#兩種心靈 #認識人類苦痛的不同模式 #同理心 #受苦意味著什麼 我越來越清楚，生物醫學和精神動力學的不同任務教導了年輕醫師用不同的方式同理病人。 兩者都是同理，但它們不是以同樣的方式同理。同理是一個過程——不是一種柔軟可變、讓人感覺良好的情感，也不是一般人使用這個詞彙時所說的那種溫暖而模糊的狀態。在這個過程中，你，身為同理者，去想像成為別人——那個你所同理的人——會是什麼樣子。 同理永遠不可能完全精確。一個人的經驗密度超越了觀察者所能掌握的，也因此，同理就好比是人生，在這過程中存在著許多的事實，每件事實都是由特定的同理者和被同理者的結合中產生。不管你的同理心是多還是少，你同理的方式、你能夠同理一個人生活中的哪些內容，以及如何同理，很大程度都與你是誰、你在那個時空下如何設想自己的任務有關。 教導學生執行同理任務時，觀察者可以觀察到部分同理的組成：如何感知被同理者、如何與他產生共鳴，如何與他恰當地互動，以及哪個人真正渴望與他相處。我們知道，所有這些都會在我們傾聽和回應彼此的過程中呈現出來：我們所看到的人，是以我們希望自己是那個樣子去看，並且伴隨著過去自己被鼓勵採取的感覺和行為。 沒有人是簡單的。我們穿越自己閉塞的過往，穿越過往的眾聲嘈雜來聆聽他們的悲痛。我們能聽見的，往往只有能和我們共振的聲音。 精神科醫師被教導用特殊的方式聆聽：他們會聽到我們大部分的人聽不見的訊號，他們會尋找我們大部分的人看不見的模式。他們的兩大任務一一方面是診斷與開立精神藥物，另一方面是精神動力取向的心理治療教導他們用不同的方式聆聽和觀察。 作為一名人類學家，我可以看見年輕的精神科醫師必須在診斷和心理治療中分別達到什麼目標，我也可以看見他們為了達到這些目標學了哪些事情。我可以看見他們為了完成他們的任務，如何學習去理解個案；我也可以看見他們所學到的那些將成為這些他們是如何學習害怕、厭惡或愛他們的病人；而且我可以看到，一家醫療單位偏向生物醫療或偏向精神動力觀點，將會決定這些單位所認定的適當行為的樣貌。我要再次強調，這些差異是任務的一部分而非醫師的個性所導致，儘管不同的任務永遠肯定會吸引到不同類型的人。我能看出誰在這些不同的領域裡受到崇拜，所以當一位年輕醫師在病人旁邊，不僅可以問他在病人身上看到了什麼，還可以問他應該渴望成為誰來回應病人。 根據這兩種不同的任務，上述所有都是年輕精神科醫師學習成為病人的醫師的一部分方式。這就是本書所要描述與剖析的。 這本書也做了一個讓人更為困擾的結論。無論如何，我們理解了精神疾病的可能原因，也提出許多證據，證明對大多數的患者和疾病來說，精神藥理學和心理治療合併使用的效果最好。當兩種方法可以串聯著用，患者可以更快有所改善，更能待在社區裡而不需住院。兩者都很重要，都不可或缺，而且大多數精神科醫師——無論其本身取向是哪一種都同意這一點。 但是社會經濟的力量和意識形態的結合將心理治療趕出精神醫學之外。對於住院醫師來說，要學習心理治療、或在醫院環境中看出心理治療的重要性，現在比任務的本質，而不是基於這位醫師的風格或個性。我還可以看見精神科醫師如何在不同的任務環境中預測病人的狀況， 以往任何時候都要困難；對於患者或醫生來說，現在也比以前更難向保險公司申請給付。 如果管理式照護公司的損益中心策略把精神科給付項目裡的心理治療部分砍掉，將導致精神科醫師只能用生物醫學任務所教導的方式去觀察、思考和回應。這將是一個可怕的錯誤。 即使具有某些心理治療背景，即使他們是在診斷和開藥，這個錯誤都對那些對患者更敏感的精神科醫師相當不利。這對我們的社會不利，因為生物醫學鼓勵一種思考精神疾病的方法，這種思考可能會剝奪精神疾病受苦者身上的人性。最重要的是這對患者不利，如果單純只從生物醫學角度進行治療，他們的治療會較差，效果會較不好。 還有一個更隱微的風險。精神醫學不可避免地與我們最深切的道德問題糾纏在一起：是什麼使一個人（person）得以成為人（human）、受苦意味著什麼、成為一個良善而關懷的人又意味著什麼。這裡所謂的「道德」，與其說是一種正確的行為準則，不如說是我們直觀地認為什麼是應該負責的、何時該咎責，以及如何打從內心確定我們的雄心壯志是正確且良善的。 