為什麼這篇更年期身心科鄉民發文收入到精華區:因為在更年期身心科這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者twinkle (禁忌與狂想)看板feminine_sex標題[分享] 量身訂做我的更年期身心療...
更年期身心科 在 · ᴇᴠᴇʟʏɴ ᴡᴀɴɢ 小渝 · Instagram 的精選貼文
2021-09-16 06:08:25
[整理😌] 禮拜二下班鼓起勇氣又試了一次跑10公里🏃♀️。想想週日之所以會跑到不舒服,應該是配速太快了,雖然以體力來說5’40”應該游刃有餘,但畢竟天氣非常悶熱又戴著口罩😷。再加上當時是選擇在文心森林公園繞圈圈,比較乏味而且只要有一絲不想跑下去的念頭就很容易撤退,於是這次決定做兩個改變:1.放慢腳...
http://www.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/%E9%87%8F%E8%BA%AB%E8%A8%82%E4%BD
%9C%E6%9B%B4%E5%B9%B4%E6%9C%9F.htm
(回大師文:這一篇比較接近我對目前更年期荷爾蒙補充的看法。)
量身訂做我的更年期身心療法
荷爾蒙療法可減輕近更年期常發生的心悸潮紅和不安情緒,但越來越多研
究顯示:飲食改變、補充食物、運動、和天然藥草,也可幫助多數婦女平
順度過更年期不適。當今流行的天然藥草或其他生物等同性荷爾蒙,有各
式各樣的品牌與種類,效果不一,請務必要和您的婦科醫師諮詢討論,不
要聽信旁人過度渲染神奇健康食品的療效,花了大把銀子,損失了身心健
康。
而最新研究更發現:低劑量的新一代抗憂鬱劑,可以有效治療熱潮紅或心
悸恐慌及焦慮憂鬱的更年期症狀喔! 所以身心科,特別是專長婦女身心的
精神科醫師,在您合併出現生理及情緒或失眠等症狀時,也是可諮詢的對
象喔。
荷爾蒙療法補充的不只是雌激素而巳,還有其他由卵巢製造的荷爾蒙:如
黃體素和雄性素 (睪固酮) 。有些婦女完全不需要補充荷爾蒙,有些需要
黃體素,有些三種荷爾蒙都需要。了解這三種荷爾蒙扮演的角色,以及因
濃度下降身體所產生的反應,在選擇荷爾蒙補充療法時,很有幫助。
補充雌激素最明顯且立即的好處是緩解雌激素不足症狀,而長期好處是:
雌激素能預防止骨質過度流失進而造成的骨質疏鬆症。補充雌激素有藥丸
、皮膚貼片、陰道乳膏等形式。低劑量的陰道乳膏,即使是合成的雌激素
,吸收效果仍相當良好,而且對於局部需要雌激素效果的婦女相當安全,
但是千萬不要過量塗抹。這些依個人需要量身訂做的荷爾蒙行口服、皮膚
塗抹、或陰道塗抹者,請患者自行斟酌,且務必和您的婦科醫師詳細討論。
決定是否要採取荷爾蒙補充療法之前,我們必須先誠實的檢視自己和我們
的病史,包括家族病史,才能確知自己的日標和需求。
有些婦女選擇荷爾蒙補充療法主要是為了緩解停經期間的症狀,等更年期
結束之後便不再補充荷爾蒙。有些婦女已知自己具有危險因子,可能導致
健康問題,例如亞洲婦女常見的骨質疏鬆症,她們可能會決定長期採用荷
爾蒙補充療法。
因此,女性必須採取的第一個步驟就是:先辨識個人的危險因子。而要補
充荷爾蒙多久,仰賴於個人補充荷爾蒙的原因,以及使用哪些其他療法。
另外也要將生物等同性或天然荷爾蒙,控制成最低有效治療劑量,不要過
量使用。
荷爾蒙療法好處多半大於壞處,尤其是服用之後感覺不錯、或是已知使用
補充療法可以降低風險、或家族史健康者。大多婦女開始服用荷爾蒙製劑
、藥草等天然荷爾蒙、或是兩者兼服,多是希望能立即緩解更年期症狀如
熱潮紅或陰道乾澀。為了緩解短期症狀和預防長期疾病而服用荷爾蒙是相
當不同的。許多更年期症狀持續一段時間後,症狀會自然減輕。
千萬要記住,對別人有效的補充法對妳不一定有效,妳可多嘗試不同的組
合、不同的使用方式、不同的劑量,或是從荷爾蒙補充療法改換成非荷爾
蒙的療法,反之亦然。決定的過程應與醫師諮詢討論。
荷爾蒙療法絕非洪水猛獸。出現嚴重更年期症狀者,多數仍需要一段時間
的補充療程。也不要因為媒體一報導荷爾蒙可能致癌,就驚嚇或恐慌得馬
上停掉荷爾蒙。應先諮詢婦科醫師,選擇適當時機,慢慢減輕劑量才是。
在婦女身心門診,我們也常看到因突然驟停荷爾蒙療法,再現痛苦難忍的
更年期嚴重不適症狀,出現極度焦慮症狀,甚至產生憂鬱症診斷的患者。
若您不適合補充傳統荷爾蒙療法、極度擔心致癌危險、或是本身有乳房疾
病或乳癌家族史者,而且正為嚴重更年期身心症狀困擾者,諮詢合適的精
神科或身心科醫師,選擇適當劑量的抗憂鬱劑,利用其中種種成分,改善
體內神經傳導物質濃度,並間接讓體內女性荷爾蒙不要短時間劇烈變化,
也是一個相當不錯的選擇喔!
林口長庚醫院精神科
婦女身心醫學小組召集人
蕭美君主治醫師
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結束,也是新生的開始。
放手,愛會更自由。
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