【公衛界感念李登輝 全民健保提早5年上路】

前總統李登輝昨晚辭世，享耆壽98歲。回顧台灣醫療水準在全球各國當中名列前茅，更因為我國的健保制度，讓全民均能負擔得起醫療費用。而此項讓各國稱羨健保制度，正是李登輝在1995年3月推動的。


健保制度推動前，許多早產兒的父母總是煩惱如何籌錢，因為雖然醫療技術已足夠進步，但龐大的醫療費用卻是非常沉重的負擔，但在健保制度上路後，弱勢、重症者家庭不用再擔心因為負擔不起醫療費用，而必須放棄自己的孩子或父母。(資料來源：【註1】)


公衛界表示，要特別感謝昨天過世的前總統李登輝，早在1994年間力排醫界的反對，讓全民健保提前5年上路，才有今天發揮最大功能。


國立陽明大學校長郭旭崧，也是曾任衛生福利部疾病管制署署長今（31）日表示，當全世界都在討論台灣的全民健保制度幫助台灣成功對抗新冠病毒的大流行，公衛界要特別感謝昨天過世的前總統李登輝，早在1994年間力排醫界的反對，讓全民健保提前5年上路，才有今天發揮最大功能。


郭旭崧指出，李登輝以總統身份與醫界面對面坐下來談，力阻醫界的反對聲浪，終而說服醫界點頭接受全民健保制度，並提前在1995年上路。
(資料來源：【註2】)


Reference:
1. 資料來源：
【註1】: ( 三立新聞 ):
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=694665&fbclid=IwAR02sq7wuEZ0PGQovRv5p4NW_GumLgleZ4Ms6jlnlqrda5AD2NSfPlWN5Uo

【註2】: ( 中時新聞網Fashion ）:
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200731002164-260405?chdtv

2. 照片來源：( udn.com 聯合新聞網 ):
https://udn.com/news/story/121543/4743620


中華民國總統府
衛生福利部
國立陽明大學 National Yang-Ming University

生命的價值（或價格），誰來決定？

突然想起幾個故事。（細節都有調整，以保護當事人）

一個比較近期。十個多月大的孩子，極度早產兒，出生時還不到 24 週。出生體重 400 多公克。

這孩子來我的門診就醫，主要是有點小咳小喘。
還好當年受訓照顧了不少早產兒，知道要怎麼照顧這些孩子後續的狀況。

這孩子長得很好。因為我們看得多，所以一眼看出他是早產兒。但我相信沒有受訓過的人應該看不出來。發展也很好，肺部、眼睛都沒有啥後遺症。

在 20 年以前，這些 24 週以前出生，400 多公克的孩子是會被「放棄」，或救不起來的。

但拜醫學進步之賜，500 公克以下早產兒的存活率，已經比過往提高了很多。更是有不少長得非常好的孩子。

但早產兒的照顧，基本上是很燒錢的。一個早產兒健保所買單的醫療費用，應該是比跟他出生體重等重的黃金還要多......

那您說，值不值得？

當然不是每個早產兒都救得起來。更不是每一個都盡如人意，毫無後遺症。但難道我們只打穩贏的戰爭嗎？救人沒有包有效的，但還是要救，不是嗎？

花錢拯救一個極度早產兒。他將來還能為社會貢獻。雖然要花很多錢，但這不就是健保的意義嗎？

沒有人想多繳健保費。但更好的醫療，基本上就是錢堆出來的。大家想往哪邊走，大家可以一起思考一下。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

另外是一個洗腎的孩子。因為我的次專是接受兒童腎臟的訓練。所以當然會有一些洗腎的孩子。

有一個孩子，兩歲多就開始洗腎了。
有一次大概七八歲的時候，嚴重感染、休克。還用了 ECMO （葉克膜）續命。

在最危急的時候，媽媽在兒童加護病房外問了我一句話

「楊醫師，別人都說他是個洗腎的孩子，活得很辛苦。不用再硬撐了。我是不是該放棄他？」

我回了一句

「他的生命有沒有價值，不是外人所能決定的。而是由他自己跟你們家人所決定的。如果你們覺得他辛苦的活著，對他自己與你們都有意義的話，那他的生命就是有意義的。」

然後.............

