各位好，近期品安在地方服務時，有許多朋友詢問品安對新竹縣、市及苗栗縣合併升格的看法，品安在此整理一些想法和大家分享。

有政治人物主張以新竹縣市合併為中心，再併入苗栗縣的竹南、頭份等都市型城鎮成為「＃大新竹市」，這樣的做法極可能更加劇苗栗縣其他鄉鎮人口和資源的流失，讓現今苗栗南北發展不均的問題更加嚴重。同時，也讓人覺得只重視新竹，輕忽苗栗，非常容易造成不必要的爭議和地方的反彈。

另一方面，品安所服務的通霄、苑裡兩鎮位屬苗栗海線，或稱苗南地區，因為長期以來都不受重視，發展邊緣化，加上鄉親們就業、醫療及日常生活機能本來就屬 ＃大台中生活圈，也有人認為，通霄、苑裡地區應該併入台中市。

但品安認為，行政區的劃分攸關各地方可運用的資源及未來發展方向，不能僅憑各鄉鎮市的地理位置和人口多寡，直接由上位者決定。

我們應該細緻地考量水、電、交通、通訊、醫療、學校等各項基礎設施，以及自然環境及產業的分佈來判斷，更應該 ＃瞭解各地民眾的生活習慣和需求， ＃尊重在地居民的意願。

因此，品安認為，苗栗縣是否和新竹縣市合併、如何合併，首先必須進行深入、廣泛的研究及公眾討論，不宜躁進，也不應該是「由上而下」直接做決定，反而應該「由下而上」來討論，甚至更應該考慮採用 ＃直接民主 方式，讓每位苗栗鄉親以 ＃公民投票 ，來決定自己家鄉的未來！

