🥺診所病人量迅速下滑，如何突破困境？　
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原本經營臉書紛絲專頁「Dr.yijing。中醫生活觀」已經 8 年，一開始其實只是想紀錄自己的看診心得，後來 #到了基層診所需要病人量與知名度，於是努力嘗試曝光自己，中間隨著心路歷程與目標更換了好幾種運作模式，也嘗試接講座課程走出去，還發過傳單。
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然而，努力沒有帶來想像中的成功，而在疫情之下，病人量及黏著度更如滑草般速速下滑，每天花腦筋及心思過得很疲憊……
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▍新思惟用累積的成功經驗帶領大家，建立個人品牌。
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「對於已經奮鬥努力思索好幾年的我，這門課最大的重點，大概就是兩位講師字字珠璣的經驗分享、迷思的破解與心態的調整。」
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上課之前，我跟蔡依橙校長說我很焦慮，蔡校長請我多看幾次課前問答，我也的確好好看了好幾次，還是很焦慮，覺得我似乎沒有什麼特別專業，對好多東西也都有興趣，原本的寫作方式就是今天想講什麼就來寫，跟好多傑出校友的專業比起來是天差地遠。
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不過在蔡校長 2 倍語速的講課之後，瞬間緩解了我的焦慮。蔡校長說，你不需要特別消減自我，配合世界的眼光去重新定義自己，做自己想做的事，認真做、好好做，被對的人看見，慢慢累積，等到水到渠成的那天，回顧自己的所有努力都會很有意義，也許未來的人生會來到你完全沒想過的境界。
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大家都想爬到山頂，新思惟用累積的成功經驗帶領大家，但是成功沒有捷徑。
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互動實作的時間一下子就過去了，有超強助教群的神力幫忙，硬是把網站上架。其實在報名新思惟之前，我想過直接花錢請人做網站，把我粉絲專頁的文章搬過去就好，幸好有來上課，有了魚，不如學會怎麼有效率的好好釣魚。
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▍專業有價，含金量很高的課程。
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一開始十分抗拒來上課的我，課後覺得十分值得。
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如同專業有經驗的教練般的手把手教學與帶領，分享各種類型的成功案例，每個人都可能成功，我還是我，我不用變成我不喜歡的自己，可以朝著想要的自己前進，慢慢耕耘，最後人生會結出什麼樣的果實很令人期待。
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課程的收穫其實不是金錢能夠衡量的，專業有價，新思惟做得很不錯。
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🎯 建立個人品牌，掌握自己的話語權！
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人們一打開電腦或手機，本能地就是搜尋 Google，習慣透過網路資訊來評價一個人可不可信。面對市場上那麼多競爭者，光有專業還不夠，你更要在網路上掌握自己的話語權！
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這堂課將根據實際的後台數據，提供你正確的經營策略，教你如何找到自己的品牌定位與目標客群，進一步結合社群推廣，以最小花費、最少時間開始起步，協助你打造「＃專業職人的閃亮品牌」。
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- 如何使用網路讓專業有加乘效果？
- 各式各樣的網路平台要怎麼選擇？
- 架設部落格之後，還能怎麼應用？
- 視覺排版都搞定，從無到有做出來！
- 酸民、著作權等，網路眉角怎麼處理？
- 內容寫什麼？影音圖文哪種 CP 值高？
- 各種業務型態的應用與成功關鍵！
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│ 2021 / 11 / 28（日）網路時代之個人品牌工作坊
│【今年最後一班】在後疫情時代，讓你的專業被看見！
│ https://pati2015.innovarad.tw/p/event.html

【勝任愛的喇叭手，不讓癌變上身】
這部由白癡公主領銜主演的微電影：https://bit.ly/2XjmoeX
裡頭，Amanda化身愛的喇叭手，盡心盡力搭配神乎其技，展開唇槍舌戰為歷任男友服務，結果竟癌症上身，這讓欣西亞想到，自從我開放性健康線上諮詢服務以來，時常有許多讀者問我：「口愛是否會罹患癌症？」「擔心男性清潔不徹底，害怕導致性病或子宮頸癌，因此對於性愛無法盡情享受其中」，在這裡我要開門見山地回答大家：
📌性愛本身是美好且健康的，不安全的性行為才可能讓你曝露於罹癌與染病的風險之中。

