【從「現在」中尋找永恆】
──讀隱匿《足夠的理由》和《永無止境的現在》
　
◎小編劉峻豪賞析
　
隱匿，是貓奴，也是詩人。在之前她曾經排斥別人稱她為詩人，僅謙稱自己為「寫詩的人」；但後來她才發現，不寫詩，自己無以為人。
　
隱匿的名字常常與貓，與一間藍色的書店綁在一起。那是淡水河畔的「有河book」。書店有河，推門有山，陽光曾經透過寫滿了字的落地窗照進書店，書店裡有貓在打盹，那些字的影子落在貓呼吸起伏的毛皮上，比原本在詩裡的樣子，還要更趨近於詩的本質。
　
但詩僅僅是生活裡的鳳毛麟角，大部分開店的生活不一定是那麼詩意的。時間帶來房租與水電帳單，未繳的貨款，甚至某些粗暴擾貓的客人，日日皆是耗損。有河book經營了約莫十年，在2017年劃下句點，十年間曾經到訪過的人們用自己的方式懷念著淡水河畔的書店：有人懷念貓，有人懷念河，有人懷念著自己在那裡度過的時間。
　
若是從隱匿初期詩集《自由肉體》、《怎麼可能》，或是讀過隱匿早期在衛生紙詩刊發表的詩作的人，或許會發現隱匿的詩風在最近出版的《足夠的理由》與《永無止境的現在》差別頗大。隱匿自己說：
　
「過去我常作驚人語，試圖跨出詩的框架，然而，十八年後的現在，我只想真正理解自我的限制，因為我相信，限制是上天賜予的恩典（西蒙娜‧薇依語），而唯有理解限制之所在，才可能理解自由。」�
　
隱匿從一開始尋找的就是自由，為了獲得自由，文字必須要打破有形的框架。既定的詩的結構是一種框架，美也是一種框架，故隱匿用傳統被認為「醜的」、「不美的」、「與詩八竿子打不著」的意象，例如撿破爛、括約肌、老娘不幹了、或是ㄚ妲螞恐蠱靂的詩觀，去撞擊我們既定的詩的美學。
　
但人生的框架畢竟無所不在。到了《足夠的理由》與《永無止境的現在》，自由不再意味著與限制的對立，隱匿已試著不再尋找框架並打破它，她接受框架、包容框架、讓自由與框架共存，像河上的風一樣經過一扇半開的窗，為室內帶來草木的氣息。隱匿認為，「所謂的生之苦／或許即是／無法穿越之苦吧？」
　
隱匿用詩讓自己在文字中成為一個穿牆人，超越了身體、時間、空間的限制，卻並不粗暴的打破它。
　
但生命裡有些決絕的斷裂，是永遠無法重來的。例如死亡，例如時間。隱匿的詩鏡像般映照著詩人的現實生活。如同果子離所提到的，隱匿在現實中面對的是難以突破的限制，無論是自己的病痛，或是貓的苦難，但她卻在其中找到生命中足夠的理由：
　
一個手術傷口不斷惡化的癌症病人，抱病忍痛照顧一隻感染愛滋、多次發病的病貓，外界以為必然辛勞痛苦，卻是她所認定，「一生中最快樂的一段時間」，讓厭世的她「無以為繼，找不到理由繼續下去的人生，也在此刻找到了，足夠的理由。」（詩集書名源自於此）。《冤獄》所瀰漫的怨念，在《足夠的理由》裡化為繾綣……
　