＃竹竹苗合併升格爭議
＃通霄 ＃苑裡
＃苗栗縣議員陳品安

#今日疫情重點【新增47例本土、13例死亡；強化邊境防疫，明日起實施「入境普篩且加做抗原快篩」政策；今起疫苗施打對象開放到第八類65歲以上長者接種】
　
台灣今日（7月1日）新增47例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、13例死亡，疫情雖趨緩，但有4個群聚專案仍需持續關注，包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山。為防Delta變種病毒，指揮中心將再加強邊境防疫，宣布明（2）日開始將實施「入境普篩」，且在檢疫期滿前須再完成第二次PCR採檢，另於檢疫期10～12天時加做一次抗原快篩。
　
美國贈與台灣的250萬劑莫德納疫苗在今日開始接種，範圍擴大到優先順序第八類，即65歲以上長者，各縣市依照疫苗接種進度，進行族群、年齡分流接種。目前全台已經累計接種204萬3,218人次，包含AZ疫苗190萬8,861人次、莫德納疫苗13萬4,357人次，接種人口涵蓋率約8.52%。
　
￭新增47例本土確診，仍有四大群聚需關注
　
中央流行疫情指揮中心今日宣佈，新增47例本土確診案例（其中21例為居家隔離期間或檢疫期滿採檢確診），一共22例男性、25例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於6月22日至30日。個案分布以新北市20例最多，台北市18例，桃園市5例，高雄市2例，新竹市、新竹縣各1例。自5月11日到6月29日，總共1萬3,549位確診個案中，已有1萬306人解除隔離，佔確診人數76.1%。
　
指揮中心對整體疫情研判表示，目前確診個案愈來愈少，不過目前還是有4個群聚專案仍需持續關注，包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山，截至昨（30）日，4個群聚案件已累計確診達204人，最後監測日都要到7月12日。
　
指揮中心也針對7月12日後，若順利解除警戒後的相關措施進行研議，指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，正在參考WHO及國際指引，將朝向「未來若又爆發疫情，該如何即時因應」的方向來規劃，因此會針對不同行業訂定指引，在人員管理、分流上班、健康監測、環境清潔消毒方面，都要達到一定標準。未來也會有餐飲業、市集、夜市等解封指引需訂定，主管單位也要負責教育訓練。
　
￭新增13例確診者死亡，16例疑似疫苗接種後死亡個案
　
今日新增13例確診者死亡，死亡人數較前日高，其中包括7例男性、6例女性，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月14日至6月18日，確診日介於5月18日至6月20日，死亡日介於6月17日至6月30日。
　
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，其中一名死亡個案是70多歲男性（案8046），本身有慢性肺病、帕金森氏症，5月9日因肺病發病，住院時醫院出現確診群聚，而被匡列居家隔離。PCR採檢前三次都是陰性，期滿前陽性確診，後期因肺炎惡化、家屬同意簽署DNR後過世。
　
另一名50多歲女性（案13045），雖然較年輕，但為高血壓病患，長期洗腎，因家人確診而列為居家隔離，6月13日確診陽性，17日病況惡化過世。
　
除了確診死亡外，也新增16例疑似疫苗接種後死亡個案，其中9人為75歲以上長者。一名為年僅2個月大的女嬰，雖沒接種疫苗，但母親接種AZ疫苗後哺乳，隔日女嬰死亡。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，解剖發現女嬰死亡原因為上呼吸道感染、雙肺有大葉性肺炎。
　
台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，由於媽媽接種疫苗隔天女嬰就死亡，時序太快，媽媽還來不及產生抗體；且就算有抗體傳給女嬰，也會是保護女嬰，不會攻擊肺部組織，「一般病理學上，大葉性肺炎都是細菌性感染引起居多，儘管要看病理報告才能證實，初步看來與疫苗應是無關。」
　
￭7月2日起加強邊境防疫，民眾入境全篩，且檢疫期間須採檢3次
　
近日傳播力愈來愈高的變種病毒成為世界各國的威脅，台灣也因為屏東枋山出現Delta病毒株群聚案而繃緊神經。陳時中今日表示，經過專家會議、綜合各方意見後做出新的邊境防疫措施，7月2日起，將進行入境普篩，且須檢驗3次，細節如下：
　
●所有入境旅客皆在入境時採檢PCR，檢疫第10～12天進行抗原快篩，12～14天再做一次PCR採檢。
●具有高風險國家旅遊史（包含巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉）入境者，第一次入境採檢會在集中檢疫所進行，且所有人都必須入住集中檢疫所。
●其他一般旅客入境採檢在機場進行，可入住集中檢疫所或防疫旅館。
●若入境旅客驗出陽性，則會進行病毒基因定序，了解感染哪一種變種病毒株。
　
陳時中表示，過去沒有採納入境普篩的建議，是因為以前入境民眾都是在家進行檢疫，如果採檢陰性，容易造成防疫鬆懈，增加家庭內感染機率，「但現在所有人都入住防疫旅館或集中檢疫所，就算偽陰性也不會增加傳播風險，因此可以進行入境全篩。」不過陳時中也說，由於Delta病毒株並沒有潛伏期增長的狀況，因此不會延長檢疫時間。
　
陳世英表示，第10天加做抗原快篩，雖然可能會出現偽陽性的個案，但相對國外疫情嚴重，偽陽性個案就會比較少，而且加做抗原快篩可能原因有二：一是可以在早期偵測到確診個案，如果出現陽性，通常會馬上再做PCR，及早確診治療；第二，多數的個案就算進行抗原快篩也會是陰性，就不用3次都採用PCR採檢，可以節省成本，是合理的防疫方式。
　
機場採檢量能部分，指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，機場會依照每天預報入境人數來機動調整採檢人員。目前第一、第二航廈各有5個採檢站，每日入境人數約在200人至1,000多人，週五、週三的入境人數最多。陳宗彥表示，不管是自高風險國家入境的民眾、有症狀的旅客或一般無症狀旅客，入境的動線都已經建置完畢。
　
￭屏東枋山群聚維持15人，不明感染源的果農夫婦研判在醫院被感染
　
今日屏東枋山群聚案件並沒有新增個案，不過陳時中表示，前日感染Delta病毒卻無明確感染源的果農夫妻（案14734、案14816），應是在醫院與秘魯祖孫的鄰居確診者（案14407）待在同一個空間。陳時中說明，雖然鄰居是到急診看病，但也有前往診間，正好與果農的診間在隔壁，可能是候診時有接觸。羅一鈞補充，因為醫院該處沒有監視器，因此是透過比對醫院就診紀錄、健保卡資料等，發現兩人在醫院時段、空間有重疊，且果農與其他個案都沒有接觸，所以研判是因此而被感染。
　
目前屏東針對社區、醫院都進行匡列採檢，前者採檢8,283件，目前為止都是陰性；後者則匡列462人，1人陽性，其餘持續隔離中，陳時中表示：「目前為止沒有擴散跡象，這一兩天可以把這起群聚案件看得更清楚。」
　
￭新增慈濟採購疫苗專案，國產疫苗未來也可參與混打實驗
　
昨日指揮中心表示目前正在進行AZ與莫德納的混打審核案，那麼國產疫苗未來是否也有類似規劃，可以跟國際廠牌進行混打研究？陳時中表示有類似規劃，但目前需要更多國際數據及國內試驗數據相輔相成，「有更明確的科學證據再來做，若混打效果更好，未來安排疫苗政策就可以更靈活，施打率更高、更快。」
　
而民間採買疫苗部分，行政院發言人羅秉成在今日上午的行政院院會後記者會表示，除了台積電與鴻海的專案外，將再加入慈濟採購500萬劑BNT疫苗專案，但陳時中表示，目前民間採購疫苗都還沒有新進度。
　
慈濟基金會指出，於6月23日遞交疫苗申購案，經蔡英文總統致電證嚴法師後，就展開與相關部會討論申購疫苗的事宜，未來將依循鴻海與台積電的申請模式，另立慈濟捐贈500萬劑BNT疫苗專案。
　
￭ 恢復家庭移工轉換雇主，轉換前需做PCR檢測
　
由於這週確診人數趨緩，考量失能者家庭的照顧需求，勞動部政務次長王安邦宣布，即日起優先恢復外籍家庭看護工及家庭幫傭，可以轉換雇主接續聘僱（含期滿轉換），但在新雇主承接前須做PCR檢測，費用由新雇主支付；其他產業移工仍須暫緩，待未來疫情狀況再行檢討。
　
若違反勞動部公布的「因應嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引：移工工作、生活及外出管理注意事項」，將依照《就業服務法》第57條第9款規定，處以6～30萬罰鍰，加上不予核發接續聘僱許可、廢除名額。若雇主交由仲介處理而違反防疫規定，則依《仲介公司違反就業服務法》規定，處以6～30萬罰鍰。
　
（文／陳潔；設計與資料整理 ／江世民、柯皓翔；攝影／余志偉、鄭宇辰、張皓安、董俊志）
　
#延伸閱讀
【「很多家庭快撐不住了！」社區據點因疫情關閉，失智者照顧雪上加霜
】https://bit.ly/2Ticbhe
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #入境普篩 #抗原快篩 #PCR #Delta變異株 #混打疫苗 #北農 #環南市場 #屏東枋山 #群聚感染 #移工 #長照