我們都說他是九命怪貓，硬是過了這關。後來轉成血液透析。然後整天在洗腎室嘴我～～～～=.=.........

又過了一兩年。媽媽遇到我時跟我說：「當年加護病房外的一句話，讓他想了很多」

「照顧這樣的孩子很辛苦，我也想過要放棄。但是看他自己這麼堅強地努力著，我實在是覺得我也必須堅強」

是啊。
生命會尋找出路，如果孩子仍然頑強的努力著。我們，有什麼道理放棄呢？

他伸手跟你求救時，誰真的捨得放掉嗎？
我們在第一線，整天看到這種掙扎。有些問題，真得很難啊～～～～

早產兒的手，就真的如照片中這麼小喔～～～

生命的價值（或價格），誰來決定？

突然想起幾個故事。（細節都有調整，以保護當事人）

一個比較近期。十個多月大的孩子，極度早產兒，出生時還不到 24 週。出生體重 400 多公克。

這孩子來我的門診就醫，主要是有點小咳小喘。
還好當年受訓照顧了不少早產兒，知道要怎麼照顧這些孩子後續的狀況。

這孩子長得很好。因為我們看得多，所以一眼看出他是早產兒。但我相信沒有受訓過的人應該看不出來。發展也很好，肺部、眼睛都沒有啥後遺症。

在 20 年以前，這些 24 週以前出生，400 多公克的孩子是會被「放棄」，或救不起來的。

但拜醫學進步之賜，500 公克以下早產兒的存活率，已經比過往提高了很多。更是有不少長得非常好的孩子。

但早產兒的照顧，基本上是很燒錢的。一個早產兒健保所買單的醫療費用，應該是比跟他出生體重等重的黃金還要多......

那您說，值不值得？

當然不是每個早產兒都救得起來。更不是每一個都盡如人意，毫無後遺症。但難道我們只打穩贏的戰爭嗎？救人沒有包有效的，但還是要救，不是嗎？

花錢拯救一個極度早產兒。他將來還能為社會貢獻。雖然要花很多錢，但這不就是健保的意義嗎？

沒有人想多繳健保費。但更好的醫療，基本上就是錢堆出來的。大家想往哪邊走，大家可以一起思考一下。

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另外是一個洗腎的孩子。因為我的次專是接受兒童腎臟的訓練。所以當然會有一些洗腎的孩子。

有一個孩子，兩歲多就開始洗腎了。
有一次大概七八歲的時候，嚴重感染、休克。還用了 ECMO （葉克膜）續命。

在最危急的時候，媽媽在兒童加護病房外問了我一句話

「楊醫師，別人都說他是個洗腎的孩子，活得很辛苦。不用再硬撐了。我是不是該放棄他？」

我回了一句

「他的生命有沒有價值，不是外人所能決定的。而是由他自己跟你們家人所決定的。如果你們覺得他辛苦的活著，對他自己與你們都有意義的話，那他的生命就是有意義的。」

然後.............

我們都說他是九命怪貓，硬是過了這關。後來轉成血液透析。然後整天在洗腎室嘴我～～～～=.=.........

又過了一兩年。媽媽遇到我時跟我說：「當年加護病房外的一句話，讓他想了很多」

「照顧這樣的孩子很辛苦，我也想過要放棄。但是看他自己這麼堅強地努力著，我實在是覺得我也必須堅強」

是啊。
生命會尋找出路，如果孩子仍然頑強的努力著。我們，有什麼道理放棄呢？

他伸手跟你求救時，誰真的捨得放掉嗎？
我們在第一線，整天看到這種掙扎。有些問題，真得很難啊～～～～

早產兒的手，就真的如照片中這麼小喔～～～