隱匿生命中許多重要事物打從開始便是隱隱然注定終要消逝的，死亡的陰影無所不在，從生活中瀰漫到詩裡。從開店之初便可預見不太賺錢、後來也的確幾度幾乎歇業的書店，到親密的河貓病苦與死亡，甚至作者自己的生命也面臨罹癌與復發。那些反覆出現在隱匿詩中的名字與身影：金沙、小夜、潑潑、粉鳥，都是一隻隻的河貓；河貓來來去去，隱匿並不直接豢養他們，隱匿與貓的關係更像是陪伴。陪伴，意味著尊重貓的生存自由，但自由也同時帶來了風險。相較於家貓，需要面對街頭各種風險的河貓，壽命是短暫的。隱匿把生命中許多的愛給了河貓，卻同時也注定著要與這些愛一起面對未來的消逝。相較於人生太過短暫的貓生，隱匿在愛的時候也無時無刻在告別，告別貓，或許也告別著自己。
　
隱匿對於生命的態度，或許可從〈生命線〉一詩窺知一二。
　
　
生命線　◎#隱匿
　
就像雨水把聲音往外推移
腳板著地的姿態
把我們充滿雜質的腦海
向遙遠的天外展開
　
誰知道呢
有一天赫然發現
貓咪在手心裡留下的傷痕
意外地
延長了生命線
目前還不確知含義的
無謂的生命
以及因為醫療行為而造成的
有意的延長賽
　
許多年前有人曾告訴我
今年我將走入一個大限
書上稱之為：月朗乾坤。
因為對這個畫面的無限嚮往
我活到現在
試圖一腳走進這個畫面裡
然後我才知道了
什麼是朗的具體呈現
什麼是乾與坤
山稜線與天際線
又是怎樣地互相併吞
彼此謙讓
　
當然月亮在這方天地裡
依然散發光芒
捨棄了仁慈和母愛的比喻
洗掉了幾千年來
遊子們的殷殷仰望
　
你可以回家了
　
走過的每一座橋
都張掛著生命線的警語
生命寶貴
如果你知道為什麼的話
你可以回家了
不需要執子之手
死去活來
　
水裡的月很美
禁不起一片落葉
　
　
面對生命中的大限，月朗乾坤，隱匿卻因為「貓咪在手心裡留下的傷痕／意外地／延長了生命線」。因為受傷，卻反而延長了生命；隱匿並不過度珍視寶愛這樣的生命，如同她在詩裡說的：「目前還不確知含義的／無謂的生命／以及因為醫療行為而造成的／有意的延長賽」。但如同水中之月一樣，美卻脆弱得禁不起一片落葉的生命，確實隱含著意義，只是尚待發現。「走過的每一座橋／都張掛著生命線的警語／生命寶貴／如果你知道為什麼的話／你可以回家了／不需要執子之手／死去活來」，不須死去活來，是因為生命的寶貴不在於訴諸道德的警語，而是在充分理解其限制之後，體悟出的意義。
　
隱匿並不眷戀生命，卻也絕非單純厭世。對於生命，隱匿的看法是「所有的生命終將逝去／我們的存活率都會是零／而這正是我們所能享有的／最大的恩典與治療」：
　
　
存活率計算方式　◎#隱匿
　
醫生說
如果你做化療又做放療
你的五年存活率將會有七成
如果你只做放療
你的五年存活率將會有六成
　
如果你生機飲食而且運動
多散步、少滑手機
你的存活率將會再增加一成
　
如果你扶老太婆過馬路
去海灘撿垃圾
捐款給流浪動物
　
如果你每天睡前數星星
用喜悅迎接清晨的陽光
以淚珠澆灌路旁的野花
　
如果你養小孩、養父母
養貓狗兔子老鼠
繳房貸、車貸
包二奶

