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水楊酸藥物有哪些 在 許峻睿醫師 Facebook 的最佳解答
#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A:1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma):臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra):就是俗稱的黑線,或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A:主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的,但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A:主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成,一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失,但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議,如果不想要這些斑點惡化,建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A:妊娠紋就是懷孕中後期,因為肚子快速變大撐開的關係,會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路,使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩,讓肚皮盡量保持彈性,可以減少妊娠紋的產生,通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡,但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A: 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題,有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重,有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A:可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水,一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油,每天洗頭,並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘,避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A:含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A:懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能,不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin:A酸
3. Oral tetracyclines:口服四環黴素
4. Topical retinoids:外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A:賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加,都會讓你的臉上、脖子、手臂上,浮出一些小小的紅色靜脈血管,我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins),通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A:懷孕中後期,巨大的子宮會壓迫下肢的大血管,影響血液回流,造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外,除了小腿外,靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人,生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A:通常他是無法預防的,但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛,而且可以減緩它變嚴重的速度:
1. 不要久坐或久站,記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話,坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A:通常因為荷爾蒙的變化,孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密,甚至長在一些平常沒有毛髮的地方,像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A:通常產後3個月內,因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係,產婦就會開始掉髮,但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A: 有些孕婦會覺得指甲長得比較快,但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔,但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A:可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀,或是產生一些皮膚腫塊,以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A:就是在懷孕的中後期,皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子,通常會造成搔癢症狀,一開始從肚子開始,可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明,但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症?(prurigo of pregnancy)
