每年10月全球就進入了搗蛋旺季，因 🎃「萬聖節」而掀起的派對、裝扮、美食、禮品等玲琅滿目的趣味搞怪活動接連展開！而「trick or treat～不給糖就搗蛋」這句經典台詞，就是在節日時必說的通關密語；加上提著不可或缺的「傑克南瓜燈」更是十足應景，儼然已成此時各地區，調皮又逗趣的傳統歡慶節日了！
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每年10月全球就進入了搗蛋旺季，因 🎃「萬聖節」而掀起的派對、裝扮、美食、禮品等玲琅滿目的趣味搞怪活動接連展開！而「trick or treat～不給糖就搗蛋」這句經典台詞，就是在節日時必說的通關密語；加上提著不可或缺的「傑克南瓜燈」更是十足應景，儼然已成此時各地區，調皮又逗趣的傳統歡慶節日了！
萬聖節為何與南瓜有關呢？
傳說是因一位愛爾蘭男子，某日邀請撒旦喝酒，喝完後卻沒錢付帳，他便說服惡魔變成六便士，準備用來付帳。可是男子拿到錢後不但沒付錢，還用一條銀紙把惡魔困住。後來是撒旦答應男子一整年都不會嚇他，才願意放撒旦出來。而後，男子過世時，天堂不收他，理由指稱他吝嗇 ; 地獄也拒收他，因他曾戲弄撒旦。男子無處可去，在路上用撒旦給他的炭火放入白蘿蔔中來照亮路面，才得以找地方休息。後來愛爾蘭即延續此傳說用馬鈴薯來點燈 ；英格蘭則用甜菜取代；到了1840年歐洲移民至美洲者，偶然發現南瓜更適合做燈飾。因此，近代所看到的傑克燈才會是以南瓜做的
南瓜是葫蘆科南瓜屬植物，也稱為金瓜。據《本草綱目》所記載，南瓜性溫、味甘、入脾、胃經。具有補中益氣、消炎止痛、化痰排膿、解毒殺蟲功能、生肝氣、益肝血、保胎。主要產地在屏東、嘉義、花蓮及台東等地。如果只拿來做燈飾，就太浪費這好食材了；南瓜既營養又健康，對人體的好處可是不勝枚舉。這回，就一起來認識「5個吃南瓜的好處」吧！
❶天然果膠護腸道
內含天然果膠，具保護腸道黏膜、加快潰瘍傷口癒合之作用；加上能促進膽汁分泌，有助食物消化，對於輕度胃潰瘍現象能有正向幫助
❷穩定血壓養心肝
其果肉與種籽含纖維、葉酸、鉀及鎂，有助改善並穩定血壓與膽固醇。而南瓜籽因含有omega-3和omega-6脂肪酸等抗氧化營養素，對心臟和肝臟調理，皆具貢獻
❸男性機能可放鋅
南瓜籽中富含「鋅」元素，每100公克南瓜子鋅即含有9.4毫克，是男性荷爾蒙的活性成分，對於改善攝護腺所引起的排尿障礙很有貢獻；且男性前列腺及精蟲中的鋅含量需求高，南瓜籽即具保護攝護腺與精蟲品質之作用
❹抗氧防禦增免疫
當中富含維生素A與β-胡蘿蔔素，具抗氧作用。並可加強小腸內層對病菌的抵抗力，以減少感染。亦富含葉黃素和玉米黃素，這兩個營養素能降低白内障和老年黃斑部病變的風險。而維生素C則有助膠原蛋白形成，使肌膚健康有活力，提升紫外線防禦力。另，維生素C、E、葉酸，亦是增強免疫力的優異營養素
❺補充能量緩升糖
南瓜屬根莖類食物，含天然澱粉，升糖指數約在65～75間，當中纖維素有助減緩血液中葡萄糖的吸收，所以與白米飯相比，可延緩血糖上升。因熱量較低，餐食中有時可將南瓜適量取代米食做主食，份量為(半碗南瓜等於1/4碗白飯或1/2碗地瓜、芋頭)。而第二型糖尿病，體內的鎂容易缺乏。鎂在葡萄糖代謝和胰島素之靈敏度中扮演重要角色，而南瓜籽中，即富含豐富的鎂，可用以減少糖尿病、葡萄糖不耐症的發生與負擔。適量食用，有益健康
🎃南瓜常見品種
⏩栗子南瓜
日系品種，果皮呈深綠且果型較小。口感細緻綿密近似栗子，可連皮烹調食用
料理：清蒸、紅燒或煨煮皆美味
⏩東昇南瓜
西洋南瓜的一種，果實呈現扁球型，外觀橘色、顏色鮮豔。口感厚實鬆軟且甜度高，風味類似地瓜
料理：適合做成南瓜派、南瓜濃湯或南瓜泥
⏩東洋南瓜
又稱金瓜，果實長似木瓜，分綠皮和黃皮兩種。表皮帶班紋，果肉呈深黃色或橙色，並帶有黏性、水分較多。口感鬆軟，甜度中等
料理：適合切絲煮南瓜粥或用來炒金瓜米粉
🎃南瓜挑選秘笈
►外表
以果型完整的瓜果為宜，並檢查有無損傷及病蟲害
►果蒂
選擇帶有果蒂的南瓜，且果蒂越枯黃、乾燥，就代表果肉已熟成，甜度高且味道好
►顏色
金黃色的南瓜，顏色越深黃越好；綠色南瓜則以黑綠皮為優選。而表面紋理越清晰者，即表示越成熟，甜度會較高
►果皮
表面上有一層果粉，代表南瓜較新鮮；越熟化的南瓜表皮越硬，可以用指甲輕壓南瓜皮，若留下痕跡代表瓜果尚未熟透，果肉較不香甜，需再存放些時間
🎃南瓜停看聽
⚠️蒸食既美味又健康，而以油炒、燉肉或者油炸等方式，較易攝入過多油脂，將不利於血糖和體重之控制
⚠️南瓜雖健康，仍有引起過敏之可能。且南瓜含有94%的水分，亦具利尿作用，若有服用利尿劑(Diuretics)或頻尿情況時，應淺嚐即止
⚠️儲存時可整顆放置陰涼處即可，夏天可放2～3個月；冬季則為4～5個月。若南瓜本來就已成熟，可先將南瓜切開後，將籽和綿狀纖維刮除，切塊不去皮冷凍，亦可再保存約1個月
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Blackmores西芹籽是傳統的草本治療方法，幫助緩解痛風、關節疼痛、風濕痛，西芹籽是一種溫和的利尿劑，它可以用來暫時緩解關節炎，風濕病和痛風所帶來的症狀。
