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同時也有61部Youtube影片，追蹤數超過356的網紅可宋小姐Sylvie，也在其Youtube影片中提到，謝謝大家的觀看❣️ 記得訂閱頻道 ” 要開起小鈴鐺噢！” 每週上新影片🎬 https://www.youtube.com/channel/UCCkH... #無印良品 #muji #咖哩 #無印良品必買 #美食 #開箱 久違的頻道回歸啦🎉🎉🎉 往後頌宋姐妹系列都會在頻道中出現噢！ 阿姆斯特丹紅燈區...
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業必歸會意思 在 企業精英 Elites Insider Instagram 的最讚貼文
2021-09-24 16:57:03
孔子說“三十而立，四十不惑。”35歲以前是人一生中的黃金時期，也是走向的那類人關鍵階段，這一時間，人的精力最旺盛，創造力、學習力、抗壓力最強，最具有成功的慾望，此時是發展事業的最佳時期，但是，一著不慎，則滿盤皆輸，正如築建百尺高樓，基礎決定了高度。基礎打不好，高聳入雲只能紙上談兵。所以35歲以前，必...
業必歸會意思 在 Danny Hung 孔德賢 Instagram 的精選貼文
2021-09-10 12:10:51
要講嘅嘢實在太多了，caption係第3張相開始，有興趣了解我呢4年入行嘅經歷就即管睇下我講乜 開一個節目好易，但要做一個節目四年係好難 多謝呢4年幫過後生仔，參與過後生仔製作，黎過做嘉賓，一齊玩過crossover 嘅人。無你地一點一滴嘅支持，呢個節目可能一個月就完。 後生仔係我心目中唔只係一...
業必歸會意思 在 人妻艾拉 Ella Chan Instagram 的精選貼文
2021-09-10 20:35:50
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業必歸會意思 在 可宋小姐Sylvie Youtube 的精選貼文
2021-09-24 21:06:46謝謝大家的觀看❣️
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業必歸會意思 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
2021-09-12 11:23:02本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授
內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。
為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？
▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。
以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
……
當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
但，我們與父母討論了嗎？
我們了解父母的想法與感受嗎？
因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。
作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
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業必歸會意思 在 可宋小姐Sylvie Youtube 的最佳解答
2021-09-07 21:00:12謝謝大家的觀看❣️
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不論台鐵殺警案，或是屏東傷人案，我都一直認為，我們的社會和法律沒有更積極地協助生病的人治療和了解自己需要專業協助，是很大的遺憾。
也要呼籲在社會對於相關議題有所紛擾的時候，家中有類似需求的患者千萬不要忌諱就醫。
讓嚴重急性症狀的病人無法妥善治療，反而因為疾病造成的行為，使他們屢次成為社會誤解或污名的對象，應該不是身心障礙友善政策或身心障礙者權利公約所希望達成的結果。
多元價值與人權國家是台灣不可能退縮的價值，但是將 #症狀干擾導致急性病症的病人 可以「自行決定是否接受治療」視為自由與人權，對於必須緊急治療設下重重門檻來「保護病人自主」，我認為是 #傷害了患者獲得妥善照顧的權利，更是讓患者 #錯失了減緩疾病導致失能傷害的機會。
精神衛生法對於急性嚴重病人的強制住院與社區治療程序，規定在。#精神衛生法 第41條，對於「#傷害他人或自己或有傷害之虞」的病人，「有全日住院治療必要，經詢問嚴重病人意見，仍拒絕接受或無法表達時，應即填具強制住院基本資料表及通報表，並檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」。
這個「傷害他人或自己或有傷害之虞」，其實很難認定。
最近虐殺小動物算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
大吼大叫拿鐵棍敲社區的車子算不算「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
拒絕用藥，認為家人會害自己，把刀子放在枕頭下面睡覺，算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
