【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎 板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者！這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師，為大家講解慢性肌腱炎成因，以及現在最新的震波治療原理、適應症，想要改善疼痛問題、提升生活品質，一起來看看吧！ #釋高上醫師 現任新光醫院骨科微創中心主任、新光醫院骨科主治醫師的釋高上醫師（教授），曾在在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價。專長為微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害及各種骨折創傷微創手術 📌Q：什麼是體外震波治療？ 體外震波治療（英文簡稱ESWT）是一種新技術，原理有點類似泌尿科用來治療泌尿道結石的碎石技術，藉由聚焦後產生的能量將結石震碎，目前也被運用在骨科的慢性肌腱炎、筋骨慢性疼痛治療上。針對同部位給予能量，促進組織代謝及修復，幫助緩解疼痛，療程為非侵入性、不需要動刀及麻醉，目前常運用在治療軟組織發炎、運動傷害，如肩關節肌腱鈣化、板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎等 📌Q：何謂肌鍵炎？慢性肌腱炎的常見成因為何？ 肌肉的末端形成細長的帶狀構造以附著於骨頭之上，此帶狀構造即是肌腱。產生肌腱炎的常見原因多是同個部位的肌肉或韌帶長期錯誤、過度的使用，造成肌腱慢慢發炎，通常好發的部位如手指（板機指）、肩膀（經常背重物）、手肘（如高爾夫球肘）、下肢（如足跟之阿基里斯肌腱炎）。當肌腱急性發炎時，會出現紅腫、疼痛、發熱現象，按壓患部疼痛感會更劇烈，可以透過冰敷、打針等方式幫助消腫止痛，若沒有妥善的治療及休息，就可能會演變成慢性肌腱炎，例如動作僵硬、無力、麻痺，造成生活不便 📌Q：目前治療慢性肌腱炎有哪些方式？ 治療肌腱炎的方式有很多種，可以分成藥物治療如口服非類固醇類消炎藥物、注射類固醇，也有物理性治療如熱敷、冰敷、電療、低能量雷射、推拿、復健等，控制發炎反應。而震波治療是現在最新的趨勢，不用吃藥、打針、開刀，以非侵入性的方式，針對疼痛部位給予能量，增進組織再生與修復，幫助不適症狀獲得改善 📌Q：體外震波治療過程感受如何？ 在治療的過程有些患者會感受刺痛、痠麻，屬於短暫的現象，特別是第一次療程的疼痛感會更顯著，但隨著持續治療後疼痛感會逐漸減低。每個部位每次治療時間約10～15分鐘，治療的次數會因個人的狀況有所差異，需由專業醫師評估診斷，通常2～3次療程就會有顯著改善。療程後建議先避免劇烈運動及負荷重物，讓患部好好休息，避免對正在修復的組織再度產生傷害。有些人療程後會出現痠痛、紅腫現象，通常幾天之內就會消失，無須過度擔心 📌Q：體外震波治療不適合的族群？ 雖然體外震波療程屬於非侵入性、免麻醉動刀，但還是有些特殊情形不建議施作。包含目前正懷孕、使用心臟整律器或活動性心臟病患、有惡性腫瘤、患處正感染中、凝血功能障礙者（正服用抗凝血劑）、14歲以下兒童。如果有治療上的疑慮，建議還是要先諮詢專業醫師 📌Q：治療後想避免再次復發，日常有哪些注意事項？ 想要預防肌腱炎復發，最重要的就是避免肌腱反覆受傷！避免長時間重複使用患處、過度或不正常的負荷重物，若因工作需求無法避免，建議搭配護具，減輕肌腱受力。飲食上可以適當補充營養如鈣質、蛋白質，有意細胞組織強健。也可以多做一些伸展操，特別是運動過後，幫助平衡過度緊繃的肌腱，避免增加肌腱壓力 #凱鈞的專家會客室

