#長篇連載真人真事改編第3話​
#牙醫師的進擊台灣生存記​
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【負6顆牙的嘴巴－第三章：成功還在未定之天】​
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　　星姐：「兩套？現在？」​
「什麼病例要用到兩套模擬系統？AR那套應該夠啊～」​
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　　我們其中一套手術模擬系統是AR導引，屬於擴增實境的一種，大部分病例這套系統就綽綽有餘，誤差也只有0.1~0.3mm而已（如示意的影片）。​
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我：「不夠，沒足夠牙齦跟骨頭來AR了」​
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要擴增實境，好歹要有『實境』才能擴增啊。​
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必須要想辦法結合另一套手術模擬系統，那是種『定向式』的導引，類似蓋一棟房子在土地上，預先度量好建築平面圖，照圖精確打下地基並依序完成建築的概念。​
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但這兩套系統，不是同一家系統商，手術難度極高的情況下，還要先想怎麼整合兩套系統。​
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星姐：『我問問王醫師，他正好在旁邊看他的病例』​
​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ 『我這邊先模擬定向的結果』​
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王醫師是植牙的高手，跟他一起討論再適合不過。​
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「這手術難度真的太大了。」王醫師不由驚嘆著，螢幕上顯示的正是我們依照容奶奶的狀態下去演算的模擬結果。​
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『再多用一套新系統跑跑看』王醫師建議用第三套系統試試，看看有沒有辦法突破。​
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　　過了許多天，我們將所有的科技都用上了，從電腦模擬到３Ｄ列印，光是電腦模擬，我們用上了三套系統，就如同一名武者般，將每一套秘笈，全都使用上，從九陽神功到九陰白骨爪，究竟有哪一套武林絕學，能夠幫助我們達到目標，解決這困難的問題，常跟星姐及團隊研究到深夜，就是為了能夠找出那可以執行的方程式。​
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　　但每一套系統運算出來的結果，每一套模擬出來的成敗機率，都在告訴我們，輸多贏少，不是不能贏，但是很難贏，醫學就是如此的現實，但他也如此的科學。​
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　　看著系統演算出來，冷冰冰的結果，我握緊手中的滑鼠，不斷的思考著該如何進行下一步。​
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　　以往的案例最多都是如履薄冰，只要你小心謹慎，注意腳下的每一步，都能夠平安的到達終點，但榮奶奶的狀況並不是如此而已。​
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　　我們現在不僅是泡在冰冷的湖當中，還要想辦法不讓患者碰到冰冷的湖水，更是要能夠在時間之內平安到達終點，不僅要顧全自己，同時也不能讓對方碰到任何一滴的冰水，就算是專業的游泳選手，自己一個人游過冰冷的日月潭湖畔，都十分困難，任何打水的角度、換氣的時機、體力的保留更甚至是游泳挑選的時間，都必須要是最完美的狀態，哪怕是一個極小的失誤，都可能造成雙方溺斃而亡。​
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　　「但除了這個方法以外，也沒也別的辦法了，今天不論我們用哪套系統去運算，算出來共通的結果就是這個，要完成這個手術，最好的方式就是得進行雙重電腦導引的運算，這是降低失誤率最好的辦法。」當我們的技師星星提出這方法時，我們所有人員都一臉擔憂的看著我。​
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　　對我們牙醫而言，單純的電腦導引就是在手術前利用各種運算方式，去建立一套適合患者的植牙方式，並在手術當下利用電腦導引的方法讓醫師配合手術當下的情況，更加精準的植入所規劃的位置與深度，不僅能有效縮短手術時間，更能降低造成的傷口範圍。​
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　　實則上來說對於我們醫師而言，這是一個更加提升我們準確度的事情，但難度上並不會減少，因為要同時觀看電腦所呈現的畫面，也要觀察患者當下的情況，這是一項對於技巧及經驗的考驗。​
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　　而雙重電腦導引的意思就是將兩套運算方式一起執行在同一位病人身上，並在手術當天同時併用這兩套系統，一套專門計算植牙與牙齦之間的相對關係，一套則是執行醫師手中的器械跟骨頭的相對關係，等同於要同時看兩台電腦螢幕所顯示的狀況，並搭配要觀察患者當下口腔內的狀況下去執行，執行、精準與精神的要求就也變得更加嚴苛，這種特殊的方法也是極少人會使用的方式。​
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　　這個方法的確是目前的最好的解決辦法，利用雙重電腦導引去把所有的失誤降低到近乎於零，並將所有的外在因素都納入進去，即使增加了手術難度，但卻降低了所有失物的發生率，這對於我們來說確實是最好的辦法。​
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　　「就用這個方法，大家今天就都休息吧，明天開始我們就進行模擬手術。」我站起身子並決定就使用這方法後，便開始將之後的規劃及安排交代清楚給各個部門的人員，然後就從我們的研究室朝診所的頂樓走去。​
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　　靠在頂樓的圍欄上，看著士林凌晨的夜景，不知道從什麼時候開始，這已經是我在這邊的日常了，都市繁華的景色、車子穿梭於街道之間、閃爍的雙黃燈以及半夜還在路上嬉戲的人群，不知不覺有一種平凡且愜意的感覺，但與此同時又想到了容奶奶的狀況，她想要的不就是這樣子的平凡嗎？這種稀鬆平常的平凡，只是想要能吃上一頓飯的平凡，但對於現在的她卻異常艱難，而現在我唯一能做的，就是幫助她回歸到那平凡，那個她現在所嚮往的平凡。​
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-待續

