🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴，可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔

40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰，卻老是咳不出來也吞不下去，本以為是感冒，誰知道到診所拿了藥也不見好轉，始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後，發現應是胃酸逆流造成，病人驚訝地說：「可是人家常說的火燒心、胃堵堵，我都沒有耶！」

✅慢性咽喉炎是什麼？症狀有哪些？
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象，其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」，俗稱「#喉球症」，亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感，且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」，即大多數人熟悉的感冒之一種，由病毒或細菌感染引起，通常5～10天便可痊癒。　
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感，甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位，或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多， 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知，往往增加診斷上的難度，所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置，如上、中、下段，以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段，可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎，或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等；若位置在中下段，則多為抽菸、咽喉逆流，甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素，例如前陣子國內疫情嚴峻，門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。　

✅當胃酸逆行到咽喉－胃咽喉逆流vs胃食道逆流

其中，因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」，是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐，許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」，這兩者有什麼不一樣呢？
「胃咽喉逆流」顧名思義，是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位，主要是因上食道括約肌鬆弛，致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處，使得咽喉被胃酸刺激而發炎；而胃食道逆流症是賁門（下食道括約肌）發生鬆弛，導致胃酸逆流到食道。不過，由於食道比較靠近胃部，能抵抗胃酸的侵蝕，當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害，有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了，因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故，一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看，胃酸逆流至食道平均一天超過50次，患者才會有感覺；但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次，喉嚨就會感到卡卡。

✅喉嚨不適，是咽喉逆流還是其他疾病？「詳細問診＋內視鏡」幫助診斷
簡單歸納，胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同，在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠，但胃酸量不多，所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現，則包括喉頭異物感、聲音沙啞，若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀；若胃酸跑到氣管造成刺激，會出現慢性咳嗽現象；還有些人會有鼻塞，或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感，甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現，可能與其他疾病重疊，所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問：主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重，以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造，以確認是否有可見的異常，再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查：若是胃咽喉逆流，通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝，有時也會看到後喉頭紅腫，甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過，假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話，會進一步做頸部超音波詳細檢查，當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。

✅咽喉逆流怎改善？日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎，除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外，從日常生活做起更有助於改善，避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下，保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動，可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食，少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息，並戒除吃宵夜習慣，睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣，保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔，如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉，嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率，因而出現喉嚨相關症狀。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服，成因十分複雜，背後也可能潛藏較為嚴重的疾病，必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此，建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查，透過更詳細的觀察相對較能找出病灶，早日解除不適困擾。

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡

0609新加坡聯合早報

*【Delta毒株傳播最迅猛 並可能導致更嚴重症狀】
最早在印度發現的Delta冠病變種病毒是迄今為止傳播力最強的冠病變種毒株，醫生擔心它還可能會導致更嚴重的症狀，並呼籲對此展開更多研究。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210609-1153720

* 美國國家安全委員會印太政策主管坎貝爾說，儘管印度近期陷入疫情危機，但他對於印太地區的冠病疫苗產量在明年年底前達到1億劑量的目標，依然「相當有信心」。

印度是全球最大的疫苗生產國，該國因出現傳染性更強的德爾塔變種病毒（即B16172變種病毒）暴發第二波疫情，並宣佈暫停出口冠病疫苗。

美印太政策主管對明年為印太區提供1億劑疫苗仍有信心 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210609-1153831?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國國務卿布林肯週二（8日）就《華爾街日報》援引的一份關於病毒起源報告中所使用的研究方法提出質疑，該報告得出的結論是，病毒從中國實驗室洩露的假設是可信的。

據路透社報道，布林肯在一個參議院委員會有關國務院預算請求的聽證會上被問到上述報道時表示，「我看到了這份報告。我認為它在很多層面上都是不正確的。」

《華爾街日報》週一援引熟悉一份機密文件的人士報導，美國政府國家實驗室關於冠病病毒起源的一份報告認為，聲稱該病毒從中國武漢的一個實驗室洩露的假設似乎是可信的，值得進一步調查。

布林肯表示，據他所知，這份報告是在川普政府要求一家外包機構調查冠病病毒起源之後發佈的，調查的重點就是病毒是否是從實驗室洩漏的。

布林肯說：「這項工作已經完成，並向相關部門的相關人員進行了簡報。當我們上任時，也被告知了調查結果。」

布林肯對冠病或來自武漢實驗室的報告存疑 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210609-1153829?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

