「提了不代表就要你留下，放手吧，林市長。」

一個星期過去了，竹竹（苗）合併升格的議題仍然佔據著媒體版面，但內容早就偏離對目前竹竹（苗）跨域治理共同議題的討論，而陷於國、民兩黨互相指責對方用政治算計凌駕區域發展和縣市民福祉的泥巴戰，一邊說對方因人設事，一邊反譏對方怕輸不敢選。

民進黨的柯建銘委員上週說可以為了竹竹合併升格，馬上安排修法降低直轄市升格門檻，讓明年的選舉立刻可以適用，好像沒有其他法案比這個更重要。

更何況如果按人口，目前台灣省第一大縣彰化縣，人口老早在10年前五都升格時就超過地方制度法規定直轄市門檻125萬，他們沒機會升格，反而人口不到的新竹縣市可以破例趕進度修法，這種毫無道理的雙標效率實在讓人不解。

而當苗栗縣表示如果加上苗栗的54萬人，不但不用開特例修法，還可以顧及竹竹苗共同區域發展與生活圈的完整性，新竹縣長楊文科也同意可以考慮竹竹苗的合併時，林智堅市長反而先說只有竹南頭份這些受科學園區庇蔭的北苗地區才跟新竹有關，其他沒有科學園區的南苗靠山靠海地區應該算台中生活圈。

從外地人的觀點去幫苗栗縣安排分家後適合去哪裡的想法，其實不太尊重苗栗人。直到今天，林市長受訪時還特別強調，合併升格這件事既然他提的，他就應該要留下來。

我再次重申我的立場，竹竹或竹竹苗的合併升格並非不能討論，但本來真正重要的問題現在已經完全失焦，比如說：

1. 如果只有竹竹合併，苗栗縣成為台中到台北之間唯一的縣，是否會讓苗栗更加受到新竹台中兩端的磁吸效應，讓已經在減少的人口流失得更加嚴重？從台灣整體的區域均衡發展觀點來看，拋下苗栗難道不是在加深更嚴重的發展不均嗎？

2. 竹縣市的首長都很清楚，拜科學園區所賜，竹縣市的居民創造了龐大的稅收，但卻因為目前統籌分配款的分配方式和公式有偏誤，6個直轄市瓜分了61.76%的普通統籌分配款，其餘16個縣市分24%，剩下8.24%給鄉鎮市，但解決這個問題一定是透過升格直轄市嗎？

其實連之前民進黨的立委參選人鄭宏輝，也都認為最直接的關鍵是必須盡快修正中央統籌分配稅款分配辦法，改變現在對其他縣市不公平的分配方式，我也認為現在的分配辦法不但讓新竹縣市分到的稅款過少，甚至還會讓工商業發展遲滯的縣市鄉鎮區更加無法獲得建設需要的財政支持。

正本清源的方式應該是去修中央統籌分配稅款分配辦法，如果只是因為現在拿到的錢少，就要破例修法合併升格成直轄市拿多一點錢，這終究還是只顧自己，以鄰為壑的作法。

最後我想強調，正如林市長所說，這是您的提案您起的頭，但為什麼現在變成藍綠雙方互指政治算計的失焦討論，如果您真的是把大新竹的發展放在第一位，在提出合併的提案時，就應該同時宣布您至少不會參選第一屆大新竹地方首長的選舉，如果您在拋出合併升格議題的最初就如此表態，我想現在外界應該不會有質疑民進黨政府因人設事的聲音。

誠摯建議您，如果您真的把大新竹共同發展放在最前面，而不是自己的政治前途，請宣布放棄參選第一屆大新竹地方首長，好好地告訴社會大眾到底竹竹單獨合併的重要性與急迫性在哪裡，是否真有一兩年內必須合併的必要性？

別再讓縣市合併升格的議題淪為政治的泥巴戰了。

我相信人文素薈萃的新竹縣市絕對不缺能夠傳承您大新竹共榮願景的參選人，就別戀棧權位，為了大新竹放手吧！

這才是真正的大義。

我支持竹竹苗合併升格的理由

其實這裡面有兩個命題，合併以及升格，而且要合併才有機會升格。

先談合併的優勢
1，跨區治理 ，如河川跨區、道路跨區、橋樑跨區，一個政府機關來做，更有效率。
2，不重複投資，如巨蛋體育館、棒球場、焚化爐、殯葬設施，農產公司，等大型投資，可共用不浪費。
3，一個政府，單一窗口，跨區機構如科管局、台積電等，只需協調面對一個行政機關。

升格的優勢
1、預算規模擴大，可做的事情變多，蓋學校、成立捷運公司、設銀行、成立聯合醫院體系等，提升服務市民品質。
2，稅款分配比例實質增長。
3，舉債額度增長，改善財政靈活調整。

我支持合併升格，竹竹苗地區為半導體的重鎮，台灣的護國神山，科學園區成立40年，為台灣創造無數奇蹟與榮耀，所在地的竹竹苗人民，功不可沒，也願意再為台灣奮鬥努力。
合併升格，不只是回應竹竹苗人民的期待，更將因行政效能提升，再為台灣帶來另外四十年的榮光歲月。

做好準備，完全溝通，需民間、議會、三個地方政府，多方共識才能成就，迎接竹竹苗嶄新的榮景，而不是個人的政治前景，我強烈建議，2026年開始實施。

為什麼不是新竹縣市合併升格就好？
1，人口不足需修法，現有地制法合併要達125萬人口才能升格，縣市合計只有102萬人口。
2、比起其他六都，城市規模太小，腹地有限，發展受限。
3，竹竹苗自古就是一個大生活圈，也是客家人文圈，現在則都是護國群山連峰的一環。