我們都知道全程使用保險套可以預防性病傳播和降低罹癌風險，但百密總有一疏，當進行吃吃的愛，若請對方先戴套你再展開唇槍舌戰，有人嫌麻煩，有人則認為影響性愛情趣，而在我協助的個案當中，有些老二天生容易怯場，一戴上保險套就覺得像套了緊箍咒，立刻被打回原形，還沒開工已經GG。因此要如何行使安全、愉悅的性和預防疾病，成為一項重要的課題。

✅HPV人類乳突病毒，可導致子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌、菜花等疾病。
✅人的一生感染機率高達八成，而且不分男女，性行為為主要傳染途徑，但藉由體液、粘膜和皮膚傷口也能相互感染。
✅即使是單一性伴侶， 也有近6成機率可能感染HPV，一生中累計3～6位性伴侶感染HPV的風險約高達9成。
✅意即：只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，美國流行病學研究推估，約每2對單一性伴侶的情侶/夫妻會有1對感染。

然而各位也不用過度害怕，欣西亞這裡有預防HPV三大關鍵：「安全性行為」、「女性定期接受抹片檢查」和「男女依醫囑接種HPV疫苗」，提供給大家。

我們都知道施行安全性行為的重要性，但這也要看對方願不願意配合。而說到子宮頸抹片檢查，雖然政府每年有提供30歲以上的女性做免費子宮頸抹片檢查，但抹片並無法真正預防HPV病毒感染，再者，有的女生也未必會做。
以欣西亞自己為例，就曾因為工作繁忙而忘記檢查，有些人則因為害怕抹片檢查的尷尬不適，乾脆省略不做，守護健康不完善之餘，若真得到HPV，錯失治療黃金時間不說，還讓自己在成為隱形傳播者，實在得不償失。雖然女性在得到HPV後有超過60%的人可產生抗體，但男性卻只有10%，另外，值得注意的是：年紀越大，感染高致癌型HPV並罹患子宮頸癌前病變的風險就越高。

✅研究指出，當女性持續改染高致癌型別HPV，以22～32歲的女性來說，十年後變成重度子宮頸癌前病變風險為13.6%，以40～50歲的女性來說，則攀升到21.1%。
✅雖然提出的數據讓我們為罹癌聞之色變，但90%以上的子宮頸癌其實是可以預防的，施打HPV疫苗有機會預防如第16、18型等高致癌型別。

因此，兩性共同依醫囑施打HPV疫苗成了一種更積極的方式，而且也能更有效預防子宮頸癌。


現在台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會共同推出「懂HPV更懂你」#HPV衛教友善診所，它涵蓋六大科別：家醫科、婦產科、泌尿科、感染科、耳鼻喉科、小兒科諮詢，目前全台超過250+間診所響應，由具備「專業度、溝通力、同理心」的醫護人員，提供民眾最親切友善的HPV衛教諮詢看診體驗。
性愛一場是美好而健康的旅程，想要完全擁抱性福，守護自我健康，保護他人安全，才能讓我們在床上享受愉悅而無後顧之憂，鼓勵大家多多利用HPV衛教諮詢（📍全台HPV衛教友善診所：https://bit.ly/3jUK5TN ）落實接種HPV疫苗，才能放心遨遊兩性世界，開開心心出門，平平安安回家。

現在，為了回饋影迷，7-ELEVEN 提供限量100份的$250商品卡，等著大家領取哦！
活動訊息如下：

《活動期間：9/13-10/15》
需於期間內完成以下三步驟才符合參加資格
STEP 1️⃣：前往HPV衛教友善診所拍下諮詢照片
STEP 2️⃣：留下個人基本資料👉 https://bit.ly/3tuObVM
STEP 3️⃣：等待審核拿好禮 #限量100份先來先贏
HPV衛教友善診所 傳送門👉https://bit.ly/3jUK5TN
全台250+，一定能選到離你最近的那一家！

#愛的喇叭手 #做愛的事癌別礙事
#HPV #八成與你有關 #HumanPapillomavirus
#子宮頸癌 #頭頸癌 #外陰癌 #陰道癌 #肛門癌 #菜花
#台灣家庭醫學醫學會 #美商默沙東公益贊助

[ 兩年前在義大利得的一場怪病 ]

最近因為儲存空間爆掉，不得不重啟塵封已久的記憶卡，刪減一些檔案。沒想到一開才發現，裡面有好多 2019 年我在義大利生活時拍的照片，但基於某種神秘原因，當時我拍下的幾千張照片幾乎沒有幾張拿出來用，也沒有和任何人分享，就這樣靜靜地被遺忘在雲端深處。

