【硃砂事件？中藥重金屬？】
　　
最近在台中地區發生兩起具有爭議的中醫師用藥事件。

一個是中醫師讓患者內服已禁止違禁藥-硃砂，另一個則是使用另一種同樣禁止的違禁複方-五寶散（裡面同樣含有硃砂成份）。

今天就帶大家來認識一下硃砂，還有許多人想了解，到底現在使用的中藥是否有重金屬問題。
　　
▍關於硃砂二三事：
　　
硃砂，是硫化汞的天然礦石，其中可能含有其他礦物雜質，如：砷、鉛、銻。

古法製作上需經過「水飛法」磨粉製作。

所謂的水飛法，簡單解釋一下：
「在研磨藥材的同時，加入水，讓研磨過程可以減少熱變化與氧化現象，避免產生預期以外的化學反應，最後再藉由粉末懸浮性的差異，去除雜質、存留下所需的藥物成分」

然而了解上面的方法，我們可以知道，水飛法是物理性萃取的方式，對於混合物藥材，並無法「非常完整」的去除化學性的雜質成份。

即便古代醫家認為某些可能有毒性的礦石藉由水飛法可以「完全」去除毒性物質、留下藥性。

但是隨著醫療研究、科學檢驗技術的進步，多數的中醫師也了解，僅有「已確定無生理毒性風險」的藥材，才適合在水飛法製備後服用與使用。

像是硃砂，即便是經過水飛法處理，還是可能殘留像是含鉛等重金屬雜質，又甚至在不當的研磨過程中因為生熱反應產生汞，導致成品的鉛、汞含量遠遠超出安全標準。

因此包括硃砂在內，許多古代曾被使用但是具有「無法預測其生理風險的藥物」，現今也已被禁止使用。

像是民國92年已完全禁止含馬兜鈴酸中藥材；民國94年禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列；民國80年禁止含鉛丹口服用中藥之製造、調劑、供應。

關於本次事件，中醫藥司也發布澄清新聞稿如下：
「近日有中醫診所使用含硃砂或鉛丹之禁藥，導致病人重金屬中毒事件，乃屬少數不肖中醫師個人行為，違法之中醫師及診所，均依醫事相關法規處辦，對於導致病人傷害部分，已移送地檢署偵辦。」
　　
▍關於中藥材重金屬風險：
　　
過去中藥材中可能出現重金屬超標的層面包含兩個部分：

1. 藥材本身具有重金屬物質，如：硃砂、鉛丹（目前皆已禁用，因此合法醫療上不應該出現使用）

2. 藥材產地環境或是藥材製程染污，基原藥材可能產生重金屬超標問題（這部分早在民國93-99年期間，就已完成117種中藥材之法定檢驗標準確保民眾用藥安全）

因此從上面兩點說明，我們可以知道：
現今只要是在符合醫療法規、使用GMP中藥廠與檢驗合格中藥物的中醫診所就診，用藥是相當安全的。

但是在於「醫師個人醫療素養」，是否使用違禁藥物、違法醫療行為，這些則屬於個人的問題，並非團體的共同錯誤。

整個醫療界、無論中西醫，都必須謹慎自律、確保患者的用藥安全。
　　
#雖然個人門診沒什麼患者問這件事
#還是向大家說明講解一下
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#大家知道砒霜在製藥後可作為化療藥物嗎
#藥物名稱叫做Trisenox用在治療白血病
#藥性與毒性的取捨需要經過許多實證與研究
#無論中西醫學都應該要與時俱進
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#敝診所的藥物皆有符合法規合格檢驗
#請大家可以安心服用
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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【澄清唬爆米花教室：鞍帶石斑與生態保育】

龍膽石斑（正式名稱：鞍帶石斑魚）。鞍帶石斑魚，俗稱龍膽石斑或鮢𩼣魚，是膠質超豐富，口感超Q彈的美味海鮮食材。但撇開餐桌上或切塊後的樣子，龍膽石斑是石斑魚類中體型最大者，故也被稱為「石斑之王」或巨無霸石斑，英文俗稱 Giant Grouper(大西洋具類似地位的叫伊式石斑魚，俗稱 Goliath Grouper，巨人石斑)。

目前發現最大的龍膽石斑是2.7公尺長，600公斤重(伊式石斑有紀錄可循的是460公斤重)。龍膽石斑也是台灣地區石斑養殖的重要品種，但因為龍膽石斑口感絕佳，單價也高，故龍膽石斑和真龍蝦、松葉蟹一樣被視為珍稀頂尖海鮮食材。

不過，除開養殖，過去野生龍膽石斑也是求鮮講美的饕客與釣者的海釣重要目標。可是，各位讀者知道嗎？你釣了龍膽石斑，你正破壞生態。

龍膽石斑和伊式石斑的特點就是超級大口，連少年鯊魚都難逃毒口。銳牙大口一開，甚麼海鮮都照吞下去。然而海釣風興盛後，卻造成生態破壞。

=====恐怖獵殺者：簑鮋/獅子魚===========

原產印度洋的獅子魚外表美麗獨特，但因棄養而開始在太平洋與大西洋繁衍。這種魚可怕之處在於1小時就可吃掉30隻不分種類的幼魚、魚苗、小魚。蔓延開後在各地的珊瑚礁造成生態毀滅性破壞。

