因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定要每個月都去產檢。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？ 其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種資訊。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考 1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。 當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。 如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。 2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估 接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。 若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。 接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。 3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線 若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。 以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。 ＊產檢越多次胎兒不必然越健康 講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？ 必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。 那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。 ＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫 也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似： 出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。 至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。 前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。 相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。 #產檢 #covid_19 #少子化

印度的咖哩養生學 最近大家熱絡討論的話題 除了戴口罩、勤洗手之外 如何【提升免疫力】增強抵抗力 也是大家需要關注的一件事唷～  香香子報你知 非常時期不妨每天來 一整碗的咖哩壓壓驚吧！ WHY？往下看  /  💡印度「咖哩」裡的秘密 (印度咖哩的基本配方) 。 一般以這五種香料為基底，也各有其功效  ❶ 孜然（Cumin seeds）- 助消化、緩解脹氣 小茴香 ❷ 香菜籽（Coriander seeds）- 助消化、緩解脹氣 ❸ 黑胡椒（Black pepper）- 提升消化道的吸收 ❹ 綠荳蔻（Cardamom）- 舒緩喉嚨疼痛 ❺ 薑黃（Turmeric✨）- 預防心血管疾病  但也隨不同國家至不同家庭 咖哩的配方可說是「無處不見、隨處可變」呀 但始終如一不變的定律是「薑黃依舊不變」啊  /  💡哪些人不適合吃「薑黃素」 。 簡單檢測刪去法，你適合吃嗎？ ❁ 火氣大者：薑黃容易上火，造成火上加油，建議避免食用 ❁ 月經來潮：薑黃有活血化瘀之效，避免大量出血，建議避免食用 ❁ 膽結石患者：薑黃素會刺激膽囊，建議避免食用 ❁ 孕婦及哺乳婦：薑黃會加速子宮收縮，建議避免食用 ❁ 胃食道逆流者：薑黃素會刺激胃酸分泌，建議避免食用 ❁ 糖尿病患者：如過量使用會造成血糖降低，建議避免食用 ⋯ 所以說：「並非人人都適合吃薑黃素」哦！  但薑黃中含有對人體很好的薑黃素 少量食用其實對身體是好的唷  /  🌱題外話 ㄟˊ除了吃咖哩～ 你平時還會常吃什麼來增強抵抗力呢？ 香香子也要來健康飲食啦~ ✧(。-`ω´-)～分享給我吧！ . . . ———————————————————————— [ #香料冷知識 EP36 ] #印度的咖哩養生學 #如果你喜歡今天的文章 #歡迎按讚收藏分享出去 #味旅spicesjourney  #陪你一起探索生活中的好味道 ————————————————————————

Follow @girlstyle.mag 事後丸傷身？⠀ .⠀ 聖誕節是家人朋友聚會的節日，更是情侶甜甜蜜蜜的節日。但情到濃時，「好容易出事，搞出人命」。婦產科專科黃潔華醫生今次會講解一些避孕的方法。⠀ .⠀ 黃醫生指，不少情侶忽略了避孕的重要性，於是聖誕過後通常都是緊急避孕及終止懷孕的諮詢高峰期。傳聞事後丸十分「傷身」，令很多病人卻步，但此並非事實。事後避孕丸（緊急避孕丸）主要作用是抑制排卵及干擾受精過程。⠀ .⠀ 黃醫生解釋，除了有機會短暫性有一般避孕藥的不適，例如乳房脹痛和頭暈外，小部分人服藥後一星期內可能會有少量的出血，而下一次月經時間可以提前、如常或延後。雖然成功率高，但也有失敗情況，所以如月經延遲一星期未到或血量少於正常分量，便需要驗孕。⠀ .⠀ ⠀ 黃醫生指，含銅的子宮環是更有效的方法，亦可用作往後的長期避孕用途，但置入的過程會感到不適。⠀ .⠀ 黃醫生提醒大家，雖然緊急避孕的成功率高，但不應取代長期常規避孕，如避孕藥、避孕針、避孕貼及子宮環。尤其避孕套除了避孕，亦可減低感染性病的機會。⠀ .⠀ #女生悄悄話⠀ .⠀ FB: GirlStyle 女生日常⠀ 『 💌如果妳都有打卡靚相／情侶甜蜜照想同讀者分享 📷即刻 #girlstyleGirlStyle 女生日常 或tag我哋或inbox比小編！ 我哋會係女生日常嘅IG同大家分享💕 』⠀ .⠀ #hkig #hkgirls #beauty #lyrics #hkiger #love#sisters #lovemygirls #hklife #hkboy#hkgirl #hkboys #hkgirls #852 #hkcouples#hkstore #hkonlineshop #hklover#mygirls