*【抗疫不力民怨高漲 惠譽研究：馬國政治危機逐漸升溫】
國際商業研究機構「惠譽研究」認為，國盟政府抗疫不見成效，日益高漲的民怨可能會分裂慕尤丁政府，不利於政策的制定及延續，並將引發社會動盪。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210609-1153730

*【面對G7領導人峰會或出現示威 英國召集數千名警員準備應對】
面臨G7領導人峰會可能出現「具有破壞力」的示威活動，英國召集數千名警員以加強保安。G7領導人峰會定週五在英國西南部康沃爾召開。這是自冠病疫情爆發以來，G7領導人首次面對面對話，會議重點將是冠病疫情和氣候變化。當地警方表示，已經召集額外的5000名警員協助加強保安，共有約6500名警員和工作人員參與這次的行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153672

*【法國總統馬克洪遭男子搧耳光】
據上傳至社群媒體的視頻顯示，馬克洪當時正向圍欄後的民眾打招呼，而其中一名身穿綠色上衣的男子在馬克洪靠近他時，突然出手打了馬克龍一記耳光。馬克洪在被打耳光後，保安人員迅速介入將馬克洪拉開，並把該名男子制服在地。據媒體報導，有兩人因為這起事件被捕。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153678

*【越南政府籲公眾 捐款支持國家購疫苗】
越南政府呼籲公眾捐款購買冠病疫苗，以遏制疫情進一步蔓延。越南去年抗疫有成，是受疫情侵襲後最先恢復經濟的東南亞國家。然而，該國今年4月底爆發新一波疫情，短短一個多月內全國63個省份與城市中就有39個成疫區，將越南的累計確診病例推高至近9000起。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210609-1153736

*【印度單日新增病例兩個月來首次少於10萬起】
印度聯邦衛生部發佈聲明說：「印度在63天後，單日新增病例少於10萬起，過去24小時的新增確診病例為8萬6498起，為66天以來最低。」衛生部表示，週二新增死亡病例2123起，累計死亡病例逾35萬1300起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153647

*【輝瑞將對兒童展開冠病疫苗後期試驗】
輝瑞表示，將對12歲以下的兒童展開冠病疫苗後期試驗，參與者多達4500人。輝瑞-BioNTech宣佈，將在幾周內啟動該項試驗，地點包括在美國、芬蘭、波蘭和西班牙等90個試行地點。目前在歐洲、美國和加拿大，允許12歲以上的兒童接種輝瑞疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153676

*【馬來西亞在野黨希盟及83民間團體 籲停捕非法移民專心抗疫】
馬來西亞在野的希盟及83個民間團體昨日呼籲政府停止逮捕非法移民，反而應集中力量遏制冠病傳播。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210609-1153732

*【消息：美國獲歐盟支持 將共同敦促冠病溯源新調查】
據彭博社報導，記者看到的檔顯示，歐盟與美國希望在本月晚些時候的峰會上通過該聲明草案，他們「呼籲在透明、循證的基礎上，由專家帶領的世衛調查小組對冠病源頭開展第二階段免受乾擾的研究。」白宮沒有立即回應置評請求。上述聲明只是一份草案，在美國和歐洲領導人6月15日舉行會議之前內容仍可能被修改。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210609-1153815

*【美國放寬逾110個地區旅行建議 對中國不變】
美國聯邦疾病控制和預防中心(CDC)在奧運會前夕放寬了對針對110多個國家和地區的旅行建議，其中包括日本。據路透社報導，上述調整於週一發佈在疾控中心的網站上，將61個國家的評級從不鼓勵一切旅行的最高「四級」調整為推薦完全接種疫苗的個人前往旅行的「三級」。疾控中心一位發言人介紹，另有50個國家和地區已被降至「二級」或「一級」。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210609-1153830

*【活動因疫情減少 5月全球碳含量仍創新高】
儘管冠病大流行使全球活動減少，但上個月地球大氣中的碳含量仍達到了現代有記錄以來的最高水準。根據美國國家海洋和大氣管理局（NOAA）在夏威夷莫納羅亞的天文臺收集的資料，5月份錄得的二氧化碳濃度約為百萬分之419（419ppm），高於2020年5月的417ppm。這是自1958年前開始收集相關資料以來的最高水準。自2013年5月以來，二氧化碳濃度一直在400ppm之上。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210609-1153717

