[爆卦]榮總精神科主任是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇榮總精神科主任鄉民發文沒有被收入到精華區:在榮總精神科主任這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 榮總精神科主任產品中有46篇Facebook貼文,粉絲數超過3萬的網紅寶瓶文化,也在其Facebook貼文中提到, #新書上市📖|#這樣安排是為你好​ ​ 《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》​ ◎陳乃菁 醫師/副教授(高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任)​ ​ 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,​ 正每分每秒發生。​ ✅為了安全,把長輩關在床上?​ ✅為了討愛,奶奶要求掛上鼻...

 同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹 訪問作者:胡文龍 醫師 內容簡介: 孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動, 難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病, 正規現代醫療+營養功能醫學! 孩子...

榮總精神科主任 在 寶瓶文化 Instagram 的最佳解答

2021-09-03 20:03:24

#新書上市📖|#這樣安排是為你好​ ​ 《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》​ ◎陳乃菁 醫師/副教授(高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任)​ ​ 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,​ 正每分每秒發生。​ ✅為了安全,把長輩關在床上?​ ✅為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃...

  • 榮總精神科主任 在 寶瓶文化 Facebook 的精選貼文

    2021-08-20 08:00:41
    有 400 人按讚

    #新書上市📖|#這樣安排是為你好​
     ​
    《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》​
    ◎陳乃菁 醫師/副教授(高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任)​

    你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,​
    正每分每秒發生。​
    ✅為了安全,把長輩關在床上?​
    ✅為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?​
    ✅看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?​

    ▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。​
    ▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。​

    以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。​
    ▘中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?❌​
    ▘因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?❌​
    ▘外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?❌​
    ▘一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」❌​
    ▘爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?❌​
    ▘用藥當然是照顧父母的第一選擇?❌​
    ▘子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?❌​
    ▘住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?❌​
    ▘我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?❌​
    …… ​

    ➡️當我們對年老的父母說:「#這樣的安排都是為你好!」​
    但,我們與父母討論了嗎?​
    我們了解父母的想法與感受嗎?​
    因為,「#尊重」與「#將心比心」才是最好的照護。​

    ➡️你、我都會老。​
    今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。​
    老後的「#獨立自主、#尊重生命品質」​
    是父母與子女都該學習的功課。​

    ══════════​

    高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「#自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。​

    台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。​

    因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。​
    只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。​

    ══════════​

    ▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧,忽視父母的需求?​
    ▌我們是否因為「害怕」,而限制父母的能力?​
    ▌若照顧父母有困難,我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位?​
    因為父母的不適,可能他們說不出來;父母的疼痛,可能不知如何開口;更可能他們的眼淚,總是獨自吞下。​

    「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的,但一不小心很容易超出界線,而不自覺,變成了「愛」少一點,但「關」多一點。​
    子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子,或是乾脆擺起來,當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵,殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意,卻也可能變成「不想讓老人家煩惱,所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定,沒辦法參與事前的討論過程,更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者 #陳乃菁 醫師​

    ══════════​

    【專文推薦✍️】​
    朱為民(民醫晚安。朱為民醫師 、臺中榮總健康管理中心主任)​

    【有感推薦❣️】​
    朱偉仁 (愛長照執行長)​
    余尚儒(都蘭診所所長)​
    林書煒 (POP Radio電臺臺長/主持人)​
    郭慈安(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長)​
    蔡佳芬(台北榮總老年精神科主任)​
    詹鼎正 (新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人)​


    #照顧父母的25個盲點​
    #這樣安排是為你好8月20日溫暖上市💕

  • 榮總精神科主任 在 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-20 00:43:57
    有 30 人按讚

    漢聲廣播電台「fb新鮮事」節目
    李基銘主持人

    本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

    訪問作者:胡文龍 醫師

    內容簡介:
    孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動,
    難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病,
    正規現代醫療+營養功能醫學!

