春夏秋冬人間事

原本幸福的家庭就從老公迷上賭博開始破滅，
剛開始小賭，
後來睹到無法自拔，
因為債主找上來，
逼得夫妻辦理離婚，
但是前夫從此不再回家，
小莉咬著牙，
將兒子扶養長大，
原本兼著二份工作的她，
覺得老天還算長眼，
不過在一次慢性咳嗽看了診所許多次之後，
醫師請她到醫學中心檢查，
才發現是肺腺癌第四期。

癌症對她來說並不陌生，
父親是肝癌，
母親是子宮頸癌，
童年幫忙照顧雙親的情景清晰可見，
這回輪到自己。

恐懼加上絕望，
她逃離醫院，
醫院癌症個管師打了好幾通電話通知她去治療，
她索性不接，
同事看不下去，
建議她來找我，
她說：『我也不知道找你做什麼，同事說她父親癌症被你治好了，劉醫師請你幫幫忙，我的兒子還差一年就可以念大學，我不會輕易的放棄.......。』

與小莉交換一些對話之後，
她鬆了心防，
把過去的不愉快以及痛苦宣洩一番，
突然說：『我不抽煙，是因為遺傳才得到癌症嗎？』
我說：『癌症成因很多，後天空氣的污染，加上也許基因一些弱點，有加上長期生活極大壓力、飲食不正常，當病氣開始一點一滴累積，經過數年的癌化，腫瘤就會形成...』

我看了看病理報告，
鼓勵她去醫院接受標靶藥物治療，
我說：『只要用對藥物，再加上營養療法，我們一起努力把肺癌當作慢性病治療，有希望，有努力，一定有收穫。』

她默默點頭，
後來她重回醫院之後，
主治醫師開了妥復克afatinib藥物，
配上營養療法，
腫瘤迅速消除，
她回診時告訴我，
我有一個好消息，
一個不好的消息，
好消息是腫瘤快速消失，
主治醫師很開心，
壞消息是唸高中的兒子跟同學衝突，
把對方打傷，
現在還在警局，
我真的很難過，
人生很苦。

我說：『人生很多挫折，但是微笑面對時，即使是浪濤驚魂，也能順勢滑過，如果心帶仇恨，即使是芝麻蒜皮，也會弄得不可收拾，好好在警局跟對方家長道歉，態度放軟，兒子看在眼裡會清醒的。』

經過這次之後，
叛逆的兒子突然轉大人似的，
懂事許多，
也會協助媽媽小莉許多家務事。

不要讓暴風雨攪亂你的生活，
有些暴風雨甚至可以為你清出一條道路來！
Not all storms come to disrupt your life. Some come to clear your path.

後來一次回診，
適逢中秋前夕，
小莉送來一小盒手工餅乾，
她說：『劉醫師，我知道你很養生，不吃加工食品，這餅乾是我自己做的，沒有添加物，請你放心！』

那餅乾，
我有吃，
暖暖的，
小莉，
加油。

春夏秋冬，
一天過一天，
但是每年秋節餅味，
總讓我想到許多老朋友。
就像春夏秋冬內的歌詞：

中秋月暝露水重
山頂的割芒也已經紅
春夏秋冬一天過一天
對你的思念
為何離袂開阮的夢。

各位好友早，
唱出這首『春夏秋冬』，
先謝謝各位的掌聲。

《天塌下來不要搶著去擋！ 世上沒什麼事，少了妳不行》
我的一個好閨蜜原本脾氣溫和，對人也總是輕聲細語，但去年底突然性情大變，不只「消失」在朋友圈，每次約她出來，她也都用各種理由拒絕。一開始家人以為是憂鬱症，一直到檢查後才發現，竟然是肺腺癌轉移到腦部；因為額葉在腦部像是控制中心抑制基本情緒，這部分出問題就會讓人變得冷漠、性情大變、喪失意志。雖然後來做了放射線治療還搭配標靶藥物，讓腦內腫瘤消失，腫瘤指數也大幅下降，但閨蜜還是不斷自問：「我生活習慣正常，也不抽菸，怎麼還會得肺腺癌？」

同樣因為肺腺癌而落淚的，還有我的一個新聞同業，她最近才動了「左下肺楔狀切除手術」，還好病理檢驗是肺腺癌0期，手術一切順利，但只要打噴嚏或咳嗽，胸背就感覺像被卡車輾過。 為了閨蜜也為了幫我自己解惑，於是查了下資料，結果發現在台灣，肺腺癌患者大多是非抽菸者、女性。這個答案讓我很震驚，為什麼很多女性不抽菸、沒有家族病史卻得肺腺癌？我看到的研究都推估 :「空氣汙染」和「室內空汙」是兩大主因。

也就是說二手煙、廚房油煙、點蚊香、燒香、空污PM2.5都是危險因子；因為這些粉塵的微粒小，容易進入肺部，造成肺部的細胞破壞、形成癌症，尤其是二手菸，不但微粒比一手菸小，致癌物濃度更高。擔心自己也成為肺腺癌的高危險群，所以我現在室內一定保持通風；每天喝水2000 毫升，希望靠大量的水份來排除水溶性毒物，減少致癌毒物滯留體內的機會；也盡量多吃維生素 Ｃ、Ｅ和 Omega-3，像是各種水果、沒調味堅果和鯖魚、鮭魚這些抗氧化的食物，來幫助身體清除過多的自由基，恢復正常的氧化反應。 我的願望很小，只想好好陪孩子長大，現在的我會常常告訴自己 : 「多讓自己休息，天塌下來不要搶著去擋；因為這世上沒什麼事，少了妳不行」！
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和星小編一樣腫瘤移轉腦部的戰友必讀‼️

腦部腫瘤接受全腦或局部放射治療，治療有效時多數腫瘤會變小或完全消失，有些則會殘留小小的疤痕。

也有少數一開始腫瘤雖然變小，但經過一段時間後卻慢慢變大起來，星小編就是這樣一個案例，腦部局部放療一年後，腫瘤變大並出現腦水腫。

當時主治醫師建議進行開顱手術，將變大的腦瘤取出，檢查是否有殘留的癌細胞，若有，進一步做基因檢測，作為後續治療之判斷依據。

考量開顱手術風險高，小編找蔡教授諮詢第二意見。在教授建議做了PET/MRI檢查，確定腫瘤已經壞死，也就不一定要做手術啦！

最後星小編選擇的治療方案：
✔繼續用原有標靶藥物➡治療腫瘤
✔定期施打抗血管新生藥物➡治療腫瘤壞死和腦水腫並加強標靶藥物效果😊
#PET/MRI #肺癌說明白

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