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在 榮總健康檢查台中產品中有43篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅國家衛生研究院-論壇，也在其Facebook貼文中提到， 【牛奶針】非失眠用藥，濫打恐送命 只是想好好睡個覺，卻因此染毒！呂小姐因有睡眠困擾，3年多來去了400次，購買推薦的「舒眠課程」，年初因長期神智不清就醫，沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品，且診斷出麻醉劑上癮 [1]。 ■牛奶針是什麼？ 它的正式名稱是「丙泊酚」（Propofol）...
同時也有9部Youtube影片，追蹤數超過2,880的網紅駐家醫師，也在其Youtube影片中提到，#郝健康：刷牙出血要注意 定期做牙齒檢查 【駐家醫師】醫療衛教健康新聞 LINE官方：https://line.me/R/ti/p/%40ynl5328p FB粉絲團：https://www.facebook.com/docinhouse/...
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榮總健康檢查台中 在 蘿菈｜女性高效健康-荷爾蒙情緒 Gut Health Instagram 的最佳解答
2020-05-03 23:04:22
⁉️ 妳還在忽略身體發出的警訊嗎？ 妳容易瘀青嗎？經常撞傷嗎？🧐 我重視客戶的微量營養素攝取是因為這是多數人不知道的秘密健康天使！ 妳的血小板與我一樣比較低嗎？如何自然地不靠藥物增加血小板呢？ 血小板是幫助人體擁有凝血功能的血球。我在高三時發現小腿上一點一點的小圓球.....
榮總健康檢查台中 在 Tony Chen Instagram 的最讚貼文
2020-05-11 18:22:34
湯尼陳老師20日北上 參加 豬大哥的告別式 21 22號兩天 在台中榮總健康檢查 up直播停播 23號 週五 早上11點 Up 好康趴趴走節目將到台中市烏日區三榮15路28號JR Cafe 豆花咖啡 現場採訪，敬請準時觀賞!...
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2018-01-11 18:35:51#郝健康：刷牙出血要注意 定期做牙齒檢查
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榮總健康檢查台中 在 駐家醫師 Youtube 的最讚貼文
2017-11-22 10:58:39#郝健康：你怎麼沒感覺!!其實是周邊神經病變!
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榮總健康檢查台中 在 駐家醫師 Youtube 的最佳貼文
2017-11-13 10:24:36#郝健康：骨鬆+肌少==銀髮族愛注意！
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榮總健康檢查台中 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【牛奶針】非失眠用藥，濫打恐送命
只是想好好睡個覺，卻因此染毒！呂小姐因有睡眠困擾，3年多來去了400次，購買推薦的「舒眠課程」，年初因長期神智不清就醫，沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品，且診斷出麻醉劑上癮 [1]。
■牛奶針是什麼？
它的正式名稱是「丙泊酚」（Propofol），「台中榮總麻醉部」洪至仁主任說明，因為外觀是乳白色的液體狀，因此被稱為「牛奶針」；因為患者麻醉後較不會有昏沉感，在外科手術中廣泛使用。
■麻醉就像睡覺？牛奶針濫用藏致命危機
除了外科手術外，有些健檢機構或醫美診所標榜的「舒眠麻醉」，也是使用丙泊酚作為麻醉藥物。洪至仁指出，人體在注射麻醉藥物後，反射系統會受到影響，可能導致心跳、呼吸變慢，即使這次使用時沒問題，也無法保證下次使用就能安然度過；如果剛好身體狀況不佳，就可能致命！因此使用丙泊酚時，最好有麻醉專科醫師在場，隨時監測患者的生理狀況。
因為丙泊酚「好用」、「舒服」的特性，在國內外皆曾引發濫用疑慮。流行樂天王麥可傑克森正是因為使用丙泊酚不慎而送命；洪至仁也提到，曾有不肖業者以「戒海洛因癮」、「改善失眠」等訴求，接客施打牛奶針，但一旦使用不慎，就可能送命[2]。
■麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死
在醫療麻醉科中，有一種乳白色溶液，很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑，它就是「丙泊酚」（Propofol），俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，由於牛奶針的效用非常快，且通常藥效很快就結束，因此容易被濫用。若使用過量失去意識，是可能致死的。