如果你看誰都不順眼
想踢爆每個路人的屁股
如果你四肢健全
卻老是搭乘殘障電梯、坐博愛座
　
如果你不擅長拒絕又經常悔恨
如果你無法把插隊的大嬸痛罵一頓
如果你寫詩
如果你沒有朋友
　
如果你邊開車邊喝酒
嗑藥之後在街上夢遊
那麼，你的存活率將會是……
零。
　
是的，醫生！
所有的生命終將逝去
我們的存活率都會是零
而這正是我們所能享有的
最大的恩典與治療
　
謝天謝地
　　
　
而在一切終將逝去的前提之下，隱匿說「我應盡力／善待這個短暫的／幻覺的世界」，即使看破世間皆虛幻，這樣的幻覺亦值得我們去善待，因此連旁人避之唯恐不及的疼痛，也能成為活著的證據。
　
　
我還活著　◎#隱匿
　
我困在這裡
在體內某個
不祥的疼痛之中
　
和所有事情一樣
因為不明原因
而有著無限的想像
　
如果
這是真的
　
我應盡力
善待這個短暫的
幻覺的世界
　
逐漸強大的地心引力
終將收納我
　
我占據的空間和時間
借來的體膚和器官
曾經發亮的那些日子
　
終將進入
徹底的黑暗
　
或者相反
　
而今
僅剩下身上的這
一點點痛
足夠顯示出
　
我還活著
　
　
書店所在的淡水，每日有渡輪往來淡水河兩岸。水面照映的天空充滿了顏色，被船切割過，又隨即縫合。船在航程半途，和此岸與彼岸都隔著一段距離；此時河面上光影搖晃，「陰雨和陽光正好／到達了飽和／隨時都可能降雨／隨時都可能從雲縫間／漏下陽光」。這樣的天氣什麼都有可能發生，船的位置亦隨時在變動，「現在」的本身當然是搖晃而充滿不確定的，而隱匿選擇去擁抱這樣的不確定性：「很高興是在這樣的天氣／搭上渡輪」，因為「在這段航程的／前方和後方／都有我所愛的」。這樣的擁抱並不是基於對世事的天真，而是源自透徹的了然；即使知道「總有一些幽暗的所在／是文字的光／無法抵達的／／而最純淨的眼淚總是／往體內的方向流動」，依然不影響隱匿去享受這段旅程的美好。
　
　
渡輪　◎#隱匿
　
很高興是在這樣的天氣
搭上渡輪
　
陰雨和陽光正好
到達了飽和
隨時都可能降雨
隨時都可能從雲縫間
漏下陽光
　
河面上無限多的
菱形的水紋
隨著船隻的航線而搖曳著
每一隻菱形的中間
都有一個同心圓
同樣晃蕩著
同樣凝望著天空
　
像是眼睛
或者孔雀的尾翎
而在菱形和同心圓之間
水面雖然破碎
卻能完整地映照出
天空的顏色
　
無限多的眼睛
只為映照出
同樣的天空
因此
　
我們有一整座
搖搖蕩蕩的天空
但雨雲和陽光
灰白和靛藍
翡翠綠和某種懷舊的古銅
從未模糊自我的界線
　
河面被船隻切割
那破滅的傷口
以純白的水沫塗抹著
以一整船旅客的破碎的交談
塗抹著
隨即縫合
　
溫柔的河
強韌的河
忠實映照著
所見的一切
並且了解
　
最美的顏色和光澤
只存在於髮尾的微風
是無法被相機捕捉的
　
總有一些過錯
是不需要向他人懺悔的
總有一些幽暗的所在
是文字的光
無法抵達的
　
而最純淨的眼淚總是
往體內的方向流動
　
很高興在這段航程的
前方和後方
都有我所愛的
　
　
觀諸時常出現在隱匿詩中的意象，如貓、雲、河水、陽光等等，共通點除了都是在河畔書店常見的風景以外，也都帶有霎那即消逝的特性。貓的生命相較於人太過短暫，但人的生命相較於自然、相較於地球，也不過彈指爾爾。隱匿彷彿看見「一隻閃亮的小蟲／從幾經編造的過去／跳進了／永無止境的現在／並且消失在那／絕無可能到達的未來」。過去是編造的，而以時間的大尺度來看，未來是絕無可能到達的，我們唯一能確實擁有的是現在；「此時此刻」就像在過去與未來的高牆之間開啟了一縫牢門，隱匿看見了透進來的星光，但她選擇留下來。
　
這次的留下，不再是被生命的限制給囚禁，而是理解之後的選擇。唯有真正的理解限制，才有可能獲得自由。
　
隱匿在詩裡直接逼視生命的限制，層層剝開時間，在永無止境的「現在」裡，隱匿卻發現它的永恆。水中之月虛幻而短暫，但對於於此時此地，它的存在是真實的，而我們因之而感到的美也無比真實，即使這一切很快將消逝。隱匿理解了生命的有限，而以文字將之煉化出無限；在注定消逝的「現在」裡，隱匿用詩，為我們找到永恆的可能。
　　
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◎詩人簡介�　�
　
隱匿�　 　
　
�寫詩、貓奴、貓咪保母。詩集《自由肉體》《怎麼可能》《冤獄》《足夠的理由》《永無止境的現在》；玻璃詩集《沒有時間足夠遠》、《兩次的河》；散文《河貓》《十年有河》《貓隱書店》。
　　
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美術設計：CCY
圖片來源：IG@ihsiang9605
　
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http://cendalirit.blogspot.com/2020/07/blog-post_12.html

