寶是個超級壯丁,因此我輕忽了,自以為活動力良好跟菌血症扯不上邊,導致病程延
長尚未康復。感謝醫護跟老天恩典,讓我的寶寶狀況持續好轉。
對於感染來源,雖然寶寶不吃生食,但是在廚房處理生鮮肉品雞蛋的過程中,有可能清洗
生食的水噴濺到地上污染環境,或是手部未清洗乾淨而攜帶病菌給寶寶,提供給媽媽們參
考,清潔抗菌做起來!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.181.162 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1628829960.A.EA1.html
推 tingkrista : 謝謝媽媽分享!! 08/13 12:48
※ 編輯: afra511 (223.139.181.162 臺灣), 08/13/2021 12:50:47
※ 編輯: afra511 (223.139.181.162 臺灣), 08/13/2021 12:51:21
推 dark0101101 : 所以才會說雞肉不能水洗 08/13 12:53
推 arashi0611 : 我兒4個月也得到 08/13 13:25
→ arashi0611 : 當時直接收住院08/13 13:25
→ arashi0611 : 拍拍 08/13 13:25
→ arashi0611 : 寶寶有好起來就好。08/13 13:25
推 foxylady : 請問期間有搭配吃益生菌像妙利散嗎? 08/13 13:33
醫師說可吃可不吃,要吃要等抗生素打完再吃,不然一生卷都被抗生素殺死了。
推 aracian : 這種得抗生素靜脈使用三個禮拜才安全了.....住院很08/13 13:45
→ aracian : 久08/13 13:45
推 hsun0302 : 早日康復,謝謝最後的提醒 08/13 13:48
推 seavi : 寶寶平安,家長辛苦了08/13 13:51
推 michellehsie: 有康復就太好了, 之前有新聞是大人處理豬肉後沒洗08/13 13:53
→ michellehsie: 手就泡奶, 然後一歲女嬰就這樣走了, 真的好可怕 08/13 13:53
推 pomyopnion : 辛苦了!家中有孩子真的要留心生肉雞蛋的處理08/13 14:01
推 likastar : 媽媽照顧辛苦了 祝福寶寶早日康復08/13 14:26
推 bubbleflower: 真的處理生食要很小心…我寶寶之前腹瀉後來驗出原08/13 14:27
→ bubbleflower: 來是彎曲桿菌,好險只有腹瀉。吃抗生素五天治療08/13 14:27
推 cutefayue : 謝謝分享,之後會更注意08/13 14:49
推 LAMTdai : 早日康復08/13 14:54
推 datomato : 辛苦了,大寶曾經3歲有過一次,整個病程很長很煎熬Q 08/13 15:15
→ datomato : Q08/13 15:15
推 olandy : 我們9m也疑似沙門氏菌感染,但不可能給寶寶吃生食,08/13 15:26
→ olandy : 醫生說有可能是冰箱食物被生雞蛋感染,建議寶寶食08/13 15:26
→ olandy : 物要跟生雞蛋分層存放或密封完整 08/13 15:26
※ 編輯: afra511 (42.77.176.60 臺灣), 08/13/2021 15:44:28
推 IFnight : 我家是我煮飯,老公餵飯,也可以分開 08/13 15:59
推 sCReT : 謝謝媽媽分享 08/13 17:03
推 marinhaung : 謝謝分享 祝福寶寶健康平安 08/13 17:20
推 Relid : 謝謝分享! 08/13 17:26
推 Relid : 料理過程中很難避免清洗生食,比如說魚可能會有魚 08/13 17:29
→ Relid : 鱗還黏在魚身上、一包蝦仁裡難免會有一點蝦殼,肉 08/13 17:29
→ Relid : 類如果是一般加工廠切的可能還好,但菜市場的肉類, 08/13 17:29
→ Relid : 那個砧板讓人心驚…08/13 17:29
推 Relid : 所以料理順序非常重要,如果常看烹飪節目,像是阿 08/13 17:31
→ Relid : 基師,他就常強調無論是不是要煮過,都要蔬菜開始處 08/13 17:31
→ Relid : 理,海鮮肉類留最後處理(當然如果要醃漬的就另當別08/13 17:31
→ Relid : 論) 08/13 17:31
推 Relid : 我廚房一定有一塊香皂或洗手乳,只要手有沾到生食, 08/13 17:33
→ Relid : 一定先洗手再去做下一件事情,手一定會是在乾淨的 08/13 17:33
→ Relid : 狀態下去握鍋鏟、鍋子的把手,甚至是開冰箱。 08/13 17:33
推 Relid : 另外不只是砧板要有生熟食之分,刀子只要切過生食, 08/13 17:36
→ Relid : 我就會用洗碗精洗過,菜瓜布也會有洗杯子、水壺專 08/13 17:36
→ Relid : 用的08/13 17:36
推 marcia : 謝謝分享!我自己是肉/菜/水果(熟食)的刀及砧板都是 08/13 18:07
→ marcia : 分開的,手處理生肉後一定用洗碗精洗過再碰其他東西 08/13 18:07
→ marcia : ,我想媽媽您一定也很注意但真的多少可能會疏忽,看 08/13 18:07