會議前先想到這些，以後再補充不足，也希望多聽聽大家的意見。

9/11，2021，新竹縣第一選區立法委員林為洲。

「黎明來到之前，我們如何與疫情共存：群體免疫前的公共衛生指引」（下）：如何維持社會運作
　
昨天分享了上半段的逐字稿後，詹長權教授分享了台灣與世界各國抗疫作戰策略，接下來，詹教授與鄭藥師要繼續跟大家談談如何使用各種篩檢工具，來維持一定程度的正常生活與經濟生活。
　
上集：台灣與世界各國抗疫作戰策略
👉https://bit.ly/3grsEYg
　
#維持社會運作的軟性封城
　
邱顯智：就是檢測跟疫苗的部分。那我們想請教教授，剛剛從南韓、英國、新加坡到以色列，總歸來講病毒是我們的敵人。在這第三世界大戰的情況之下，第一個要件就是要先知道敵人在哪裡？這就是篩檢的部分。第二個要件就是要能夠如何殺死敵人，就是要靠疫苗、要靠攻擊。
　
那我們想要請教教授，因為我們今天的主題是，了解在疫苗未達到群體免疫，目前到群體免疫可能還有一段時間，在疫苗還沒達到群體免疫之前，我們必須跟病毒共存。在這種情況下，我們的經濟產業，比如現在立法院今天在討論紓困，因為現在各行各業都受到很大的衝擊。我們的經濟產業、我們的日常生活，一般的人民到底要如何在這個狀態下，來安全的進行生活。
　
詹長權：病毒一定要是靠人跟人的接觸傳染。尤其這次病毒，我們已經知道，他最主要傳播的途徑是經過空氣傳播，而不是飛沫傳播。所以它可以像pm2.5一樣非常微小的微粒，經過我們口或鼻子的呼吸出來以後，去感染另一個人。
　
所以怎麼辦呢？人跟人不要接觸就不會傳下去。最嚴格的就是武漢式的封城，就是人通通不能動，連買菜都不能上，他是送菜到你家裡去。這樣可以做個差不多病毒傳染的四次左右，也就是四十八天之後，它就會傳不下去。所以這個是有的說，我們為什麼封城一個月、兩個月會有效。
　
民主的國家很少人這樣做，也做不到啊。因為要去執行這個，等於是把所有人當成犯人，關在你自己的家裡，那是很困難的。那要很多的，有時候動用到軍隊去維持秩序，這是很難的。
　
所以我們不可能這樣走的時候，你一定要走出一條路，就是比較軟性的封城。軟性封城裡面就要分不同的層次。我常常講說，封城有的人就在你的鄰活動，有些人就在你的里活動，有的人就在你的鄉或是區的範圍活動，有的人就在縣跟市的程度活動。
　
那哪些人呢？那你就想說，哪些是維持社會生活所必需的活動的人，那他的活動範圍就最大。哪些人在這個疫情之下，可以不要那麼大的，比如說我們的長者八十幾歲，他可能在里的範圍安全的能夠走動，可能就可以了。我們可能要去思考這樣。
　
#4T是群體免疫的必要手段
　
詹長權：那要怎麼做？就要檢測啊。你就檢測安全的，你那一天就可以做這個。你檢測不安全，那一天就不要出去啊，不然你沒有辦法。現在的假設是每一個人身上都有病毒，所以很可怕，大家都關起來。每一個人都沒有病毒的所以你就出去，然後你生病了，我才去檢測說，哇原來你有病毒！這個從從新北市跟台北市正在發展的疫情，就知道不可行嘛，都太慢了。

所以解決的方法，我們叫做testing，就檢測。檢測的目的是知道誰傳給他，他傳給誰，所以就是要去做疫情調查。我們叫做tracking跟tracing，就是說你是走哪些足跡，你碰到誰。這個就要靠我們電子的方式，我們要有一些方式來知道他的足跡。
　
接著讓非常好的疫調人員去問。過去用紙張去問，現在都數位化，人家都進步到說，你一定要用數位的速度去追病毒。這個要好好去問，那有病的就好好治療，treatment。這樣是一個我們現階段，從諾富特事件、華航機師事件，已經預告我們台灣的社會已經進入社區傳播的時候，我們本來就一直要這樣，testing、tracking、tracing、treatment，就是四T。
　
四個T的方式，是我們比較可以過相對比較正常的生活的一個疫情流行的時代。如果都不做這個，那我們可能真的要封城了。那我想，我們台灣是很難接受是用封城的方式，事實上我認為也沒有必要。
　
那我們有沒有辦法啟動這個testing、tracking、tracing、treatment四個T的防疫呢？可以的。第一個就是要testing，你要運用所有可以檢測的工具。我們就可以每天很有信心地說，就我剛剛講過，根據活動範疇不一樣需求的人，他可以是安全的人就可以出來，不安全的人就是做適當的隔離。這樣，我們可以把我們社區感染控制在一定程度之內，我們還可以維持一些正常的食衣住行。
　
#精準公共衛生的趨勢