市議員李順進 轉傳 [110/06/28 ~ 06/29] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/29] 衛生福利部 針對媒體報導「COVID-19疫苗接種外展服務，無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」指揮中心澄清並非事實
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1919761224856953

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.29
●記者會影片：https://youtu.be/LSzb3EB-g3M
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/RkiYh41-WJU
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/DbI1gLj3DsQ
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●針對媒體報導「COVID-19疫苗接種外展服務，無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」，中央流行疫情指揮中心今(29)日澄清，無法選擇疫苗廠牌，係因目前尚無法確認屆時可供應之疫苗廠牌與數量，並非為國產疫苗鋪路。
●為加速我國COVID-19疫苗接種作業，規劃辦理「COVID-19疫苗接種外展服務」，已於日前發文請各部會先行調查「規模1,000人以上企業」、「100人以上中央政府機關」等人員施打疫苗意願及進行造冊，並由各機關（構）自行評估是否有適合執行接種作業的地點及空間規劃等。
●有關媒體報導「該公文提到無法選擇疫苗廠牌，係為國產疫苗鋪路」，指揮中心澄清，係因目前尚無法確認屆時可供外展服務之疫苗廠牌與疫苗數量，並非為國產疫苗鋪路。待疫苗量充足，會依屆時可供應之疫苗廠牌與數量，再次詢問機關（構）參與外展服務與接種之意願。
●有關「疫苗外展服務調查」，係為後續疫苗量充足且可全民接種時，疫苗需求量調查與分布之預先規劃。

#防疫最前線#謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員#謝謝所有第一線人員#臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/29] 衛生福利部 簡訊實聯制數據係以合法性、正當性、必要性進行使用，絕無違法情事
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1919749294858146