■牛奶針是毒品限專業麻醉師用
衛福部提醒，台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品，只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用，並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象，以避免使用過量。
▶過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮，但這是不實的資訊，況且共用針筒或來源不明的藥物，可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險，切勿以身試法，遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。
■牛奶針依賴性強恐上癮
根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料，牛奶針能帶來醉意和高潮，若遭濫用容易產生依賴性，並上癮，最後愈服愈兇，變得無法自拔，一旦癮頭無法滿足，就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation)，還可能會產生抗拒，妨礙治療。
■牛奶針的睡意有別一般睡眠
與一般的麻醉藥一樣，牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸，且使腦和神經系統變遲鈍。此外，牛奶針還會帶來暈眩和睡意，並會持續數小時，所以服用後的24小時內別開車，或從事任何需要全神貫注的活動[3]。
■致命牛奶針，列管安人心！
食品藥物管理署表示，曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚（Propofol），因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑，係以靜脈注射方式用於全身麻醉，或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用。
惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用，常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外，法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例，與Propofol相關死亡計17件，其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。
食藥署進一步表示，施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡，因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用，且須由專業醫師給藥，使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能，避免因藥物過量，導致呼吸衰竭而死亡的風險。
為維護國人用藥安全及健康，行政院已於104年3月26日公告將Propofol增列為第四級管制藥品，加強其流向管理，自丙泊酚（Propofol）列管後迄今，食藥署查獲之違規案件計16件，以無管制藥品登記證為最多，其次為簿冊未詳實登載收支結存情形，皆依相關法規處分。
食藥署同時提醒民眾，為防制丙泊酚遭非法濫用，行政院亦於同年8月10日公告其為第四級毒品，千萬別任意施用以免違法[4]。
■牛奶針非失眠用藥、濫打恐送命
草屯療養院精神科主治醫師黃聿斐指出，牛奶針主要成分丙泊酚是短效麻醉藥，臨床上常用於手術、大腸鏡等無痛檢查等，可短暫麻醉患者並讓其檢查結束就甦醒，一般人若長期使用牛奶針易成癮導致用量愈來愈大，一旦造成呼吸抑制就有致命危險；林口長庚臨床毒物科主治醫師顏宗海則表示，丙泊酚是4級管制藥品，需有相關執照才可取得且一般不會用來作為安眠藥品。
黃聿斐指出，施打丙泊酚易出現心跳減緩、抑制呼吸等副作用且施打風險高，不符合睡眠障礙治療的醫療常規，此外若麻醉藥物成癮者拿牛奶針作為戒癮的替代方法，也可能衍生新的成癮，甚至造成死亡。
顏宗海表示，施打丙泊酚應由受過麻醉訓練或加護病房照護訓練的醫師執行，不應由執行診斷或外科手術的醫師執行；施打丙泊酚時應持續監測病人情況，並備妥維持呼吸道通暢、人工換氣及供氧設備[5]。
■失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊
睡眠是維持身心健康重要的一環，然而台灣民眾的失眠問題與安眠鎮靜類藥物使用之盛行率相當高，幾乎每3-4人就有一人使用過安眠藥，且不分醫療科別。
然而，研究發現就醫或非就醫民眾普遍對於正確及安全用藥的識能或遵從性不佳，特別是老年族群，失眠問題處理不當或安眠藥劑濫用將導致嚴重的身心健康問題，例如跌倒、車禍、專注力降低、記憶障礙、日常功能影響、人際關係低下等，且常與精神疾病(特別是憂鬱症、焦慮症)共病。
為有效預防民眾誤用、濫用或依賴安眠鎮靜藥物，對於安眠藥使用問題的早期辨識、精準評估、成功轉介、以及持續追蹤等，皆迫切需要大眾知能教育的提升，以及醫療專業服務的介入。
失眠的處遇可分為「藥物」及「非藥物」兩類，其中藥物處置是較常見的方法，包括benzodiazepines, “z‐drugs”, melatonin receptor agonists, selective histamine H1 antagonists, orexin antagonists, antidepressants, antipsychotics, anticonvulsants, and non‐selective antihistamines等數種處方(Krystal et al., 2019)。
用藥並非失眠處置最佳的方式，安眠藥也常帶來負面影響，歷史上名人如蔣經國總統的失眠困擾與安眠藥戒除經驗是很好的例子(https://reurl.cc/ar6p2Y)，他在日記中所揭露的經歷，警惕世人重視壓力自我管理及安眠藥危害的議題。
然而，藥物並非國際間推崇的首要處置方法，非藥物治療方式中如「失眠認知行為療法(cognitive behavioral therapy for insomnia, CBT‐I)」是具實證基礎的失眠治療首選(Krystal et al., 2019)，其優點為無成癮副作用、短期之療效等同安眠藥、長期療效較安眠藥具持續性。
缺點包括：療效尚缺乏強力證據、介入費時且無法如安眠藥般短期見效、需醫療團隊長期追蹤以維持療效然病患易不遵從等議題[6]。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「貴婦花2000萬打400次牛奶針助眠 竟驗出K他命！」：https://bit.ly/3dB2nGL
∎[2] (健康2.0 )「麥可傑克森因它喪命…牛奶針可助眠、戒毒癮？麻醉科醫師這樣說」：https://bit.ly/3svGAEw
∎[3] (Hello醫師)「麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死」：https://bit.ly/32LgOBT
∎[4] (衛生福利部)「致命牛奶針，列管安人心！」：https://bit.ly/32BBUSM
∎[5] (蘋果新聞網)「非失眠用藥，濫打恐送命」：https://bit.ly/3en4EEz
∎[6] (國家衛生研究院-論壇)「失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊」：https://bit.ly/2L50B4x
➤➤照片
∎ Hello醫師「麻醉劑牛奶針會上癮！濫用嚴重可致死」：https://bit.ly/32LgOBT
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榮總健康檢查台中 在 我是凱西媽咪 Facebook 的最讚貼文
-ᴺᴬ妹的住院驚險記- 文長慎入
上個月中，因為ᴺᴬ妹突然的不舒服，我們就在台中榮總渡過了黑暗的一週，這過程每天都有不一樣的檢查，而為了檢查都需讓她事先禁食，對於一個3歲的孩子，不能喝一口水、也不能吃一口東西，真的很漫長很難熬～
3/15 • ᴺᴬ妹一早醒來坐在床邊，突然不自主的前後搖晃，媽媽我覺得很不對勁，後來更發現她下床後走路，整個身體是不穩的，甚至需要人摻扶！
準備載完ᴺᴵ姊上學後，就自己帶妹去一趟醫院的我，接到孩子爸來電關心（因為前一晚妹有輕微發燒，爸爸想問是否還有燒）把狀況跟孩子爸稍作說明後，決定看完醫生後再回電給他，約莫一分鐘後，孩子爸卻再次來電，說他請好下午的假了，要陪我們一起去！
去了一趟光田照了腦部斷層掃描，醫生說沒有發現什麼問題，但她的走路狀況真的很異常，於是希望我們住院觀察，出完診間我真的是急到快哭了，孩子爸說不然我們衝榮總或中國醫吧！
冷靜後詢問了當藥師的表妹，她告訴我們這兩間都是醫學中心，可以找我們最近的榮總先去看，而且他們有專門的婦幼大樓。
回到家後，簡單地收拾了行李，我們就往榮總出發，還記得那天車外的陽光很溫暖，妹也因為上午的檢查有灌睡，在車上還昏昏沉沉，看著她熟睡的小臉，不知道接下來的考驗會是如何，我只能不斷的祈禱，希望我的小寶貝能平安健康，平常的她是說多勇健就有多勇健的啊！我也一直回想這到底是哪裡出了差錯，怎麼會突然這樣？！
到達榮總後我們直接往急診，本來很擔心因為疫情期間，只能有一位家屬陪伴，還好因為病患是兒童，醫院都會讓兩位家長一起照顧。在急診醫師的判斷下，果然不出所料ᴺᴬ妹需要留下來住院檢查，還在急診室時，有安排做了X光檢查，大約傍晚我們就直接上去兒童病房了。