邱顯智：所以就是說，從教授的分析，結論就是在疫苗達成全體免疫之前，其實為了要維持我們正常的生活、避免封城，唯一的途徑就是檢測。
　
那我們想要請教，就是說現在所謂的居家檢測也好，或者是說這些企業快篩的篩劑來講的話，有的人會說這個偽陽性、偽陰性的比率的問題。那據我們了解，其實好的篩劑、好的快篩試劑的話，基本上也是各國都來搶的狀況。那到底現在世界上的技術，以這樣的篩劑來講，已經水準到什麼樣的程度？教授可不可以幫我們說明一下。
　
詹長權：在醫學上我們叫精準醫學，在公共衛生叫精準公共衛生。所謂精準的意思就是個人化。大家如果想說，第一代的電腦，大家都要到電腦中心去用，跑你的程式，到現在我們手上的一隻手機，就比電腦還強。
　
我用這樣來比喻，就是說過去一年來，各種檢驗因為個人化、小型化，那種進步的速度是，每次我看到台灣在討論這個的時候，是一直在搖頭，還停留在Covid之前的一個想像。他都沒有去看市面上的各種試劑。所以很多的檢驗，從PCR檢驗到抗體、抗原，這些檢驗呢，都已經可以做到非常小型化、個人化，然後自己來做。
　
所有檢驗都有可能漏掉。漏掉陽性的你就是說偽陰，不是陽性的那你說那就是偽陽，這個都有。沒有一個是百分之百的，檢測是沒有這樣。那有很多的因素造成是這樣，就是試劑本身的極限，還有人那個時候，因為病毒不是機器啊，病毒是活的東西，在身上跑的那個過程，不是我們想像說，永遠你在鼻腔裡面，你就一定採樣十次，十次踩出來的量都一樣。總之是不可能的。
　
但是我們可以怎樣來減少這個錯誤呢？就是持續的檢測啊。持續的檢測，就可以來減少這個誤差。所以我們在乎的，我們現在常常在乎的是一次檢測的偽陽或偽陰，而是說這個人在一段時間，我測他的偽陽或偽陰。假設在一個禮拜天天測，然後七天測下來，他的個人檢測的敏感度，可能比你某一天去一個醫院做一個PCR還準啊，因為他真的可以知道病毒在人身上的變化。這個就是不斷檢測的一個，我們叫做serial test，就是系列檢測，很多國家就用這樣。
　
現在最能被人接受，大概就是三天內，你只要隔三十六小時測一次，這樣等於是前後這樣兩次，大概你要偽陰、偽陽的機會非常少。就是你那個時段，因為經過這樣兩次檢測，你就知道很有把握，陰性就陰性，陽性就陽性。看是PCR也好，抗原也好，大概都可以做到這樣子。所以我很高興說，在你們的推動之下，國家開始想說，我們叫做居家檢測，就at home test，就是這個意思。
　
#居家檢測結合IOT
　
詹長權：我們突破這個還不夠，因為at home test最有加值價值的，也就是這一次我看到台北市和新北市裡面的檢測缺的一點，就是說人家都已經數位化。所以我們去快篩的結果，都沒有結合台灣很好的IOT技術，把這個大資料庫去作為防疫所用。

所以怎麼樣在家檢測，現在很多在家檢測的結果就結合手機，然後就一個APP，就可以到疾病防治的，像衛生局或是指揮中心，他就要開始處理這個數據。所以我們在搶時間啊。我們要的是這個人採樣完，在他家裡十五分之後的結果，某一個數據資料庫就知道，你才能採取行動阿。
　
邱顯智：趕快上傳了，透過手機透過APP上傳。
　
詹長權：對。所以我們怎麼做呢？假設說我們的學區、一個小學，這個情況一直延續到九月多，該不該開學？現在就是我們等待教育部說，我們繼續不要開學。那假設有這個系統，每一個人都測了，每天七點都測完，學校就知道這個數據了，陽性的不要來就好啦，不就可以了嗎？

為什麼？這個就是我們可以去想的。一樣，公司說你今天輪到單數的人今天來辦公室，雙數的人在家。但是輪一次，裡面十五個人有，其他七百個人沒有，那十五個人可以先不要來啊。那公司可不可以營運？這些東西都要靠檢測。你不檢測，你的假設是什麼？大家都安全？大家都覺得沒有啊、不安全。大家都不安全、都不要來？也不對啊。大部分人可能是安全的。

邱顯智：就不知道實際的狀況。
　
詹長權：所以我會說，如果居家檢測這個開始推了以後，希望我們不只是居家，我們要居家的smart testing。就是一定要把IOT的技術用上去，要把那個APP，各國都弄好了，都有這個。我們如果沒有這個，我們不斷的測，目的幹什麼？你要有這個訊息才能夠做決策啊。所以這個是如果台灣有在發展這個試劑，下一階段一定要結合這個。
　
#連結社區藥局與基層診所
　
邱顯智：瞭解，謝謝教授的說明。那這邊讓教授先休息一下。我們繼續上面的問題，來請教鄭文柏藥師。就是說社區的居家快篩或者是說At Home Test，我們現在看起來，這很有可能在醫院的診所企業索取之外，有可能開放社區藥局來提供民眾來使用，比如說像國外的狀況。其實我們也一直對開放民間來協助防疫這一塊，持非常正面的態度。希望這一次的防疫，逐步建立公私協力的系統。
　
我們在這邊，也請教鄭藥師幾個問題。首先，上面提到的居家快篩的這個模式，如果下到第一線的現場，以您的觀察，特定場所才能提供，比如藥局、診所才能提供居家快篩的試劑，有沒有必要？或者是說，要怎麼樣做，然後開放民眾方便來使用才是正確的。
　
鄭文柏：謝謝委員。其實現在因為醫院在降載，社區藥局跟基層診所大概都因為承接不敢回醫院的這些慢性病人，所以其實我們的工作量也蠻大的。只是說如果真的有需要在社區或居家做快篩的話，那我們也非常樂意來擔任這個提供者或者是後續的衛教指導的部分。
　
#居家快篩的社區衛教宣導
　
邱顯智：第二個部分，在衛教的宣導，或者是產品的使用，到底要如何使用At Home Test也好，或者是抗原抗體的試劑。民眾可能會五花八門，我真的自己可以來做嗎？以我們目前的社區藥局的能量，在社教宣導或產品使用上面，能不能因應這樣子的狀況？那我們有準備好了嗎？請教鄭藥師。
　
鄭文柏：我覺得居家快篩要考量幾個面向，就是民眾能不能正確的操作快篩試劑、能不能好好的保存，然後對判讀的結果會不會產生疑慮。比如說只測一次的偽陰性偽陽性，他會不會因為偽陽性然後害怕自己被隔離，他就不敢去做對他好的診療？會不會因為偽陰性，然後他就鬆懈了？
　
所以其實我覺得居家快篩，比如說最近有兩款居家快篩試劑在送審，那我們就會蠻期待他應該是要方便操作。因為其實在台灣，有很多是老老照顧或者是獨居長輩，那他們就需要非常簡單的，比如說是唾液快篩或者是非常簡易的鼻腔快篩。他們可能沒辦法使用現在大家一般看到的，要放到鼻腔非常深入的地方。如果沒有放準、放不對，也有可能造成組織的受傷，或者是測出來的結果是不精準的。所以快篩試劑簡不簡單使用，是一個蠻重要的部分。　
　
後續判讀的結果，我覺得其實也蠻需要供應者，他可以當作一個持續諮詢跟追蹤的一個平台。比如說，由我這家藥局供應民眾的快篩試劑，後續有問題的時候，他應該要可以找到我這家藥局，或者是找到理想的醫院的檢驗科，或者是基層診所的窗口，去做持續的溝通。讓他不管是測出什麼結果，都可以得到好的後續的追蹤跟治療，我覺得是蠻重要的。