想著想著，一股熟悉的「癢」突然爬上我的皮膚，突然之間，我想起了為什麼。

那年夏天，剛到義大利的第二個禮拜，我的身上就開始出現一股莫名其妙的癢。
起初我以為只是蟲咬，幾天就會好，沒想到原本在皮膚表層輕輕搔刮的癢，漸漸向外輻射成紅火蟻爬滿全身般的火癢。想像中的「蟻」在我的手臂、腋下、腰間、大腿、膝窩、胸部傲慢行軍，所到之處皆放火燃燒，留下酸蝕的荷爾蒙，暴虐地咬出遍地血紅，最可怕的是，這些「蟻」最終只是幻覺，根本無從「殺」起。那癢從骨頭深處透出來，表面怎麼抓都舒緩不了，但是大腦下意識仍然會想抓，於是每一天無時無刻我都在抓癢，指甲都剪掉了，依然抓出一道又一道紅色的痕跡，嚴重的時候，半夜還會把自己抓醒，聞到一絲血腥，原來是睡夢中把皮膚都抓破了，血都沾到床上。

中間一度因為抓破的傷口細菌感染，腰間長出一個又一個劇痛的黃色小水泡，只要姿勢變化稍一牽引就疼痛無比，無論體感還是視覺上都很折磨人，尤其我又有嚴重密集恐懼症，看到自己皮膚長出那些東西簡直生不如死。

但奇怪的是，全身都癢，只有臉不會癢，或許是不幸中的萬幸，否則可能連臉都要抓破。

當時的男友也患上了這場怪病，兩個禮拜不見好，於是開始到處求助醫師。
我們在義大利看了兩三個醫師，每個都說可能是某種食物或環境的過敏，某種精神壓力引起的症狀，某種自律神經失調，或可能是濕疹。我和男友吃下一包又一包的藥，嘗試各種飲食與作息的調整，但是那癢仍然春風吹又生，在我們的皮膚上一次又一次燎原，讓我們日不成思夜不能寐，撕心裂肺地簡直瀕臨抓狂邊緣。

正規醫療無效，我們於是求助民間療法。
每到假日，我們就開車到海邊或鄉間的野溪溫泉去浸泡。我們泡過各種顏色各種礦物質組成各種氣味的泉水，但是反反覆覆地泡，皮膚沒有變好，反而變得又乾又澀，那該死的癢依然頑固存在，倒是我脖子上一個從小就有的小肉芽，因為不堪折磨而脆化脫落（倒是省了我一小筆手術費）。

我們就這樣，連續癢了四個月。
那是我一輩子沒有體會過的癢，癢到坐立難安，每天睡眠不足，無法思考，近乎神智失常。當時拍照也不過是聊表儀式地舉起手機拍一拍，完全無法思考什麼修圖、分享、寫文章了。
直到回台灣後，有一天男友突然打電話來，他說他媽也開始出現這個怪病，結果她去找了醫生看，醫生拿顯微鏡一照，大吃一驚：這是疥瘡！
帶著半信半疑，我拖著那副殘破軀殼來到台北一家皮膚科診所，說我懷疑自己得了疥瘡。那診所太小，連專門用的顯微鏡都沒有，但我已經無法再等待去大醫院看診，於是叫醫師直接給我治療疥瘡的藥。

沒想到那藥才塗了一天，困擾我四個月的癢，一夕間煙消雲散。

這整件事實在令我哭笑不得。
在此之前，我從來沒聽說過什麼疥瘡，上網一查才知道，疥瘡是一種名為「疥蟎」的寄生蟲引起的感染，具有高度傳染性，這種肉眼不見的小生物會鑽進人的毛孔裡產卵、排泄、生老病死循環，而牠們製造的各種老廢物質，就是引起人體過敏發癢的原因。
到底是在哪裡染上疥瘡的呢？為什麼男友的媽媽一看診就命中目標，我們兩個卻遍求解方而不可得？

兩年前因疥瘡抓癢而留下的色素沈積，我的皮膚還未完全代謝掉，現在看還是一塊一塊紅紅的，好長一段時間我都覺得自己是 damaged good，甚至不敢去曬太陽，以免加深不規則的色素沉積。
好笑的是，當時有一場旅程是我第一次去托斯卡尼北邊海港城 Porto Venere，如此特殊日子必定要拍照留念一下，圖片裡的我看起來正在悠哉欣賞美景，實際上已經變成蟲蟲的培養皿，衣服底下千瘡百孔，癢到想哭＋殺人。（zoom in 應該可以看到我皮膚上的紅點）