A:顧名思義,就是全身上下,可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹,可能在懷孕的任何時期發生,一開始可能是小範圍,但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致,症狀會維持好幾個月,有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡?
A:是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡,有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為,這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積?(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)
A:ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀,就是皮膚會有嚴重搔癢的情形,但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌,但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期,但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險,甚至在很罕見的情況下,造成胎死腹中。
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水楊酸藥物有哪些 在 邱品齊醫師幸福美肌大公開 Facebook 的精選貼文
食藥署首訂兒童化妝品指引 今起須減用香料、防腐劑
2016-10-14 16:09聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導
食品藥物管理署今公告「供兒童使用之化粧品之安全指引」,今起供給兒童用的化妝品,若含水楊酸、樟腦、薄荷醇(腦)、水楊酸甲酯等,須加註警語,同步要求業者須減少使用「不安全」香精、香料、色素與防腐劑,若是超量使用將違反消保法,若應標示未標示可依化妝品衛生管理條例,開罰10萬元以下罰金。
但弔詭的是,食藥署並未規定哪些香精、香料等是不安全種類,未訂出標準,醫師批評這不只是半套,連2成效力都沒有。
食藥署醫妝組科長洪國登表示,這是台灣第一次針對兒童使用化妝品訂出指引,過去僅針對部分成分要求加註警語,如,含藥化妝品以水楊酸(Salicylic acid)做為主成分,用途為軟化角質、預防面皰,應標示注意事項「3歲以下嬰幼兒不得使用」(洗髮用化粧品除外)。
另,含有果酸(AHA)應標示注意事項「嬰兒及孩童不宜使用本產品」,含有樟腦(Camphor)、薄荷醇(腦)(Menthol)、水楊酸甲酯(Methyl Salicylate)且可能為2歲以下兒童使用時,應於產品標籤仿單或包裝加註「2歲以下兒童之使用須諮詢醫師或藥師」。
同步也要求規定任何兒童會接觸的化妝品,建議標示「為維護兒童安全,請在成年人監護下使用」或同意義之字樣;盛裝於加壓的容器內時,建議標示「避免朝眼睛噴。不要刺破或焚燒。避免陽光直射,宜保存於陰涼之處。避免靠近火源或熱源」或同意義之字樣。
洪國登表示,此指引新規定的部分為「應優先使用具安全使用歷史之成分,減少使用香精、香料、色素與防腐劑」,目前歐盟與大陸皆有類似的規範,要求廠商減少使用這4類成分,主要是會造成皮膚刺激或過敏,或者是有些特殊的風險,像是歐盟已經有對部分脂溶性較高的對羥基苯甲酸酯列為禁用成分,就是擔心其對於健康的風險。
洪國登表示,目前並未針對香精、香料、色素、防腐劑,提出不安全成分的清單,皆以國際提出不安全的成分資料為主,後續將會修訂防腐劑等相關規定,目前並沒有修訂完成的時間表。
洪國登表示,不過,若是過量使用站在產品的立場上,就會形成問題產品,有可能會違反消保法,若是不安全產品,可依消保法命令業者下架回收,業者不服從命令,可處6到150萬元罰鍰。
若是業者不依規定標示,可依化妝品衛生管理條例開罰10萬元以下罰鍰,若是使用禁用的成分,同樣可依化妝品衛生管理條例處一年以下徒刑或是15萬元以下罰金。
中國附醫國際醫療美容醫學中心主任邱品齊說,食藥署有意要訂定兒童用化妝品標準是值得鼓勵,但目前發表的指引卻是有訂跟沒有訂差不多。像是香料,歐盟就已經有提出26種比較會有致敏風險的成分,這部份就可以考慮納入規範。另外,像是會釋放微量甲醛的防腐劑,以及日前討論熱烈的MI/MCI,都是比較可能造成皮膚過敏的成分,如果真的要在小朋友產品中避免使用也會比較有意義。此外像是薰衣草精油與茶樹精油,同樣在國際上也有提出建議不要給予兒童使用,擔心會造成皮膚刺激過敏及可能對賀爾蒙有所影響。
邱品齊表示,我國化妝品過去沒有分大人、小孩使用的差異,食藥署既然要訂定規範,建議要寫得明確並有科學依據會比較好,否則可能會產生更多的漏洞,甚至造成國際貿易的問題。至於減少使用防腐劑也必須要有配套方法,不然原本需要添加防腐劑的化妝品,因為不當的減少使用防腐劑,會增加產品被環境病菌污染的可能性,這樣反而會產生更大的問題。
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治療痘痘的化妝品成分有哪些?讓皮膚科醫師告訴你!
一般來說,現在抗痘用的化妝品成分有三種不同類別:
1. 抗菌劑 Antimicrobials
通常痘痘問題很嚴重,去看醫生時,過去都會開抗生素治療,可分口服或是外用,然而過去幾十年的使用結果發現,抗生素雖然可以減少痤瘡桿菌孳生達到抗發炎目的,但效果卻只是暫時的,只要停用抗生素沒多久,痘痘又會開始冒出頭;這也就是為什麼許多常年受痘痘困擾的人會覺得好像藥物很難有長期效果的原因。而且抗生素或殺菌劑使用久了以後又要擔心抗藥性的問題,真的不得不慎。
2. 角質代謝劑 Keratolytics
主要可分成像是AHA、BHA、PHA以及Retinoid等四類成分,其中較多人熟悉的就是醫美護膚療程上常會聽到的甘醇酸、水楊酸、杏仁酸及A醇等,這些都是透過軟化角質、促進角質代謝的方法,來改善肌膚粉刺問題。缺點在於代謝角質過度容易讓皮膚變得更為敏感,容易產生脫皮、泛紅、刺激的問題。
因此若要使用角質代謝的方法改善痘痘肌,就要搭配保濕成分,並採用循序漸進的方式,並記得避開過度強烈陽光照射,白天要做好防曬。另外要提醒的一點就是角質代謝法多半是針對消除粉刺有效,如果是發炎的膿皰丘疹效果相當有限。
3. 抗發炎劑 Anti-inflammatory agents
目前在化妝品中能使用的抗發炎物質不少,針對抗痘,維他命B3 (Nicotinamide)是近年來常見的成分。維他命B3在人體裡面,會做為輔酶NAD(H)、NADP(H)的內含成分,調控細胞中許多生理效應,包括能量循環及抗氧化的功能。目前研究發現外用維他命B3,除了具有改善皮膚膚質功能以外,還具有縮小毛孔、抗皺、美白、控油以及抗發炎效果,而這樣的效果對於痘痘改善是有幫忙的。此外維他命C以及鹽類衍生物也有用在痘痘抗發炎的部份,在藥粧產品上也是很常見的。
http://times.hinet.net/news/19258771