#中國國藥集團新冠病毒滅活疫苗安不安全？
#眾愛可維

最近太多人問我了，比方說有朋友在中國想問可不可以去打，我一直在等完整的第三期臨床試驗報告但等不到，只好先整理一下訊息了。

1.國藥集團在12月30日發布新聞稿：
Ⅲ期臨床試驗期中分析數據發布：國藥集團（Sinopharm）中國生物北京公司新冠病毒滅活疫苗接種後安全性良好，免疫程序兩針接種後，疫苗組接種者均產生高滴度抗體，中和抗體陽轉率為99.52%，疫苗針對由新冠病毒感染引起的疾病（COVID-19）的保護效力為79.34%，數據結果達到世界衛生組織相關技術標準及國家藥監局印發的《新型冠狀病毒預防用疫苗臨床評價指導原則（試行）》中相關標準要求。目前，國藥集團中國生物北京公司已正式向國家藥監局提交附條件上市申請。

2.隨後在31日，中國官方批准國藥集團新冠滅活疫苗附條件上市。記者會上透露更多訊息。第三期臨床試驗於7月16日開始收案，在阿拉伯聯合大公國，巴林等地預計收案四萬五千人，聲稱已經收案超過6萬人，接種人群樣本量涵蓋了125個國籍，完成了階段性保護率數據的評價，目前得到的結果好於臨床研究預定的目標，安全性和有效性指標超過了WHO規定的上市標準和中國批准的附條件上市工作方案的要求，可以在大範圍人群中形成有效保護。

阿聯酋衛生和預防部12月9日已經早一步批准此疫苗註冊上市（不是緊急授權，是上市），巴林於12月13日也批准。臨床試驗數據審核結果顯示，疫苗有效性達到86%，中和抗體血清轉化率99％，預防中度和重度疾病的有效性100％。阿聯酋、巴林均為ＷＨＯ成員國，其藥品疫苗監管體系和註冊上市標準符合相關國際準則。由於各國在病例診斷標準、流程等方面存在差異。阿聯酋審批的86%保護效力和提交給中國藥監審批機構的79.34%保護效力數據都是真實有效的。

3.但官媒央視新聞3日發布「新冠病毒疫苗接種須知」，聲稱目前疫苗接種年齡限制為18至59歲，其他年齡段人群需要等待進一步臨床試驗。

4.早在8月國藥就發表了第一期/第二期的臨床試驗結果在JAMA期刊，在320位18~59歲受試者可有效生成中和抗體。副作用的比例看起來其實比RNA疫苗低，黃立民老師演講說過RNA本身是很強的佐劑，因此副作用偏大，但產生抗體非常高。

5.中國政府在第三期結果出來前已經給予此疫苗緊急授權，可以在政府員工，醫療工作者或是其他族群施打。據新浪科技的文章報導，截至今年元旦中國已經接種了450萬劑疫苗，佔人口比例的0.32%；主要是國藥集團的疫苗。

6.去年11月7日，國藥集團董事長劉敬楨表示，國藥集團兩款新冠病毒疫苗目前已有數十萬人接種，#無嚴重不良反應，且接種後離境的5.6萬人，#目前無一感染新冠病毒。疫苗年底產能將達約1億劑，明年超10億劑，能保證尤其是中國人民使用，且價格完全能在可接受範圍。

不過12月中有傳出，美國「自由亞洲電台」披露數百名中國國有企業派往海外的勞工，疑似接種國藥疫苗後仍在海外確診，引發中國國產疫苗效果堪憂的疑慮。

7.香港明報報導，上海疫苗專家陶黎納近日在微博上傳這款疫苗的說明書電子版，商品名稱「眾愛可維」，核准日期為2020年12月30日，「看完倒吸了一口冷氣，我數了一下『不良反應』欄，一共有73種局部／全身不良反應，除了常見的接種部位疼痛、頭痛外，還包括罕見的高血壓、視力衰退、味覺喪失、月經延遲及尿失禁等嚴重副作用，是「世界上最不安全的疫苗」。此貼文已經被河蟹。

此問題在昨天的記者會也有問到，陳時中表示，其實不管是藥物、疫苗的仿單上都會把所有的副作用列出來，看起來很多，但不一定都會發生，要看的是這些副作用可不可逆、發生率多高？如果有100萬人接種疫苗，每個人都只出現1種副作用，那其實還好，但如果有10個人死亡，那事情就嚴重了。

