基因資料庫有外流疑慮嗎

來函照登

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蘇醫師你好
我之前有在禾馨做nifty 因為檢體不用送香港
看到這個新聞想再跟您確認一次 因為基康居然是跟華大合作...非常震驚...
慧智的資料庫應該都在台灣沒有外流疑慮吧?

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說實話這個新聞前幾個月在國外已經燒一陣子了
但說實話我發現在台灣好像沒什麼人在乎呢(笑）

今天趁這個機會就來跟大家聊一下這件事情好了
在NIPS這個技術上
資料庫是很重要的
畢竟
這是運算的基礎

有了資料庫你才有辦法去比對

那資料庫怎麼來？

還記得前幾年我們自己剛研發的時候
很辛苦
畢竟台灣不夠大
但我們還是想辦法自己建起來了
但後來為了往其他國家推進
所以我們選擇了跟世界這方面硬體最強的illumina合作
但我們還是堅持必須自行具備開發運算的能力
所以我們合作的基礎是技術轉移
也就是什麼都必須留在台灣我們自己做
比較燒錢
但卻是根留台灣
自然也沒有資料庫外洩的問題

畢竟這樣這才是繼續往前推進的基礎
不然什麼都靠別人到了下一個世代你還是跟不上

但其他人怎麼辦？
你不可能一開始大家都建自己的資料庫啊
而且也不是每個人都對技術本身都很熟悉
所以尋求國外供應商的合作就是一條捷徑了

有些人是選擇把檢體直接送去國外做
有些人是在台灣做完基因定序之後然後送去國外進行分析

至於都送去哪裡呢？
不好說
有興趣的大家可以自行研究一下喔

其實說實話還是一樣的事情
一分錢一分貨啦
我們堅持自主研發這麼多年下來
成本自然是比較高
所以賣給其家醫院診所的價格自然也比較沒有彈性
所以或許為什麼到最後大家接受檢測的價格都一樣
但有時候醫院診所還是會選擇比較便宜的供應來源（畢竟利潤比較高啊）
這就是我們比較辛苦而且無奈的地方
不過
我還是會堅持下去的啦
品質
才是我最在乎的事情(再笑）

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

2019十大科技亮點 競爭洗牌

2019-01-01 13:41聯合晚報 記者馬瑞璿／台北報導

2019年，對於全球經濟來說是可喜之中又帶著不安情緒的一年，可喜的是，5G通訊即將在已開發國家商轉，相關應用將帶著科技產業翻轉，突破4G飽和現況；然而，令人不安的是，中美貿易戰只有短短停火90天，未來如何發展難以預料，也對2019年全球經貿帶來未知變數。

雖然全球經濟隱藏不安情緒，但各產業之間各有不同發展趨勢，研調機構工研院、TrendForce、IDC針對2019年產業做出最新趨勢預測，除了2019年產業變化之外，企業該如何因應時代，找出新生存法則，都是台灣產業奠定下一個十年新競爭型態的重要關鍵。

科技快速變遷，不論是生產技術升級，還是通訊技術演進，在在都將帶動產業出現不同變化，研究調查機構TrendForce整理出2019年十大科技趨勢，洞悉產業升級走向。

1 記憶體升級次世代與封裝堆疊技術

製程轉進已達摩爾定律物理極限，記憶體技術發展著墨於封裝方式更新及對次世代記憶體的探索，為解決現有單顆顆粒封裝面臨的記憶體頻寬（bandwidth）瓶頸，業者企圖透過堆疊方式在有限的空間裡提高資訊傳輸量。

2 5G商用部署進入衝刺階段

2019年5G產品研發、商用部署進入衝刺階段，美國、南韓、日本、中國等全球各大電信廠商將陸續進行5G商轉規劃；5G也將支援高畫質影音4K/8K視訊、行動AR/VR遊戲和沉浸式媒體應用、工業自動化、遠距手術機器人、大規模物聯網與自動車輛控制等更多元且更深入的應用領域。

3 智慧手機規格再提升，摺疊與5G手機問世

2019年智慧型手機產業發展重點將以優化既有功能為主軸，生物辨識搭載比例將再提高，三鏡頭也會帶動照相功能提升，可摺疊螢幕手機、5G手機都有望在2019年正式亮相。

