【格局狹隘的柯文哲】
衛福部醫福會執行長 #王必勝 去幫忙北農與環南市場控制疫情，詎料，柯文哲竟然批說，王必勝只是來看一看，講一講話，是「有何貢獻？」民進黨政府藉疫情修理柯文哲，固然是顯而易見，而柯文哲的回擊也沒在客氣。但柯身為台北長、還是民眾黨主席，竟把炮火指向一個來前線支援的事務官，這不僅是過河拆橋，更顯示柯的心胸窄小、格局狹隘。
過去部桃醫院發生群聚感染，以及苗栗電子廠群聚感染等事件，王必勝跑去前線擔任指揮官，因他處理得宜，疫情也獲得控制，外界對他有不錯的評價。要不是北農與環南市場的疫情延燒不止，也不會讓陳時中找到破口，一邊防疫，一邊防堵柯文哲。但王必勝畢竟是去支援台北市的防疫工作，柯文哲、黃珊珊也說施打疫苗及篩檢等工作與王也有過討論。無論功勞或苦勞大小，柯文哲大可不必對一個做事的官員，如此酸言酸語。柯文哲要做政治對抗，就找民進黨高官或政治人物，別搞錯對象。
我與王必勝醫師雖非熟識，但過去我在金門立委 #楊應雄 辦公室服務時，王時任署立金門醫院院長，記得他態度謙遜客氣，對於爭取金門鄉親的醫療資源、強化醫療能量或病患後送等工作頗為盡心盡力，也多虧他出身台北榮總系統，讓署金與北榮的醫療對接順暢，鄉親的照護也更為完善。
若要問「有何貢獻」，柯文哲不如捫心自問對台北市有何貢獻，是有好心肝?還是砍掉重陽敬老金，還是把五大弊案變成五大案?柯文哲做為一個重量級的政治人物應該要多點厚道與公道，但別胡說八道。

#黃子哲 #國民黨 #文傳會

《副院長的專責病房日記》

北榮高壽延副院長，2013年我認識他時，人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院，每日發燒38度，右臉唾液腺腫大疼痛，一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。

歷經幾次檢查，從判斷細菌感染，變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了，沒有什麼改善，終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。

本來我躺在振興醫院，想自己帶著病歷過個街至榮總看他，請教他的意見：他卻二話不說，脫下白袍，穿著運動服，跑到振興醫院。「病人，不要動！」他說。

一入病房，他會診相關資料，即建議振興醫院要打最後一線抗生素：文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎！

之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下，我才發現全球包括瑞士、法國、美國，只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。

幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院，之後我從台灣搭機轉診至美國，以內視鏡手術取出石頭：第二次又插管麻醉，把顱內所有腺體的濃，全清乾淨。

前前後後，也折磨了快兩個月。

病痛期間，每個對我伸出手的，幫我度過生命大難關的人，他們都是我永遠的恩人。

如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房，還天天寫下日記。

那天他走入專責新冠病毒病房，看到我送的小心意：香蕉，彼此打電話問候。我問他，一切可好？

他回：「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房，為醫護第一線人員打打氣！」

「我，全身充滿抗體！！」

⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。

透過他的記錄，我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感，以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95，穿著防護衣，而且年近退休。

* 6/26 週六

許院長指示
高層視訊會在週日1700開

全國80 台北24

B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中，兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神，合起來就很熱鬧非凡。

CVSB CU 3/6 不增真好。

B097 CU 8/17 患者雖更少了，剩下不容易照顧，得再拖。

B098 13/36 正準備辦出院，通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。

B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數，聽副護理長表示：這一批比起原先修繕前輕症的一群，照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照：難
Cov+長照+重症：更難
目前的CU就皆如此；醫療資源的投入極大。

B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了，由於78併入77，明顯房間內病患多起來。

B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。

綜上，防疫病房佔床率降低了，局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。

目前留置在專責病房的患者，久了沒能出院，許多都是高齡、臥床，相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。

記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。

在這場戰疫區中，育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令，直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官，拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。

我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系，感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場，起頭大小事每必問感控行不行可不可，連條路怎麼走都像在下＂陷井棋＂一樣。

偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處，鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢，至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。

當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援，都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活，單就前後兩年的個案數、床位數即知。

去年少數個案的＂遭遇戰＂累積了寶貴經驗給今年的＂陸海空系統戰＂得以快速有效的動員面對。

從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分，才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。

以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。

回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩，北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。

回首天天下水、週週打球、恍如隔世！😶

* 6/28 週一

晨防會院長再度指示：
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。

2、整體專責病房、隨疫情趨緩，病患漸少，進入整併期，空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU，目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案，委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。

今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。

B107 8/30 由週末13位劇降至8位，但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。

王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列，協助翻身、餵食…。

難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。～勤擦汗國～都濕透透才出得來。

一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。

CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。

丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data；明主任年輕時在CVS CU、POR，所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊！免啦、明主任來給大家打氣的，不過還是憋住、不吭聲！離開時給大夥按👍！

B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了，CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。

開心之餘、秀了一下銓誠基金會，英業達葉國一董事長捐的保低溫背心，看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心，挺有用。

B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮，交接班護理師這樣多，都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的，也難怪、大病房許多護理同仁調來調去，誰也記不得每位名字，大字貼身上、不也可乎！免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。

B087 18/30，其中15位依然是士林檢疫所長照病患，7月2號解隔日近了、一次全清空。

B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了，另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院，就剩下夫妻檔。

B078 9/22 9位一採陰患者入住，病情呈現多樣化，照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。

RCUB 6/18 已入了6位，看起來護理長滿緊張會不會真收Cov，大夥習慣RTCU大通艙照顧，突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況！離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。