#建置高齡友善的IOT系統
　
鄭文柏：剛剛院長有提到IOT的部分，我覺得非常好。居家的部分，我剛有提到居家有一小部分是老老照顧或者是獨居長輩，他們可能會沒有相關的設備可以去做IOT的回報。其實像基層的藥局跟診所，我們都有健保VPN，包括我們去年的口罩實名制到現在很多的檢驗數值還有現在慢性處方簽，也可以用通訊診療或居家醫療的方式。其實健保的這個系統都是非常好用的。
　
剛剛提到的這兩個老老照顧或者獨居長輩，他們不會使用這些裝置，他們就可以用電話的方式提供他們這些通路，講說我測出來的結果我是怎麼樣，那你是不是可以幫我用VPN做通報。

其實這個對我們現在的科技門檻應該都不是太難的部分。所以我覺得，如果可以把這些串在一起，我們可以供應簡單操作的試劑，然後給民眾明確的使用方針跟後續通報的方針的話，那我們就蠻有機會把這一塊給填補起來，達到大家都可以很明確掌握現在社區整體的狀況是怎麼樣。
　
所以回到剛剛第一個問題，就是我覺得這個快篩試劑還是牽涉到蠻多的指導，包括操作面、保存面、後續判讀結果的追蹤面。所以我覺得他還是要在一個，相對可以持續的追蹤跟衛教的場所來提供，會比較好。

如果真的到了那個階段，社區藥局或是基層診所或者是檢驗所，我們要來供應這個試劑的話，我自己會蠻期待這些基層的單位可以串聯起來，去製作一些易讀的手冊，可以讓自己跟民眾都對快篩試劑的整個使用操作有更多的了解，可以讓民眾更安心地去使用。
　
邱顯智：謝謝藥師。這個部分接下來也是我們關心的重點，就是說希望到時候居家快篩的試劑指引出來之後，我們能夠用最快的速度，讓這些資訊可以馬上讓一般民眾來了解。
　
藥師剛剛也提到一點，其實我覺得是非常非常重要，就是說後續的制度也能夠趕快把他趕上，不只是說銷售At Home Test，相關的配套。那其實剛剛院長也有提到，就是說如何能夠把這個資料去上傳，透過自己的手機等等之類的。那如果說，像你跟診所或者是在這個藥師在藥局教授的話，透過藥師或者是診所來做一些指引或是指導，相關的後續應該要如何來處理的話，我覺得這是一個蠻理想的方式。

#如何看待快篩的偽陽偽陰問題
　
邱顯智：老師想再請教，接下來如果因應大規模的居家快篩或是企業快篩，第一個問題就是說，很多民眾還是會覺得說，那到底，因為剛剛其實也提到，檢測試劑不可能提供百分之百的準確狀況，這個偽陽性的問題到底該如何去解決，這其實也是大家關心的。

快篩之後要搭配PCR的方式呢，透過擴大PCR的量能夠接上快篩的速度嗎？這個到底是要怎麼樣來處理？其實就是說，現在民眾大家也在擔心說，如果驗出來結果是偽陰性，那受測者他可能就放心出去到處亂跑等等之類的，或者是說測出陽性後他不想被隔離，所以隱匿不報。

就這個方面，如果看其他國家的做法的話，是不是有什麼樣的方式可以來防止這樣的情形發生，或者是從公共衛生的角度，要如何來看待這些問題。

詹長權：就是說如果有所謂的偽陰偽陽，現在大概都做到99點幾，也就是一千個人，你會發生錯誤的常常是一到五個人而已。幾乎做到快100%不會有錯誤。這樣的事情告訴我們就是說，我們在乎的是那一個人，還是九百九十九個。
檢測的目的，剛剛我有說過，一定要給活動力最大的人用。所以說長照的人，當然是要由社區藥局或是長照的角度去幫他測，可是那個測出來的目的是不一樣的。