      孩子長不高、乾巴巴,只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……;孩子過動、自閉而難教養,網路爬文後卻相信錯誤資訊,耽擱最佳治療黃金期……;心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚,父母自責遺傳到自己的過敏體質……;生氣孩子尿床多年,原來是生病了……;甚至,還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……,在現代社會變得越來越多了。

      治好孩子的關鍵,父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書,種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事,相信能夠讓有健康意識的父母,以及有相同境遇的大小朋友,從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識,最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素,幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

      ▌撼動兒科醫生的父母提問,20年後終於可以回答了!
      ▌正規醫療之外,兒童營養功能醫學可以助一臂之力

      「我應該給小孩特別吃什麼,才會對他的病情有幫助呢?」20年前那一晚病童母親揪心的提問,一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了,只能含糊其詞地回答:「正常吃就好……。」現在,胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

      2千5百年前,西方醫學之父希波克拉底曾說過:疾病不是天譴或超自然力量所導致,居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因,但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德(Jeffery Bland)博士觀察到當前現代醫學的偏剖,於是首創功能醫學的觀念,指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

      這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作,作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合,並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字,教會家長幫助孩子做自己健康的主人,他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移,才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

      ▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…,問題可大可小
      ▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…,永不再復發

      氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高?……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分,容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟,導致生長板提前關閉,將使得長高停滯。

      注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇,書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起,長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病,多運動且留意飲食內容……;補充孩子缺乏的營養素也很重要,補足鎂離子讓晚上睡得好,有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次,當然容易長得高;又例如醫學證實,補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

      孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎,很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染,甚至心理壓力,造成急性發病……,父母看得難受又心疼,真不該如何是好?

      異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此,治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險,尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素,補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善,達到逐漸減少用藥頻率,甚至不復發。

      孩子的過動、恍神、迷糊,父母常被氣到飽……,千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒,但他錯失最佳治療期,事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……,甚至吸毒。

      其實,過動症就是一種慢性疾病,積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子,早期介入並給予有效的治療,將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療,例如同時治療鼻過敏,並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間,還要排除體內毒素(雙酚A等塑化劑),補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

      ▌孩子健康與否不是天註定,逆轉疾病自己做主!
      ▌不生病的生活實踐術,就藏在點點滴滴細節中

      疾病不是天註定,但健康也不會平白無故得來!這本寫給孩子的不生病生活實踐術,細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術,一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知,新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對,能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向,是許多疾病在正規治療之外,強而有力的輔助治療工具!

      【不生病健康術的健康基本功】
      要多到恰到好處:睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

      要能減少要避免:少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素(過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C)……,甚至減少孩子的心理壓力。

    作者簡介:胡文龍
    現任:
    澄清醫院中港院區小兒神經科主任
    澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
    科博特診所主治醫師

    經歷 :
    國防醫學院醫學系
    台北榮總住院總醫師
    臨床研究醫師
    小兒專科醫師
    小兒神經專科醫師
    台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
    小兒科醫學會會員
    小兒神經科醫學會會員
    小兒過敏氣喘學會會員
    神經科醫學會會員
    台灣基因營養功能醫學會會員
    嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

    專長 :
    癌症疾病:癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
    營養醫學整合:基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
    排毒功能異常:肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
    免疫異常:自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
    睡眠障礙:睡眠呼吸中止症診斷及治療
    神經精神科學:頭痛、失眠、自閉症
    兒童營養功能醫學:注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

    作者粉絲頁: 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

    出版社粉絲頁: 新自然主義
       
       
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  • 榮總精神科主任 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文

