類風濕性關節炎危險因子，手指痛肩膀硬是關節變形？

「醫生，我的手好痛，每天起床都很僵硬，是不是血路不通？」王太太問。
「你的手指變形多久了？」醫師望著王太太明顯變形的手指問。
「這是因為我都用手洗衣服，才會變這樣啦。」王太太說。
「恐怕沒這麼單純，」醫師說，「我先幫你安排一些檢查，你有可能是類風濕性關節炎喔！」

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「我覺得關節炎那種痛，比生仔還要痛，它不是每次都有很大的痛楚，是很折磨的痛。」銀屑病關節炎患者李有玲（阿Ling）憶述病發時的痛楚猶有餘悸，從她深鎖的眉頭可以想像當時的她有多痛苦。

銀屑病患者的皮膚除了會出現最常見的紅疹和銀色皮屑外，有三至四成病人會同時出現關節炎症狀。換言之不僅是外觀，還會影響活動能力。阿Ling 2013年確診患銀屑病，並在3年後確診銀屑病關節炎。「手指發炎時痛得連樽蓋都打不開；雙腿走路時，如果不扶住欄杆，是不能下樓梯的；但我最怕是頸椎發炎，那種痛會蔓延至整個脊椎。最折騰是無法入睡，即使能入睡，每次起床也要花5至10分鐘，將身體左搖右擺，才能抬起頭下床。有時怕早上無法下床，睡覺時都不敢躺下，直接坐在沙發上睡覺，起床就不用那麼辛苦。」

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類風濕性關節炎屬慢性病，患者在漫長的康復過程中，難免會感到情緒低落。風濕科專科醫生余嘉龍提醒，類風濕關節炎的病因是自身免疫系統失調，患者除了要積極治療、勤做運動鍛煉身體，也應該發展興趣，紓緩壓力。

風濕病非老人家專屬
「風濕」給人「老人病」的印象、打風落雨就會發作。余醫生解釋，關節炎可分為退化性及類風濕性。退化性一般可以追溯原因，例如運動創傷或機械性磨損導致關節勞損，痛處經休息後會有好轉。相反，類風濕性的痛楚往往無緣無故、持續不退，靜止休息後，痛楚反而更加劇烈。類風濕性關節炎是滑膜炎，病人的手腕、第一及第二節的手指關節受到刺激，產生紅、腫、熱、痛等炎症性病徵。「不少病人還會有晨僵，即早上起床後關節十分僵硬，須一兩個小時才能恢復靈活。」余醫生强調，類風濕性關節炎現今不是老人家專屬，30至40歲的壯年人、女性也較多患上。

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