如果我明天走了，有誰會真正想念我？

健康網站2020/3/11

洪蘭：皺紋只是告訴你，這裡曾經有過笑容

小時候寫作文時常寫到「光陰似箭，日月如梭」，但是心中對光陰其實沒有感 覺，尤其那時連「梭」是什麼都不知道，只知道寫上這句話，作文至少會有「乙」。匆匆過了一甲子，現在知道它的意思了，但是卻感覺這句話還不夠真實，因為箭和梭 是看得見的實體，而光陰從指縫中流失卻是無聲無息，完全沒有痕跡便不見了。

朋友傳給我一個日本銀髮族川柳比賽的訊息（川柳相當於我們的打油詩），老人們以三行日文，寫下自己的老年生活，例如：

成對的碗，一個給了我，一個給了貓；醫藥太進步了，活得比預計的長，超出保險年限；現在能夠溫暖迎接我的，只有坐便器了；懷舊歌曲不會唱，太新了；剛剛太好吃了，但吃什麼已經忘記了；好不容易站了起來，卻忘記是要幹什麼，又坐了回去；所謂年邁，就是不斷增加藥片和逐漸衰退的記憶；以前走路必須抬頭挺胸，現在走路必須注意腳下；現在人生已經不迷惘了，卻一直迷路；不敢再做身體檢查，每檢查一次，就多出一種病；有糖尿病，卻沒有甜蜜的生活；曾經打罵過的孩子，現在溫柔牽著我的手；照鏡子時，感覺看到了媽媽；睡個懶覺起來，發現家人在確認我的脈搏；以前反覆確認還有沒有感情，現在反覆確認還有沒有呼吸；過去的心悸是為了愛情，現在的心悸是犯了病；飯吃八分飽，還有二分用來吃藥。
這些詩句讓人哈哈大笑之餘，也不免反省一下，我們該如何來面對自己的老年？

老本、老伴、老友是晚年的必要，前二者往者已矣，已成事實，只有老友是來者猶可追。其實，一個人生活也不一定要孤獨，成對的碗，一個給了我，另一個可以送給好友啊！要有朋友，自己要先成為別人的朋友。

一起長大的朋友很寶貴

人要不斷的問自己：「如果我明天走了，有誰會真正想念我？」只要有一個人懷念你，你就沒有白活。但是友情需要培養，沒有付出就不會有收穫。

我剛去美國留學時，吃不起學校的餐廳，一個三明治 1.5 美元，一個漢堡 1.99 美元，同學說很便宜，但對新台幣 42 元換 1 元美金的我來說，還是很貴，我通常是吃花生醬三明治，花生便宜又有蛋白質，營養夠。後來我發現不行，因為有些消息沒有跟同學在一起就不知道，例如老師的出題偏好、怎樣可以搶到儀器來用等等，所以只好一週二天跟同學一起去吃飯。一學期下來，交到幾個好朋友後，我就約他們來我實驗室吃飯，我做蛋壽司請他們（做不起魚壽司），久了大家就自己帶三明治來我實驗室吃，我就聽到了小道消息，也省下了飯錢。