    2021-07-12 20:29:25
    有 16,579 人按讚

    《走過這段路,並非理所當然》

    過去兩個月,我們曾經恐慌疫苗短缺,彼此爭奪,權勢者匡列自己人先打⋯⋯直到日本捐贈、美國捐贈、特別是三大慈善機構終於獲准捐贈,我們才從人性的污濁泥淖中,爬了出來。

    過去兩個月,中央與地方權鬥,北農、環南市場群聚感染,人們想到的是嗆聲和搶麥克風。

    但這兩個月,我們可以慢慢走出來,並非靠著這些噪音。

    公衞專家學者要求普篩,經過一年爭執,最好的專家被政府孤立,近期終於同意了。

    北農爆發群聚感染,最危險時默默走入病毒區域,進行核酸檢測的是台北榮總團隊。那是一個週末,由副院長陳威明帶隊,他們犧牲假期,大熱天之下,包得像棕子,全副武裝。

    走進市場前,拿起一個小小的運動飲料,即傳照片給我,表示「感恩」。這是多麼偉大的情操,又多麼謙虛的人格。(圖一)我受之有愧。

    過去兩個月,北榮團隊冒險深入多個病毒區,沒有人搶麥克風。沒有人宣揚自己的功積。

    過去兩個月,公衞專家及若干台灣僅存的知識份子,選擇勇敢對抗威權。

    過去兩個月,以霸氣知名的大企業家吞下所有的不合理,掏出可以炒五十棟豪宅的資金,盼求全政府支持,只為完成救人的使命。那背後是多麼強的大愛與意志。

    過去兩個月,在台灣最痛且最恐慌的兩個月,他們共同圖繪了另一個台灣,人性自私恐慌的另一面台灣。

    於是我們共同目睹搶奪疫苗、不承認政策錯誤的無情領導、網軍攻擊迫害言論自由尤其科學專業的現象,⋯⋯終究,那只是台灣一時籠罩的烏雲。

    烏雲密佈,終有散盡之時。

    以下是:也算高齡了,但仍駐守北榮專責醫院副院長高壽延,傳來他的專責醫院駐守日記:分享他點點滴滴的日記,讓人們知道,我們大多數的人,可以一一度過危機,因為這塊土地上仍有許多奉獻者。

    * 6/29 週二

    全國54例 台北 20例

    B107 12/30 剛到108 趁大夥交完班空檔和護理長哈啦了些言不及義話題,才驚覺自己沒有戴N95,可能是因為108是口外病房,多年來慣了、潛意識裡在108䕶理站心情會比較放鬆。

    趕緊換上N95和明主任繼續今日行程。離開108時看到牆上快20年前的心血,不勝唏噓。

    看看思源7~11F專責病房、應是回不去原狀了,未來五官科(Eye、ENT、OS)專科病房何去何從,在原先Cov疫情前的全院病房空間配置規劃中、並無此節,看來勢須再作調整。

    今天多了一位由T031轉入疑似其它病毒感染重症患者,1天內肺變白 、30多歲 heavy smoker,二採陰,狀況不佳、原因仍待查。每天吞吐吸納的肺、平日真要善待它!

    B097 CU 7/17、 分子雖愈來愈小,今天97卻特別熱鬧,不巧的是少掉的數字不是轉輕症,而是CPR後往生。

    另一位急送思源OR負壓手術室氣切,平日慣例是由OR派人接,Cov現況特殊,而是由三位醫師護理師全套披掛親自由9F送至思源3F手術室。

    為了坐那一部電梯(應該是坐3號)和找人先來控管電梯問題,大概略事折騰了一下。原則上、常規性工作如一,碰上了特殊狀況時,才知問題何在。

    簡言之、平常有Cov病人要轉上來的時候都會預先通知,所以事先安排專人控管特定電梯、不是問題,但是緊急要往下運送的時候,才出現狀況。

    一個患者就是如此,可見平日做消防的演練更是重要,小狀況定要當場解決。

    笑咪咪的婉明副護理長不忘我們離去前説,昨晚大夜熱爆了,但不知原因為何。
    97CU是電動門、遇上隨病患移送後面的消毒外包人員,還真拿他沒辦法,電動門有兩個開法,一種是使用按鈕、一種是使用暴力。他選了後者、自己推開門出去😄。

    B098 13/36 正巧 軾旋護理師已換好裝入艙,提水壺入房給病人房間裡倒水,倒完後要把空壷拿到門口,由另一位外面護理師把艙外的水壺裡的水在門口倒入內艙水壼裡,我不是在繞口令、S O P就是這樣!

    B087 17/34 目前維持一人一間其實比較好照顧,也是因為居隔檢疫的關係。每天都有意外!

    預定7月4日解隔的15位中又出現一位陰轉陽,確診後只得轉107,可見得在專責病房不要小看檢疫病人,Cov說變臉就變臉,一定要以同規格標準的重裝備伺候、才能保證萬無一失。

    B077 12/22
    佩瑩副護理長很慎重介紹現況後,看到兩位專責住院醫師在護理站,問了他們、再兩天他們也要"解隔"了。

    值完後,回到原單位。

    B078 8/22 張婉筠副護理長提到,一大早送走了一位病患。

    難怪前兩天聽住院醫師説光接新病人就蠻辛苦的;78就等同是急診重症的後送單位,其實照護工作的確並不輕鬆。

    並非Cov確診就比較難照顧,像78的肺炎+高齡+重病,光收了8位就夠嗆了,另一方面照護時身上穿戴的的也是差不多一樣。一位中年患者猛咳又有心肌炎,挺麻煩的。反而是肺部呼吸道症狀重的病人,病況不好時,需10分鐘才能換了衣服進去抽啖。

    RCU 6/18 今天也走了一位NonCov。護理長穿著便服月底拿來加班,要完成一些文書作業,真辛苦。改裝後的新CU、進來易走,臨離去時、因為要轉個彎,突然找不到門在哪裡。

    巧遇眼科理長、暫時調去支援精神科,好給別的護理長年中休個假,聽起來,左臂做做復健針灸𢓭好多了。可喜可賀!

