作者winyeh (winwin)
看板teeth_salon
標題[閒聊] 補牙的材料
時間Thu Jan 17 14:08:54 2019
各位大大好,最近查了一些補牙的材料,想說都查了,就寫下來做個記錄,也可以給大家做
因為我不是牙醫相關,整理資料之外,還加上自己的理解跟碎念,如果有錯誤的地方,還望各
1. 玻璃離子
硬度:硬度最低。
優點:補牙時,不怕水;補好後,可以持續釋放氟,預防進一步齲壞。
缺點:容易磨損。
維持時間:5年~
用途:
(1) 多用在補乳牙,私以為雖然容易磨損,但是用在乳牙,一方面可以補牙,又可以預
(2) 成人補在牙或牙齒頸部或根面,咬合比較不會磨到,要補又怕水的地方。如果成人
2. 樹脂
硬度:依品牌型號不同,一般來說,大於玻璃離子,有些可媲美銀汞
優點:可以跟牙體粘結,補牙要磨掉的牙齒比銀汞補牙磨的少,顏色跟牙齒相近。
缺點:對醫生的技術要求較高,使用較複雜。
無論什麼樹脂,都是樹脂,都有收縮的問題。其實在剛做好照光固化時,就己經收縮了。而
維持時間:至少5年~十年以上。
用途:前後牙都可以用。
目前查到的樹脂品牌:
(1) 3M 唯美前後牙通用樹脂
偷懶打一句話'我最便宜
(2) 3M Z250XT,經典混合微填料樹脂
適用前後牙,抗壓度是380-390MPa,抗彎度 165Mpa左右
(3) 3M Z350XT,最新款真正的奈米樹脂
適用前後牙,抗壓度在380-390MPa左右,抗彎度155MPa左右
奇怪奈米的抗彎度反而比較少耶?
Google有些牙醫診所主打3M Z350,不知道是不是該衝。
(4) 3M P90
專補後牙,是P60的新一代產品,硬度據說可以跟銀汞媲美,銀汞又跟牙的硬度差不多,
這麼好為什麼不補前牙,是因為沒Z350好看嗎?
(5) SonicFill
這是之前版友提到的一顆三千塊的材質,我很好奇,所以也查了一下,它真的是比較好的材
它的優點是可以一次填補5mm,就可以照光固化,其他的樹脂每補1mm~2mm就要照光固化一次
3. 銀汞,就是銀牙了。
硬度:跟牙齒差不多
優點:補的好的話,很耐用。
缺點:補牙要磨掉的牙齒比較多,我猜是因為銀跟牙不黏合,所以在裏面挖大一點的洞,等
維持時間:至少十年。
用途:前後牙都可以用。
題外話,銀汞大概也只有老醫生會用了,年輕的醫生大概都補樹脂,網路上查到很多特別把
4. 金
不多說,最貴用最久,金光閃閃。
以前都以為釀金牙的人只是在炫富,原來他們才是最務實的,可以用最久呀。
不過現在驅勢不把貴金屬放到嘴裏,做的醫生應該也不多。
以下是我的碎碎念
目前查到的品牌,先不論醫師的技術,似乎P90最好,又硬收縮又最少。(P90一定是自費材?