💥物理治療收費 “醫學專業 vs 民俗療法” - 醫療的品質與費用，都是「一分錢一分貨」，從來沒有人說醫療服務是便宜的。在台灣的健保制度下，重量不重質，受惠是使用者，辛苦的是醫護服務提供業者，50塊拉個腰吃吃止痛藥就會好，別妙想天開 - 這一篇文來介紹台灣主要的身體療法，也就是跟物理治療很像，按、拉、推、捏、扭你的身體，讓身體疼痛痠痛改善，我們來看一下主要差異在哪。想看英文版的？請到我的網站 www.jamesthephysio.com - 1️⃣ 物理治療(Physical Therapy): 大學四年的醫學洗禮，包括一年的臨床實習，還要考過台灣最低的及格率的高等考試，能經過重重難關的，都是專業的治療師，透過詳細問診評估，針對疼痛問題做徒手運動治療，真正的專業 - 2️⃣ 運動按摩(Sports Massage): 在美國加拿大，按摩師也是有經過國家檢定的簡單考核，在不同州份考到執照才能執業。按摩師不算是醫療人員，在台灣也是，對人體有基本的解剖了解，主要處理運動後肌肉酸痛，做的事情像物理治療，沒有運動的部份，不能稱為治療，不太能改善疼痛 - 3️⃣ 經絡按摩(Chinese Massage): 又叫中式按摩，做的內容有推拿/拔罐/刮痧等等，用意疏通經絡，配合穴道，達到經絡暢通，有中醫的基礎概念，排除濕寒氣，宣稱有養生作用，未經醫學証據證實 - 4️⃣ 整骨整復(Osteopathy): 在國外又稱骨病療法，在台灣又稱「整復師」，更誇張有叫「復健師」。療法原則為身體的病痛來自骨頭位置不對，是把骨頭歸位，再配合推拿按摩，改善身體病痛 - 5️⃣ 美式整脊(Chiropractic): 正名脊骨神經醫師，在美國、加拿大、澳洲普及，算是醫療人員，也要經過大學四年的洗禮，在某些醫院能看到有這醫師執業。療法原則為身體的病痛來自脊椎骨跟神經的問題，透過「喬」好脊椎的位置，改變神經的張力，治療病人。在台灣未被合法，大部分有美國執照，仍是民俗療法 - 以上五種是台灣常見的療法，也只有物理治療備受認證，在台灣執業，其他均屬民俗療法。也只有物理治療了解運動，以及身體的動作。在西方醫學，不會將「痛不痛」、「紅不紅」來當作治療指標，物理治療也不會死命給你扭脖子，必須透過詳細問診評估，再對症下藥，不亂槍打鳥，給你吃「套餐」 - 真正的醫療專業，需要時間培養，這也是為什收費較貴，不被稱為民俗療法的原因 . #jamesthephysio signing out

這兩天腦細胞死了不少，想去玩的地方沒有去，Uber卻搭了173美金=5400臺幣😂😂😂幫人買東西每個只賺300元，拿紙算完，坐在椅子上兩個人同時嘆一口氣：靠ㄧㄠ喔兩個智障😭 下機的時候她說天枰座是第一名脾氣最好，可是每次打galley都有一股火，粥上了70%歐姆蛋30%，上班一年半沒遇過這種事情💩我就是塞郎難波萬💩最後居然發的剛剛好不用跟客人下跪，因為我都直接問，海鮮粥好不好？好不好？另外一個選項連講都沒講🙄幸好外國人很給面子加上我英文發音太爛了，可能聽不懂我唸shrimp在唸什麼東東，他們打開看了一眼臉都囧囧囧囧囧🤢因為打galley的人就是五告雖！你們下飛機後一定要吃頓好吃的⋯和衣準備去推拿了😭可不可以再送我跟衣婕一個芝加哥😭😭😭😭😭(許願)(不然190)(150)(116)(87)(32)(315)(向宇宙下訂單)(跟泡麵人衣婕去哪都好)