嗨我的朋友，常常覺得臀部緊繃嗎？
一起來認識髖旋轉肌群🕶

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髖旋轉肌群是深層臀部肌群，在介紹完梨狀肌、股方肌、閉孔內外肌之後，接下來要完成
最後一塊拼圖『孖上肌、孖下肌』🧩

這一對細而長的肌肉就像雙胞胎一樣，從坐骨棘橫向穿過坐骨孔，最後連接到股骨大轉子的
內側，同時孖上肌、孖下肌會與閉孔內肌
連再一起，又叫做髖三頭肌🍖

當髖關節伸直的時候，會讓髖關節向外旋轉，
而髖關節彎曲的時候，會讓髖關節橫向移
動做出外展，在日常生活中像是要下車
、蹲下、爬行，都會需要這對兄弟的
幫忙，同時也會在活動髖關節時，
把股骨頭穩定在髖臼內💪🏼

但是當腰椎骨盆的動作受到限制時，除了會影響到髖關節的活動度，也會讓孖上肌、孖下肌過度緊繃，可能會壓迫到神經產生麻痛感，
又或是在臀部產生激痛點，以及
轉移到大腿後側🌋

當你的『孖上肌、孖下肌』出問題時可能會
1️⃣大小腿的後側有被電到的感覺
2️⃣屁股常常覺得很緊
3️⃣大腿活動起來卡卡的

你有出現上面哪一個情況呢？
可以在貼文下方留言👇🏻

我會在後續的貼文，分享給你改善方法
來幫助你提升生活品質💡

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除了認識肌肉來預防痠痛問題以外，皮膚的保養
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嗨我的朋友，常感覺臀部緊繃不舒服嗎？
一起來認識身體可能出了什麼狀況

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如果你曾經有腳麻、屁股痛的經驗，你可能有聽過這條肌肉，它就是『梨狀肌』，呈現金字塔型，跟臀中肌的後緣平行，，同時也是
髖關節的旋轉肌群之一🔺

梨狀肌會從第二到到第四薦椎的前緣穿過坐骨
大孔，同時會附著在髂後下棘，最後
連接到股骨的大轉子上💪🏼

梨狀肌主要負責把股骨頭穩定在髖臼裡面，讓
髖關節保持穩定能力當髖關節彎曲的時候會
協助髖關節外展，當髖關節伸直也就是
站著的時候會協助髖關節外轉，
同時也會讓髖關節後傾⚙️

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當髖關節周圍的肌肉無法各司其職時，超時工作的梨狀肌會過度緊繃可能會壓迫到穿越過去的梨狀肌，讓你的腳麻，又或是在臀部產生
激痛點，同時會轉移到大腿後側🚨

當你的『梨狀肌』出問題時可能會
1️⃣臀部緊繃不舒服
2️⃣髖關節活動不順暢
3️⃣大小腿的後側會麻

你有出現上面哪一個情況呢？
可以在貼文下方留言👇🏻

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對了最近各行各業陸續開始營業了，外出的人潮
開始變多了，但是個人清消不能馬虎，如果酒
精用多手會不舒服，就用配有檸檬酸
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今日高端疫苗開打！這邊簡單幫大家整理一下關於高端小檔案
💉高端疫苗為SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗
💉適合20歲以上接種
💉最常見副作用為注射部位疼痛或壓痛👉所以比起AZ.莫德納，副作用比較不嚴重，一般會在48小時內緩解
💉罕見的副作用為顏面神經麻痺及眼壓高

（*根據疫苗臨床試驗結果，接種高端疫苗可能發生的副作用反應，最多的為注射部位疼痛或壓痛，占了71.2％，其次為痠痛／全身無力，佔比為36％。而其餘副作用均不滿30％，包括肌肉痛、頭痛、腹瀉、注射部位腫脹/硬結、噁心/嘔吐、注射部位泛紅及發燒。 ）

而今日開打有3名案例暈倒，後來疾管署澄清為「暈針」問題
👩‍🏫這邊也提醒大家，打疫苗前基本上記得睡好、不空腹、放鬆心情，才不易暈針喔！其他更多打疫苗前的注意事項可以參考👉
《⚠️打新冠疫苗前的注意事項⚠️》
https://queena337.pixnet.net/blog/post/559206681-營養師的提醒《注射新冠疫苗前的注意事項》

還有，打完疫苗後👉
《打新冠疫苗後的飲食建議5要點》
https://queena337.pixnet.net/blog/post/559208517-打新冠疫苗後的飲食建議5要點

⚠️另外也呼籲大家，假如有慢性病且狀況不穩定的民眾應暫緩，先不要打疫苗。

📰關於高端疫苗相關資訊：
https://www.google.com.tw/amp/s/www.edh.tw/amp/article/28233

https://health.tvbs.com.tw/general/329422?fbclid=IwAR0qLGYclbUk-OHZPSFsZxqM8hHAWu9P9XrFdRffuuY9p1k_9FWEGnUm3F4