*【聯合國：緬甸東部約10萬人因暴力衝突流離失所】
聯合國表示，緬甸東部克耶邦（Kayah）近期發生的的軍事衝突，迫使當地約10萬個居民棄家逃亡。軍方政變以及四處湧現的人民防衛軍，加劇了緬甸各地的武裝衝突。聯合國指出，克耶邦近期發生的軍事衝突，包括「安全部隊在平民區展開的無差別攻擊」，預計迫使當地約10萬個居民流離失所。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153675

*【指緬軍政府實現共識承諾「非常緩慢」 東協外長表示失望】
東協外交部長日前對緬甸軍政府就所同意的「共識」反應「非常緩慢」而表示失望，但軍政府堅持已在制定的「路線圖」取得一定進展。東協與緬甸軍政府代表曾在4月24日舉行特別峰會，並就緬甸政治危機達成五點共識，包括停止暴力、與緬甸各方進行建設性對話、委任一名東協特使促成對話、接受救援，以及允許特使訪問緬甸。緬甸軍方最高領導人敏昂萊當時出席了特別峰會。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210609-1153733

*【美國會籲蘋果剔除與新疆「強迫勞動」相關供應商】
美國國會及行政當局中國委員會（CECC）兩位共同主席聯名發表聲明，呼籲蘋果公司確保其供應鏈不含「強迫勞動」，並剔除參與中國政府「勞動力轉移」計畫、特別是參與新疆「勞動力轉移」計畫的中國供應商。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210609-1153817

*【全球多個社媒、政府和新聞網站集體故障 沒證據顯示為網路襲擊】
處理互聯網內容發送的美國雲端計算服務供應商Fastly的網路週二宕機，導致全球多個社群媒體、政府和新聞網站一度無法使用。沒有證據表明這起事件是因惡意網路襲擊而起。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210609-1153714

*【印尼陸地錫礦劇減 開採海上資源卻不利漁獲】
印尼的錫資源豐富，但一些地區因為過度開採問題，導致資源迅速枯竭，近年來印尼加大了海上資源開採。不過，海上資源開採快速發展，加上非法開採，卻又帶來一連串的新問題。印尼是全球最大的錫礦出口國，隨著需求增加，採礦公司加大開採，印尼陸地錫資源急劇減少，海底因而成了重要的資源來源。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210609-1153731

*【荷蘭法官：馬航MH17被俄制BUK導彈擊落 別無其他可能】
荷蘭法院法官說，調查顯示，2014年馬來西亞航空公司的MH17客機一定是被一枚俄羅斯製造的BUK導彈擊落的。法新社報導，2014年7月17日，馬航MH17客機從荷蘭阿姆斯特丹飛往吉隆玻途中，在烏克蘭東部上空被導彈擊中墜毀，機上298人全部遇難。經過近五年調查，國際聯合調查團刑事以謀殺罪名提控三名俄羅斯和一名烏克蘭嫌疑人。荷蘭法院本週舉行馬航MH17空難聽證會，並正式提呈證據。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210609-1153814

*【調查報告：美國多個部門應對國會山騷亂存在重大缺陷】
美國參議院發佈1月6日國會山騷亂事件調查報告，認為多個聯邦機構嚴重誤判且未充分分享所截獲的相關情報，是導致騷亂事件發生的重要原因。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210609-1153810

*【聯合國安理會支持聯合國秘書長古特雷斯連任】
安理會的建議將送交193個成員國組成的聯合國大會正式投票，但此舉基本被認為是象徵性的。預料聯合國大會將在本月18日任命古特雷斯，第二個五年任期預計將從明年1月起生效。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153682

* 【學者：伊朗並非主軸 阿聯酋成國藥疫苗供應中心 在北京中東戰略中值得關注】中國與伊朗的關係近年來被外界過度誇大，在中國大力推動疫苗外交的背景下，今年3月宣佈成為國藥疫苗供應中心的阿聯酋，才是北京的中東戰略中更為值得關注的重點。

扎耶德大學政治科學助理教授富爾頓（Jonathan Fulton），昨天在「中國：在海灣全速前進？」線上研討會解析中國的中東戰略時，點明瞭阿聯酋在中國中東戰略中扮演的重要角色。