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.29
●記者會影片：https://youtu.be/LSzb3EB-g3M
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/RkiYh41-WJU
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/DbI1gLj3DsQ
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(29)日表示，簡訊實聯制的推出，係為方便民眾及商家落實實聯制措施、減少紙本紀錄的接觸，並有助於疫調人員掌握個案相關活動史及匡列接觸者等，相關數據之使用，均有其合法性、正當性、必要性，且絕無違法情事，說明如下：
一、合法性：衛福部依傳染病防治法第37條第1項第6款，公告「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)第三級疫情警戒標準及防疫措施裁罰規定」，規定外出時應全程佩戴口罩，並配合實聯制；行政院為遏止疫情擴散，並減少實聯制紙本填寫之接觸，推出「簡訊實聯制」，供民眾及商家使用。
二、正當性：簡訊實聯制係於經得使用人同意下，掃瞄QRcode即完成實聯制措施；而「簡訊實聯制」並不會留下個資給店家，所留下的活動史簡訊，電信業者也只保留28天，且僅供指揮中心疫調使用，不會做目的外利用。
三、必要性：在疫調工作中，衛生單位人員須掌握確診個案相關之活動資訊，以即時展開接觸者匡列、環境清消等各項防疫措施，故適當的運用簡訊實聯制相關資訊，對防疫推動有實質的幫助。

●指揮中心進一步指出，簡訊實聯制自今(2021)年5月19日上線後，於6月3日起啟用實聯制資料調用機制，以供地方政府衛生局有疫情調查需求時，向指揮中心申請調閱，經審核通過後將調閱資料回復，大多數申請調用案件可於一日之內提供資料。截至6月29日，已有宜蘭縣、花蓮縣、南投縣、屏東縣、苗栗縣、桃園市、高雄市、基隆市、新北市、新竹縣、嘉義縣、彰化縣、臺中市、臺北市、臺南市、澎湖縣，共計16縣市政府衛生局調用303項資料，調用量前3名依序為桃園市衛生局、高雄市衛生局、臺中市衛生局。
●指揮中心強調，「簡訊實聯制」的推出，主要為提供民眾、商家、衛生單位不管是在配合防疫措施或執行疫調工作上便利的平臺，籲請民眾、商家配合，也請地方政府加強稽查，共同落實實聯制，完備疫調工作，達到防疫的目的。
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[110/06/29] 衛生福利部 食藥闢謠專區：網路上說，用啤酒敷臉能縮小毛孔，這是真的嗎？
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27142

啤酒偏酸性，pH值介於4～5之間，且啤酒中所含有的酒精可能會傷害肌膚，甚至發炎；用啤酒敷臉，剛敷完的時候因為保濕度增加，會覺得皮膚好像變好了，但是，這只是暫時性的現象，實際上對於縮小毛孔並沒有什麼幫助。

食藥署提醒民眾，如有皮膚的問題應尋求專業醫師協助，網路傳言別輕易嘗試，以免造成傷害。
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[110/06/29] 衛生福利部 保健闢謠：抽不含尼古丁的電子煙就不傷身？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14058

WHO表示，有證據清楚地表明，大多數電子煙的氣溶膠中含有毒的化學物質，包括尼古丁和致癌健康危害物質如：NNN(亞硝基降菸鹼)、NNK(4-甲基亞硝胺-1-3-啶基-1-丁酮)，亦含有重金屬（如：鎳、鉻、銅、鉛、鋅、砷、硒等），電子煙也會增加心血管疾病和肺部疾病的風險及影響胎兒。WHO呼籲電子煙是有害的，應嚴格管制，最重要的是，必須遠離兒童。尼古丁具有高度的成癮性，在大多數電子煙中都可以找到。
依食品藥物管理署對電子煙油的檢測，逾8成含有尼古丁，然而，就算無添加尼古丁，還是有其他危害物質。菸草製品和電子煙都對健康構成威脅，最安全的方法就是不去使用它。因此，外傳「抽不含尼古丁的電子煙」就不傷身，是「全然錯誤」的說法。
資料來源：
1.WHO. E-cigarettes are harmful to health. Home/News/E-cigarettes are harmful to health. 2020.02.05.https://www.who.int/news/item/05-02-2020-e-cigarettes-are-harmful-to-health
2.Public Health Consequences of E-Cigarettes (2018). The National Academy of Sciences.Engineering.Medicine.
3.Williams, M., K. Bozhilov, S. Ghai, and P. Talbot (2017). Elements including metals in the atomizer and aerosol of disposable electronic cigarettes and electronic hookahs. PLoS ONE [Electronic Resource] 12(4):e0175430.
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[110/06/29] 高雄市政府 「防疫有距 關懷延續」 社工陪伴度過疫期低潮
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=DD60B1FD3F5469B6

一封信的溫度有多暖？「疫情的重創沒有讓我倒下，因為社工願意伸出援手，社福中心是我們家的後盾，我才能在低潮時面對困境，才有辦法再扛起一家的重擔。」一字一句道盡了從困境中再重新站起來的勇氣，一位社工收到了這封感謝信，想起了這位鬢角滿白髮的父親。