但是看到的人不要強迫醫生用P90,因為如果醫生不順手,硬用不會比較好。
可是我好想用P90,有人的醫生用P90又會用橡皮障的嗎?拜託告訴我,私信我也感謝你。
我在看牙醫版之前,不知道橡皮障是什麼,都沒用過。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.175.245
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1547705336.A.253.html
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 14:38:35
→ beckettchen: P90台灣有進嗎? 沒衛署不能用喔!! 01/17 15:02
原來是這樣呀,難怪查到都是p60
推 nike319546: 不是牙醫相關還這麼深入研究好猛XDD 01/17 15:07
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 15:18:37
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 15:28:09
→ winyeh: 發現有關樹脂收縮的部份不見了,補充一下。 01/17 15:46
→ winyeh: 目前樹脂收縮表現最優的是,1樓說沒進台灣的p90 1%,然後 01/17 15:46
→ winyeh: 是sonicfill 1.6%,其餘是2% 01/17 15:46
推 PnPn: 我只能說健保補牙要找到用好樹脂的醫師是很不容易的..成本增 01/17 15:47
→ PnPn: 加又要補得好看 真的只是在做功德 01/17 15:47
推 PnPn: 另外一點就是說 樹脂的選擇還是依醫師的考量 跟平常選擇假 01/17 15:50
求求你推薦給我功德醫生,我會祈禱他吃百二,還有自費。
我半年前找公司附近的醫生補的樹脂,陣亡了五成,我不敢再回去重補,那醫生也把我的健保用掉了,我也只能自費了。
→ PnPn: 牙材質是不同的性質 很可能會混用樹脂以達到美觀目的 01/17 15:50
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 16:04:39
→ seamaple: 我不知道我的醫師用什麼樹脂 但我補的幾乎都沒掉耶 是 01/17 16:11
→ seamaple: 不是你的那顆牙齒不適合再用樹脂補了 01/17 16:11
應該不是耶,因為我會發現有問題,是別的醫生洗牙發現的,醫生還想補,但是發現健保被報掉就…愣愣。我想補牙也是一種天份。
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 16:16:36
→ seamaple: 我的牙齒有的都補超過一年了 都沒掉啊 醫師幫我補的也 01/17 16:20
→ seamaple: 很漂亮 看不太出來有補過 01/17 16:20
→ winyeh: 樓上推薦給我,拜託,我的像一團黏土,沒有看不出來沒補過 01/17 16:27
→ enuj: 有幫你爬文,2017.8.28 標題「宏麗牙科」作者HuPee 01/17 18:54
推 KitsuneHsuan: 其實GI也沒有完全不怕水... 01/17 18:57
推 icelandguard: 建議不要太執著於你查到的資料 找個認真的醫師好好 01/17 19:00
我就是不知道認真的醫生在那,嗚,只能查查能查到的資料,就順便寫下來。我不執著呀,因為重點還是技術。
→ icelandguard: 處理就可以了 01/17 19:00
→ enuj: 患者通常不會知道認真又適合的好醫師在哪裡... 01/17 19:09
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 19:31:51
→ enuj: 我有爬文,你之前問清舌苔,剛好本姑娘舌苔厚白,看過一則 01/17 20:31
→ enuj: 衛教新聞實作有效,就是拿小紗布+牙膏+水搓起泡後,輕輕刷 01/17 20:31
→ enuj: 洗按摩舌苔,會比牙刷乾淨很多,頻率大概一個月清2次,每個 01/17 20:31
謝謝,其實我已經買刮舌板,不過覺得效果不好,我晚點就試試看
→ enuj: 人不一定 01/17 20:31
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 21:42:28
推 benjamin1169: 其實樹脂收縮跟使用的方法關係跟技術關係比較大… 01/17 23:26
→ benjamin1169: 用HRi補成屎的也是有 01/17 23:26
推 osiris4869: 這麼在意材料去找有在用變色龍補健保牙的醫生吧,line 01/17 23:27
→ osiris4869: ar shrinkage1.3% 顏色也美觀,之前在醫院都用變色龍 01/17 23:27
居然還有這種東西,真是長知識了
→ osiris4869: 補還不知道很貴,你願意讓學習中的醫師補也可以找看 01/17 23:27
→ osiris4869: 看...會用這種材料不另收費的真的算佛的 01/17 23:27
推 benjamin1169: 真的不要太執著你查的資料,philip材料學跟100多篇p 01/17 23:28
不是執著啦,就當增加常識囉
→ benjamin1169: aper反覆看到現在,對樹脂的特性和應用還是無法理 01/17 23:28
→ benjamin1169: 解 01/17 23:28
→ Talos: 操作方式的影響比材料大 原則上是這樣 只是操作方式很難傳 01/17 23:30
→ Talos: 遞給病人廣告 但材料可以 所以你才會查到標榜材料的診所 01/17 23:30
T大說的對,不知道要查什麼,好徬徨呀~