4 屏下指紋辨識大規模導入中高階手機

光學屏下指紋辨識方案將大規模導入中高階Android機種，預估超聲波與光學屏下指紋辨識技術滲透率將從2018年的3%提高至2019年的13%；另外，也有廠商著手開發將指紋辨識感測器埋於邊框四周，若能克服技術、良率瓶頸，預期2019-2020年也有機會看到此類技術問世。

5 Mini LED成為顯示器新寵

Mini LED擁有高亮度、高對比高顯示效果，可與OLED顯示抗衡，因此現階段已導入電影院顯示螢幕、家庭電影院等市場，預估Mini LED將於2019-2020年進入高速發展階段，2022年產值將會達到16.99億美元。

6 語音功能進入更多終端裝置尋找新商機

智慧音箱凸顯了語音功能在終端裝置的重要性，2019年，語音功能除了搭載在汽車、智慧電視、智慧耳機等裝置之外，也將會提供更多樣、更多功的應用功能，包括語音助理、語音辨識、語音購物等等服務。

7 eSIM提高智慧手錶價值，帶動市場增長

2019年將會有更多eSIM智慧手錶產品面市，以串流音樂、來電與訊息功能、行事助理等為產品價值，取代部分智慧手機功能，並以此將智慧手錶與智慧手環的市場切割開來，帶動智慧手錶成長速度超過智慧手環。

8 物聯網實踐年，市場進入白熱化競爭

技術、基礎建設的完備，物聯網企業得以發揮本身核心與商業價值，但市場競爭強度增加，考驗著企業的物聯網商業模式投資成本效益，以及能否實現長期獲利目標，2019年將是物聯網企業能否站穩商業市場的關鍵年。

9 新科技加入，開創醫療產業新格局

美國FDA（美國食品藥品監督管理局）在數位醫療與次世代基因定序（NGS）醫療應用的法規監管動作頻頻，帶出生技醫療產業新局勢。

軟體的角色越趨重要，ICT結合藥物或單純軟體對疾病介入，成為新型態的數位療法（digital therapeutics），手術機器人與手術導航系統（SNS）會跨領域整合各類醫療影像，以建構、優化更完善的智慧微創手術系統。

基因檢測部分，NGS往臨床應用端發展已成定局，NGS在後端定序數據的分析與應用，將成為未來臨床應用市場的競爭核心，並逐漸和新療法開發結合，以實踐精準醫療。

10 智慧電網、儲能成為太陽能發展關鍵

太陽能供應鏈在中國地區持續擴產，而中國政府的政策轉變導致國內需求萎縮，使市場供過於求，並將進一步讓全球模組價格下滑。此趨勢對供應鏈造成極大壓力，2019年很可能展開新一波產業洗牌，也將帶動太陽能發電系統和均化度電成本（LCOE）大幅下降。

國際市場已出現太陽能電力價格達到市電同價水準，且無補貼太陽能系統的風潮漸從歐美擴散到亞洲，未來太陽能電力如何進行調峰、有效運用，並與電網系統內的其他能源互相搭配，將成為提高滲透率的關鍵，而智慧電網、能源管理與儲能系統將扮演重要角色。

附圖：為解決現有單顆顆粒封裝面臨的記憶體頻寬瓶頸，業者將透過堆疊方式在有限的空間裡提高資訊傳輸量。 圖／聯合報系資料照片
5G商用上路，手機升級、屏下指紋辨識將大舉導入。 vivo／提供
研調認為2019年將是物聯網企業能否站穩商業市場的關鍵年。 圖／聯合報系資料照片

資料來源：https://udn.com/news/story/7240/3568168…

※ 2017.07.26 醫學 ※
癌症療法進入基因世代：癌症病人應進行 DNA 測序

英國首席醫療官表示，每一位癌症病人都應該進行 DNA 測序，以避免錯誤診斷、無效的化療、以及不必要的就診。

首席醫療官莎莉·戴維斯女爵（Dame Sally Davies）在年度的報告中表示：終止罹患罕見疾病病人「漫長而曲折的診斷之旅」（diagnostic odyssey）的時刻已經到來——平均起來，他們必須徵詢五位不同醫生的見解，等候四年，才獲得正確的診斷。