這些情況，身心科醫師都遇過，轄區員警都遇過，消防隊都受理過。
然後呢？
如果病患拒絕就醫，除非家屬和警消或醫師都有強烈理由認定「傷害他人或自己或有傷害之虞」，不然，在「病人自主權」的前提下，醫師不能強迫任何治療。
這設下的重重門檻，當然是為了保障病人的人權，避免醫師「濫權」；畢竟強制住院有剝奪人身自由的事實。
但是，其他國家如果認為強制住院是剝奪人權，能夠裁決的，應該是法院裁定。我們當初的精神衛生法，只做了一半。
那現行制度由「二位以上主管機關指定之專科醫師強制鑑定」，再「填具強制住院基本資料表及通報表，檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」的作法，是降低了「醫師濫權」的機會，或是其實限縮了「病患接受治療」的機會呢？
2016年4月我在立法院的時候，辦公室曾經調了「97年至104年強制住院與強制社區治療審查會審查案件數」，事實上，在精神衛生法修改之後，需要強制住院或強制社區治療，病人拒絕但醫師認為有強烈理由而經過精神衛生法第41條、42條規定，二名專科醫師認定並且備資料走審查程序的 #審查許可比例，幾乎達95%，而且我們仔細了解，另外5%未通過審查的，不是醫師浮濫要求治療，是 #資料不齊，補件之後幾乎 #全數通過審查。
也就是說，這個制度的結果，醫師認為該住院的真的都需要住院治療。意思就是非常嚴重的症狀，嚴重到可能連我這個婦產科醫師都能看得出來需要住院治療的病人，經過制度 #重重考驗 之下一定會收住院治療。
而我更想問的是，精神科專科醫師認為住院治療會對病人比較好的，住院之後能夠更有機會減緩急性症狀然後建立慢性治療機會的，有多少病人因為這種種程序和認定的困難，錯失了治療的機會，錯失了避免反覆發作而使功能越來越差的機會，錯失早點治療和復健與賦歸社會的機會，最後自傷、傷人，釀成遺憾？
不要讓利益良善的精神衛生法和身心障礙者權益保障政策，反而傷害了病人。
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【越南國產化妝品品牌的傳奇故事-Thorakao】
它曾經是一個主導越南化妝品市場長達10年的品牌，這個出生在1975年以前的西貢女性沒有人不知道它，目前有些地方訪間都還可以看到它的蹤影，對，它就是越南國產品牌ThoraKao化妝品，曾經風靡的問世，但是後來無法與外國的化妝品匹敵而慢慢的消失，今天就來簡單跟大家介紹一下這個過去的傳奇品牌-Thorakao化妝品。
一、Thorakao的前身Lan Hảo公司奠定基礎
Lan Hảo的化妝品公司在1957年開始誕生，但是與此同時在越南充斥著非常多的法國化妝品，在當時Lan Hảo首推的是他們的護膚霜，但是因為Lan Hảo的護膚霜成分幾乎都是藥草或是依些植物油等天然材料，所以相比其他的法國化妝品來說有一些氣味較為難聞，因此很難推廣給消費者，但是Thorakao也沒有因為這樣就放棄，創辦人為了賣貨，派他的小孩、親戚或是朋友到化妝品店去詢問Lan Hảo的護膚霜，透過這樣的方法，讓化妝品店的店員認為這個Lan Hảo的護膚霜最近的需求量非常的大，因此讓許多的化妝品店開始首次的進貨Lan Hảo的護膚霜，剛剛所提到的氣味問題，反而會用護膚效果比其他品牌更好的效果而把氣味這件事情蓋住，因此也愈來愈多人購買Thorakao的化妝品。
二、Thorakao在1960年代爆發成長
而後在1961年Lan Hảo改名為Thorakao，Tho是代表天使的意思，ra代表光而kao代表霜的意思，因此Thorakao的品牌符號也是用一個天使的形象來進行推廣，Thorakao因為價格便宜且質量非常的好，所以不斷的擴展越南甚至海外的市場，到了1969年，Thorakao已經在越南南方擁有6家分店，柬埔寨有1家分店，並且化妝品出口到很多的東南亞國家，而在此期間，Thorakao所推出用薑黃為基礎的護膚品系列更是在越南國內市場掀起旋風，成為許多愛美女生最愛使用的化妝品之一，Thorakao在當時的強，是強在對於產品的研究以及製造都有非常強的背景，且很多的投資項目都在產品研究上，希望能夠給予消費者更有效的化妝品。
三、Thorakao1990年後期在越南市場的表現
據網路上的資料是Thorakao在1975年被國有化而淡出螢幕，但是1986-1987年政府推行改革開放(đổi mới)，鼓勵私營產業的發展而讓這間Thorakao起死回生，創辦人與他的先生開始回歸來繼續經營Thorakao的品牌，此時的發展已經不像以往，無數的國外品牌以搶眼的包裝外型，不斷的在吸引消費者的眼睛，越南人整體的心態也已經改變，原本在包裝上就沒有做太多著墨的Thorakao就稍微難與國外的化妝品匹敵，另外，國外化妝品大撒幣搞營銷的方式，也讓原本財力就沒有那麼足夠的Thorakao來說，就更難打入這個越南大市場裡面。而為了擴展到其他國家的市場。到了現在，Thorakao在越南的市場佔總公司收入的20%，越南目前各地方還是可以看到Thorakao這個品牌，一些店面都還有賣，純天然的化妝品也吸引非常多的忠實粉絲來購買。
晚期就算是Thorakao跟這些外國品牌一起競爭，而它們的品牌初衷始終都沒有改變，Thorakao的品牌持有者之一的陳先生提到: Cốt lõi ở chất lượng sản phẩm, Quan trọng, đã gắn nhãn тнιên nhiên thì trong thành phần sản phẩm đúng thực phải có nguyên liệu тнιên nhiên, (品質是產品的核心，瓶身標示帶有自然成分就必須要使用自然成分)，面對外部的競爭者也一樣保持初衷，並專注在產品的本身，給消費者一個完美的產品體驗，我們想這就是這個品牌最大的使命。