8.部分人口中的紅媒：紐約時報是這樣報導的：
a.國藥集團的聲明只有幾句話，沒有提供研究結果的詳細信息，也沒有給出許多問題的答案，加劇了困擾中國新冠疫苗開發數月的問題：缺乏透明度。

b.澳洲專家說，「我們面對的每一種疫苗都只有零散的信息，但中國公司提供的信息比俄羅斯公司的還少。俄羅斯的疫苗，我們至少被告知了受試數量，以及他們的疫苗為什麼有效的證據基礎。」

c.紐西蘭專家表示，雖然國藥集團的初步數據看起來很有希望，但由於缺乏更多細節，因此很難下定論。「細節太少了。問題之一是他們打算在哪些市場使用這些疫苗，因為如果他們想擁有一個全球市場，他們顯然必須提供所有細節。」

04b醫師解讀：
1.滅活疫苗（inactivated vaccine，或稱死毒疫苗）是很傳統做法的疫苗，人類有長久的經驗。比方說我們打的白百破三合一疫苗、日本腦炎疫苗、流感疫苗，都是以整個病原體當作抗原材料，但屬於病原體已殺死的死毒疫苗。相對於減毒疫苗（活疫苗）來說危險性較低，你不會因為打疫苗而受到感染，缺點是未必能形成有效免疫力，可能需要追加接種。比方說白百破需要打四劑，且效力僅能維持10年左右。另外也需要添加佐劑，佐劑常是副作用的來源。國藥集團疫苗是加鋁鹽為佐劑，這也有長久使用經驗。

2.我不以政治解讀，那個很多人做了。我只用科學幫大家解讀。這幾週來我對於幾個領跑疫苗的解讀大家應該看得很清楚，美國的輝瑞/莫德納採取盡量完全透明，從第三期臨床試驗資訊新聞稿，FDA審查會議前完整公開資料，線上直播8小時開會過程，投票都記名且可以知道反對者的意見，也都正式投稿了醫學期刊。

3.而我對英國牛津疫苗很有疑慮，因為有些不透明。大家更有疑慮的是俄羅斯史普尼克5號，但他們至少也規規矩矩的發了三篇新聞稿，對於有效性，收案人數對照組別，簡單的安全性都有所說明。

4.但中國呢？很不幸的，詳細資料沒有公開。所以我根本沒辦法解讀。這陣子以來有四家疫苗發布第三期臨床試驗的新聞稿，國藥的這個新聞稿是最短的。

5.至於73種局部／全身不良反應，我同意阿中的說法，所有藥物去看仿單都會寫一堆臨床試驗中看到，或是他們已經施打這麼多人後看到的副作用或是不良反應，重點是發生機率到底是多少。我常和學生說，雖然病人有知的權利，不過如果你給每個抗生素之前都要鉅細靡遺把可能發生的常見不常見大大小小副作用和病人說明完整，我很懷疑說明完了還有多少病人敢用這個抗生素@@

6.所以你問我安不安全？有不有效？以目前資訊，我只能說，如果你是我的家人，我會建議你：你ok，讓別人先打。特別是中國理論上疫情控制不錯，應該沒有急迫施打需要。而你回台灣，是否能免除14天隔離，我想政府也是要等正式資料發表，還有各國審查機構是否會給予認證後才會決定的事情˙。

我真心不了解為何到現在還遮遮掩掩不公布資料。如果各位看到哪裡公布了國藥的第三期臨床試驗結果，請趕快告訴我。感謝。

【盧斯達：武漢病毒叫武漢病毒就是歧視與污名？】

武漢病毒的命名變更史，是一場論述權的鬥爭，因而也是政治鬥爭。香港的醫療界社會賢達曾經說，抗疫只談科學，不談政治，當然是胡說八道。抗疫時實際的資源調度、大眾心理學、考慮隔離中心坐落在哪裡、與疫區的外交關係……全部都是政治考慮。就談林鄭月娥為甚麼到死都不封關，就涉及中國權貴在這裡的經濟政治利益。你聲稱只談科學、去政治化，在政治事務鴕鳥政策，本身就是一個政治和權力的結果。

名字背後的意識形態

武漢病毒一開始有過一些名字，例如不明原因肺炎、新型肺炎、冠狀病毒……等等，親中世衛之後「定調」，叫它做「COVID-19」。問題就來了，究竟我們之後怎樣報道和談論這件事呢？一個記者在街上訪問排隊的公公婆婆，問他們：「你擔唔擔心 COVID-19 呀？」很搞笑。如果我們跟隨這些跨國組織，以陌生化、官僚式術語取代日常溝通，我們將會無法溝通。