#每天爲你讀一首詩 #每天為你讀一位詩人
#自由 #生命 #稍縱即逝

《文茜的世界周報》免疫細胞療法特別專輯系列

我們將連續至少三個禮拜，為所有的觀眾朋友的健康，跟你們應該接受的醫療權益，給予你們真正專業的知識。不要因為自己的健康陷入了危機，或是家屬的健康陷入了危機，成為不良醫院或不良醫師再次敲詐的對象，這樣的病人真的太可憐了。

今年諾貝爾生醫獎正式頒給了免疫療法，但什麼樣的醫院可以進行免疫療法，免疫療法在什麼狀況裡頭患者才應該接受，而他是不是一個副作用很大的一個療法?什麼樣的情況裡頭，當你接受免疫療法的時候，你可以避免這些副作用，免於你還沒有死於癌症末期，你就因為免疫療法的副作用而不幸的往生。

這是我們接下來為大家報導的幾個議題，我們先從幾個個案開始，讓大家瞭解其實免疫療法本身充滿了各種的危險，但也充滿了希望，未來其實整個癌症的治療將走向免疫療法 細胞療法 標靶療法，還有質子療法等等，這整個專題裡頭，我們將採訪中國醫藥大學，他在這個領域裡頭和美國最著名的癌症中心安德森癌症中心合作，在許多的交流裡頭是唯一台灣和安德森癌症中心合作的最重要的醫院。

另外我們也特別採訪了即將落成試營運的台大癌症醫院，台大癌症醫院是在台大前任的校長楊泮池費盡心血，在永齡基金會的創辦人也就是鴻海的董事長郭台銘慷慨捐贈150億台幣成立的。他的方式就是比照美國的安德森癌症中心。那麼接著我們也會為大家採訪長庚的質子中心。我們希望能夠瞭解各個台灣的幾大醫院，他們的整體免疫療法以及癌症的相關療法，給大家的各種勸告。

我們先來看一些病患，當他們接受免疫療法，或是面臨癌症的末期的時刻，他們的困境，他們所面臨的危險。

{內文}

== 案例A 腦癌患者 ==注射免疫新藥 陷入昏迷

第一個真實案例發生在一位台灣優秀的醫者身上，台大醫學系畢業後，他繼續深造 獲得美國哈佛醫學博士。

然而 他被宣布罹患幾乎是絕症的腦癌時，一位閱覽過無數患者案例的白袍醫者，同樣也得經歷，癌症患者的無奈和茫然。主治醫師告訴他想存活，他只能進行免疫療法。

當他躺在病床上準備要被注射免疫藥物時，他只知道 他要被注射的是"新藥"，因此免費，而且此"新藥"是免疫藥物中當紅的PD-1抑制劑。但他不知道的是，他即將被注射的免疫藥物，只在臨床試驗第二期，僅有約8位患者測試過這個藥物，他同樣不知道的是，這個紐約州小藥廠 編號2810的藥物，合約書上寫明"已有五人因施打此藥死亡"，主治醫師也沒有告知他，抑制PD1的藥物早有穩定的已上市藥物，包括2018年諾貝爾生醫獎得主，本庶佑和小野藥廠開發的Nivolumab，以及默沙東藥廠生產的Keydruda。

你怪他怎麼不把一切都了解了才進開刀房嗎?那麼我們可能忘了，當你處在罹癌的晴天霹靂時，我們很難會去看治療藥物的合約書，我們只會全然相信醫生，包括一位哈佛醫學院博士。有些人 死於癌症，但有些人是死於醫生的無良。

完成注射後，這位A醫師全身顫抖 劇痛，一天後陷入昏迷，慢慢醒來後又神智不清 ，甚至痛苦到失去求生意志。免疫新藥可以救人 也可以殺人，而這個讓他差點致命的藥物，外傳也有台灣醫療機構使用過。

