為什麼這篇橫隔膜疝氣胎兒鄉民發文收入到精華區：因為在橫隔膜疝氣胎兒這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者milksuu ()看板BabyMother標題[懷孕] 橫膈膜疝氣時間Sun Sep 25 2...
橫隔膜疝氣胎兒 在 許峻睿醫師 Instagram 的最讚貼文
2020-04-28 21:37:35
#醫學的極限 - 前幾天有媽咪問我 「睿睿醫師，你們胎兒高層次超音波診斷率為什麼只有八成，你們不是標榜使用最先進解析度最高的超音波機器嗎？為什麼還是只有這樣？」 - ========== - 這個問題我相信也是很多接受過高層次超音波的父母們曾經有過的疑問，只是當時可能沒想太多，或是單純覺得信任醫療專...
昨天早上去現場排柯滄銘的羊穿，大約早上6:50到場，號碼牌抽26號。柯醫師的動作真的
很快，我們9:30左右就進診間了。
柯p在診間走來走去，充滿活力又很愉悅，超音波放到我肚子上不到五秒就開獎是個男生
，我們也一樣有活力地回應：「啊～一下就被看出來了！」柯p：「當然啦，我很會看。
」
話一說完，柯p突然沈默，左掃右掃看了很久，告訴我們寶寶有橫膈膜疝氣。他的左側橫
膈膜有一個大洞，胃跑到心臟的位置，心臟跑到右邊，右邊的肺沒有生長空間。建議改作
羊水晶片有沒有其他基因上的問題，並會以超音波異常為由申請補助（原本繳8000元羊穿
費用，改成晶片加上補助變成總共21000）。
因為心情突然變得低落，一時無法認真感受針刺下去是什麼感覺，只有先生跟著護理師的
指示看螢幕並確認檢體上的標籤。
休息五分鐘之後，柯p出來解釋處理方式。
先天性橫膈膜疝氣的機率大約1/5000，男生比較常見一點。孕期中被發現的橫膈膜疝氣胎
兒中，有大約三成同時有其他染色體的缺陷（也可能是因爲有染色體缺陷），所以要等兩
週後的羊水晶片報告。並推薦我們去排台大施景中醫師的高層次，我們已經掛好10/17的
台兒張東曜醫師的高層次，他說我們有安排就好。
羊水晶片結果沒問題，高層次也確認狀況沒有更糟，寶寶也撐到可以生的話。要去台大或
其他小兒外科完備的大醫院，在小兒外科醫師及呼吸支持設備stand by的環境下生產，一
出生就插管等生命跡象穩定之後做開腹手術，把器官拉回原位並修補橫膈膜。有三到五成
的機率可以救活。
昨天中午回家躺到現在一切都很好，剛開始肚臍下面的針孔有隱隱的酸刺感，今天睡醒就
消失了。只是心情上有點難熬，我是好的壞的功課都想做足的媽媽，除了一直找橫膈膜疝
氣（這個詞看到自己都痛了）手術及照護的資料之外，也開始看引產的文章。
我們之前已經失去一個自然淘汰的5週寶寶。雖然兩個人都25歲而已，生活習慣跟作息也
都正常，還是很難不自責，兩個人摸著肚子裡動來動去的寶寶掉淚。現在只能等報告出爐
還有後續的檢查了。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.42.189.224
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1474808619.A.CAE.html
推 chivv : 拍拍，相信會沒事的，不要先往壞的想吧 09/25 21:08
推 m93524 : 媽咪加油～ 09/25 21:09
推 aracian : 媽媽拍拍，最好跟醫師好好討論這個小孩未來出生後 09/25 21:10
→ aracian : 的肺部情況，可能的治療選項，這個病產前診斷寶寶可 09/25 21:10
→ aracian : 以在比較準備完善的機構出生是他的機會，不過週數這 09/25 21:10
→ aracian : 麼早就看到的橫膈膜疝氣未來出生會不會肺部功能一 09/25 21:10
→ aracian : 直無法挽回，還是要跟醫師討論，這條路很難走.... 09/25 21:10
推 hscpsarah : 媽媽加油～放鬆心情～吃飽睡飽 吸引力法則！ 09/25 21:11
→ aracian : 這個先天異常跟媽媽或爸爸的關係不是那麼大，某幾 09/25 21:12
→ aracian : 種基因異常會比較有關，但是很多真的找不出原因。 09/25 21:12
推 eatandsleep : 可以預期的是 肺跟呼吸道相關會較差 但是這並不少 09/25 21:14
→ eatandsleep : 見 身邊有寶寶也是滿月就開橫膈膜疝氣 目前4歲多 一 09/25 21:14
→ eatandsleep : 切良好 09/25 21:14
推 eatandsleep : 出生會比較難餵食 小孩一般會比較小隻 也要注意其 09/25 21:20
→ eatandsleep : 它器官 09/25 21:20