在病毒爆發消息擴散之初，就有中國網民批評，稱病毒為「武漢病毒」，是歧視污名武漢。很多人馬上提出反例：那德國麻疹、日本腦炎、中東呼吸綜合症、斯德哥爾摩症候群，甚至香港腳，是不是歧視污名化這些地方呢？

認為世衛「改名」是媚中護共，似乎是誅心之論，但世衛是有權力的公機構，加上疫情爆發之後一連串親中言行，「以最壞的惡意來推測」這類機構，反而變得必要，並非「民粹」。事實上中國官方的行為，也與世衛高度協同。當一些歐美傳媒以「China Virus」指涉事件，例如卑詩省地方傳媒《省報》（The Province），或者國際性的《華盛頓郵報》起了個「亞洲病夫」（Sick man of Asia）的題，中國外交部就很大反應，耿爽和華春瑩就忙著四處出征。

世衛一開始百般淡化事件兼吹捧中國防疫措施，之後三催四請才願意訂為「國際公共衛生緊急事件」（PHEIC），但還是強烈呼籲各國「不要向中國實施旅遊和貿易限制」。後來路透社一篇報道說，習近平向官員表示，防疫措施不能衝過頭影響經濟。世衛在外，中共在內，都不是在談論人命，而是談如何保住中國經濟，即中共政治權力的來源。

有些人會說，世衛並不是為武漢病毒「度身訂造」，因為有五六年前，聯合國體系裡面的三幾個相關組織，就通過了一個原則，說命名疫症的時候，應該避免掛勾地方、人名、動物、文化職業群眾……等等，理由是堂而皇之的「避免歧視」。

逆向歧視

然而跨國人最初就搞錯了思路。一種由武漢發源的病毒，絕對有必要直呼武漢病毒，因為這名稱本身就揭示了事實：武漢人口、武漢物資、武漢交通，乃至中國及其屬國，全部都要小心留意。

衛生官僚，以官僚術語淘空病毒的現實內容（去武漢化），除了是盲目維護中國以外，亦呈現出一種現代人的困境：官僚自命理性，為了百般維護人民思想和情緒純潔（不能「歧視」和恐慌），不想任何人feel bad，就將高度區域中心的病毒，與「原生地」強行脫鉤，對責任扁平處理、雨露均沾，全世界都分享了病毒命題。中國官方和世衛，正用很迂迴的方法為中國人開脫世紀疫病的擴散責任。在「COVID-19」的視野下，漢武以至中國沒有特大的責任，一切都是扁平均一的。因為那不是武漢病毒，而是COVID-19，19 年的病毒，一種時間維度裡的東西，全人類都有份。後面暗藏的意思是，大家共同面對，不要追究個別責任。

然而，武漢乃至中國，就是病毒肆虐得最厲害的地區。全世界人避之則吉，被隔離的人會 feel bad，甚至歐美人看見黃種人就會不友善，但這根本是天經地義。被病毒選中的人無辜，但難道其他人就該死？尋常一個患者中招，都要受到隔離，一大輪醫學程序，要留在家裡不能出街，他們是「被歧視」嗎？這是為了治病，為了其他人的安全。武漢的經濟要停頓，是「歧視」武漢嗎？這是為了全世界的安全。

恐懼和隔離，並非無緣無故，而是合情合理。不讓其他地方封關斷交，反而是對漢武以外的人類「逆向歧視」，難道不想一齊中招就是歧視病人嗎？如果保守估計武漢已經有數以十萬人感染，你還說要平均處理，不要特別提武漢，就是無私顯見私，為了政治正確而拋棄科學。當一個地方或國家，感染病毒的人數是全球最高，就代表那是最危險的地方，就要有特殊措施應對，這是常識，但在這個年代，卻不能說出來，就因為西方的社會科學神學家總是覺得，不能讓任何人 feel bad，要消除。

北京和特區政府的真正任務

不讓任何人 feel bad 的結果，就是共慘，全人類一起 feel bad，就「公平」了。世衛和菁英官僚提供了框架，中帝國則填充其內涵。一切的疫情隱瞞拖延，都是為了最大程度散播病毒。我們還未肯定病毒來自實驗室，還是自然世界，但客觀而言，疫症破壞經濟，會導致生產鏈轉移更進一步，所以為甚麼只是我大中國受苦呢？讓世界也受苦，不能只有我經濟差，全世界都要差。