#高端疫苗 #新冠疫苗 #打疫苗 #打疫苗前注意事項 #打疫苗後飲食 #健康飲食 #營養與免疫 #吃出防護力 #張佩蓉營養師 #Q老師

您的支持 讓我知道還有人在乎 受益,也可以提供更優質的內容給大家! https://pay.soundon.fm/podcasts/dc9eb737-7abd-4ed4-9cb0-19b93459627b

*當食道『力』不從心：太無力不行，太有力也不行！*
有位30歲出頭的女患者來我的門診。她的身型相當清瘦，是那種一看就知道不健康的瘦。當她把健保卡交給我時，手臂細到像只有皮包骨，皮膚也是暗沉、沒有光澤。
我心想，這位患者問題可能很棘手。她告訴我，發生胃食道逆流已經5年多了，起初時好時壞，最近3年症狀突然變本加厲，吃完東西、喝完水沒過多久，就會馬上逆流到喉嚨，她感覺很痛苦，連飯都不太敢吃。即使如此，仍會被口水噎到。
這幾年，她看遍大小醫院、醫師與專家，胃鏡做過4、5次，檢查出來連發炎都沒有。醫師開的藥（號稱最好的胃藥）她都乖乖吃，病情卻一直沒有改善。後來，有醫師覺得她是 #功能性問題 或 #自律神經失調，要她去 #身心科 找答案，只是身心科看了、藥吃了，逆流還是持續，而且人越來越瘦，於是她來胃食道逆流中心找我，尋求最後的希望。
慎重起見，我隔天就幫她急做了胃鏡，確實賁門口一點發炎現象都沒有，賁門沒有鬆弛，胃也沒事，就像她以前醫師說的結論。但我發現她的賁門口似乎像打結一樣—關得很緊，就連胃鏡探入都用奮力一推才能通過、推進胃部。此外，她的食道寬鬆，食道黏膜有點浮腫，上面還卡了一些食物碎屑。觀察至此，我心裡的結論大致底定。
不過，還需要進行一個檢查才能確定。
我為她執行了「 #高解析度食道壓力檢查」，這是為了更精確觀察她的食道功能，結果發現在做喝水測試時，她的食道幾乎沒有蠕動，且賁門（下食道括約肌）完全沒有因為有液體通過而放鬆。最後確診為「#食道弛緩不全症」（ #achalasia）第一型，和我一開始想的一樣。她過去5年的症狀，應該就是「食道弛緩不全症」所引起的，這是一種慢性進展的 #食道肌力 功能性異常的疾病。
她在接受了內視鏡手術治療後，症狀改善非常多，人生就此逆轉，再也沒有逆流的症狀了，人也胖了回來了！她回診時，那種重新拿回人生掌控權的微笑，讓我充滿動力，是我繼續為這樣患者努力著的動力。
#最新消息
自2021年3月1日起，符合相關適應症，健保將給付「高解析度食道壓力檢測」。每人每年最多可執行1次，如有接受內視鏡或手術治療，則最多可執行2次。
#閱讀更多細節 請看同名部落格最新文章
https://reurl.cc/dV1oX2
#吳文傑醫師 #胃食道逆流
#跨科會診 #終結胃食道逆流

脊骨神經科王俊華醫生透露，香港人患下交叉綜合症（俗稱：假肚腩）的情況十分普遍，並認為成因與工作有關。他舉例：「久坐、扁平足患者或長時間穿高跟鞋站立的人，風險尤其高，例如辦公室上班族、職業司機、投資行業從業員、售貨員等。」據了解，下交叉綜合症是指下半身的4組呈交叉排列的肌肉，出現過緊及過弱的情況，形成肌肉不平衡。「腹肌、臀部過弱，髂腰肌、豎棘肌過緊，長久下來便會形成臀部翹起、凸肚腩的姿勢。很多後生女以為臀部翹起十分好看，但其實這是病徵之一。」

果籽 ： https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/

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明明很瘦，為何仍然有個肚腩凸出來？這可能並非由脂肪引致的真肚腩，而是下交叉綜合症的症狀。「久坐、穿高跟鞋長期站立都有較大風險患上下交叉綜合症。」脊骨神經科王俊華醫生說。病情嚴重的話更可導致椎間盤凸出、坐骨神經痛等問題。

臀部豐滿非性感屬病徵
下交叉綜合症即是指下半身的四組呈交叉排列的肌肉，出現過緊及過弱的情況，形成肌肉不平衡。「腹肌、臀部過弱；髂腰肌、豎棘肌過緊，長久下來便會形成臀部翹起、凸肚腩的體姿。很多後生女性以為臀部翹起十分好看，但其實這是病徵之一。」王醫生說，患者還會出現久坐後，站起來時腰和腿難以伸直的情況。

果籽 ： https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/

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