→ marcia : 到您的分享,以後也會提醒自己要更小心,包括冰箱跟08/13 18:07
→ marcia : 污水飛濺的問題。 08/13 18:07
推 donnawt1 : 謝謝分享,祝福寶寶早日康復 08/13 19:32
推 suzetta : 謝謝分享 希望寶寶都復原了 媽媽辛苦了 08/13 19:41
推 icevenus : 不只有孩子的,就算大人吃到也很慘,處理雞肉蛋之 08/13 19:42
→ icevenus : 後的手跟器皿都要洗乾淨 08/13 19:42
推 wishsummer : 早日康復 08/13 19:42
→ icevenus : 推Relid大的做法,我們家也是一樣,料理順序很重要 08/13 19:44
→ icevenus : ,備料煮菜過程只要碰到雞蛋或生肉都會肥皂洗手08/13 19:44
→ icevenus : 弄生肉我都會戴拋棄式手套接著又肥皂洗手 08/13 19:45
推 seven321 : 5月也中沙門,醫生問家裡是不是喝埔里山泉水?說要 08/13 19:49
→ seven321 : 改喝煮沸自來水。醫生說很有可能是喝水的問題,給大08/13 19:49
→ seven321 : 家參考 08/13 19:49
→ paopaotw : 我兒子也有過,是直接收住院打抗生素。他拉肚子那 08/13 20:08
→ paopaotw : 天我們是買外面的粥給他吃。我猜是粥裡的蛋沒有全 08/13 20:08
→ paopaotw : 熟導致... 08/13 20:08
→ paopaotw : 我自己煮飯是每處理一樣生食就會用洗手乳洗手,再處 08/13 20:09
→ paopaotw : 理下一樣。 08/13 20:09
推 Ewhen : 辛苦了,前幾天跟兒子吃壽司,他當天晚上也是發高08/13 20:31
→ Ewhen : 燒拉水便(還好次數不多),醫生說最近很多這樣的 08/13 20:31
→ Ewhen : 案例,大家的寶貝都要多小心 08/13 20:31
→ cinny7766 : 本身是微生物醫檢師 最近真的很多小兒沙門氏菌感染 08/13 21:02
→ cinny7766 : 各種型別都有遇到 還是小心為上08/13 21:02
推 sfatina : 謝謝分享,祝孩子早日康復! 08/13 21:11
推 mirrorhide : 哇最近很多案例的話會不會跟天氣濕熱也有關?菌長得 08/13 21:22
→ mirrorhide : 特別好 08/13 21:22
推 cccxxx : 我家在吃第一次副食品隔天拉綠血便。醫生說喝到洗澡 08/13 21:25
→ cccxxx : 水或吃手都有可能中沙門氏菌 08/13 21:25
推 icevenus : 給樓樓上,是的,流病上確實是在暖暖的日子居多。 08/13 23:31
→ icevenus : CDC介紹08/13 23:33
→ icevenus : 耕莘小兒科衛教 08/13 23:34
推 WI82 : 謝謝提醒 希望你們寶貝早日康復QQ08/14 01:19
推 hekimay : 我是雞蛋買回來一律全部水洗後才放進冰箱,處理完生 08/14 09:57
→ hekimay : 鮮洗手才碰別的東西 08/14 09:57
推 EarlyInMay : 廚房感染防不勝防啊 做副食品壓力好大 08/14 14:48
推 jam0410 : 我兒子也是在去年差不多這時候感染沙門氏菌引發菌 08/14 16:57
→ jam0410 : 血症,打抗生素住院兩週才出院,醫生也有提到這個季 08/14 16:57
→ jam0410 : 節特別容易感染。另外小孩出院前還有出疹子,好像是 08/14 16:57
→ jam0410 : 病毒疹。各位小朋友也有出疹嗎?08/14 16:57
推 dorachen69 : 以前二寶也中過沙門氏菌,是去完飛牛牧場中後。因為 08/14 20:45
→ dorachen69 : 他會吃手防不勝防…也住了十天左右。你們家的怎可 08/14 20:45
→ dorachen69 : 以這麼早出院? 08/14 20:45
第一次出院是因為沒有發燒了加上活動力太好而提前出院。
第二次入院是出院後又發燒,打完五天抗生素可以出院,但是每個小朋友病況不一定,看
醫師評估要打多久。
※ 編輯: afra511 (42.77.176.60 臺灣), 08/14/2021 22:16:30
→ Ewhen : 雞蛋通常不是建議不要水洗嗎? 08/15 00:23
推 chomo : 雞蛋烹煮前要洗,保存不要洗。 08/15 06:40
推 es750339 : 謝謝分享~ 08/15 09:41
推 onetti : 譚敦慈建議肉品用川燙的方式清潔,不要在水龍頭下 08/15 11:23
→ onetti : 沖洗,水花難免噴濺。 08/15 11:23
推 cynthia0804 : 用完雞蛋生肉一定肥皂洗手才會摸其他東西,雖然很 08/15 13:14
→ cynthia0804 : 麻煩,但洗久也習慣了。反倒是長輩講不停不要洗肉會 08/15 13:14
→ cynthia0804 : 噴水花這件事 08/15 13:14
推 pomyopnion : 推文怎麼不買洗選蛋就好 08/15 13:43
推 johnlin35 : 辛苦了 08/16 01:36