中國最怕的不是死人，而是 70 年代以來世界在中國設立的生產鏈進一步離開淘空，世界經濟在美國的重新整合下生存下來，而中國獨輸，到時的政治壓力就會更大。

所以看穿這一點，你就不會驚訝為甚麼中國人總有辦法四處逃，官方也是默許的，因為他們是帶來平衡和共產的 agent，中國輸慘了，也要世界分擔一些，你都不會好過。別人為了救自己的國民，預防爆發，就要幫手做疫苗。

所以在香港也是這樣，林鄭奉旨不封關，因為要為主子的經濟幫上一點忙，而且要等多點人帶著病毒過境，在香港引爆社區感染，大家一齊中招，中港之間就不會此消彼長，而是一齊沉淪。反正中國就夠恨香港的了，電影奸角敗退也要同歸於盡，很常見。

香港已經社區爆發，林鄭就說，此時再談封關已經無意思，你聽到一種 mission accomplished 的意味，事實也是。他中出你，你懷孕了，他才說：現時再談戴套已經沒意思。令香港盡快感染武漢病毒兼社區爆發，和中國一齊淪落，切斷所有香港人自立自救的可能，才是林鄭接獲的任務。消除對立、磨平差異，令世界無法離開這個魔鬼，還要為它誕下魔鬼怪嬰，這是中華型全球化版本的養寇自重，故而喪事當然可以當喜事辦，這是中國權貴相當高深的災難權術，世衛之類的打手只是幫兇。中國在下一盤很大的棋。

【盧斯達：武漢病毒叫武漢病毒就是歧視與污名？】

武漢病毒的命名變更史，是一場論述權的鬥爭，因而也是政治鬥爭。香港的醫療界社會賢達曾經說，抗疫只談科學，不談政治，當然是胡說八道。抗疫時實際的資源調度、大眾心理學、考慮隔離中心坐落在哪裡、與疫區的外交關係……全部都是政治考慮。就談林鄭月娥為甚麼到死都不封關，就涉及中國權貴在這裡的經濟政治利益。你聲稱只談科學、去政治化，在政治事務鴕鳥政策，本身就是一個政治和權力的結果。

名字背後的意識形態

武漢病毒一開始有過一些名字，例如不明原因肺炎、新型肺炎、冠狀病毒……等等，親中世衛之後「定調」，叫它做「COVID-19」。問題就來了，究竟我們之後怎樣報道和談論這件事呢？一個記者在街上訪問排隊的公公婆婆，問他們：「你擔唔擔心 COVID-19 呀？」很搞笑。如果我們跟隨這些跨國組織，以陌生化、官僚式術語取代日常溝通，我們將會無法溝通。

在病毒爆發消息擴散之初，就有中國網民批評，稱病毒為「武漢病毒」，是歧視污名武漢。很多人馬上提出反例：那德國麻疹、日本腦炎、中東呼吸綜合症、斯德哥爾摩症候群，甚至香港腳，是不是歧視污名化這些地方呢？

認為世衛「改名」是媚中護共，似乎是誅心之論，但世衛是有權力的公機構，加上疫情爆發之後一連串親中言行，「以最壞的惡意來推測」這類機構，反而變得必要，並非「民粹」。事實上中國官方的行為，也與世衛高度協同。當一些歐美傳媒以「China Virus」指涉事件，例如卑詩省地方傳媒《省報》（The Province），或者國際性的《華盛頓郵報》起了個「亞洲病夫」（Sick man of Asia）的題，中國外交部就很大反應，耿爽和華春瑩就忙著四處出征。

世衛一開始百般淡化事件兼吹捧中國防疫措施，之後三催四請才願意訂為「國際公共衛生緊急事件」（PHEIC），但還是強烈呼籲各國「不要向中國實施旅遊和貿易限制」。後來路透社一篇報道說，習近平向官員表示，防疫措施不能衝過頭影響經濟。世衛在外，中共在內，都不是在談論人命，而是談如何保住中國經濟，即中共政治權力的來源。

有些人會說，世衛並不是為武漢病毒「度身訂造」，因為有五六年前，聯合國體系裡面的三幾個相關組織，就通過了一個原則，說命名疫症的時候，應該避免掛勾地方、人名、動物、文化職業群眾……等等，理由是堂而皇之的「避免歧視」。

