🌈門診胃腸鏡檢查，術前新冠肺炎評估🌈

我希望這個議題被重視，才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口，記得之前的案例也是胃鏡檢查前的ＰＣＲ被發現的，請大家多多分享這篇文章，提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪

💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下，腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰

專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣

1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。（員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有）

2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有

3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 （員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡，及台北中山無打過疫苗的患者）
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大（近期可能會修正）（員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡）
👉不需要提供: 輔大

🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者.　另外台大的教授也指出：台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”

📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區　（快篩以及ｐｃｒ的費用根據政府規定，不符合則需自費）：

我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！

我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖，門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！

😊以上規定　會根據疫情做　＂滾動式調整＂
歡迎　各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友　留言分享你們的處置規範

感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院：
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告

🌈彰濱秀傳：
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告

#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡

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高端的不合格率那麼高，是不是要擔心製程有問題啊，交通部還特別在疫情期間拿振興預算編了九千萬來做ｖｒ實境，是不是非常超前部署啊！

民進黨現在是不是放暑假沒事做跟我兒子一樣想要吵著看卡通啊？根據聯合報的報導：【民眾黨立院黨團發出公文要求衛福部等部會，針對國產疫苗作專題報告，民進黨立法院黨團批，現在是立法院休會期間，要求各部會作專題報告，不符合立法院職權行使，違憲違法，不僅國民黨仍在黑國產疫苗，民眾黨也一起透過各種干擾，影響國產疫苗推動，要求民眾黨立即收回該公文，各部會也沒必要遵循。】還違憲咧，民進黨在政黨政治中可以要求別黨收回公文是不是以為自己已經進入帝制啦？國產疫苗我到現在不知道二十一個通過的專家是誰，提出了甚麼意見，ａｃｉｐ是甚麼看法，結果隔了一周，現在就已經通過可以公費施打了，民進黨又全黨辯護，我都不知道這是國產疫苗還是黨產疫苗了啊！

更重要的是民進黨還以黨的名義自己做圖替高端辯護說沒有８２％不良率這回事，我都不知道民進黨已經變成高端駐台北辦公室了ㄟ？而且的確不是不良率，昨天我們就討論過，根據中國時報的那篇報導，你都出廠給客戶了，還被客戶挑出來８２％不符合要求，這叫不合格率，良率發生在廠內可以自行銷毀，出不合格的貨給客戶，全世界只有食藥署這麼好的客戶會幫你辯解說搞不好更好，正常的客戶就是整批退回告你違約了啊！我這樣講是不是很欠高端告，真是不好意思我這人就是這麼直～～～

根據高虹安的臉書：【『用防疫紓困振興特別預算發展數位觀光！？』
虹安後來發現交通部竟然斥資九千萬新台幣的紓困振興特別預算，招標名為『智慧觀光虛實整合體驗先導計劃』，以建置旅遊景點的VR影片。但虹安質疑數位觀光的目標是什麼？其實並不明確。如果是要推動外國人更加認識台灣，進而創造旅遊需求，那為何在疫情的時候，多數都沒辦法旅遊的時間推出這個VR旅遊影片？尤其是使用的並非一般年度預算，而是嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算，應該是先防疫或對產業紓困等，而非花了九千萬做一個無法救民於水火，成效難以立竿見影的東西。】

根據聯合報的報導，【去年觀光發展基金見底，舉債一五一億元，這項「智慧觀光虛實整合體驗先導計畫」就耗資九千萬元，更傳聞已「內定」，議論不斷。交通部前部長林佳龍辦公室表示，標案都經過公開程序，沒有內定的問題。先導計畫去年由卓眼公司得標，創辦人是台灣ＡＩ實驗室創始人、ＰＴＴ創辦人杜奕瑾。】得標金就是這麼接近的八九四四萬元，就跟上報之前報導的【衛福部疾病管制署於今年1月18日採限制性招標方式，委託研究計畫「COVID-19疫苗取得緊急使用授權後，國人接種之免疫持續性與不良反應評估」，該採購案總金額為新台幣3000萬元，經費來源則為「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興」特別預算。疾管署於4月7日公告決標，最後由唯一1家投標廠商，即「台灣疫苗推動協會」以2988萬、僅12萬元價差得標。】我有只差預算幾十萬的八九四四萬或是２９８８萬，我也愛國啊是不是？

今天要跟大家談一件事情，我國根本沒有少子化問題啊!尤其是那個施打疫苗的第二類排序，中央及地方政府防疫人員，這個人數竟然會一直複製增加啊，未來moderna也是要讓給他們先打，這些人是不是會自然解壓縮啊，這樣我國的防疫人力怎麼會不充足?!從2021年二月到七月，短短五個月就成長兩倍多，比史萊姆複製還要快啊！今年2月造冊初版約為9.0萬人，到6/23 施打人數已經 13.9萬人，到7/09 造冊人數變為 19.7萬人，成長為原先的2.1888倍耶！

而且更棒的是，中央造冊之後說這些人可以先打，結果實際打下去，人數又複製變大！【6/20公布的「最新接種對象順序」跟實際施打的(統計到7/19)
就已經有點差距了　第1類：估50.6萬，打66.2萬
第2類：估13.9萬，打25.6萬
第3類：估 6.1萬，打16.0萬
第4類：估 0.2萬，打 0.8萬】　真的不唬爛，這個疫苗接種數字就是這麼的神奇，我們有做圖板避免被告啊！

然後今天還有另外一個很妙的消息，【呂秀蓮幫牽線買5000萬劑疫苗沒有回應 陳時中：有收到訊息也留下電話但忙忘了】，姑且不論這個呂副總統的疫苗是不是真的有貨，現在是連有沒有疫苗的查核電話都懶得回了，這人還是你們綠營前輩啊，阿中是不是真的很想要休假？


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東南亞疫情持續，各國政府紛紛展開大規模接種，但目前因為疫苗數量不足，越南政府只好呼籲民眾捐款到疫苗基金。而在泰國，取得AZ疫苗生產授權的集團，隸屬於泰王所有，但現在供應延宕也遭到民眾質疑不透明。南韓則是公布新版旅遊泡泡方案，首批名單包含台灣、新加坡和泰國等地區，目前規劃入境者須出示陰性報告及疫苗接種證明。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/530098

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