推 momoho : 我的寶寶也是橫膈膜疝氣,他是個非常可愛的男寶寶 09/25 22:20
→ momoho : 雖然很可惜他等不到開刀就因血氧太低等離世,但在新 09/25 22:21
→ momoho : 生兒加護病房聽主任醫生說,他看過很多這樣的寶寶 09/25 22:22
→ milksuu : 謝謝你們QQ 另外想請教e大跟m大寶寶大約是幾週發現 09/25 22:22
→ milksuu : 的？ 09/25 22:22
→ momoho : 大部分都有存活下來,他救治過的現在都已經念國小了 09/25 22:24
→ milksuu : a大說的很早發現正是我不抱樂觀心情的點 09/25 22:24
→ momoho : 狀況都很不錯,相信生命都會有出路,雖然每個人的命運 09/25 22:25
→ momoho : 也許不相同,但我不後悔給寶寶一個機會,現在我又有一 09/25 22:26
→ momoho : 個女寶寶,現在剛做完月子,看到這篇心中很有感觸 09/25 22:27
→ momoho : 祝福原PO的寶寶一切順利,關關難過關關過,平安健康.. 09/25 22:27
推 joannetw : 我的寶寶是女孩也是橫膈膜疝氣下個月滿5歲了，體重 09/25 22:29
→ joannetw : 偏輕但活力很好，只是飲食上需要特別注意，加油！ 09/25 22:29
推 momoho : 我是週數非常早,約17周吧,但每個人的命運不同,後來 09/25 22:32
→ momoho : 看到以下的新聞連結 覺得很感動 也很為他們開心 09/25 22:33
→ momoho : 如果時間可以重來,我還是不後悔這個決定,雖然寶寶的 09/25 22:34
→ momoho : 生命很短暫,但我很珍惜在NICU跟他相處的分分秒秒 09/25 22:35
推 eatandsleep : 我朋友出生後隔天 小兒科醫生巡房才發現 因為一直 09/25 22:39
→ eatandsleep : 喘 X 光一照立馬轉院 09/25 22:39
推 momoho : 我的寶寶在NICU時,很努力地睜開一隻眼睛來看我和老 09/25 22:39
→ momoho : 公,看得很久,看得很深,我忘不了那珍貴的一幕,整個天 09/25 22:40
→ eatandsleep : 他們任何自費檢查都沒做 又是在診所生的 嗯...偏僻 09/25 22:40
→ eatandsleep : 地方 所以....嗯... 09/25 22:40
→ momoho : 地整個世界剎時間都在那一眼當中....雖然留不住生命 09/25 22:41
→ momoho : 但那一眼已是無可取代的永恆,謝謝我的寶寶,那麼努力 09/25 22:41
推 eatandsleep : 我朋友是生女寶 目前4歲多 一切良好 但是開過刀 左 09/25 22:43
→ eatandsleep : 邊肋骨很明顯凸一塊 09/25 22:43
推 aracian : 現在能夠靠ECMO撐下去對這種小孩是很好的機會，但是 09/25 22:44
→ aracian : 其實接上去的每一刻小孩都是病危狀態，而且每份每 09/25 22:44
→ aracian : 秒都有很高的風險有腦出血或是其它器官出血，而且 09/25 22:44
→ aracian : 還要在這種狀態下開刀修補，術後傷口癒合如果不好也 09/25 22:44
→ aracian : 會一直滲血更加重他的風險。我相信這樣的每一天對家 09/25 22:44
→ aracian : 長來說都是折磨，只要電話一響就會驚醒的感覺真的 09/25 22:44
→ aracian : 很可怕。 09/25 22:44
推 eatandsleep : 因為肺跟呼吸道相關的 可預期的會較差 所以感冒之 09/25 22:44
→ eatandsleep : 類的會比較難好 吸收也比較差 但也沒很差 都15%上下 09/25 22:44
→ eatandsleep : 吧 09/25 22:44
推 momoho : 來到世間當我的孩子,他是個勇敢的好孩子.... 09/25 22:45
→ eatandsleep : ps.小孩會無法保險 09/25 22:45
推 caca : to momoho: 妳也好勇敢... 09/25 22:48
推 joannetw : 我也是在柯醫生產檢發現的週數好像19-20左右，轉台 09/25 22:49
→ joannetw : 大施景中產檢、寶寶是許文明手術、術後照顧曹伯年 09/25 22:49
→ joannetw : 醫生 09/25 22:49
推 nanako510 : 媽媽不要太傷心 我之前也是這種感受 拍拍 09/26 08:55