因此要交朋友，先要付出。早上早一點起床煮飯，拌點醋和糖做成壽司並不辛苦，獲得的友誼卻是長長久久。多年後，我去美國開神經學年會，碰到一個同學（現在是名教授了），他說，他第一次吃到壽司是在我研究室，後來去紐約教書，雖然常去日本店吃壽司，卻覺得沒有在我實驗室吃的好吃，我告訴他，因為少了一味，叫做友情，他聽了哈哈大笑。

年輕的人純真，沒有勢利眼，所以友情持久。但是只要真心待人，老了也是一樣。若是老本允許，一月一次跟朋友上館子聯絡感情，若是荷包不允許，也可以請朋友來家包餃子。以前做留學生時，大家輪流去各家包餃子，飯後一杯清茶，天南地北，聊到不知東方之既白，貧窮之交，友情更長久。

年輕時純真沒有勢利眼，所以友情能持久

人只要健康，不必怕活得超越保險年限。走路倒是必須看腳下，因為老人摔不得，一坐上輪椅，健康就走下坡了。至於照鏡子看到自己變老，要記得馬克吐溫說的：「皺紋只是告訴你，這裡曾經有過笑容。」心態一轉變，人生就轉變了。吃飯本來就是吃八分飽，另外二分不如留下來吃甜點，一點甜的滋味讓自己心情好，心情好最重要，粗茶淡飯吃起來也似山珍海味！

三行詩很有趣，哈哈一笑，青春不老。只要盡力幫助別人，讓別人懷念你，你的人生就值得了。

＊內容摘自《什麼才是人生最值得的事 》，作者為洪蘭 ，天下文化出版。

《林鄭月娥生平》

今天是林鄭生日（13/5/1957 - ），網上充斥著紙紮手袋嘲諷圖文，大家只能精神上發洩一下，可惜絲毫不會動搖林鄭鐵了的心。

正如她自己公開表示「到了這個地步，還會怕人批評嗎？」
我想起一句廣東俗語，「做得老舉就唔怕柒大」。

相信很多讀者期待著我在林鄭生日這天寫點東西賀壽，個人強項是深層次分析，今天就和讀者介紹一下林鄭生平事蹟...

1977年....
中國剛剛結束10年文革浩劫。
香港海洋公園正式開放，很快成為亞洲首屈一指的旅遊名勝，同一年，一個胸懷大志、滿腔熱誠的香港女學生，入讀Kong U Year 1，她叫Cheng Yuet-ngor。

光陰似箭、日月如梭，40多年後，海洋公園和林鄭同步衰敗，乃歷史的必然。

香港人只知道林鄭自幼年年考第一，卻從沒留意她科科A之外，只有「物理」拿了個D級。

物理（physics)一詞，源自古希臘文，意指自然。

物理，就是萬物之理，也就是老子所說「人法地 地法天 天法道 道法自然」，林鄭對物理一竅不通，間接解釋了她後來只對共產黨言聽計從，而對宇宙萬物、天地自然的藐視。

違反自然，正正是共產黨的強項，牠們盲目奉行什麼「人定勝天」、「人有多大膽 地有多大產」、「衛星田 畝產萬斤」、「大煉鋼 大躍進」、「與天鬥其樂無窮 與人鬥其樂無窮」.....等歪理。

因為麻雀啄食穀物，毛澤東一意孤行發起除四害運動，幾乎滅絕全中國麻雀，結果是人為趕絕害蟲天敵，令害蟲幾何級瘋狂繁殖，農作物全面失收，釀成全國大饑荒...

這就是不懂物理的結果，無論是化學還是生物學，都必須建基於物理（自然）。

今日林鄭月娥要滅絕非建制派（麻雀），令建制派（害蟲）滋生繁殖，和中共昔日手段同出一轍，惡果肯定相去不遠。

一個中英數100分、只懂阿諛奉承，但不懂物理、違反自然的女人，只會帶領七百萬香港人走上一條不歸路....

希望明年今日，我不需要再分析林鄭這東西....

李懂媽

備註（1）
毛澤東將「人定勝天」故意歪曲成為「人一定能夠勝天」的意思，其實「人定勝天 天定勝人」裏面的「人定」和「天定」本身是一個名詞，含有天時地利人和的意義，類似「謀事在人成事在天」。

備註（2）
一說毛澤東早年原文是「與天奮鬥其樂無窮 與人奮鬥其樂無窮」，但我不排除他日後把心一橫，文革期間改動原本說法，慫恿人民互相鬥爭。