    * 6/30 週三
    防疫日記

    晨防疫會:
    院長表示疫情趨緩個案減少、改善疫苗殘劑注射流程、協助北市府北農篩檢。

    討論事項:
    ~常規麻醉支援專責插管;一般專責插管先送重症,麻醉支援144、031、CVSB 防護完整。
    如何擴大至所有專責病房與緊急插管檢討。

    院長總結:
    1、馬副、侯副院長主持,共同與麻醉及相關部門研商訂出SOP於專責病房插管妥適流程,協助麻醉進行迅速安全之病患插管。
    2、疫苗有效率服務、非常感謝家醫等相關部門。
    3、北市北農篩檢由威明副院長帶隊、7月1日前往。
    4、行政部門加強紙本公文一>電子公文比率。

    *下班前馬副院長表示已完成麻醉插管協調任務,制定SOP規範*

    2PM全國55例 北市20例

    專責病房日記:

    下班離峰時段到思源專責,小夜入艙、白班離開了、護理站冷清許多,倒是多處見到月底交班中的住院醫師。

    叮嚀他們最佳的防疫,要靠自己做好防護SOP。

    B107 10/30 僅7臥床了,工作是專責護理師全了、但還是要年輕有力氣點的護理師去作翻身比較合適。

    記得清潔大隊求才、不就是考背沙包跑50米嗎?💪😆⋯⋯不好笑。

    CVSB 4/6
    4位醫護同處理一位葉克膜患者。

    B097 7/17
    出到剩7位,副護表示、這些多bed ridden..。😞

    B098 12/36、 看來每個病房都比昨天更少了,對國家疫情真是好事,但每個病房剩下的多是"重裝特種部隊"病患,頑強抵抗,挑戰!

    B087 17/34、交班中的住院醫師也提到長照這批、能解隔前、快要再做一次PCR,希望事不過三,前面出現兩個陽性的、故事就到此為止,則甚幸。

    B077 12/22
    護理長打趣、我不到她不下班。

    小弟強烈虛榮心油然而生,奉上雞肉照一張供覽閲。看到病房休息室裡一大堆善心人士當日捐贈的高卡飲用食品,疫情结束,姐妹們的BMl🤨⋯⋯不胖死才怪。

    B078 6/22
    幾位二採陰的胸腔重症轉出,回到CM加強照護、勉強鬆口氣,但見護理長一人還沒下班在電腦前整理月底的報表。

    * 7/1 週四

    ~有月/有日/幸無年~

    ~最近NBA東西區決賽、太難看了,每隊5個人在場上鬥牛,全是單打~

    ~北榮戰疫、今天威明副軍團出征北農愈來愈精彩~

    全國<50、北市20

    T031、 外艙5、負壓2
    裡外多插管重症,外艙並無生理監視器,差不多CU患者的病情、多是高齡重症、然照顧確是不方便。

    B107 10/ 30 此時不大變動的分子,代表的住院中病患的高齡與難癒,即便解隔,也是全身系統性問題多。就須時日消化,希望不是消失。

    CVSB 3/6 護理人員在CU中工作負荷量原本很大,尤其是護理長眼看著處理葉克膜患者問題時、臨時需要更多人手,在專責小規模的CU裡真會捉襟見肘,那護理長承擔的壓力就更多了。

    能前去多聽聽、也當作是一個讓她們釋放壓力的出口。

    B097 7/17 97CU也是如此,摩術數字停在7,多是極高齡;好多時候副護理長也是要披掛上陣、協助翻身、照護、諸般雜務,擔任救火隊,婉明副護理長依舊笑容可趜如是説。