總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行；至於增加專責負壓隔離CU病房，方案該如何選擇，靜候佳音！其實暫時都不動、該也是選項之一吧！

小夜、天母運動公園400米10圈，和游1公里差可比擬！

戴N95下水不知感覺如何？一定不容易嗆到吧！

未來北榮Cov課程分享，怎麼樣辦該思考，一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程，不但內容可涵蓋面廣，和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯，怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊，最近他們都被操到快不行了。

希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減；所有程序流程不能簡，永保平安！

［註］全台2000萬老少朗朗上口的英文字
～Delta ～

* 6/27 週日

高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排，留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。

全國89 台北33

B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。

CVSB CU 3/6 不增真好。

B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事，重症靜待變輕症、另無新入重症。

B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。

B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患，也並無變動。

B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。

B078 陸續上5位，但雖一採陰、待二採解隔，二採間隔期依舊不能掉以輕心，隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙！

隨著北市的疫情漸緩，新案連續多日不到50位，這也反映了我們病人收治的實際狀況。

希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常，中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫，北農圈篩似已箭在弦上，由於流動來往人口多，情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。

我們北榮病檢能量一流，大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些，為國家社會盡一分力責無旁貸；一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘，不免要再回頭問問大家：各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有？

5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔！😆

——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染，帶北榮團隊為國奉獻，進行全面核酸檢測的陳威明副院長。

6/22早安!股市美好的一天開始囉!!👍
今日財經焦點😲:
外銷訂單連15紅 挺進16紅
美股道瓊反彈586點　台積電ADR跌-1.2%
伊朗強硬派主政 核協恐難成 原油飆升2018年以來最高收盤價
原油創兩年半新高
8 月交割的 WTI 原油期貨價格上漲 1.83 美元或近 2.6%，收每桶 73.12 美元。此為交易最活躍契約。
8 月交割的 Brent 原油期貨價格上漲 1.39 美元或 1.9%，收每桶 74.90 美元。
陸嚴查鐵礦砂 期貨價重挫
主力品種大跌近9％，焦炭、焦煤、螺紋鋼等齊跌逾4％
幣圈哀嚎！ 中國人行約談支付寶及銀行 斷加密貨幣金流
今晨比特幣重挫破底 31394 -4237 -11.89% ！！
蔡總統：7月供應國產疫苗 只是目標
白宮宣佈第2批5500萬劑疫苗分配清單　台灣250萬劑已內含
友邦巴拉圭預購100萬劑聯亞疫苗 就等台灣EUA通過！
生華科新冠藥 榮總准用…
馬老師官網分享網址是:
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好友可前往官網分享喔~

台灣前總統李登輝上月30日病逝台北榮總，享壽98歲，家屬依照基督教儀式送他最後一程，8月14日於長老教會濟南教會舉行安息追思禮拜。當天清晨靈柩從台北榮總離開，逾百位醫護列隊送別，其中包括照護李登輝近18年的台北榮總顧問醫師、國內心導管專家陳雲亮。

陳雲亮在1970年代從香港保送來台就讀國防醫學院，學成返港之際遇到香港將在1997年回歸，因為思考未來變數太大而確定留在台灣行醫，後續因緣際會幫了不少台灣政要醫病。究竟這個不會台語的港籍醫師，如何獲得李登輝信賴，他早前接受台灣《蘋果新聞網》獨家專訪，透露他和李登輝共同經歷的一些生死關鍵。

果籽 ：https://hk.adai.ly/appleseed

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【無懼打壓】 全城搶《蘋果》 (蘋果日報 Appledaily) (https://youtu.be/MAIMBRO-gMQ)
【頭條動新聞】 Ep.2 (蘋果日報 Appledaily) (https://youtu.be/KLRkTiWHrTY)

#果籽 #李登輝 #台灣 #醫生 #御醫 #陳雲亮 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

針對陳前總統醫療照護事宜，立委蕭美琴今(6)日質詢台中榮總院長李三剛，陳前總統昨反映有多位醫師關注其病情，但精神病醫師開處方，泌尿科也開處方，「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，各自開立處方，相較於北榮的專業醫療照護，顯然缺乏統籌性的醫療處理。李三剛答詢時表示，陳水扁目前是由中榮精神部主治醫師林育臣擔任主治醫師，林育臣每週二上午都會探視前總統，下午中榮副院長召集的醫療小組會議，彙報陳水扁的治療情況，此外，精神內科醫師也定期在每月探視一次。

針對原東辦執行長陳良濬升任副主委一事，蕭美琴質疑，執行長甫上任才剛熟悉業務，短短幾個月就馬上升官，東辦儼然成為酬庸及升官跳板，也凸顯政府不重視東部。

美國專家認為投入照顧退役軍人的退撫福利比現役軍人更多，與其如此，不如投資現役軍人。對此，蕭美琴今(6)日質詢退輔會主委董翔龍時指出，退撫會預算高達1千多億，等同於現役軍人的人事經費，如此龐大的支出，不僅耗損國家財政，甚至對現役軍人的資源產生排擠效應，因此退輔會資源運用必須用在刀口上。

以近期退撫會舉辦的周年慶活動為例，蕭美琴質疑退輔會存在弊案及資源浪費問題，一場活動就花掉272萬，光場地就花了6萬元，做幾個布條花這樣的錢，令人匪夷所思。此外，市價僅幾百元的相框，竟然報價1200元，文宣廣告刊載青年日報跟中國郵報也花了16萬多元；甚至才27人跟馬英九的合照，沖洗照片竟然花掉5萬元，對此，她批評，過去是一個標案直接處理，該場活動卻技巧性以不到10萬元方式將各項經費拆開，沒有一項採公開招標，當中存在弊案及鋪張浪費問題，非常離譜。