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:29:52
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:40:23
→ Talos: 也不用查啦 有做自費補牙的 ... 也不是很多人 01/18 00:43
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:44:08
推 anorexia: 我以為我看到3M樹脂的業配XD 其實好的樹脂很多啊voco, 01/18 01:33
→ anorexia: micerium,Tokuyama,shofu,Kerr,GC,ivoclar,dentsply.... 01/18 01:35
→ anorexia: 不一定要用某種樹脂才能達到理想結果,找個好醫師就ok了 01/18 01:36
→ anorexia: 把重點放在樹脂,我覺得橡皮帳和黏著劑的選擇也很重要.. 01/18 01:37
推 anorexia: 最後,我想說的是補牙這件看似不起眼的小事,理想的流程 01/18 02:16
→ anorexia: 是這樣的,醫師幫你診斷為何會裂?為何蛀?原因為何 ? 01/18 02:17
我不是業配啦,可是我可能看到很多業配,就變醬,哈哈
→ anorexia: 然後擬定治療計劃(補牙/齒雕/假牙or無法保留拔除);然後 01/18 02:19
→ anorexia: 再要求治療的細緻度(有沒有橡皮帳?等很多小細節);然後 01/18 02:20
好醫生,推薦給我
→ anorexia: 再要求材料....著重在材料而忽略前面反而沒抓到重點~~ 01/18 02:21
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 09:26:35
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 09:27:49
推 DanDanD: 第四點 重金屬建議修掉 金是貴金屬 重金屬是負面用詞吧 01/18 10:01
好哦,改好了
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 10:06:05
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 10:06:36
推 wujwuj: 3M的就狠一般,怎麼會產生3M=好材料的錯覺 01/18 11:26
→ wujwuj: 自費的根本沒人在用3M 01/18 11:26
長知識中,多了解一點,想說到時醫生想推好材料,就不會有醫生想騙錢的誤解,到時就會覺得醫師你有好料的哦~
推 lianlian: 借題請問如果跟醫生表示想用比較好的材料,願意自費, 01/18 11:46
→ lianlian: 但醫生拒絕了,該拒絕治療嗎? 01/18 11:46
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 11:53:49
推 yuraH: 樓上 如果認知有落差 當然拒絕對雙方都好 01/18 12:33
→ yuraH: 要好材料可能去找自費診所吧 不然可能只有進一般大家在用 01/18 13:19
→ yuraH: 的 就算有,沒用相應的技術填補 結果也不會差太多 01/18 13:19
推 wilsontai: 材料不是重點;有技術、花時間才是真的。原po可以多花 01/18 17:31
→ wilsontai: 一點時間跟醫師互動聊天,才會判斷得出來;就像老闆面 01/18 17:31
→ wilsontai: 試員工一樣,聊幾句就知道對方的水平、跟自己是否要投 01/18 17:31
→ wilsontai: 資時間金錢在對方身上了。不過,其實不是只有您在挑醫 01/18 17:31
技術好重要呀~一般人很難透過聊天看醫生水平呀,一般人聊天只能看感覺 冏
→ wilsontai: 師/診所;醫師也是透過聊天問診在挑病人的。 01/18 17:31
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 19:53:01
推 EyeResH: 我會幫病人用Z350,Tokuyama……健保價。不過不想再這樣了 01/18 22:09
好心人
→ EyeResH: 根本很難賺QQ 01/18 22:09
→ Talos: 3M已經算是不錯的材料了 也別這樣貶低人家 XD 01/18 22:26
→ tmmtilc: 診所都用Z350跟tokuyama耶 原來已經算高檔了 01/18 22:32
→ Talos: 日本有些診所用Z350就是自費治療了 健保治療只能用更便宜的 01/18 22:34
→ Talos: 台灣醫療水準真的是不計成本的投入 大家都追求很好的結果 01/18 22:35
推 lucc: 奈米樹脂和一般樹脂成本是不一樣的,3M也有等級之分, 01/18 22:55
→ lucc: 要是健保用3M的奈米樹脂z350XT補老闆心裡會淌血的 01/18 22:55
→ lucc: 重點不是抗彎強度,那兩者其實沒差多少,重點是奈米樹脂的 01/18 22:56
原來這才是奈米的差別呀
→ lucc: 可拋光性和表面的穩定性,這樣比較不會劣化與染色 01/18 22:56
→ lucc: 我家健保是z250xt啦,但是有時佛心上來還是會偷用,但這很傷 01/18 22:57
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 23:13:13
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 23:16:32
→ acbwanatha: 2可能會過敏 01/24 00:20