但富爾頓認為，伊朗並非中國中東戰略的主軸，中伊關係近年來被外界過度地誇大。相較於伊朗，中國與阿聯酋的關係近三年在迅速發展；就在中伊協議簽署隔天，阿聯酋就宣佈成為國藥疫苗的區域生產中心，這一點反而被外界忽略。

* 【調查：歐洲企業計劃在中國增加投資】中國歐盟商會週二發佈的年度調查，歐洲公司中有近60%計劃在2021年擴大其中國業務，高於去年的51%。大約一半的受訪者表示，中國的利潤率高於全球平均水平，比例高於一年前的38%。

* 新加坡最新一波疫情整體已有所改善，政府也放寬接種疫苗的條件，3萬多名對食物或藥物有過敏反應但對冠病疫苗或其成分不過敏者，從昨天起陸續收到邀請預約接種疫苗的短信。

聯合領導抗疫跨部門工作小組的財政部長黃循財昨天在面簿個人頁面上傳視頻，分享我國疫情最新進展。他在視頻中指出，我國正朝正確的方向前進，整體情況也有所改善。「所以我們要繼續共同合作，也要有信心能夠一起克服這一關。」

黃循財和同樣領導工作小組的貿工部長顏金勇昨天走訪大士關卡，瞭解關卡人員如何使用呼吸檢測器為載送食品和必需品入境我國的貨車司機進行快速檢測。

目前，所有從馬來西亞入境我國的貨車司機須接受抗原快速檢測（ART）。貿工部昨晚在面簿貼文指出，由於須要檢測的人數較多，貿工部和衛生部正在探討試用可更快速檢測的呼吸檢測器。

這款由本地起步公司Breathonix研發的檢測器，可在60秒內測出冠狀病毒。除了大士關卡，樟宜機場也在試用呼吸檢測器。

貿工部指出，衛生部將通過試驗計劃收集更多數據，並在大規模採用前先評估該檢測方法的成效。「政府也會在適當時候，探討以更頻繁及廣泛檢測作為公共衛生檢測工具的可行性。」

對冠病疫苗或其成分不過敏
3萬多人已可登記接種疫苗

另一方面，衛生部昨天起陸續發出短信，3萬多名對食物或藥物有過敏反應但對冠病疫苗或其成分不過敏者，已可登記接種疫苗。

衛生部長王乙康昨晚在面簿貼文透露上述消息。他也回應近日社交媒體上流傳有關信使核糖核酸（mRNA）冠病疫苗的不實信息，感謝有人願意發聲捍衛循證科學（evidence-based science），在眾多信息分散注意力之時，仍有民眾繼續支持接種疫苗。

王乙康指出，超過75%的年長者與符合年齡資格的成人已接種疫苗或已登記接種，應屆畢業生也有約90%即將或已經完成接種。

黃循財：新加坡疫情整體已改善 https://www.zaobao.com/news/singapore/story20210609-1153687?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國疾病控制與預防中心（CDC）放寬了對超過110個國家和地區的旅行健康通知，其中包括即將舉行奧運會的日本。

路透社週一（7日）率先報道此事後，美國疾控中心於週二證實已更新旅行建議，其中61個國家的旅行健康通知等級從最高的第4級下調。第4級表示，即使是已經完成冠病疫苗接種的人也不應該前往。

現在被美國疾控中心列入第1級的國家包括新加坡、以色列、韓國、冰島、伯利茲（Belize）和阿爾巴尼亞。

美CDC放寬百多國家地區旅行健康通知 新加坡列第1級 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210609-1153809?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 國際教育市場咨詢公司Quacquarelli Symonds（簡稱QS）今天公佈2022年全球大學排行榜。該排行榜2004年推出，共有六個評分指標，包括大學在學術界的名聲、雇主評價、師生比例、平均教員論文引用數量、國際教員比率，以及國際學生比率。

全球大學排行榜的前三所大學今年有所變動，美國麻省理工學院仍是全球第一，第二為英國牛津大學，美國斯坦福大學和英國劍橋大學並列全球第三。QS也透露，牛津大學自2006年首次排全球第二。

QS全球大學排行榜 國大南大保持亞洲前兩名位置 https://www.zaobao.com/news/singapore/story20210609-1153705?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 日美關係消息人士8日透露，七國集團（G7）基本決定在11日開幕的峰會上，出台對抗中國「一帶一路」經濟帶構想的舉措。