所以在西方已經很多地方，在德國，你以後要去參加看一個球賽，你就要有檢測護照啊，我測過啦。不管你是哪一個，你才能進去呀。不然你要怎麼辦？所以我剛剛講IOT，要認真去想，就是說我測完之後，除了上報我那一天，要有一個數據，那個東西你就要show。

所以他們現在在很多地方，要去聽音樂會，要去參加一個群體的活動，他規定你只有100人，而且100人都要測過，要陰性才能進去，你要怎麼去檢查？你口袋裡面去放一張紙嗎？還是你要去放在手機裡面。所以後面是一個比較現代的社會能夠用的。

所以我們有一個人，譬如說，假設你是住新竹，你必須在台北跟新竹來往，那你要有通行證。通行證怎麼去弄？當然是在某一個APP上會比較方便。所以這樣開始測以後，就會有用途，每一個測要有後面的用途。我們常常是為了測而測，爭論偽陽性偽陰性。這個是要什麼用途，才有意思。

#目標導向的疫調作業

邱顯智：這要有誘因，這就是一個誘因。

詹長權：所以從工廠，我現在跟彰化縣衛生局詢問，他們非常聰明的，彰化縣衛生局大概會跟廠商開始做這個快篩的計畫。廠商提出來之後，他們會去輔導他。所以工廠的快篩就跟外面不一樣。今天假設工廠有1000人，他們希望做風險評估，把它分成小的一塊一塊，假設是100人100人。他要有系統地去測，測出陽性要做疫調，要把他圈起來，這樣是比較好。

工廠並不像社區，它有生產線有一些事情。我就覺得說，在什麼科學園區設立快篩站，那是一個非常沒有效率的。你必須要一個廠一個廠，跟它工作的特性。我們現在已經，我舉個例子來講，從我們工廠的分析，可能只有30個人，最可能跟300個人互動，其他的人他去工廠也沒什麼跟人家互動，你要先測誰？測那個跟人家很多互動的那群人。所以要有目標的、有方向性的快篩。

這樣每一個工廠我們如果有這樣的輔導之後，因為測完之後，我說要去疫調，誰來疫調？當然是衛生單位要去介入疫調。所以那有一個介面，不是測了就好。陽性的就要開始去問，前14天接觸過誰？誰來問這個？這個當然越早知道資訊越早能夠問嘛。

有些有病的你就要治療，要送到醫院去。這邊有一個建議，讓我看到目前為止，都為了篩而篩。你篩了沒有去跟地方的醫療資源整合，所以衛生局責無旁貸，要出來。市政府的或縣政府的勞工處也責無旁貸要出來，因為這個是互相有關係的。那他這個體系有了以後，我們的醫療也好，我們的社區藥局所扮演的角色就清楚。
　
#區分快篩現場的性質
　
詹長權：今天我們進入到職場的快篩或居家的快篩，我們很多人還覺得他好像是醫療的快篩。不是的，因為我們一般的藥局是不瞭解工廠的運作。這一號是職業衛生的人要去了解。所以國家已經進入到那個部分，是要跨部會進來做很多事情，不是只有衛福部。因為衛福部對醫療體系很清楚，對醫生病人很清楚，可是他對勞工跟工廠跟老闆之間，這個他不清楚，那他們有一定的作業的方式。
　
所以我跟我在園區的學生，他們都做到工安衛的主管，我就跟他們講，這是一個對於工人安全衛生保障很重要的一件事情。這一個生物性的危害，我們要怎麼去因應？這個部分就是說，假設衛福部門、醫藥的部門，進去以後，怎麼跟他們一起合作、學習他們工廠的運作，有的是24小時輪班的，有的是上班制的。這個都有一些要去修正以後才能做。

##提供居家快篩是民主國家的基本人權
　
詹長權：但是這個，我還是覺得說，知道自己有沒有感染，知道自己有沒有感染過，這是人權。這不是衛生單位為了控制疫情的權力，這是每一個人應該讓他知道我有沒有。一個民主的國家，提供這個居家型的自我檢測，就是賦予人民最重要的一個權利。你讓他知道，那他知道以後資訊怎麼用，大家要來討論。也有可能出現你說，為了怕被汙名化，他就掩藏的，這他每個社會都有。
　
但是在防疫當中，感染的這個資訊不會是100%個人的隱私權，這個不可能，因為你會影響到別人。所以這一定有一個界線。但是我想，給每一個人自己知道此時此刻我是不是有感染，我是不是已經感染過，這是應該要有的人權。

所以如果你們已經爭取到這個，國家也體認到這個，我們是一個人權立國的國家，我們應該要付給人民，要研發出對於人民了解自己被感染的狀態的這個工具，要越方便越好，越好用越好。這個是責無旁貸的。一旦這樣，我們才是一個民主的國家，很有力量地去對抗這個病毒。這是每個人都很聰明的，每個人都很自知的，那他才會有動力說我們一起來解決。
　
這個普篩或是廣篩以後，會給人民，你會發現有一個新的力量，就是說他會越來越注重自己的健康，也會關心別人的健康。這是我看到，你看我們這個藥師就知道了。慢性病裡面，糖尿病的人測血糖，高血壓的人測血壓，現在好多人都測到好像專家，還會教人家你就怎麼樣，你要注意怎麼樣。這個就是我們健康裡面的賦權觀念，Enpower，他就會注重自己的健康。因為他覺得很重要，他就會去教別人。

