第一次那麼早po文其實重點是第二張 我怕24h後消失就沒人看到（我要再重打一次了🥲） - 今天我要跟大家說一件事 真的不要再囤貨普拿疼了！ 很多新聞報章或是網路上都說打完疫苗發燒、痠痛要吃普拿疼！ 有沒有人想過為什麼一定要是普拿疼？那麼多藥商公司，難道只有普拿疼能抑制疫苗的副作用嗎？ 現在我就來跟大家解釋為什麼新聞都說要吃普拿疼～因為普拿疼成分含有乙醯胺酚（Acetaminophen）能夠止痛、退燒，那麼多藥商難道只有普拿疼含有乙醯胺酚嗎？ 答案是❌（ㄉㄟㄉㄟ） 其中含有乙醯胺酚的止痛藥還有台灣常見的廠牌「斯斯」，跟其他藥廠製造同成分、同劑型，但不同品名的藥品可以選擇。 我不知道背後是否有官商勾結什麼的，但真的不是只有普拿疼可以選擇，台灣人的心態就是愛囤貨，或只信任常聽到的廠牌，一聽到新聞說打疫苗吃普拿疼就狂買，我真的滿頭問號？ 今天我特別去藥局問是否含有乙醯胺酚跟普拿疼同劑量的學名藥，真的很多！ 所以不要再被洗腦了！ 不懂也可以問藥局的藥劑師好嗎～😇

【凱鈞話重點】疫苗問答全集Part2！施打後會變萬磁王？哺乳中可施打嗎？出現過敏反應怎麼辦？21個最常見「新冠疫苗」施打Q&A一次解惑！ ⚠️Q8：接受疫苗會變「萬磁王」？「新冠手臂」是什麼意思？對健康有何影響嗎? 台大醫院皮膚部朱家瑜教授回應，其實人體皮膚本來就可以吸附一些湯匙或金屬物品，相關新聞從2008年到2016年在世界各國都有報導，也有許多科學家做了一些研究，證實這些並非人體有磁力，而是皮膚上的皮脂或分泌物造成的吸附現象，因為只要在皮膚上塗抹滑石粉後，這樣的吸附現象就會消失。最近二個月，類似的新聞與影片在世界各國被廣為傳播，因此近幾週，世界各國的科學家都出來闢謠，包括美國疾病管制局 (CDC)，以及諸多歐美科研機構都發聲明駁斥相關謠言，也請民眾不要以訛傳訛 所謂的「新冠手臂(COVID arm)」正式名稱是「延遲性大型局部反應」，根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告，大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現，占全體通報數的94%，其中大部分的人 (66%) 是在第一劑後產生此反應，約有30%通報者是在第二劑後產生；至於在通報打輝瑞/BNT疫苗出現皮膚疹的人之中，則分別有15%與18%在第一劑與第二劑後出現此反應 不過，大家也不需要太擔心，因為在莫德納的臨床試驗中，在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」。而且這種反應在施打第二劑時，發生的比率更低。此外，我們在台灣施打AZ疫苗的族群中，也看到好幾例新冠手臂的案例。此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生，在打過疫苗的手臂上會腫一大包，又腫又熱又痛，可能會有點癢，很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎 目前推測「新冠手臂」有可能是對疫苗中的賦形劑――聚乙二醇 (polyethylene glycol) 過敏所造成，一般大約3-4天之後就會逐漸消退，最長甚至可達25天。一般建議可以局部冰敷紅腫部位來改善症狀；如果真的很腫痛，也可以使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥來治療。而且，這樣的人還是可以打第二劑新冠肺炎疫苗，而且通常第二次再施打同一種疫苗時，雖然會更快出現紅腫，但反而症狀會比較輕微也比較快消退，甚至有約一半的人沒有出現新冠手臂反應 ⚠️Q9：接種疫苗前，服用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，以預防副作用，可行嗎？ 很多人擔心接種疫苗後會出現身體不適、發燒等反應，施打前會想先服用退燒藥，對此，美國疾病管制中心（CDC）曾公布，建議民眾在接種疫苗後若有發燒再服用退燒藥，台灣的中央流行疫情指揮中心也表示，退燒藥會減弱身體免疫反應，使得疫苗效果降低，也不建議預防性用藥。根據臨床試驗數據，接種疫苗後發燒的比率介於8至16%，大多會在48小時內緩解。建議您可以多喝水，多休息，若持續發燒或有其他不適，可就醫並告知醫師相關症狀、發生時間與疫苗接種時間，以作為診斷參考 ⚠️Q10：疫苗誘發血栓機率有多高？出現血栓症狀會有什麼症狀及危險性？ 由於國外於接種 AstraZeneca COVID-19疫苗後出現罕見的血栓合併血小板低下症候群，大多發生在接種後的 28天內，若接種後出現以下任一症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史：1.嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇2.嚴重且持續腹痛超過24小時以上3.嚴重胸痛或呼吸困難4.下肢腫脹或疼痛5.皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。依據各國疫苗上市後安全性監測，曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎等的不良反應事件，大多發生在接種後數天內。