據共同社報道，消息人士透露，不僅如此，日美兩國還要求在聲明中寫明「台灣海峽和平穩定的重要性」，將推進協調。

消息：七國集團峰會擬出台對抗「一帶一路」舉措 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210609-1153848?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國白宮官員週二（8日）表示，拜登政府正與加拿大、墨西哥、歐盟及英國合作組建多個專家工作組，以探討安全重啓國際旅行的最佳方法。

美歐專家將合作探討安全開放國際邊界的最佳方法 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210609-1153840?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 隨著政府公佈關於美國對半導體、電動汽車電池等關鍵產品獲取情況的審查結果，拜登政府週二表示，美國將針對中國成立新的「突擊工作組」，以打擊不公平的貿易行為。

美將針對中國成立「突擊工作組」 打擊不公平貿易 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210609-1153837?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

一份送給養貓新手的「新手媽媽包」｜帕子媽
#窩窩母親節特輯 #那些動物媽媽的故事
　
診所不時的會出現一種門診
一或兩個人走進來，一臉愁慘
手上抱著一個紙箱
紙箱一般都髒髒的
並用著奇異的方式固定著
　
某人走到櫃台前面支支吾吾
開頭多半是個欲言又止的 「嗯......」
　
而我會開始故作鎮定
因為我知道他們撿到貓了
　
今天，一對情侶便是臉色愁苦地進來診所
抱著一個用透氣膠布黏著的紙箱
　
他們從未養過貓咪
因為在路邊看到了一隻生病的幼貓
便鼓起勇氣和便利商店拿了一個紙箱
抱起她來就醫
　
小貓咪上呼吸道感染
瘦小背後的骨頭一根根的
身上的毛亂七八糟
　
簡單的觸診後
我們開了一個罐頭測試小貓咪是否願意進食
　
當餓壞的小貓咪大口大口吃罐頭
發出 “嘖～嘖嘖”的聲音
兩個大人臉部的線條瞬間就輕快了起來
　
黃醫師一邊繼續醫療
我開始解說小貓咪的照顧方式
　
　■ 你們聽，這個震動的聲音表示他開心

　■ 罐頭盡量挑單純口味的，挖出來之後可以幫他弄碎一些，也可以加一些水喔

　■ 小貓咪可以先暫時用大一點的紙箱，當他臨時的房間，貓砂盆不用太大，也不要太高以免他進出不方便

　■ 如果他上廁所在不是貓砂盆的位置，不用擔心，把尿尿用衛生紙吸起來，或是把便便放在貓砂盆裡，他很快就會學會用貓砂的

　■ 可以放一個比他體型稍大的娃娃，這樣他會比較有安全感

　■ 今天已經先做過基本的體內外除蟲了，所以在他還沒有習慣新環境的時候，我們可以不急著幫他洗澡的

　■ 小貓咪因為正在長大，多吃一些沒有關係的，記得肚子要圓滾滾

　■ 現在最重要的就是吃飽睡好，其他的事情以後再煩惱，一個星期之後帶他回來，讓我看看狀況喔
　
一向我能力許可的時候
我都會幫新手家長準備一個 「新手媽媽包」
裡面包括貓砂，乾飼料，罐頭或是奶粉，針筒或尿布
　
讓新手家長至少在三天內不用慌張地準備基本用品
而孩子也能在最短的時間得到適當的安置
　
我解說著新手媽媽包
兩位家長很認真地聽
眼睛卻一直離不開那個掛著鼻涕還呼嚕個不停的小朋友
孩子的每個動作
都讓他們微笑
　
離開診所時這些家長的表情
都讓我難忘
　
我總是祝福這樣的新手家長
因為我知道
#他們生命中的那隻貓終於來到
　
現在，我是動物醫院的醫師娘
但是我從來沒有忘記
當年抱著帕子站在路邊無措的心情
　
好不容易找到了一間動物醫院
他們只拿了一個紙箱給我就叫我離開的感覺
　
當然也沒有忘記
帕子半夜呼嚕
我以為他是氣管破洞而去就診的糗樣
　
曾經，我也是那個臉色愁慘的新手媽媽
我永遠都不會忘記
　
作者： 四季動物醫院醫師娘 ｜帕子媽
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