所以你會以後看到居家檢測，他會教說你要這樣做才會更正確，這樣我們全民防疫的意識就會提高。所以我覺得就是要站在人權的角度裡面，去看這個問題的時候，很多事情就迎刃而解。你就給他這個權利，給他自己掌控自己命運的那種感覺的時候，我想這個事情就很容易推。
　
#醫療廢棄物處理
　
邱顯智：老師這個說法真的非常令人感動，馬上有網友說非常贊同老師說這個人民有知的權利。那這個部份想請教鄭藥師，關於有一些朋友也擔心說，比如說這個at home test ，at home test 之後假設驗到陽性，那這個會不會有醫療廢棄物的處理。就是說，如果一般來講，像在藥局，或是說在醫院跟診所，這個部分不知道要如何處理？以後如果說有居家快篩的狀況的時候，我們也關注這一的部分，是不是有一個妥善的處理方式？
　
鄭文柏：一般藥局比較常遇到的，像是胰島素的注射針筒，大概是我們比較常見的醫療廢棄物。我們除了會教導民眾收集這些使用過針筒，不要插到自己或者扎到處理廢棄物的人之外，如果他不會自己處理的話，我們就會請他帶到藥局，可能會有那種廢棄物的收集箱，會去把它收集起來，也會把它當成一個感染性的廢棄物。其實醫療院所大概都會是這個樣子。就是我們會有適當的裝備，然後去謹慎的處理這個。把它跟一般的垃圾分離開來這樣子。
　
那在疫情的測試劑，如果產生了醫療廢棄物，我的想像是它其實是應該跟這個確診的個案到醫療院所。因為到底試劑有沒有判讀錯誤，我覺得那個還是需要去dobule check的。所以應該民眾不用嘗試著去特別的處理它，而是讓它留著，可以到醫療院所去做進一步的確認跟後續的處理，可能會是比較好的方式。那這個可能詳盡的處理流程，也應該是在我們整個快篩的指引，或者甚至是在包裝的上面可以呈現出來，讓民眾有個比較好的依循這樣子。
　
邱顯智：是。謝謝鄭藥師的說明。那時間也差不多，我們今天的直播也要在這邊告一個段落。不知道詹教授或者是鄭藥師二位，有沒有想要補充說明的部分。
　
詹長權：補充一下他講的最後一段。就是大部分的人都是陰性嘛，那陰性就是當一般廢棄物處理掉就可以了。他就是陰性啊。那陽性的人就是跟陽性一樣，他不只是他這個東西，很多東西他都不能亂丟啊。國家就要有一個機制。國外的很多作法，他其實有特殊的袋子，他要求你就郵寄回去，不管你是陰性或陽性，他就處理。如果是在藥局，就是很像我們剛剛沒有錯嘛，很多這個注射胰島素的，一段時間就回去。
　
所以也有可能在社區裡面，就變成你們必須要有有害廢棄物收集的桶子，反正他就這樣去處理。他本身就不可以跟別人接觸了嘛，頂多是他自己騎腳踏車，到你那裏放一下，回去他也沒有跟別人接觸。這是一種方式，就是不處理，就是跟居家檢疫一樣，應該有特殊收集的體系。
　
這個都做得到。但是其實大部分的人都是陰性，所以他就是跟我們一般的垃圾，跟這個摳耳朵一樣，摳一摳你不是也丟掉嗎？我想就是這樣。不應該用一些小細節來說這個好像很困難做，會有社區傳染的危險性。我想還是以那句話，如果你去想想看他是一個基本人權，變成你想知道，那你就會非常小心，你一定會非常小心，因為你已經體認到它的重要性。
　
#結語
　
邱顯智：是的，就是基本人權，而且也是疫苗來到到達群體免疫之前，偵測是唯一的方法，能夠把敵人在哪裡，能夠真的把它找出來。
　
今天我們非常感謝兩位來上我們的直播，也非常感謝螢幕前面的這些觀眾朋友。面對未來不管是居家快篩或者是企業快篩，相信台灣的防疫又是新一波的挑戰。那我們今天非常謝謝，能夠請到詹長權教授、院長，來跟我們分享這些寶貴的建議跟專業的看法。
　
也非常感謝鄭藥師，提供我們一些現場的觀察。今天很開心，看到指揮中心總算來根據我們的主張開放社區居家快篩。也謝謝許多網友對我們的指教，我們一定會持續監督相關的議題。希望今天的內容對大家在未來疫苗大規模到達之前，該有的防疫的概念，然後讓大家在接下來的日子裡面，面對相關問題能有一個心理的準備。再次謝謝大家。今天節目到此結束，謝謝鄭藥師，謝謝詹教授，謝謝。