「原本以為我們一家只能落魄的過生活了，直到社工來了！」黃先生獨自扶養聽語障兒子，單親家庭養育小孩本就不容易，尤其是身心障礙的孩子更加困難，再加上黃先生因工作不慎受傷而遭解雇失業，家庭頓失經濟來源，只好到處打零工餬口。但孩子還小，加上學校因為疫情停課，沒有工作又得照顧孩子，捉襟見肘的日子實在沒辦法持續，無助之下向社福中心求助。

社工詢問了解家庭狀況，傾聽黃先生面對生活的無力及無奈，鼓勵他不要輕言放棄，生活就算再苦，也會有盼頭；同時協助申辦疫情紓困方案，轉介在地慈善團體媒合急難救助金及物資，初步穩定家庭基本生活，並積極與就業服務站討論及合作，讓黃先生順利覓得正職工作。

除了穩定家庭生活經濟，社工也觀察到，由於孩子行為偏差，讓黃先生經常發怒，用斥責的方式教育孩子，導致親子關係緊張且衝突，於是透過多次親子間的會談，鼓勵參與親職教育課程，陪伴黃先生一同面對養育孩子的障礙。隨著服務的歷程，親子互動雖仍偶有爭執，但父子之間終於能透過冷靜溝通解決問題。

社福中心的社工們沒有因疫情嚴峻而停下關懷及陪伴的工作，持續為弱勢家庭服務；而這一張紙所乘載的感謝言語，已足夠為社工們加油打氣。
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[110/06/28] 高雄市政府 阻斷病毒傳播鏈 高市警嚴格舉發未戴口罩及違規聚會
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=E2E784EEA30D26C8

隨著印度Delta變種病毒株傳入國內，社區感染的風險越來越高，每項阻絕疫情擴散的措施都不容輕忽及鬆懈，高市警局除一再呼籲民眾自律遵守相關防疫措施外，對於心存僥倖民眾，警方仍嚴格查緝舉發，絕不寬貸。

高市警局自110年5月19日準三級防疫警戒標準至全國三級迄6月27日，共計舉發民眾未戴口罩7080件，室內5人以上、室外10人以上聚會及室內非必要社交聚會61件370人。其中，在易生群聚情況的市場舉發未戴口罩有96件，室內打麻將聚會有33件，顯示民眾仍輕忽做好個人防疫的社會責任。因此，高市警方仍將持續採取嚴格執法的必要手段，以警惕每一位民眾善盡一份防疫責任，惟有全民共識，共同防疫，才能保護自己，保護別人。
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[110/06/28] 高雄市政府 高雄市政府稽查傳統市場防疫不鬆懈　籲請市民朋友務必配合防疫工作
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=1FF1F8640616D367

近日北農群聚感染，再度印證傳統市場人流密度高、疫情傳播率亦高，高雄市政府除擴大匡列相關人員篩檢，經發局週末假日持續針對84處重點市場、夜市與攤集場進行稽查，包含全程佩戴口罩、落實分流、出入口管制與實聯制等各項防疫措施。

經發局長廖泰翔指出，自5月迄今已協同民政局、警察局及義警民防大隊，動員逾千人針對市場、夜市與攤集場稽查超過1,500場次。他呼籲，目前疫情仍未趨緩，市民千萬別鬆懈，除了依序施打疫苗、減少外出並避免群聚外，也要牢記採購「少、多、快」口訣，出門前先列好清單，一次買足一週份量、快速離開，盡量減低群聚的傳播風險。

廖泰翔表示，陳市長十分重視傳統市場防疫工作，經發局在假日營業時段，派員至各市場加強稽查。同時視人流狀況，加開出入口及查驗身份等。民眾至市場採買別忘了攜帶身分證明文件、手機方便查驗身分與實聯制認證，身分證尾數單號民眾於每週三、五、日，雙號民眾則利用二、四、六進行採購。

岡山文賢公有市場會長佘榮發表示，市場已完成實聯制、人流管制及分流等規範，攤商配合度良好，多數採購民眾也都願意出示身分證，但仍有部分長輩不暸解分流措施或未攜帶證件，自治會將全力協助宣導及作好分流措施，團結守護市場安全。

高雄市經發局指出，目前各市場已建立實聯制、拉起封鎖線管制出入口，對於週邊個別流動型的攤販，也會配合警察局加強稽查勸導，呼籲管委會及攤商務必配合防疫，齊心團結避免成為防疫破口。
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