歡迎追蹤我的 IG：abby_chao_
https://www.instagram.com/abby_chao_/?hl=en

#有人文章看到一半就猜出是疥瘡的嗎？
#有人也曾是疥瘡苦主嗎？

#義大利 #疥瘡 #故事 #少女A #portovenere #italy

#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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本集主題：「貓頭鷹診所：心靈夜歸人的深夜食堂」介紹
　　　　　　　
訪問編輯：何喬
　　　　
內容簡介：
　　內心千瘡百孔，習慣「強顏歡笑」的你，可以這樣做：
　　○對於無法控制的事，再怎麼煩惱也沒用。
　　○偶爾自我感覺良好，有助於提升自信心、重視自我。
　　○你給自己打幾分？接受不完美，別要求自己100分。
　　○把自己當成水蚤，覺得自己渺小，也沒什麼不好。
　　○在意別人的眼光沒有錯，但過於在意，就會把自己逼入絕境。
　　○逃避不可恥，當情況危急，先行撤退，再重新整裝出發。
　　　　
　　心靈感冒了，來找只在夜晚看診的「貓頭鷹診所」吧！
　　　　
　　「不想讓周遭的人知道自己來看精神科……」
　　「正因為要去看精神科，所以才不能不去工作……」
　　「如果去看精神科的事情曝光，自己可能會被開除……」
　　　　
　　你和絕大多數的人一樣，就算內心再怎麼痛苦，只能選擇忍耐嗎？
　　　　
　　有情緒困擾、內心糾結的一般人，想要走進精神科，門檻是很高的。傷風感冒頭痛肚子痛都可以光明正大請假去看醫生，唯獨心理問題不敢求助精神科。最主要原因是害怕他人眼光，唯恐走進精神科會被貼標籤。
　　　　
　　現代生活型態造就了越來越多心理疾病，但是東方文化缺乏求助精神科與心理諮商的習慣，那些感到「活著很痛苦」、「世界之大卻無自己容身之處」、「無人可以傾訴煩惱」的人，只能暗自痛苦，甚至自殘自傷。
　　　　
　　本書作者徹也醫師認為，白天有工作的人無法接受診治，通常都是不想讓旁人知道自己在看精神科。因此，若能選在下班後再過來，並且是在不太容易注意到，像是隱密場所般的地方的話，肯定會有許多人因此獲救。為了降低普羅大眾進入精神科的門檻，他創立了：貓頭鷹診所。
　　　　
　　「貓頭鷹診所」佇立在越夜越美麗的大阪熱鬧繁華街上業，目的是想為了這些無人照顧的患者，營造一方精神上的綠洲；選在夜晚開業，是因為這樣不影響病人白天的學業或工作，不必專程為了看精神科請假，也就沒人知道自己正在精神科就診。
　　　　
　　有別於看診沒幾分鐘就結束，只開開藥的醫院，「貓頭鷹診所」看診時間是初診1小時，複診30分鐘，徹也醫師會引導患者找出自己關注的生活重心，與患者建立朋友一般的熟悉與信賴感，把精神科諮商當做日常的談心，傾訴心中煩惱。
　　　　
　　從晚上7點到深夜11點，宛如深夜食堂版的精神科診所
　　　　
　　「貓頭鷹診所」的看診時間為晚上的7點到11點．白天有工作的人可以不用特別請假，只要下班後再過來即可。和一般小診所只有一名醫生駐診也很不同，「貓頭鷹診所」一週看診4個晚上，夜夜由不同醫師值班，共有8位醫師、心理諮商師輪值，大家白天都有各自的專任工作。雖然只是一家小診所，卻已經協助過4,000位病患。
　　　　
作者簡介：片上徹也
　　．1984年生
　　．精神科醫師
　　．奈良縣立醫科大學醫學部畢業，曾服務於多家醫院
　　．曾任職於多間醫院，2014年時，在大阪˙美國村開了夜間診所「貓頭鷹診所」，
　　．並擔任院長一職。距今為止，看診超過4000名白天因故無法就醫的患者。白天在兵庫縣內首屈一指的精神科專門醫院東加古川醫院擔任主治醫師。
　　．曾被NHK「關西熱視線」、朝日電視台「電視紀錄片」以及朝日新聞等多家媒體報導。
　　．著有《超級便利貼法，一週只花100日圓就能變成天才》（澪標）一書。
　　　　
　　　　
出版社粉絲頁： 新自然主義



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