一日議會 第十屆第二次大會，本月質詢的主軸，今天的日本，明天的嘉義，以文化為導向，觀光城市設計與發展，第十一次質詢，質詢市長，從比較城市的發展，探討嘉義市和新竹市，同步升格為省轄市，沒有科學園區，37年後，不同的城市發展差異(997)
延續王美惠議員的質詢，雖然嘉義市有歷史悠久的傳統產業，也有三百年文化傳承的觀光產業，為什麼嘉義市還是面臨人口老化，青年外移的窘境，比較嘉義市和新竹市的城市發展，分析出可能的原因 ，和市長分享，如圖示 。
第一，新竹市有653 公頃的科學園區，台灣西部走廊，只有嘉義市縣、屏東縣，沒有科學園區，北邊的雲林，有96公頃，南邊的台南，有1043公頃 。
第二，嘉義市，在100年前，日治時代就已經完成，以26萬人口，作為都市計劃在上位的概念 ，不像嘉義縣，因為沒有都市計劃，只要縣政府需要，就可以在公益和必要性兩個原則下，辦理區段徵收，將農業區變成工業區，嘉義市卻徒有1500公頃的農地，受限都市計劃法，徒呼無奈，動彈不得。
依據都市計劃法，除非中央政策改變，行政院科技部，願意在嘉義縣市牛稠溪兩岸，成立科學園區，嘉義縣市，各自提供350公頃沿岸的農地，作為科學園區規劃用地。
中央負責土地徵收、道路規劃、污水下水道、水資源處理中心等公共設施建立，同時規劃國際大廠進駐，形成聚落，讓嘉義縣市，也可以擁有像新竹市一樣大小的科學園區。
讓嘉義縣市，除了傳統和觀光產業之外，有更健全的城市發展基礎 。
第三，面對全國少子化的危機，嘉義市出生人口率，從民國71年的4722人，降到現在的1886人 。
新竹市從6100人，降到現在的4019人。
嘉義市的降幅高達六成，新竹市的降幅，只有三成四 。
直接衝擊到的是15年後，嘉義市六所公立高中職校，招生人口嚴重不足，出生率過低的結果，就會反映在人口老化的問題上。
第四，嘉義市65歲以上的老年人口，從民國71年的11,385人，增加到現在39,737 人，佔總人口的15% ，還差5%，就達到老年化社會標準，人口老化嚴重 。
新竹市的老年人口，從民國71年的13,775人，到現在53,428人，佔總人口數的12% 。
從比較城市的發展，沒有科學園區的結果，無論在出生率，和人口老化的比率上，都呈現了溫水煮青蛙的事實與困境，這也是嘉義市長照成本快速增加的遠因。
第五， 巧婦難為無米之炊，嘉義市和新竹市，傳統產業和觀光產業，從商業登記家數，並沒有巨大的差距。
但是，從公司登記的家數，和公司登記現有資本額的比較來看，就呈現出天差地遠別的巨大差距，嘉義市現有的公司登記是4799間新竹市是11,811間，沒有科學園區的嘉義市公司登記的資本額是五千八百萬元左右，新竹市則高達十億八千三百萬元以上，差距將近20倍 ，如果換算成實際的營業額，差距將會更為巨大，讓人怵目驚心，不忍卒睹 ，這也是嘉義市，累積37年，面臨青年外移的主因。
從比較城市的發展，沒有產業沒有就業，是今天嘉義市面臨，人口老化，青年外移的結構性因素，唯有爭取中央補助的科學園區，才能改變這樣的困境，讓青年可以返鄉工作，讓三代同堂，成為嘉義人，可以實現的夢想 。

童軍廣播人才培訓營第三梯（學員受訓心得與未來主持計劃）

１、 魏泰雯，新竹市第69團科學園區複式童軍團，羅浮童軍

　　暑假於歐洲時，應邀加入至「快樂玩童軍」粉絲專頁，看到許多曾聽聞的伙伴的名字之餘，深受童軍伙伴對於童軍運動在台灣的推展感到無比感動，後來基銘團長花了一段時間用心地與我溝通英語主持人計畫。儘管過去一段時間無法投入童軍活動對自己所能負擔的有所疑慮。但他仍不斷建立我與童軍間的信心，聽著伙伴們於節目中分享自己的童軍故事，也重拾了我對童軍的記憶與熱情，也讓我再次思考童軍在社會中扮演的使命與對青少年的重要性。在童軍裡，不怕孤單沒有夥伴，過去的伙伴大多也是目前很好的朋友，海外的伙伴更是彼此保持聯絡、旦相珍惜支持著！

　　很幸運在一個晴天的日子來到了漢聲廣播電台參與第三梯主持人訓練，那天早上小迷路，但團長在百忙中仍然到街道上找尋迷路的我與映遐伙伴，帶著曾經受過媒體訓練的忐忑，原本以為一整天會在忙碌與娛樂性質高壓下進行一天，沒想到一踏進討論室，伙伴們都很熱誠的歡迎讓我頓時豁然輕鬆！

　　基銘團長很用心的找來得過數座金鐘獎的主持人明珊老師給我們上課、打強心劑！首先我們上了一堂免費的正音班，對中文口音不太標準的我是一堂很受用的課程，嘴型、發音肌肉群、聲量、聲調，開頭結尾的差異…….等等，處處關於聲音與廣播和新聞之間的學問。課程豐富但不累、很好玩！老師帶我們做繞口令的練習，告訴我們精確用詞的生動性及重要性，做聲調練習，也就是踏進錄音室必要的基本功，之後鼓勵我們從短的文章開始練習，等我們學員輪完了一圈後老師重新示範一小段，我心底發出佩服時每個人不約而同爆出歡呼及掌聲！簡單的一段話透過老師的聲音變得富有故事起伏性，很神奇，我想這也是廣播存在的不死性，沒有了視覺，以耳朵聽到的多了某些無法言喻的感動，感謝能透過耳朵感受了更多感官衝擊！

　　接下來的課程是國輝團長，引領我們思考主持的角色，為什麼一件事情會值得在訪問中被分享？主持人與觀眾的互動方式又如何達到雙贏的關係？問題與問題之間如何產生關連性與層次感？在職場上具豐富經驗的團長獻出了一個衡量自我特質的量表與引領提升嚮往面的層次，也是之後任何工作或與人合作前會拿出來看的筆記之一！

　　中午休息時間伙伴們也彼此之間熱絡討論，我的合作夥伴也很認真的想出一些即將要錄製的內容，團長看我們進度有點卡也來給予指引與支持，讓我與映遐想到了更清楚的方向，下午上課時我們也不時的修正。廣播訪談不同於講故事，必須很精確的在有限時間內表達出內容及回應，所以細碎的資訊必須謹慎的夾在問答其中。

　　下午的海報製作課玩了一點色彩學，經過廣告設計出身的昭仁團長介紹，似乎看出了一個產品或海報的端倪，本身很喜歡看電影及書籍，對這些封面都充滿興趣，是一堂課應用性質很高的一堂課。可能下午有點想睡覺，但衝著玩顏色的心情，打起精神的學習到許多影象技巧，對喜愛拍照的我來說簡直是一個免費的教學課嘛！！！