    B098 12/36 護理長也表示、未來病人太少的病房,會依疫情趨緩的現象作整併,這應該也是免不了的。

    阿長來自B118、也相當關心未來思源11F的何去何從。117/118這兩個單人房病室過去曾經在已走入歷史的時代、經歷許多風華。

    記得自己還是住院醫師時,偶爾就會見到大批大直七海官邸的衞隊人員出現在此。主治醫師時奉命來給已彌留的老夫人拔搖搖欲墜的牙齒,還沒到牙就不見了、引起家屬和醫護一陣恐慌,最後發現是藏在舌下。

    B087 18/34、7月4日就是這15位長照老人家再篩檢的日子,前兩天出現一位陰轉陽,大夥殷殷期盼結果順利。要費事披戴、進進出出為許多位病患每兩小時的翻身和防止很多已經壓紅了的屁股惡化,如履薄冰。

    B077 14/22 還見兩人一室,剩下一個夫妻檔 ,真鶼鰈情深,太太已呈陰性、還要繼續留下在裡面照顧先生。聽副護理長説在專責的護理長居然沒有一個月600NT的補助。這又似乎有些奇怪了,需要進一步瞭解。

    B078 7/22 這病房、出入換率高,多重症病患、照顧真是辛苦,副護理長上午一進艙直到4PM才出來吃中飯。

    著藍衣褲的住院醫師也跟著跑出來加入阿長行列,直說肺炎高齡重症多,簡直就是急診部的E I C U,然而整個病房照護設施、又遠不如ICU。它的存在確是為急診一採陰的重症患者找到一個暫時"中途島",等二採陰後上轉。

    上:忙碌交班中的T031

    中:進艙前98護理師

    下:一湯匙一口的協助臥床病人餵食。

    * 7/3 週六
    防疫日記

    全國 本土76 北市48例

    今日北榮重點:

    1、承接公路總局1500員工+外送人員、週末順利完成施打疫苗。
    2、北榮篩檢快打部隊清晨出發環南市場;國家社會需要時、北榮責無旁貸。

    一早、其實也不早了,7點半至孝威館看看今天週末北榮承接政府任務、大量施打公路總局駕駛同仁和快遞外送人員(Food Panda、Uber eat⋯),現場來得人真不少,幸好幾個部門、護理部明主任、社工室陳寶民主任和向主秘和許多有經驗的同仁都在、辛苦支援的分局駐區警員、院內警衞、許多志工也駕輕就熟、指揮協調非常順暢。

    凡事起頭難,雖然八點前已排至大門口,但裡面幾個大棚子報到等待區、直通孝威館內有冷氣設備,施打區一樓大廳和內部幾間韻律體操室都放好位子、供大家坐定,由護理師走動施打;畢竟家醫陳曾基部主任和陳育群科主任指揮疫苗施打過去在平日已有相當經驗,當時頭一回85yr老人家疫苗施打的塞車現象早不復見,過程非常流暢。

    開始打了段時間,孝威最大間的施打室已坐滿、坐定,當工作人員一喊"張先生"請舉手,結果滿屋子人的手全舉起了,原來電腦資料安排是按照姓氏規劃的。

    同一個時候、陸續看到北榮同仁在環南辛苦篩檢的數字和新聞陸續傳至手機,孝威這時也非常順暢,跳出放心的數字,北榮南北戰線狀況穩定,孝威的來訪媒體也愈來愈多,差不多是時候了,接著黃副、侯副院長都陸續會到,小弟一身輕衣勁裝短褲球鞋,還是當個快閃族,和同仁小別,深深一鞠躬致謝趕緊回去做家事、接著準備帶女兒去學開車。

    最令人印象深刻的是、公路總局的員工和外送員多少可以直接從樣子區分得出來,當然外送多年輕人、頭髮長些、偶有刺青、小胖子男女皆有,但他們都是默默的社會基層、關鍵服務業的大眾,少了他們、大家都會很不方便,年輕人只要願意外出工作就該要鼓勵!

    工作人員不斷用手提廣播器、提醒大家熱天打完回去休息了,要記得先拿瓶冰筒裡的水喝掉。這批辛苦年輕人(有些也不小了)、搞不好打完就接著要上工、記得騎車騎慢點,還要多喝水。

    最不捨的是一位50多歲男性外送員、稍胖、平日少醫療控制,大熱天老遠騎個摩托車才到了、坐下一量血壓就>200,接著頭暈就立刻送急診⋯,現在在神經加護病房,幸好這是在醫院裡。

    多少基層、為了維持家庭生計又想到要有平安的身體,跑來注射疫苗。

    誠如最後陳曾基主任晚間留言,1212總局員工+外送員,疫苗全數施打完畢、一支殘劑不剩。稍感安慰!

