【慎入】新一期《新英倫醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）刊登一篇文章，兩名來自日本惠壽綜合醫院的專家發表的一宗個案，指出一名日本36歲健康良好的女子，持續兩天出現嚴重胸腹疼痛、惡心及嘔吐的病徵，到該醫院接受檢查。醫生按她腹部，發現柔軟度適中，也沒出現反彈痛楚，心酵素測試結果正常，心電圖及胸口X光檢查結果也正常。
多處器官黏膜被穿過
女病人稱她胸痛前兩小時吃過三文魚生，電腦掃描顯示她的胃壁出現擴散式增厚；經胃鏡檢查發現她的食道與胃的連接處、胃底、胃竇、身體上方及中部，有多條異尖線蟲（Anisakias）幼蟲，並有幼蟲在多處穿過器官黏膜。醫生用內窺鏡共鉗出11條幼蟲，病人的病徵之後消失。

專家發表文章時附上鉗出幼蟲的片段，可見白色的異尖線蟲幼蟲穿透了器官壁；當醫生用鉗出幼蟲時，幼蟲仍在蠕動。日本專家指出，異尖線蟲是一種寄生蟲，人類主要透過進食未經煮熟或生吃海產而感染。

港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，食魚生有可能感染寄生蟲，感染異尖線蟲可於數小時至24小時內病發，出現肚痛、肚屙、嘔吐、抽筋及劇烈腹痛，嚴重可引致過敏性休克。一般病人當食物中毒求診，未必接受腸胃鏡檢查，不會知感染異尖線蟲。該幼蟲進入人體內數小時後死亡，但病人不適可持續數天至數周。以往曾有文獻指有病人被該幼蟲穿腸進入腹腔，但甚少可能引致死亡。
何表示，要預防感染異尖線蟲等寄生蟲，最安全是不吃魚生，尤其是兒童、孕婦、長者及正進食抗生素的病人。健康成年人若要進食魚生，應於專門店或批發商購買原產地包裝的魚生，減低再包裝及經多重人手而污染的風險；於食肆進食魚生要留意來源。飼養的三文魚若風險管理好，如挪威官方指飼養的三文魚的飼料經處理，不會有異尖線蟲。
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來源：【蘋果】

全文：http://www.post852.com/?p=174347

新一期《新英倫醫學雜誌》刊登一篇文章，指出日本一名女子因吃了三文魚生，兩小時後出現嚴重胸腹痛、惡心及嘔吐的病徵。醫生其後從她體內不同部位，現發11條仍在蠕動的寄生「異尖線蟲」（Anisakias）。《蘋果日報》今日就引本港微生物學家指，食魚生容易感染寄生蟲風險，最安全是煮熟進食。

個案來自日本惠壽綜合醫院的兩名專家發表的一篇文章，指出一名日本36歲的女子，持續兩天出現病徵後求醫，醫生按其腹部柔軟度適中，按下亦沒出現反彈痛，心酵素亦測出正常，心電圖及胸口X光亦顯示正常。

醫生用電腦掃描她的胃壁，發現有擴散式增厚，後經胃鏡檢查她的食道與胃的連接處、胃底、胃竇、身體上方及中部，發現有多條異尖線蟲幼蟲，並發現有幼蟲鑽穿多處器官黏膜。其後，醫生用內窺鏡鉗出11條幼蟲，病人的病徵亦隨之消失。日本專家指異尖線蟲是一種寄生蟲，主要透過進食未經煮熟或生吃海產而感染。

據政府統計處資料，挪威是本港近年進口三文魚最主要來源地，其次是智利和內地。

《明報》引述港大感染及傳染病中心總監何栢良稱，滋生在三文魚刺身上的異尖線蟲幼蟲難用肉眼所見，歐盟曾建議只吃養殖而非野生的三文魚，而挪威絕大部分是養殖魚；據挪威食物安全局今年初的監察報告，其三文魚檢驗從未找出任何寄生蟲，故相信挪威養殖三文魚可安全食用。

本港食物安全中心就回應，最理想是煮熟食，因生吃食物風險較高，長期病患者、長者等高風險人士應避免進食。

#852郵報 #日本 #三文魚 #異尖線蟲

23歲男生,突然在街上抽筋,不省人事,'差住'入急症室, 入到急症室又發現 VF (心室顫動) 要立刻'電'......