== 案例B 肺腺癌患者 == 棄高價免疫細胞療法 改傳統化療 抗癌成功

第二個真實故事 他罹患的是肺腺癌。

醫生告訴他"你罹患的是罕見突變肺腺癌"，建議他直接跳過傳統性療法(手術.化療.放療)，進行免疫細胞療法才有機會延長存活期。院方開出的免疫細胞療法，價格高到他必須先賣掉房子才有錢進行治療。他只好尋求另一位醫師建議，先進行傳統化療，而且這是健保給付的醫療，結果這個原來的醫生口中"恐怕是無效的治療法"，卻讓他的腫瘤 成功由大縮小，也且他不必負債。

== 案例C 肝癌患者 == 注射幹細胞 抗癌失敗死亡

第三位癌症患者C，醫生告訴他 罹患了肝癌。

台灣衛福部九月正式公佈「特管辦法」開放了六項細胞治療技術，但無助和恐慌下，他實在分不清楚免疫細胞治療和幹細胞的差別。於是他在朋友介紹下，走入一家診所，聽信了診所"幹細胞加上NK細胞能解癌症"的宣傳，決定以此治療自己的末期肝癌，結果他花了上百萬，體內的癌細胞卻不到三個月就全面擴散，最終很快的離世。

(周德陽\中國醫藥大學附設醫院院長)
現在目前全世界還沒有一個幹細胞的FDA(美國食品藥品監管局)出來的產品，免疫細胞現在有了，幹細胞現在還沒有，大家全部在做人體實驗當中，所以(幹細胞在醫療上)未知數

中國醫大附設醫院院長周德陽，亦是台灣研究腦癌免疫細胞療法的先驅，對<文茜世界周報>採訪團隊解釋，幹細胞研究未來可能很重要，但目前仍未完全成熟，在人類還沒學會控制幹細胞的相關功能時，並不適合就大膽的拿幹細胞來治療癌症。周德陽說明，目前幹細胞的功能 主要並非來對付癌症，而是在對付中風 心肌梗塞 帕金森等疾病上。

(周德陽\中國醫藥大學附設醫院院長)
(幹細胞)真正打進去心臟的話，它其實不是真正發展成幹細胞，它只是利用幹細胞一些分泌的誘導因子，讓我們自己旁邊的細胞 發展增加而已，腦部也是一樣，(注射幹細胞後)它沒有發展成神經細胞，它只是誘發旁邊的神經細胞長多一點來修補

人類的癌症新療法，使醫療科技出現革命性的改變，也改變了醫者對於治療癌症的方法和觀念。然而這三個真實案例更反映出，從一般民眾到醫界對於治癌新療法，不是懂得太少而「誤入歧途」，就是在資訊混亂中，葬送了寶貴的健康甚至生命，這個現象震撼的敲響了醫界警鐘，也敲醒了我們媒體工作者，決定以一系列專業報導 幫助癌症病患和家屬。

[癌症有四大治療方式]:
一. 傳統療法:手術 化學藥物治療
二. 放射線治療:傳統X光放療 伽瑪刀/電腦刀/螺旋刀 質子治療/重粒子治療
三. 標靶治療
四. 免疫細胞治療

傳統療法包括手術及化學藥物治療，放射線治療則包括傳統X光放療 伽瑪刀 電腦刀 螺旋刀等則屬於新一代的進階X光放射治療技術，其中最先進的 屬質子治療和重粒子治療，能將光束抵達癌組織才放射能量，特性是精準且副作用較低。而約5年前出現第一瓶免疫新藥後，如今"免疫細胞治療"，更被認為是解開癌症治療的秘密鑰匙。

(周德陽\中國醫藥大學附設醫院院長)
我大概在10年前就想到細胞療法，那時候還是在很多在動物實驗當中，我覺得免疫細胞是最自然的，現在所有的化療 放射治療 開刀都還是有傷害的，利用免疫細胞去抑制癌細胞，人類本來就可以到2013年以後，雜誌的封面寫是一個BREAKTHROUGH突破，預測這2.30年整個醫療的癌症治療 是一個大翻轉，因為免疫細胞的治療已經開始成氣候