    [註]107 年騎乘機車造成人員當場或24 小時 內死亡案件之死亡人數①881 人,占整體 道路交通事故死亡人數(1,493 人)59.0 %,死亡率②為每10 萬人口3.7 人。~當中又以年輕人居多,別忘了當時外送員可沒現在那麼多。~

    專責病房:

    晨護理部明主任在孝威忙至中午自己先去巡一趟。

    小夜時段,先搞定其他事了,自己再快走一趟,去聽聽輿情打打屁😆、那當然早已洗好澡、又換了另一套乾淨輕衣勁裝"去嚇人。不然會臭死人、戴N95都會聞得見。回家自然要再沖一回。

    B107 9/30、 幾位同仁在䕶理站、她們耳聞幾個病室因為病人數少了,要作合併,目前就屬10F的後勤區、大小、位置都相當寬敞,應優先保留,我也一定把意見反應。確實在所有病室的員工後勤區域、只有這間病房可以聞到麥當勞🍔和炸雞香味。

    CVSB 3/6 小夜leader見到我、提了一下稍晚從97CU要上轉入一位,兩個葉克膜的都還在,目前思源專責、就這病室的6間獨立加護床位有前室,最符合遠距監控的加護中心規格。比B097的17CU床理想,不過未來有機會、就一定要再修繕提升規格成標準負壓,目前尚屬微負壓,氣流外排。

    B097CU 6/17、 重症集中的病室,小大夜間往生了一位極高齡。

    敬業的醫護人員態度,面對再不容易的病情、大家還是盡力而為,目前這現象多少正也反應了台灣的醫療現況。

    也是真佩服亞東醫院前後收了那麼多加護重症,這大概和現任林芳郁院長過去是心臟血管外科權威的"超前部署"有點關係吧!

    台大醫院首當萬華熱區、其實能先快速內控篩檢、維持正常運作又收了那麼多病患、著實不容易,不愧是台大!

    回憶5月中時、自己所屬的北榮一警覺情況不對了,許院長也隨即緊急召集防疫會,把戰況急迫性升至最高,動員+動工、在CDC要求的期限內交出了全院1/10床數的246張全國最多的專責病床數,緊接著隨著救護車每天將患者一批批送至,一層層開出專責病房至今,不過也才2個月。回去真該看看"危機總動員"這部老電影!

    B098 11/30 包括98和其他專責病房多位參與出征環南市場篩檢的護理師,趁住院病患少了些、專責區年輕護理師的特質,就是生怕自己閒下來被調來調去、不怕忙、不畏艱險、見義勇為、連CPR時都奮力到自己N95口罩都鬆掉。

    B087 18/34 剩14位頤園長照高齡,正好一人一間了,已預定好了未來幾天要篩檢和注射疫苗流程,希望別再有陰轉陽!屆時87很容易再清空,方便調整。

    B077 13/22
    思源頭一個成為戰區的77病房依舊靜靜的擔任守門人,兩人一間的夫妻、一位同樣默默的照顧另一位的復原。待久暫出不了院的多不年輕,就讓專責同仁的努力、讓時間來消化病情的好轉,當高齡醫學遇上Cov照護。想起一部好來𡡅影片"當沙莉遇見哈利",保証專責的年輕醫護沒聽過這部電影!

    B078 6/22
    78每日病患數的浮動最大,送來等待二採陰各科重症有時待上2~3日才送得出各自專科病房,高齡全人重病照護大不易。

    回首,北榮上下展現的領導效率、團隊紀律、動員協調、和行動力,讓我們身為北榮一份子為榮。

    ⋯⋯⋯⋯

    因為以上這些人,我們以身為台灣人為榮!

  • 榮總精神科主任 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答

    2021-07-19 23:32:00

    本集主題:「兒科好醫師最新營養功能醫學:預防、治療、照護:兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

    訪問作者:胡文龍 醫師

    內容簡介:
    孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動,
    難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病,
    正規現代醫療+營養功能醫學!