生物醫學和精神動力學方式透過不同的方法塑造出這些基本類型，孕育出兩種截然不同的道德本能。這些基本類型是證成我們對照顧受苦者有所責任的工具：誰是一個人（這不是個外顯的問題）、什麼構成了那個人的痛苦、我們究竟是誰而得以介入、什麼是好的介入。這兩種方式教導他們的治療者以不同的方式看待人。他們有不同的內在矛盾和不同的重點。兩者各有各的強項和弱點。而任何一邊都改變了醫師理解病人、社會感知病人，以及病人自我覺察的方式。 -- 📖 本文摘自《兩種心靈：一個人類學家對精神醫學的觀察》，作者譚亞‧魯爾曼為史丹佛大學人類學系教授，將自己的研究描述為「心智的人類學」。 電子書 ◼️ https://readmoo.pse.is/3mkz93 紙本書 ◼️ https://reurl.cc/Q6d2n9

「選教練像是挑水果，貴的漂亮的不一定好吃」 本文最下面有彩蛋，請看到最後吧！ 我有一個朋友就叫他牛牛吧 牛牛是金牌保險業務，走在路上男生都會多看她一眼，專業服務又周到，每次發文都看她拿一堆獎，好多人都想找她規劃保單。 長期征戰下來，就算是鐵打的身體都會出問題， 因為嚴重的骨盆前傾，讓她膝蓋痛，腰也酸到爆。 連物理治療師都直接判她死刑 「哎呀！妳這個不要惡化就謝天謝地了」 我就建議牛牛可以去找找家裡附近的健身房，讓專業教練上一對一課程，對身體會有很大的幫助。 牛牛：「好想找你上課喔😞為什麼你離我這麼遠」 我：「這就是緣分啊哈哈哈」 牛牛:「不過我家樓下好像就有一家健身房耶！？」 我：「這麼剛好啊，可以去看看啊」 牛牛：「但⋯要怎麼問啊？我什麼都不懂啊🥲」 牛牛：「我怕會被當肥羊宰🥺」 我突然驚覺，雖然自己已經能靠問問題來找出顧客的痛點 如果角色對調 新手想要找教練可能完全不知道怎麼問… 厲害的教練在接洽時就會用比較有「啟發性」的問法知道顧客真正的需求 但難免會遇到不想解決問題只想成交的教練 現在國際證照滿街都是，已經不是可靠的指標 那身為新手該怎麼找到適合自己的教練呢？ ———————————————————- ▋表達需求 學習主動出擊，知道想要的目標，根據目標去選擇適合的課程 你的目標是增肌減脂，那至少要知道現在體脂多少，自己心中理想身材長什麼樣子。 因為你很可能遇到⋯ 你明明就是想要減脂，卻因為教練喜歡大重量 跟你說「減脂會掉肌肉，肌力才是王道」就設定你三個月硬舉目標是自身體重 你肯定莫名其妙 ▋課程規劃 進健身房有動就等於有練到嗎？ 如果器材是電腦主機那學習動作就是作業系統 課表才是教練帶你「提升效能」的升級軟體 例如 打基礎三個月 增肌三個月 肌力三個月的完整規劃 而不單純做做器材聊聊天而已 不同教練對訓練都有一套自己的方式，可以請教練分析。 其實這裡就能大概知道教練的程度好壞，教練的專業是在銷售比較多還是在教學。 而不是給了承諾，結果從沒實現過。 ▋時間 「我這週排滿了，下次要早一點約喔😅」 紅牌教練就跟明星一樣，行程滿檔一天10堂課都有可能，有些還要像趕跨年場一樣南北跑，時間就更不好喬了。 因此在一開始就要商量好，教練的時段是否能配合，而不是買課之後約不到課。 到時一個月只上一堂課也得不到效果。 「時間喬的好，效果沒煩惱」 ▋溝通 教練很專業，講了很多 肱骨內旋、什麼肌什麼肌發力 你聽不懂就會開始放空，依然沒學到東西 自己訓練又不小心犯下你當時「聽不懂」的錯誤，受傷可就不好了。 像你買了一台原裝進口的跑車可是中控介面也是「原裝進口」的義大利文 剛使用起來肯定霧煞煞（不了解的意思）結果不小心關掉安全裝置造成意外一樣悲劇。 如何把專業講的像三隻小豬一樣，簡單好懂又寓意深長就看教練本事囉～ 所以教練講的話聽得懂是很重要的，聽不懂就跟唸咒語沒兩樣。 ▋金錢 「錢總要花的心甘情願」 我常說選教練就像水果攤，每家價格不一樣，但有個平均值 這家價格偏高，雖然沒有很很漂亮，只要好吃你還是會再光顧 這家外表漂亮價格便宜，但五顆有三顆裡面都是壞掉的你也不會再去買了 教練的一切專業能力、本身的魅力、決定了他的價值，市場會自然淘汰不適合的人。 如果教練有在經營社群軟體，不彷觀察一下適不適合你。 C級教練不一定兩光，比賽得名的教練不一定好棒棒 ▋體驗課 「買前先試吃 結婚前先試車」 這道理大家都懂 教練課很少有「一見鍾情」除非你這位教練觀察很久了 可以體驗就先體驗吧！ 