台灣神經外科權威周德陽教授笑稱自己在學生時代，聽聞老師講免疫療法時就產生極大興趣，並在10多年前就在手術與治療之外，投入大量時間在研究室，鑽研免疫療法。

[免疫細胞治療分四大類]:
1.NK 2.CIK
3.樹突細胞DC
4.CAR-T
*(NK和CIK缺點:難以找到癌細胞目標)

周德陽仔細的告訴採訪團隊，<免疫細胞治療>大致分成四種。包括最低階的NK以及第二種 再從NK培養出來的CIK，但NK及CIK的缺點是欠缺免疫細胞療法中的「導航系統」，亦即病人注射後難以找到癌細胞的目標。第三種是具有「導航系統」的樹突細胞DC，一種從腫瘤抗原淬取出來，間接訓練自體本身的免疫T細胞，去追捕並殺死癌細胞的療法，第四種是更高技術的CAR-T，從患者的體內抽取出血液，在實驗室裡從中挑選出T細胞，再於T細胞上裝上特殊的蛋白，蛋白內鍵能識別腫瘤的編碼，於是T細胞好像裝上"彈頭"一般，再輸回病人體內對抗癌症。

(周德陽\中國醫藥大學附設醫院院長)
CAR-T是很有效打下去的話 80%癌細胞就殺死了，可是他有一些副作用太強，會造成免疫力的增強太厲害，會攻擊到不應該攻擊的器官，現在CAR-T最大的問題在這裡，可是它很清楚 它是一個希望，未來癌症的希望可能還是在CAR-T

另一個問題是細胞療法中的DC和CAR-T，都必須自病患自體血液中抽出後，在具備一定規格的實驗室GTP或GMP內，才能製作為專殺癌細胞的殺手，再回輸體內對抗癌症，因此若不是醫學中心的實驗室 恐怕難以做到。

而若是委外製作，也要小心委外單位是哪裡，私人生物科技公司是否具有通過認證的實驗室，有的生技公司宣稱送到日本，問題是 患者根本無從查證，也有過程中污染的可能性。

換句話說，癌症的治療方法日新月異，但令人痛心與不忍的是，癌末患者成為誇大不實免疫療法下犧牲者的亂象，也正遍地開花的發生在台灣。周德陽建議多管齊下 ，仍是當前治療癌症最好的辦法。

(周德陽\中國醫藥大學附設醫院院長)
免疫治療沒有排除傳統治療，所以 免疫治療可以當作是一個附加的，附加的治療就是你是"ADD ON"，那這樣的話，病人堆成治療的保障，理論上現在認為說，這兩個加成(傳統治療+免疫治療)，反而會更好，就是比兩個單獨用還好，現在目前醫學上的報告 都是這樣講

[案例]:何小姐/乳癌患者 以手術.放療.免疫疫苗療法治療

何小姐就是多管齊下，勇敢又成功的打了一場抗癌仗的戰士。7年前這位才剛40歲出頭，美麗又瀟灑的新銳企業女性，忽然發現自己罹患乳癌初期。

(何小姐\曾罹患乳癌患者)
剛開始是因為 覺得會痛，那種痛和平常的痛不一樣，它就是偶爾會痛，好像東西會抓住那種痛

她用一貫的瀟灑 沒有難過太久，2011年3月確診右側乳房罹癌後，立刻手術切除1.3公分的腫瘤，4月 進行抗賀爾蒙的治療。我們不知道，當一位女人得多堅強。當治療才剛告一段落，醫師發現她的身體再度出現了警訊。

(劉良智\中醫大外科主任)
在尾底骨的地方有一些明顯的訊號，今天會再出現變異性，再出現轉移的狀況，一定是她原本的細胞出現了變異，或者是 她原本的細胞，逃脫她原本治療的控制，所以我們覺得在它轉移了之後，應該除了做傳統治療以外，還要再用免疫細胞治療，去加強它癌症控制的那個部分

醫療團隊當機立斷，以CIK(免疫細胞殺傷腫瘤細胞)+DC(樹突細胞)的細胞療法，抽取出何小姐的血液，透過細胞激化讓免疫T細胞變成殺手細胞，再打回體內裂解或殺死腫瘤細胞。過去，傳統的手術化療與放療不足以幫助人體抗癌時，人類只能驚駭而絕望的走向死亡深淵，如今，免疫細胞療法似乎成為一群特種精銳部隊，幫忙人體打贏棘手的深淵。