建議接種mRNA疫苗後，應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史 ⚠️Q11：接種疫苗後，生活有何注意事項？ 指揮中心提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。另外接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如果不適症狀持續未改善請儘速就醫診治、釐清病因 ⚠️12.接種疫苗後，多久可發揮效力？防護力可維持多久？ 目前國際間緊急授權使用的COVID-19疫苗包括AstraZeneca(AZ)、Pfizer-BioNTech、Moderna與Janssen等廠牌，在完整接種兩劑(或一劑)後，對預防PCR確診SARS-CoV-2（疫苗株或D614G株）之有症狀感染，其保護力約有六至九成。身體需要時間產生保護性抗體，一般約2週後開始產生保護力。完成COVID-19疫苗所有劑次接種，才能確保疫苗保護力持續較久。取得緊急使用授權之臨床試驗資料顯示，需接種兩劑之COVID-19疫苗，第二劑接種後7至14天開始產生保護力 ⚠️Q13：接種疫苗後，要隔多久可以捐血？ 根據中央流行疫情指揮中心專家小組會議決議，AZ疫苗屬於腺病毒載體疫苗，接種後應暫緩捐血14天，以免影響捐血品質。台灣血液基金會公告，施打新冠肺炎疫苗者，若無不適症狀者，無需緩捐，限mRNA類及非複製性/非活化病毒載體類，例如：輝瑞Pfizer,莫德納Moderna,嬌生Johnson&Johnson,阿斯特捷利康AstraZeneca等廠牌。如注射後有疑似感冒、發燒等症狀，請先暫緩捐血14天

這是台灣的第一次，也是屏東的第一次！ 今天，是我人生第一場沒有退路的戰役，在鋼鐵團隊協助下，跨過了第一個山頭，但，仍滾動修正細節中。 坦白說，自己算是身經百戰了，卻從來沒像這一次，抱著背水一戰的心念，即使這場仗屏東布局已久，但，真要上場前，仍有太多不可控的外在變數，尤其對手是無所不在的病毒，沙盤推演終究是虛擬的，真正上場才知輸贏。 這些年，從牽手護台灣、台灣燈會等各種不同屬性的戰役，也算無役不參，卻沒有像這一次，做最多準備卻最無把握，因為病毒實在防不勝防，深深的焦慮讓我多日無法成眠，也難為了周邊同事，不是清晨三點就是四點接到最新指令。 早上走訪了最大的速打站，看到井然有序的狀態，社工員像是定心丸，在進出口撫平長者的焦慮，緊接入場後，舉著「請跟我來」牌子的校護們引導長者入座，讓年邁長者不必移動就能接種，不同單位無縫接軌，讓效率出奇的高，讓做了最壞打算的我，輕輕吐了一口氣。 隨即走訪各鄉鎮的大中小型速打站，觀察每個細節和動線，下午一點多回到辦公室吃麵時，發現整個人還處在緊繃狀態，腦子想放鬆，身體卻鬆不下來。 傍晚的檢討會議，大家提出不少做得不足之處，需要滾動修正，立刻請廠商改善場地，至於醫護團隊下班時，累到四肢無力，卻在自己的臉書說，「長輩的讚美是最好的鼓勵」，明天要再繼續。 這場仗，真是我人生第一次最大規模，也是最難打的一仗啊。 好在，縣府跨局處的鋼鐵人部隊再次展現堅強意志，只是，這一次不是舉辦活動，而是難度更高的抗疫，每個人都是第一次，大家卻都無所畏，勇敢的正面迎戰，身為指揮官的我，深深以大家為榮。 只不過，這一次的戰役，我多了一批神隊友，或許你不相信，就是接種疫苗的爺奶部隊，沒錯，就是超過85歲的爺奶、公婆、vuvu(排灣族長輩)、該努(魯凱族長輩)們…。 我心裡清楚，這些年邁長者光是踏出門都不容易了，卻得克服各種困難，到全然陌生的地方，依照防疫團隊的模式，接受疫苗的接種，我想，這些年紀近百的長者也是人生第一回面對如此的大陣仗。 爺奶們卻沒退縮，在子女、親友或村里長、村里幹事們的協助下，井然有序來到速打站，入場後，原地接受醫護人員衛教；醫師移動逐一問診；護理師注射疫苗；原位留觀15分鐘；醫師再確認身體狀況無恙才離開，整體時間約30到40分鐘，人人卻端坐在塑膠椅上，全力配合，真是我們的神隊友。 其實，八十五歲以上的長者，很多只會說國、台、客、原等不同族群的母語，加上腿力差了；手顫抖了；耳朵背了；視線模糊了…，人人狀況不同，所以我們的速打站設計，皆由長輩的需求出發，並鼓勵一名家屬陪同。 或許是屏東長期投入長照領域，團隊懂得年邁長者想什麼？要什麼？怕什麼？缺什麼？因此，在現場的人力、應對、設備、動線…，都是用高齡長者的思維來打造，舉凡接送、翻譯、陪伴、問診到位，一環接一環，其中，最高指導原則，就是讓長者安心。 有些長輩怯怯地問，「是否可以揉注射位置」、「回家不舒服怎麼辦」、「要吃普拿疼嗎」，甚至有長輩索性把自己藥袋帶來，直接詢問醫師是否適合接種，好在，這些我們事前都已模擬預演，醫護人員多能溫柔回應。 這波世紀疫情，長者除了身體的照料，最重要是心裡的安頓，種種無處詢問的擔憂、恐懼、疑惑…皆需要得到關照，好在今天的施打疫苗，團隊有留意到這一塊，看到長輩們安心的表情，是我此役最大的安慰。 辛苦了，各位神隊友們，讓我們戰下去，這場世紀戰役，還有很漫長的路要走，需要靠一次又一次的超越，才能贏得終戰，過程之中，難免會有起伏，但，只要我們不向病毒認輸，陽光終將灑落台灣的土地。 辛苦了，好好睡一晚，我們明天再戰，晚安。