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│ 很多時候研究主題，就是這些很 #吸引人的問題，與 #強烈的好奇心 開始的，這是個很不錯的例子。 │
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【快訊 🎉 蔡尚聞醫師團隊，關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析，獲 EFORT Open Reviews 刊登！】
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📝 文章介紹
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末期腎病變的患者，接受髖關節或膝關節的置換手術後，手術部位併發症較高，人工關節感染機會也較多，不過，末期腎病變患者一般會接受洗腎治療，但也有部分人最終會接受腎臟移植，蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異，很有興趣，於是有此研究。
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收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後，共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者，手術後整體死亡率，在腎移植患者中略高於洗腎患者（15.8% vs 13.8%），整體手術部位併發症也是（3.6% vs 3.3%）。關於人工關節感染，洗腎患者則略高於腎移植患者（4.0% vs 3.7%）。
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使用多變項迴歸分析，確認各種因素的影響後，會發現其實使用洗腎或腎移植，並不是顯著的預後決定因子。
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這是個蠻有意思的研究，腎臟不好，會造成關節手術的風險，那如果之後把腎移植進去呢？風險會降低嗎？至少以本篇研究來看並沒有，雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎，且移植後的照護也同時合併許多藥物，但無論如何，接受腎臟移植，並不會讓預後神奇的逆轉。
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📝 期刊介紹
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EFORT Open Reviews 創刊於 2016 年，2020 年 impact factor 為 4.618，在 Orthopedics 領域排名為 Q1(12/82) 期刊。
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☑ 給初學者的起步建議
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🗣️ 學員回饋
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「這種 #以成果為導向 的學習方式貫穿了整天課程，在這樣的學習架構底下，每堂課都只教必學的重點：繁雜的統計觀念，只聚焦在發表文章必備的部分；統計軟體當然選 CP 值最高的。也因為有這樣的課程安排，讓我能在短短的一天之內，迅速消除對統合分析的恐懼，也對統合分析的架構及寫作有較全面的理解。」
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「新思惟的一天課程學習，教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版，到繪圖及美化圖表，製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表，教會我們如何 #快速踏入寫作的旅程中，告訴我們 meta-analysis 文章並不難，難的是你不願意開始，只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI。」
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👨🏫 講者陣容
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＃張凱閔，知名復健醫學與超音波學者，台大流病與預防醫學博士，SCI 論文超過 190 篇，並有 25 篇以上為 meta-analysis，探討臨床常見議題。
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＃曾秉濤，專業精神科醫師，擅長從臨床工作找到發表議題，並組成研究團隊，SCI 論文超過 85 篇，並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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＃蔡依橙，專業課程開發與整合者，能迅速理解學門架構，並以初學者能理解的方式，建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表，已超過 500 張，熟悉學術審閱過程與要求。