(何小姐\乳癌患者)
我的長輩都這麼跟我講，啊你怎麼去想這個(免疫療法)，你就照舊的方法去治療就好了嘛，我有除了傳統 又有這個(免疫療法)治療，我反而覺得這是我自己的東西，然後這個團隊是我信任的，而且它不是坊間開業醫或是什麼隨便的儀器弄的

每個人的靈魂深處都想要 一個完整的軀殼。何小姐在專業醫療團隊的幫助下，幸運的打贏了很多女性因此倒下的硬仗，而且五年來沒有復發，但許多癌末患者一旦無常臨頭，卻淪為醫療白老鼠。

台灣衛福部今年九月正式發布「特管辦法」期能整治亂象，將細胞治療技術透明化，並且要求醫療機構進行細胞治療時，需名列治療方式 費用及收費方式等等，再上報中央主管機關申請核准，以防堵過去細胞療法動輒數百萬，甚至千萬的坑人案例。

<文茜世界周報>團隊關注"癌症突破性療法"的議題，特別走訪<中國醫藥大學附設醫院>，它與拿下了2018諾貝爾生醫獎 世界最頂尖癌症中心<美國MD Anderson>密切合作多年，亦是MD Anderson唯一在台灣的姊妹醫院。

(蔡長海\中國醫大董事長 亞洲大學創辦人)
以往我們的觀念癌症是絕症，它現在因為細胞免疫療法的發明，它現在已經是把癌症變成絕症變成"慢性病"，所以它的細胞免疫療法，它其實是有特異性 而且整體(特異性)就是它可以辨識特異性的抗原，然後來殺癌症細胞(持續性)，因為它是有記憶力的，或許在人體裡面 可以活比較長，它可以持續殺其他的癌症細胞，但是不會傷害正常的細胞(整體性)就是因為持續在病人體內，所以癌症比較不會轉移和復發，所以這是一個很好的治療

(趙坤山\中國醫藥大學副校長 & MD Anderson教授)
整個醫療教育體系來講，我想在未來幾年會有一個比較大的革命，因為細胞治療的部分，在過去 在傳統理論中都還沒有這一段，這一部分一定會有很多的涉及，不只是IMRT(強度調控放射治療) 謝謝喔 還有放射計算，接下去還有那麼多的粒子，還有質子 還有氦 還有碳元素，還有現在的中子捕獲治療，還有這些的新的東西，這些新的東西未來有可能就是突破的一個新的契機

台灣的癌末病人正承受著錯誤或昂貴不合理的醫療嗎?建立一個正確的免疫療法知識，這是我們深切的期望。

《免疫力的提升》

去年底今年初自覺感冒（流鼻水 咳嗽 輕微發燒 到後來全身倦怠 又腹瀉一天十多次）了九天, 吃了不少藥, 灌了許多水, 睡了不少覺，還沒有痊癒, 而且症狀仍然不軽, 若非正好遇到元旦假期, 我可能至少有一次門診無法去應診, 因為那天足足昏睡了15 小時左右。
擔心演變成支氣管炎或肺炎, 所以隔天去看了胸腔內科專家, 醫師認為我除了咳嗽之外,沒有其他的喉嚨症狀, 不像是流感（我本來以為自己是打了三價流感疫苗的受害者,因為WHO猜錯今年流行的病毒株型別）, 因為已經過了十天,快篩也不易查出是否流感, 判斷可能只是感冒合併腸胃炎。
熱心的護理師們建議我吃「強抗元素」(Immune elements, 主成分為酵母葡聚多醣體）, 還說她們只要覺得有點感冒跡象, 就開始吃, 然後感冒就變得很軽微,或是兩三天就好了。
這玩意兒其實我有不少癌症患者和長期HPV（造成子宮頸癌和其他多種癌症的人類乳突病毒）感染者也在吃, 臨床上觀察, 它對提升化療造成的白血球低下的確有助益（當然效果不能與打針的藥GCSF相提並論）,長期HPV 感染者也有不少人病毒測不到了, 所以我就吃吃看了,嘿嘿! 果真不賴。有不少朋友和網友希望我不可以藏私, 好東西應該分享大眾, 因此我就上網蒐尋了一些相關學術論文, 扼要分享在這個健康教室內野人獻曝一番。