但真正造成獅子魚氾濫的原因，正是鯊魚和巨型石斑被大量海釣的結果。因為獅子魚背鰭有毒，色彩鮮豔，明白地告訴其他掠食者滾遠點，但因獅子魚肉質對鯊魚和巨大石斑魚也不錯，大鯊魚和大石斑一口咬下，啥毒液毒鰭一下就被吞到胃裡去分解掉。

可是鯊魚被捉魚翅，石斑魚被海釣嘗鮮後，獅子魚天敵減少，就大肆氾濫破壞珊瑚礁海床生態。

#吃冷凍養殖品比新鮮海釣龍膽石斑更環保

而且野生大石斑，因為食物鏈累積因素，其甲基汞含量遠比養殖石斑高。吃野生龍膽石斑還有潛在汞中毒危險。

=====說到養殖石斑===========

想當初韓前市長國瑜，為了推銷龍膽石斑，去了趟香港，也拜會中聯辦(這是所有赴香港做生意的外地政要都會做的)，卻被民進黨和網軍一味打成這叫韓前市長支持一國兩制。

不過，也沒差啦，龍膽石斑最大的外銷市場向來就是港、新、滬、穗、榕等地的粵式大酒樓。現在香港被黑青抗爭搞到命快去了一半，也沒多少錢豪買龍膽石斑了。

兩岸局勢不佳，大陸拓銷也難了，新加坡又惹毛人家總理夫人，可憐哪~。不過，這不是韓國瑜的問題(他連市長都不是了，不是嗎？)，更不是福編這種被汙名的韓國瑜支持者的問題。

我等著看楊明州與陳其邁去拓銷，證明你們大吹法螺的既有通路。我更等著看那位當初跟著民進黨和網軍落井下石中聯辦事件的某富豪，你的真面目被一一揭露，而你的事業，也開始下坡。那些你的業配名嘴，也將一一受到各種報應。

我們都知道硃砂又稱辰砂、丹砂、赤丹、汞沙，是硫化汞的天然礦石，大紅色，有金剛光澤至金屬光澤，屬三方晶系。有解毒防腐、抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲的作用。 下面我們就仔細了解一下硃砂石吧！

硃砂的功效

硃砂，紅色代表著吉祥、喜氣、熱烈、奔放、激情、鬥志。在許多國家和民族中，紅色有驅逐邪惡的功能。比如在中國古代，許多宮殿和廟宇的牆壁都是紅色的。官吏、官邸、服飾也多以大紅為主，即所謂「朱門」、「朱衣」。在中國的傳統文化中，五行中的火所對應的顏色就是紅色，八卦中的離卦也象徵紅色。

硃砂不僅是辟邪聖物。自古以來，每到逢年過節、婚嫁喜事。從張燈結彩、服裝用具，到所用的裝飾配備等，無不用大紅的顏色來體現喜事的丰采。不僅表達了對節日的祝賀和內心的喜悅，也從紅紅的喜氣當中散發出來。這象徵吉祥的紅色，綿延傳遞了恆久的喜慶氣息。

硃砂的作用

鎮心安神，清熱解毒，明目。 通血脈，止煩滿、消渴，益精神，悅澤人面，除中惡腹痛，毒氣疥痿諸瘡。 可以治療癲狂，驚悸，心煩，失眠症，眩暈，目昏，腫毒，瘡瘍，疥癬。養精神，安魂魄，益氣，明目。

硃砂的佩戴禁忌

硃砂可以辟邪的，一般都是用來泡辟邪的東西或畫符的，比如桃木劍經過硃砂泡後更好！不過硃砂又稱辰砂、丹砂、赤丹、汞沙，是硫化汞（化學品名稱：HgS）的天然礦石，大紅色，有金剛光澤至金屬光澤，屬三方晶系。硃砂主要成份為硫化汞，但常夾雜雄黃、磷灰石、瀝青質等。硃砂有解毒防腐作用；外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲，至於其有無鎮靜催眠作用，認識不甚一致。硃砂為汞的化合物，汞與蛋白質中的疏基有特別的親合力，高濃度時，可抑制多種酶和活動。進入體內的汞，主要分布在肝腎，而引起肝腎損害，並可透過血腦屏障，直接損害中樞神經系統。還請注意佩戴！

硃砂用藥禁忌

1．不宜久服、多服。

2．惡磁石，畏鹹水，忌用火煅。

3．《吳普本草》：畏磁石。惡鹹水。

4．《藥對》：忌一切血。

5．《本草從新》：獨用多用，令人呆悶。

6．該品有毒，不宜久服、多服。以免汞中毒。忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。水沸入藥。肝腎病患者慎用。