　　畫面轉到錄音工作，我們這組比較晚準備好，但感謝有一個興奮、努力的和搭檔一起完成了簡短的10分鐘！踏進百萬設備的錄音室看到紅燈亮起，還記得有股莫名被燃起的專注在我們之間交流著，支持著與彼此的互動，很好玩！緊張的伙伴其實實力極高，很穩的描述了我們的交流內容，從機緣參與童軍到童軍帶來的改變，我真的覺得我很幸運遇到一個機會與一個很負責投入童軍的伙伴讓我們能夠對照彼此在童軍內感動，也思考著不同的童軍經驗卻因著童軍的包容無不帶來正面的影響！

　　　　
２、 賴映遐，新北市第160團致理童軍團，羅浮童軍

　　基銘團長謝謝你給我這個機會可以到電台實習，讓我圓一個以為沒機會實現的夢。到了電台才知道原來錄音室長這個樣子、每一段錄好的節目，背後須要這麼多的剪接。黑膠唱片也是第一次看，讓我增廣見聞呢! 來到研習營最大的收穫是認識到Roxy這位好夥伴，在錄製英文訪問時我真的好緊張，感謝她在身旁不停地鼓勵我，讓我放輕鬆完成這次的訪談！

國民黨正式提名張麗善參選下一屆雲林縣長，副主席兼秘書長曾永權、組發會主委蘇俊賓專程來到雲林舉辦懇託會，縣內各組織、團體都到場參與，團結一致希望明年拿回雲林縣的執政黨。
　　國民黨副主席兼秘書長曾永權表示，明年五合一的選舉是很艱難的一戰，但是經過大家一點一滴的打拼，全力推薦張麗善，明年一定可以拿回雲林縣執政權。如果張麗善能順利當選縣長，中央政府也是國民黨執政，就可以讓雲林縣的建設大進步，希望大家一步一腳印，全力打拼、宣傳，將張麗善在明年選舉當中送進去縣政府。
　　曾永權強調，這次張麗善是最有希望在綠色執政的地方可以贏得選舉的一縣，今天看到主要的機關首長，強烈推薦有使命感的張麗善，大家這麼大的誠意及挑戰的心，我認為明年的十二月六日，張麗善一定可以當選縣長。
　　雲林縣過去八年在民進黨執政之下，並無看到任何重大建設，人口外流嚴重，年青人沒有工作機會，必須到外縣市去謀生，農戶收入也比其他縣市少，很多縣民都感覺很無奈，也很不公平，看到臨近縣市不斷進步，很多人都很著急，希望明年縣長選舉可以有所改變。
　　雲林縣長參選人張麗善表示，這十年來我們都看到鄰近的縣市，不論是彰化縣還是嘉義縣，它們都有長足的進步且蓬勃發展，讓我們相當羨慕，這段時間我們都沒有進步，我們在原地踏步，但是大家記得嗎？十年風水輪流轉，十年河東十年河西，在十年前嘉義縣也羨慕我們，彰化縣也羨慕我們，為什麼我們有國際棒球場？為什麼我們有全國最大的絲織工業區？可以引進研發單位，為什麼我們可以爭取第二個中部科學園區？為什麼我們的醫療資源這麼差，交通如此不方便，卻可以得到台灣首屈一指的醫療單位，台大的青睞？。
　　張麗善並針對未來雲林縣的發展提出三大旗艦計劃第一、我們的雲林大湖，第二、我們的國際影城，第三、要配合中央的政策和腳步，爭取縣港合一、自貿港區，張麗善並提出農業產業化，農業再進化，希望副主席、蘇主委幫忙，我要爭取雲林縣成為第二個農業科技生技園區。
　　國民黨懇託會展現團結氣勢，組發會主委蘇俊賓也再三強調，明年這戰必須要團結，只有團結才可以贏，重新拿回雲林縣的執政權，創造雲林縣更加美好的未來。

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《懇請支持國民黨提名縣市長參選人》(依徵召提名順序排列)
苗栗縣長徐耀昌、南投縣長林明溱、連江縣長劉增應、彰化縣王惠美、臺東縣饒慶鈴、新竹市許明財、宜蘭縣林姿妙、雲林縣張麗善、花蓮縣徐榛蔚、基隆市謝立功、臺中市盧秀燕、嘉義市黃敏惠、澎湖縣賴峰偉、新北市侯友宜、桃園市陳學聖、嘉義縣吳育仁、屏東縣蘇清泉、臺北市丁守中，金門縣楊鎮浯。

《敬請關注國民黨立法院黨團委員群》
蔣萬安、李彥秀、蔣乃辛、費鴻泰、賴士葆、林德福、羅明才、陳學聖、呂玉玲、顏寬恆、
盧秀燕、江啟臣、林為洲、陳超明、徐志榮、王惠美、馬文君、許淑華、楊鎮浯、陳雪生、鄭天財、廖國棟、孔文吉、簡東明、王金平、柯志恩、陳宜民、林麗嬋、許毓仁、曾銘宗、黃昭順、吳志揚、張麗善、徐榛蔚、王育敏。

《雲林鄉鎮市》
斗六市、虎尾鎮、斗南鎮、四湖鄉、土庫鎮、 臺西鄉、崙背鄉、水林鄉、二崙鄉、麥寮鄉、口湖鄉、褒忠鄉、大埤、虎尾。

《雲林景點》
劍湖山世界， 北港朝天宮， 蜜蜂故事館， 雲林故事館。