這時你就能了解教練的溝通談吐、甚至行為端不端正。 而不是像見網友一樣面面相覷，不僅尷尬而有失專業 最重要的是上課的「氛圍」 不管是輕鬆有趣，還是嚴肅專業都是教練的特色 不要出現戀愛般的粉紅泡泡都是沒問題的 教練在組間休息詢問當下訓練狀況，給予建議或是正面的回應，都能讓氣氛好上很多 ———————————————————- 以上這六點缺一不可 其實這些應該由教練主動來做，好的教練會藉由發問去了解你的需求跟動機，最重要的是展現「同理心」。 但顧客要是能夠提前做功課，不僅能避免踩雷搞不好還能省下不少冤枉錢呢！ 上面這些跟牛牛聊完後，她就馬上去樓下的健身房諮詢了 牛牛：「哇！史考特 我照你說的去問，教練眼睛都亮了起來，還說我有做功課耶哈哈 但其實我什麼都不懂😅 你怎麼那麼強啊？」 我：因為我知道當教練「不僅了解運動，更要讓你心動」 以上真人真事改編 牛牛IG: @emilytu_7500

平時我都會定期去做皮膚保養護理👦🏻✨，但係咪一定只可以選擇醫美中心和美容院呢🤔？ 透過朋友介紹💁🏻‍♂️，認識咗呢間叫Skin Optima @skinoptimahk 嘅診治中心，保險起見，我自己都上網搜尋咗呢間中心嘅資料📃！Skin Optima 診治中心位於尖沙咀，以最佳「Optima 」為使命👍🏻，診治中心同其他美容中心嘅分別係佢有專業註場醫生👩🏻‍⚕️為顧客解答問題同提供専業嘅意見！治療師更在護理開始前幫我先做皮膚分析，跟著她們就會透過醫生的指引再幫我做護理。一些高能量的儀器開始前都會需要經過醫生測試能量才可以進行💆🏻‍♂️，行使嘅度數同技巧都會與一般美容院和醫美中心有所差別😱！那當然有醫生在場是比較專業啦！ 另專業註冊醫生嘅主導下再配合安全專業嘅醫療團隊、國際頂尖儀器以及世界優質認可☑️嘅產品，令到顧客可以得到最大同最安全嘅效益以及保障🤗！因為所有程序嘅安全⚠️對我哋每一位顧客嚟講真係好重要🙋🏻‍♂️！ 診治中心提供多元化嘅服務🌟，涵蓋治療面部及身體上皮膚嘅問題：如疤痕增生，濕疹問題，玫瑰痤瘡，微絲血管爆現，嚴重暗瘡肌膚，凹凸洞皮膚，脫疣治療，癦痣去除，肉毒桿菌素A型注射，透明質酸注射💉，激光去斑，化學換膚，HIFU聚焦超聲波拉提，分段式激光療程，暗瘡消炎注射💉，疫苗注射💉，身體檢查🩺 等等⏺⏺⏺多款服務種類可以因應唔同客人嘅需要嚟到選擇🙌🏻！ 今次我做嘅係✨冰肌修護面部護理🧖🏻‍♂️ ✨療程‼️專業治療師👩🏻‍💼會根據你皮膚嘅狀況或者問題去選做熱能治療🔥或者冷凍治療🧊！ 簡單介紹吓呢個療程: 🔥熱能治療🔥 ⭐️主要針對下垂鬆馳及難於吸收精華營養嘅皮膚人士 ⭐️熱能按摩0至40 C 之間嘅暖流能激活膠原蛋白再生，加強肌膚嘅彈性及緊緻 💥我本身最近皮膚因為沒有時間做護理出現咗缺水嘅情況！有輕微嘅敏感發炎症狀！所以佢哋建議我做 🧊冷凍治療🧊 ⭐️專為容易敏感，暗瘡，以及進行高能量治療後嘅皮膚人士 ⭐️利用強效冰感-15至20 C 嘅注滲技術，對於皮膚改善炎症，鎮靜，放鬆，收緊有明顯作用 🖤療程之後嘅感覺皮膚好冰冰涼涼咁🌬，治療師用儀器喺我面上按摩嘅過程真係好舒服，很享受🤩！做完之後，我發現肌膚變得更加白滑緊緻，毛孔都變細咗，而且缺水嘅情況真係有改善🙆🏻‍♂️！感覺到皮膚好似注入咗好多水份咁💦！療程之前皮膚有敏感發炎偏紅嘅症狀都減退左🥰！ 🎉你哋想唔想親身試下這個護理呢🧏🏻‍♂️？ 頭5名成功完成護理後更可獲贈(精美酒精搓手液一份🎁) 📌依家只需要Follow我嘅IG同喺comment欄留言👉🏻🧊冰冰🧊 我就會PM 你詳細嘅資料🥰保證會有驚喜㗎🎊！ 💫Skin Optima💫 🔗網頁： http://www.skinoptimahk.com/ 📧e-mail： [email protected] 📞電話：2669 8328 📲 whatsapp : +852 6871 9130 📍地址：尖沙咀 金馬倫道18號萬勤商業大廈16樓B室 #skinoptimahk #保濕 #面部護理 #美容 #抗衰老 #減少皺紋 #緊緻 #緊緻肌膚 #提拉緊緻 #V面 #提升面部輪廓 #表情紋 #醫療 #疫苗注射 #身體檢查