莎莉女爵表示，英國健保局有必要欣然接受採納 DNA 測序——利用血液或唾液的小型樣本，就可以正確辨別疾病種類、以及基因突變——對於治療是否能成功，這樣的知識非常重要。

莎莉女爵的年度報告標題是「基因組世代」（Generation Genome），她表示未來三到五年，英國應該整合基因測試的實驗室，以處理廣泛的 DNA 測序，病人將會把基因測序視為治療過程的一部份，如同今日的核磁共振掃描（MRI Scan）。

她說：「精準醫學（precision medicine）的時代已經來到，英國健保局必須採取行動，以確保它在全球醫療的領先地位。」

「這種科技可能會永遠改變醫學的樣貌，但我們需要健保體系的工作人員、病人、一般民眾了解、欣然接受它的潛能。」

「基因組醫學（Genomic medicine）對於了解、治療罕見疾病、癌症、感染有巨大的影響，它不但能終結漫長而曲折的診斷之旅，還能為更多病人量身打造適合的療法。」

「我的心願是：所有罹患癌症的病人，都能夠接受 DNA 測序。」

目前英國每年有三十五萬人被診斷罹患癌症，因癌症死亡的病人約有十六萬三千人。

傳統上，癌症是由它在體內生長的地點而定義，例如攝護腺、乳房等等，然而科學家漸漸發現：利用基因組合來定義癌症更有幫助。比方說，兩種不同的乳癌，對同一種藥物會有不同反應，但是基因相似的乳房與攝護腺腫瘤，卻可以使用同樣療法成功地治療。

莎莉女爵的報告指出，為個人量身打造的藥物，將會終結癌症藥物的「嘗試錯誤法」（trial and error），副作用也會減少，疾病可以更快進入緩解期，這會節省健保局大筆經費。

最近一個針對乳癌的基因測序研究發現，將近一半的病人在手術後，可以不必再接受化療，因為她們的 DNA 顯示癌症復發的機率很小。

目前在英國進行 DNA 測序的實驗室有二十五家，規模都不大，也只針對少數的病症，平均要價是一次六百英鎊。莎莉女爵的報告指出，如果將之整合，有可能大大減少 DNA 測序的成本。

莎莉女爵呼籲成立一個國立基因局（National Genomics Board），讓所有執業的醫生都接受基因學訓練。

她還表示，在新制度中，應該鼓勵病人同意讓研究人員與與臨床實驗使用他們的基因組資料。至於敏感的 DNA 資料遭駭客盜取的憂慮，莎莉女爵表示，完整的基因組資料「太龐大」，無法從中央資料庫竊取，而且 DNA 測序的好處會遠遠超過可能的風險。

== 什麼是精準醫學？==

傳統的癌症治療，是根據疾病種類以及它對特定器官的損害作治療。新的方法則聚焦於造成疾病的受損基因，並使用此一資訊來決定採用哪一種藥物、或者哪些藥物的組合，以對特定的生物目標（biologial targets）作出最好的攻擊。

過去十年中，癌症藥物愈來愈個人化，尤其是指認某些基因——例如女演員安潔莉娜·裘莉所攜帶的 BRCA1 ——變得愈來愈重要，因為此類基因將會增加疾病的風險，對治療方法亦有不同的反應。

然而精準醫學的進步，代表著更進一步從活體組織切片中粹取 DNA 作定序。倫敦癌症研究所（The Institute of Cancer Research）藥物發展部主任迪波諾（Professor Johann de Bono）表示：「目前我們只是在看細胞，但那不是最佳的資訊。」

「精準醫學代表我們會從腫瘤的活體組織切片中取得 DNA，再把它放入定序的機器之中。」

專家表示，特定目標的基因定序，費用是兩百英鎊，完整的基因定序的價格是三千英鎊。

http://www.telegraph.co.uk/…/chief-medical-officer-every-c…/