逆向歧視

然而跨國人最初就搞錯了思路。一種由武漢發源的病毒，絕對有必要直呼武漢病毒，因為這名稱本身就揭示了事實：武漢人口、武漢物資、武漢交通，乃至中國及其屬國，全部都要小心留意。

衛生官僚，以官僚術語淘空病毒的現實內容（去武漢化），除了是盲目維護中國以外，亦呈現出一種現代人的困境：官僚自命理性，為了百般維護人民思想和情緒純潔（不能「歧視」和恐慌），不想任何人feel bad，就將高度區域中心的病毒，與「原生地」強行脫鉤，對責任扁平處理、雨露均沾，全世界都分享了病毒命題。中國官方和世衛，正用很迂迴的方法為中國人開脫世紀疫病的擴散責任。在「COVID-19」的視野下，漢武以至中國沒有特大的責任，一切都是扁平均一的。因為那不是武漢病毒，而是COVID-19，19 年的病毒，一種時間維度裡的東西，全人類都有份。後面暗藏的意思是，大家共同面對，不要追究個別責任。

然而，武漢乃至中國，就是病毒肆虐得最厲害的地區。全世界人避之則吉，被隔離的人會 feel bad，甚至歐美人看見黃種人就會不友善，但這根本是天經地義。被病毒選中的人無辜，但難道其他人就該死？尋常一個患者中招，都要受到隔離，一大輪醫學程序，要留在家裡不能出街，他們是「被歧視」嗎？這是為了治病，為了其他人的安全。武漢的經濟要停頓，是「歧視」武漢嗎？這是為了全世界的安全。

恐懼和隔離，並非無緣無故，而是合情合理。不讓其他地方封關斷交，反而是對漢武以外的人類「逆向歧視」，難道不想一齊中招就是歧視病人嗎？如果保守估計武漢已經有數以十萬人感染，你還說要平均處理，不要特別提武漢，就是無私顯見私，為了政治正確而拋棄科學。當一個地方或國家，感染病毒的人數是全球最高，就代表那是最危險的地方，就要有特殊措施應對，這是常識，但在這個年代，卻不能說出來，就因為西方的社會科學神學家總是覺得，不能讓任何人 feel bad，要消除。

北京和特區政府的真正任務

不讓任何人 feel bad 的結果，就是共慘，全人類一起 feel bad，就「公平」了。世衛和菁英官僚提供了框架，中帝國則填充其內涵。一切的疫情隱瞞拖延，都是為了最大程度散播病毒。我們還未肯定病毒來自實驗室，還是自然世界，但客觀而言，疫症破壞經濟，會導致生產鏈轉移更進一步，所以為甚麼只是我大中國受苦呢？讓世界也受苦，不能只有我經濟差，全世界都要差。

中國最怕的不是死人，而是 70 年代以來世界在中國設立的生產鏈進一步離開淘空，世界經濟在美國的重新整合下生存下來，而中國獨輸，到時的政治壓力就會更大。

所以看穿這一點，你就不會驚訝為甚麼中國人總有辦法四處逃，官方也是默許的，因為他們是帶來平衡和共產的 agent，中國輸慘了，也要世界分擔一些，你都不會好過。別人為了救自己的國民，預防爆發，就要幫手做疫苗。

所以在香港也是這樣，林鄭奉旨不封關，因為要為主子的經濟幫上一點忙，而且要等多點人帶著病毒過境，在香港引爆社區感染，大家一齊中招，中港之間就不會此消彼長，而是一齊沉淪。反正中國就夠恨香港的了，電影奸角敗退也要同歸於盡，很常見。

香港已經社區爆發，林鄭就說，此時再談封關已經無意思，你聽到一種 mission accomplished 的意味，事實也是。他中出你，你懷孕了，他才說：現時再談戴套已經沒意思。令香港盡快感染武漢病毒兼社區爆發，和中國一齊淪落，切斷所有香港人自立自救的可能，才是林鄭接獲的任務。消除對立、磨平差異，令世界無法離開這個魔鬼，還要為它誕下魔鬼怪嬰，這是中華型全球化版本的養寇自重，故而喪事當然可以當喜事辦，這是中國權貴相當高深的災難權術，世衛之類的打手只是幫兇。中國在下一盤很大的棋。