今天回榮總幫可愛的學弟妺上課，火力全開唱跳講授泌尿科知識。 希望他們未來行醫幫助病人時，記得曾有這麼一個學長，除了教他們專業知識之外，也教過他們熱忱與活力的重要。

#覺得榮幸 各大醫院健康操比賽 臺北榮總準備中😍💪 護理長、外科部、泌尿科、復健科、心臟科、神經外科 ..,眾多菁英共同參與 👍

太少的愛 講一個孩子的故事給大家聽 大約半年前的一個下午診,一位年過50歲的「媽媽」,帶著兩位孩子來打預防針。 兒童手冊的封面上,發現兩位小朋友是不一樣的姓氏,而且年紀很接近：男孩2歲10個月左右,另外一名小女孩2歲3個月。 小女孩還沒坐下來,就嘰嘰喳喳,爬上爬下,很活潑的跟醫生叔叔和護士姐姐要貼紙。他是因為咳嗽流鼻涕而就診。 而比較引起我注意的,則是那名2歲10個月男孩，他的眼神有一點呆滯。在診療椅上,一直緊緊地抱著這位「媽媽」。留意到他的語言發展,似乎比較緩慢,講話、構音不太清楚。跟人的互動偏少,肢體語言與眼神也很畏懼。 而這位男孩的健兒手冊,幾乎是完全空白的,父母完全沒有填寫任何資料,連疫苗的紀錄,只有打兩個月大的疫苗,這兩年多的疫苗都完全沒打。 我忍不住:媽媽,請問為什麼男孩沒有打後面的疫苗呢？健兒手冊的紀錄,怎麼都是空白? 「媽媽」:我是中途之家的媽媽,剛剛接手. 他的親生媽媽因為疏於照顧,所以孩子被安置在我這邊。我看見他的疫苗紀錄這樣,所以帶來這邊補打 了解之後,原來這位男孩子的原生家庭功能有問題，親生媽媽不要小朋友，送去給一位「媬母」「照顧」，這位媬母收費非常便宜， 長期24小時都交給他 但是這位「媬母」同時收容非常多個小孩子，沒有在認真照顧、沒有給他適當的刺激，也忽略了他的發展問題。
 我:了解,來,預防針之前,先身體檢查一下 「媽媽」:醫生,對了,我想問一下,他左邊的睾丸怎麼了？ 打開他的尿布,赫然發現左邊陰囊腫大，比平常的睾丸大了三四倍大,且不透光,這不是一般的陰囊水腫。幸好這位「媽媽」細心有察覺到 我：這個狀況需要詳細檢查,我建議媽媽請您找醫學中心的小兒泌尿科,或者兒童外科，要做陰囊的超音波,或者電腦斷層等影像學的檢查。 而且孩子的發展,看起來有遲緩：語言,精細動作,社會互動都有一些狀況,也請您帶孩子給兒童復健科、兒童神經科的醫生一并評估。 「媽媽」:有的,已經在排語言治療課了。老師說他的構音有點問題，下回還需要評估他的智力發展 開了轉診單,交代了一些細節之後,他們就離開了。心裡想:幸好是遇到這一位有愛心、又有經驗的中途之家媽媽。 
過了幾個月之後,這位「媽媽」,帶著小男孩和當初那一位小女孩來看感冒。 可以明顯地看得出來,這位男孩的語言發展,與人的社會互動,有大幅的改善,而且也非常聰明頑皮。（還會耍心機搶小女孩的貼紙）。 陰囊的問題,也去榮總順利開刀治癒了。 後來跟這位寄養家庭媽媽聊了一下,他們接手的時間,大部分是一年左右。這些孩子的未來,充滿著變數,而這些變數,就操縱在照顧者的手上。 對照著小男孩這幾個月的變化：一個被忽略的孩子,影響的並不是只有個人衛生習慣不好或是物資上的匱乏而已。如果長期被忽略照顧,缺乏觀感刺激、教育的刺激,是會影響到他的語言、甚至智力的發展，比想像中來得大。所以「疏忽/忽略」,絕對是兒童虐待之中的一部分，而且是被大眾所低估的一環。 #candidphotography #sonya9 #sigma105mm #sigma105mmart #sonyalpha #medicalapparatus #pediatrician #育兒 #疏忽 #忽略 #虐待 #兒童發展 #taiwan #kaohsiung #兒童 #bokeh #lightroom #bokehlicious #bokehkillers #bokeh_kings #taiwan #kaohsiung #兒科醫師