《什麼是葡聚多醣體?》
葡聚多醣體Beta 1-3-1-6,是一種自然界中存在於酵母及真菌類的生物細胞壁上的多醣體，是構成細胞壁的主要成分， 大家所熟悉的靈芝牛樟芝就有這個成分。
葡聚多醣體屬於生物反應調節劑的一種，這類的物質能夠促進或恢復免疫系統對抗癌症、感染性疾病以及其他疾病的能力，研究發現從酵母中提煉的多醣體最能活化人體的先天免疫系統，即白血球包括巨噬細胞噬中性白血球，T細胞等,增加其搜尋及撲殺細菌病毒及外來入侵的能力,有些科學研究還發現葡聚多醣體能活化噬中性白血球，具有辨識癌細胞進而加以撲殺的能力。
當beta1-3-1-6葡聚多醣體被攝入人體後，到達迴腸的淋巴組織-培氏班塊（Peyers Patches)時，多醣體會與巨噬細胞上表面的受體結合，此時巨噬細胞會將攝入的beta1-3-1-6多醣體視為外來入侵物質,故活化巨噬細胞的作用, 啟動第一層的免疫系統準備殺作戰殺敵，同時被活化的巨噬細胞會將此葡聚多糖體傳遞到不同的免疫系統如淋巴結，骨髓，胸腺等。
另一方面，巨噬細胞會將beta1-3-1-6葡聚多醣體分解成活性小片段，崁合在噬中性白血球的CR3受體,活化了噬中性白血球的免疫作用，抵禦外來的細菌、病毒、癌細胞等。

《菇菌類與酵母葡聚多醣體》
1.純度差別
菇菌類所含beta1-3-1-6葡聚多醣體約10到12 %，例如靈芝牛樟芝，而酵母葡聚糖多醣體含量高達75 %以上。
這就好比兩瓶果汁飲料,其中一瓶含果汁5%, 其他95%是外加的水, 另外一瓶果汁則是100%的鮮榨果汁, 兩者的營養成分和成本相差多少呢？
我們要認清產品說明書上面敍述所含beta1-3-1-6 多醣體的濃度, 才能得知產品的效價差異, 當然, 同一成份的不同廠牌可能也有純度的差異, 選擇全球知名大廠及相關可靠性學術論文較多者, 相對多些保障。
2.結購差別
與菇菌類相比, 酵母葡聚多糖體的分枝長度比較長而且複雜，研究發現beta1-3-1-6鍵結的複雜度與提升免疫力的效果有相關，臨床研究顕示使用源自酵母菌葡聚多醣體，比起菇菌等真菌類的葡聚多醣體更能讓罹患癌症的存活率大幅提升。

《什麼人適合使用？ 如何使用葡聚多醣體？》
一般民眾想提升免疫力或處於免疫力低下狀態者, 例如高度壓力工作者、糖尿病患者、住院病患、剛開刀後患者、細菌病毒霉菌感染、癌症患者, 尤其是手術前後及化療放射線治療期間, 都適合使用。
一般保健者, 建議服用劑量為每日每公斤5毫克,若有細菌病毒感染的情況下建議每日每公斤服用20-30毫克，癌症化療期間建議每天每公斤30毫克，化療結束後五年內的保養也建議維持20-30毫克。
必須強調的是, 我認為免疫力的提升, 最基本的是要有充足的睡眠、均衡的營養、適度的運動、愉快的心情，葡聚多醣體只是補充提升免疫力的營養成分, 不要期待只靠這一味, 其他的保健行為都不做, 甚至反其道而行, 例如長期熬夜嗜酒抽菸, 若是如此, 那要提升免疫力恐怕是緣木求魚了。
更重要的是, 這東西也不是直接抗癌的藥物, 它不能取代手術、化療、放療, 它只是一個提升免疫力的營養輔助品, 切勿本末倒置了。