      孩子長不高、乾巴巴,只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……;孩子過動、自閉而難教養,網路爬文後卻相信錯誤資訊,耽擱最佳治療黃金期……;心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚,父母自責遺傳到自己的過敏體質……;生氣孩子尿床多年,原來是生病了……;甚至,還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……,在現代社會變得越來越多了。

      治好孩子的關鍵,父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書,種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事,相信能夠讓有健康意識的父母,以及有相同境遇的大小朋友,從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識,最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素,幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

      ▌撼動兒科醫生的父母提問,20年後終於可以回答了!
      ▌正規醫療之外,兒童營養功能醫學可以助一臂之力

      「我應該給小孩特別吃什麼,才會對他的病情有幫助呢?」20年前那一晚病童母親揪心的提問,一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了,只能含糊其詞地回答:「正常吃就好……。」現在,胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

      2千5百年前,西方醫學之父希波克拉底曾說過:疾病不是天譴或超自然力量所導致,居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因,但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德(Jeffery Bland)博士觀察到當前現代醫學的偏剖,於是首創功能醫學的觀念,指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

      這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作,作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合,並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字,教會家長幫助孩子做自己健康的主人,他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移,才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

      ▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…,問題可大可小
      ▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…,永不再復發

      氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高?……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分,容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟,導致生長板提前關閉,將使得長高停滯。

      注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇,書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起,長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病,多運動且留意飲食內容……;補充孩子缺乏的營養素也很重要,補足鎂離子讓晚上睡得好,有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次,當然容易長得高;又例如醫學證實,補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

      孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎,很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染,甚至心理壓力,造成急性發病……,父母看得難受又心疼,真不該如何是好?

      異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此,治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險,尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素,補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善,達到逐漸減少用藥頻率,甚至不復發。

      孩子的過動、恍神、迷糊,父母常被氣到飽……,千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒,但他錯失最佳治療期,事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……,甚至吸毒。

      其實,過動症就是一種慢性疾病,積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子,早期介入並給予有效的治療,將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療,例如同時治療鼻過敏,並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間,還要排除體內毒素(雙酚A等塑化劑),補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

      ▌孩子健康與否不是天註定,逆轉疾病自己做主!
      ▌不生病的生活實踐術,就藏在點點滴滴細節中

      疾病不是天註定,但健康也不會平白無故得來!這本寫給孩子的不生病生活實踐術,細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術,一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知,新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對,能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向,是許多疾病在正規治療之外,強而有力的輔助治療工具!

      【不生病健康術的健康基本功】
      要多到恰到好處:睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

      要能減少要避免:少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素(過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C)……,甚至減少孩子的心理壓力。


    作者簡介:胡文龍
    現任:
    澄清醫院中港院區小兒神經科主任
    澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
    科博特診所主治醫師

    經歷 :
    國防醫學院醫學系
    台北榮總住院總醫師
    臨床研究醫師
    小兒專科醫師
    小兒神經專科醫師
    台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
    小兒科醫學會會員
    小兒神經科醫學會會員
    小兒過敏氣喘學會會員
    神經科醫學會會員
    台灣基因營養功能醫學會會員
    嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

    專長 :
    癌症疾病:癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
    營養醫學整合:基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
    排毒功能異常:肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
    免疫異常:自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
    睡眠障礙:睡眠呼吸中止症診斷及治療
    神經精神科學:頭痛、失眠、自閉症
    兒童營養功能醫學:注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

    作者粉絲頁: 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

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  • 榮總精神科主任 在 寶瓶文化 Youtube 的精選貼文

    2020-05-03 20:00:14

    ◤疫情下的九種無望感之心靈加油站:心理師、精神科醫師與你一起心靈照護
    【單元八】恐懼感:如何陪伴長輩安心度過肺炎風暴 by 臺北榮總老年精神科主任 蔡佳芬

    ▎如何陪伴長輩安心度過肺炎風暴?
    ➤雖然不是當事人,卻和當事人一樣經歷類似的情境,吸收了對方的情緒與焦慮。

    精神科醫師蔡佳芬告訴你如何陪伴長輩安心度過肺炎風暴!
    ▎協助長輩防疫五字口訣——平、常、心、轉、動:
    1. 平:平心靜氣的解釋,平鋪直述的說明。
    2. 常:些許焦慮是正常,維持規律的日常。
     3. 心:傳達彼此的關心,對失智者更留心。
     4. 轉:注意力恰當轉移,生活宜持續運轉。
     5. 動:適當的戶外活動,維繫與親友互動。

    ♡♡♡ 安度疫情 從心做起 ♡♡♡