求子故事：妳夠堅持嗎？堅持的路上，妳內心哭泣了幾次？堅持比放棄困難太多。

#卵巢巧克力囊腫、#子宮肌瘤、#卵巢功能AMH下降。#植入一次，#順產小公主。

來自澎湖的陳小姐，很年輕時，在一家很有名的醫院開過兩次卵巢巧克力囊腫，因為不易受孕來看我。

幫她檢查後，發覺有復發的巧克力囊腫、卵巢功能低下AMH<1與子宮肌瘤。她希望能先試同房，給予排卵藥，試了幾次，有懷孕過，然後卻無胚胎發育。

年復一年，因為她的卵巢功能較低與巧克力囊腫復發問題，建議她應該採取成功機率較高的方法，試管嬰兒，她最後也同意了。

AMH小於1，能取到的卵有限。

她是一位非常堅強的人，每次從澎湖飛來台北，我也盡可能的算好每一次用藥與追蹤方式。她非常努力，總共取了四次卵，每次取卵的顆數在1-3#之間，總共九顆成熟的卵。

她的植入也並非容易，需壓抑她的卵巢巧克力囊腫與改善子宮環境。子宮鏡檢查沒問題後，給予柳培林用藥和她討論胚胎植入時間。
在我出國前植入，順利懷孕。也算好她的未來用藥。

然而，懷孕也出現三胞胎，一個同卵雙胞胎與另一個單獨的胚胎。建議她減掉同卵的雙胞胎，這是一個非常困難的決定。

出國後，一直與她保持聯絡，能得知她在澎湖順產小公主，內心實在感到安慰。

求子路上，能堅持下去的，真的不容易。她真的很堅強，先生也很支持。
看到他們夫妻與小公主的笑容，是我最感欣慰的。

求子路上，妳夠堅持嗎？
希望能鼓勵到一些正在路上堅持的朋友。

#卵巢巧克力囊腫、#子宮肌瘤、#卵巢功能AMH

這個30歲的中部輕熟女
因為去年懷孕流產而決定使用海扶刀把16公分的大肌瘤消融掉
以免子宮腔被肌瘤壓迫而不孕或再度流產
將近三個月前她來到台北博仁醫院海扶刀治療中心（高醫大附設醫院建教合作設立）
當時彩色超音波檢查發現血流十分豐富
通常這樣的病例治療效果較差
而且會花很多時間治療
以16公分而言極可能三四小時以上
當時我建議她先打一針長效停經針Leuplin （柳培林）
結果今天不僅肌瘤縮小到14公分
而且血流也變得稀少了
可能也因此
今天居然射出第一發超音波熱能
立即出現團塊（第一張照片中的強烈白色）
團塊就是肌瘤被燒毀的直接證據
第一秒就出現
好難得的幸運
這是我五年來近千例的個人臨床經驗（佔全國的40%以上）中的第一次
特別留下紀念
PS 第一照片中彩色圖案的上方有「1」秒

【接受子宮肌瘤手術，防沾黏產品可以考慮使用。】

上星期開了一台手術，預計要做肌瘤切除手術。患者以前已經開過兩次剖腹生產手術、一次肌瘤手術。正如所料，裡面沾黏的情況很嚴重。最後不得不放棄手術，改用柳培林+恩惜膜的雞尾酒治療。

根據資料，每一台手術有80%會形成沾黏。😱

🚩形成沾黏之後，有
1️⃣10%會造成腹痛(一下痛右邊、一下痛左邊、每天痛的位置都不一樣)。
2️⃣30%會造成不孕(因為輸卵管被黏住)。
3️⃣1-2%造成腸阻塞(腸子不通、是外科急症)。
4️⃣80%造成將來手術有困難。

👨‍🎓👨‍🏫 為什麼會造成沾黏呢？其實這是體內的防禦機制所造成的美麗錯誤，身體監測到子宮表面上有傷口，器官們都很著急，大網膜自告奮勇過來把傷口包住、旁邊的小腸和大腸也來湊熱鬧，一起把傷口牢牢的堵住，等待傷口長好之後，卻發現大家都黏在一起了，這就是沾黏的形成。