'差'了20多分鐘,總算脈膊回復,把年青人從死亡邊緣拯救回來!

問題來了,為什麼一個23歲男生會突然抽筋和VF 呢？

電腦素描正常,心電圖心臟照聲波都正常,究竟還有什麼其它原因呢？

還是要記住: every medical problem could be due to drugs! 什麼身體問題都可以因為藥物導致...... 藥物可以是正常的、也可以是違法的。

迷團解開了,尿液樣本發現有搖頭丸 amphetamine! 那就什麼都解釋得到了!

Amphetamine 既可引致抽筋，又可導致VF!

唉! 為什麼要 Fing 頭呢?

快樂缺氧是近期很紅的話題！Apple Watch 6 是目前唯一可以測血氧功能的 Apple Watch 系列，該為了這個買嗎？還是要等 Apple Watch 7?
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"何解想不開？與情緒病患相處，旁人總有許多不解。曾患嚴重抑鬱焦慮症的Cookie分享，「很奇怪的，我不曾覺得不幸，患病卻使我視自殺為任務。」兩度與鬼門關擦身而過，丈夫George作為照顧者， 感觸良多：「我希望用好多時間，甚至下半生陪她，不會再有第三次發生。」
10年前，George和Cookie初相識，一個在大公司做銷售經理，另一個任職中學教師。Cookie說話遣詞清晰，表達流暢。多説兩句，才發現她曾是流行音樂填詞人，難怪放低教鞭六年，中文老師的氣息依舊。若抑鬱症沒有找上門，她也許還在春風化雨。「當老師是我的中學志願，實習時和學生打成一片是最開心的回憶。」她喜歡設計小組討論、遊戲，認為要讓學生感興趣，學習不應沉悶。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201229/OJSFHZ3JE5HJRCLJX2XWQVZI5M/

在香港，政府設有15間精神科日間醫院及診所，近年也有私家醫院開始提供精神科專科住院治療。麥醫生表示，住院治療是透過行為改變及藥物治療幫助病人，一來有24小時的護理，防止病人傷害自己，二來能適時調整用藥和觀察反應。
麥醫生指住院生活很有規律，一般早上七點起床、晚上九點熄燈，三餐時間固定，活動安排都有時間表，「有助病人出院後，循着這個規律建立健康的生活習慣。」有點像坐牢？「這説法不公平，其實是都市人生活習慣太差。」猶如一般人曬太陽、做運動後心情會好點，行為和情緒、身體反應互相影響，建立積極的生活方式，是面對失控情緒的最佳方法之一。一般情況下，住院的限制不多，包括不能使用智能裝置，避免侵犯他人私隱，也會勸喻家人不要給病人送太多零食或可能構成自殺風險的物件（如繩狀物件、膠帶）。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201229/2X42S7OYT5DKZMEEXZAXQY2Q3Y/

現年40歲的Connie是一位媽媽，在5年前，她面對親人離世，小朋友有嚴重濕疹問題，加上自己有小產的經歷，一連串的問題，令她身體各處都出現痛症。求診過不同醫生，仍然未能確診病症。這5年內，找不出病症，成為了她「心」中的疑惑……
這些症狀，包括了緊張時手震、突然間口乾、睡眠時出現心悸。Connie形容：「個心會跳得好大力，突然之間好快，又或者跳下跳下有幾下突然之間係唔暢順，時大時細咁樣。」當時她去求診中醫，中醫指出心臟有問題，令她一直認為自己心臟出了毛病。再去求診心臟專科時，醫生看過心電圖後，卻說她並沒有患上心臟的疾病。與此同時，痛症、心跳不正常仍然困擾着Connie，當時心情十分無奈。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201109/IIRDL3VC7FGHBP47LNQSDLN4FQ/"

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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