3/16 • 上午抽了好幾管血，明明很心疼，我跟孩子爸仍是要幫忙護理師壓著不停哭鬧的ᴺᴬ妹，邊安撫她時，我的口罩也因為眼淚不停使喚濕了一大片⋯下午醫生安排了腦波和聲波檢查，但過程中因為不能亂動影響檢查，所以打了鎮靜劑讓她睡覺，藥劑退完後的她就像喝醉酒那般，看著住院醫生說「妳有好多眼睛哦！」又對著她爸說「怎麼有兩個爸比啊！」實在讓我們又心疼又好笑！
3/17 • 早上七點就開始禁食，開始漫長的等待下午做核磁共振（MRI)，這天上午有讓她稍微試走還是搖搖晃晃需要人扶，我們真的好想知道答案，到底是什麼原因造成～
每一次的檢查後，隨著醫生說明報告都沒問題，我們都是即放心又擔心，因為這個檢查過關後，就意味著需要再進行下一個檢查找原因，雖然沒有任何明確的病因，但至少都排除了所有的危險性，我們只能祈禱她能自己修復好起來！
3/18 • ㄧ樣ㄧ早就開始禁食，為了要抽脊髓液做檢查，檢查後必需平躺6個小時不可以動，連側躺也不行，雖然過程中可以吃東西但都要躺著，需小心翼翼的不要讓她噎到，這漫長的360分鐘，簡直像3天那麼久啊！ᴺᴬ妹偶爾想要坐起來，吵著想看電視，我們都得半哄半騙的請她躺好不能亂動，最後媽媽我也以身作則的陪她平躺，為了轉移注意力，唱歌說故事樣樣來，好在這過程中她有乖乖睡了2個小時。
3/19 • 因為孩子爸從週末休到昨日已第六天，再不回公司處理事情真的不行了！於是這天是由大姑請特休來陪我們，這天ᴺᴬ妹的精神和體力都很不錯，可能也因為姑姑陪玩，所以心情很好，直到下午的眼科檢查，為了確認視網膜有沒有病變，過程住院醫師還是用了一點鎮靜劑，幾次點散瞳劑時，也還能感覺到她的不舒服，再次心疼！
這天，媽媽我發現她已開始不用靠著枕頭支撐，能坐的穩不搖晃了。
3/20 • 醫生建議雖然六日沒有安排任何檢查，但仍要我們留院觀察，確認ᴺᴬ妹的狀況是否有好轉，因為如果ㄧ直維持現況或惡化，就必需連續打五天的免疫球蛋白作治療。
這天我ㄧ個人陪她，母女倆就在病房裡吃東西、看看窗外的風景，她每天最開心的行程是下樓去7-11晃晃，選一樣戰利品，前幾天因為有吊點滴和走路仍不穩，所以都是推著輪椅帶她去，這天媽媽我決定鼓勵她和我牽手ㄧ起下樓！整路她也都能安穩的走著，牽著她的小手，心裡真的放心不少！因為她ㄧ直在進步，覺得她ㄧ定很快就可以復原回家！
3/21• 孩子的乾媽們從新竹來看ᴺᴬ妹，還買來ㄧ堆玩具要讓她開心，也買了媽媽我愛吃的偈亭火鍋，乾媽們ㄧ起來陪我們聊天吃東西，這天是我們在病房裡最開心的一天！ᴺᴬ妹甚至可以在病房小跑步了，我也不用再戰戰兢兢的怕她隨時不穩跌倒，真的鬆了一大口氣！
3/22• 也就是整整住院一個禮拜後，主治醫生一大早巡房，評估了ᴺᴬ妹的站立和走路都沒問題，也因為一大早就被我挖起來等醫生，妹還有點起床氣想黏著我，醫生測試她走路狀況時，她是邊哭邊跑到我這頭，醫生大概也哭笑不得，立馬讓我們過關可以回家！
這晚，回到自己家中，終於不用跟妹窩在ㄧ張病床上睡後，突然覺得我家的床好大呀！
出院後醫生的診斷書上寫的是 #急性共濟性失調，上網爬了很多文，雖然有這樣的案例但不常見，我們仍是讓妹休息ㄧ週沒去上學，ㄧ週後的3/29 回診，醫生做了幾項請妹配合做的指令測試後說：「恭喜妳ㄧ切都恢復了！可以跟大家一起正常玩嘍！」隔天才放心的讓她回去學校上課。
因為這期間長輩們有問「這有可能是感冒沒好，而病毒跑到小腦引起的嗎？」我回診時也問了醫生，醫生的回答說「病毒是不會跑到小腦的，這是一種免疫系統攻擊小腦造成小腦發炎，正常來講若病毒入侵，免疫系統要攻擊的是病毒，但它卻打錯人了！」雖然說是它是一種無可避免的疾病，但醫生保證這種症狀是不會復發的，我們就也安心不少了！
其實媽媽沒有想像中堅強，ᴺᴬ妹哭了多少，媽媽我就掉多少眼淚～
這是ㄧ個難忘的經驗分享，也許能透過這篇文，有機會幫助到遇到同樣問題的爸媽們。
#不好意思讓大家擔心了
#希望大家的寶貝們都能平安健康長大
#兒童節特別有感
榮總健康檢查台中 在 翁章梁 Weng Chang-Liang Facebook 的最佳解答
#心房顫動篩檢服務 #降低中風發生率
心房顫動篩檢一年了，我們一共篩檢了15000人，篩出了233位有心房顫動的現象，其中三分之二的人根本不知道自己的心臟有狀況，就醫學角度而言，心房顫動與中風有關，我們很高興預防醫學儀器可以讓人事先追蹤治療。
嘉義縣是全台第一個使用心房顫動篩檢服務的地方，透過我們嘉義子弟，也是國際級心臟科權威台中榮總院長陳適安，邀集他在各醫院服務的學生，提供心房顫動篩檢服務，為嘉義的鄉親健康把關，這樣的檢查配合我們複合式篩檢的行動醫療，提供廣大偏鄉的醫療服務。
這項篩檢大幅降低中風發生率高達64％，39%失智發生率，26%死亡率，中風不單止是個疾病，它會影響到家庭所有的狀況，也會影響中風患者的人際關係，但現在有心房顫動篩檢的服務，大家的辛苦是值得的！
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