其中西芹籽的含量很高，每一粒的含量達到3000mg，一天1-2粒，相比起醫院昂貴的治療費用，性價比高的不是一點點噢！
🍃重點是芹菜籽對高血壓也有奇效，有降血壓、降血脂的作用！同時，芹菜籽對風溫症、風濕關節炎、痛風、高尿酸症等都有舒解作用。
🔆痛風是關節炎的一種，是尿酸結晶聚集於關節中，對關節刺激而引起的針刺般疼痛。尿酸是機體各種生化工程，包括消化過程所產生的天然副產品，當體內產生過多尿酸，或者腎臟不能很快排泄尿酸，便會出現痛風。
🔆西洋芹、水芹可促進新陳代謝並具有解毒功能，它含有大量維生素B、多種礦物質、膽鹼、單分酸、鎂元素、鉀離子、配糖體纖維，具有調節嘌呤正常代謝，抑制尿酸的形成，促進尿酸的排泄，溶解痛風結石，修復病變關節炎。
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芹菜籽原料採用全新技術進行分類微化/配以技術處理,提取出獨有的強效成分:「塞勒爾托酸酶」、「高效嘌呤阻酸酶」，以及有效的利尿功能。充分發揮了「脫酸」、「降酸」和「排酸」的作用。
📌適宜人群：成人；16歲以上
1⃣️關節紅、腫、熱痛、反復發作，發病典型部位為拇指、大腳趾關節(包括膝、腕、肘和掌指關節等部位)。
2⃣️飲酒，傷口感染，創傷和手術誘發的痛風病症。
3⃣️平時怕冷飲、容易疲勞、關節活動不靈活、行走不便。
4⃣️家族中有痛風病史、血尿酸含量明顯高於正常水平。
5⃣️有原因不明的泌尿系統結石，尤其是多發性腎結石或雙側腎結石。
✅主要成分：西芹提取物3000mg、芹菜籽油2mg
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🔺避免晚間服用，由於小便對睡眠的影響
🔺不推薦在妊娠或哺乳期間使用，如果症狀持續，請看醫生
排鉀型利尿劑 在 王筱涵醫師。皮膚科的生活內涵。 Facebook 的精選貼文
痘痘是內分泌失調？
痘痘是荷爾蒙在作怪？
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生理痘很常見、並不是 #內分泌失調。跟許多女性一樣，我自己也是跟著 #月經週期性 的會爆一些痘痘，「好像最近比較容易長，啊💬那個要來了」
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但難治療的痘痘、月經失調、多毛、肥胖等問題合併，要考慮 #多囊性卵巢、雄性激素或雄性荷爾蒙過高的問題。
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不論男女🚹🚺，我們同時都有雄性🚹荷爾蒙和女性🚺荷爾蒙，只是高低不同，各種荷爾蒙彼此牽制，維持平衡。
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女生的生理期週期🔁荷爾蒙會有正常波動，雌激素、黃體素的升降，會連帶影響雄性激素，進而影響人的動態變化。
有些女生的雄性荷爾蒙異常偏高、或數值正常但作用顯著(像是生理期前後波動）
➡️皮膚 #皮脂腺 受 #雄性激素 刺激、分泌旺盛
➡️皮膚油膩、粉刺堆積、痘痘紅腫發炎
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有沒有抗雄性激素的治療？有，但只能給 #女生🚺用。
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1️⃣ #保鉀型利尿劑(spironolactone) ：除了利尿，有個特別的效果，減少雄性荷爾蒙的作用。遇過病人不適合吃A酸、避孕藥，最後使用保鉀型利尿劑後也大幅改善。
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2️⃣ #避孕藥：患者合併有月經紊亂、婦產科醫師檢查後，可以考慮使用避孕藥來控制痘痘。
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並不是吃藥💊就可以放縱自己不保養， #日常作息、擦藥、生活習慣都還是非常重要⬆️⬆️
✅不熬夜、少上妝、不敷面膜、不亂去角質。
✅健康飲食、避奶類、避高醣類。
✅粉刺階段就要好好處理，外用藥物如 #Ａ酸、 #杜鵑花酸，都能有效溶解粉刺、調理角質。
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最後提醒，抗雄性素相關治療，只適合🙆♀️女性。雖是屬於「適應症外」的使用，但有足夠文獻、在正當理由下是可以合理使用，並且會詳細告知病人。
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🙆♂️男生怎麼辦? 別擔心，痘痘治療不是只有一種方法，口服抗生素、口服A酸、搭配酸類煥膚、光電雷射等，都是治療秘技。
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此外，影片是之前幫「痘痘達人DoeDoe」拍攝的其中一個主題，是北醫大+萬芳皮膚科合作開發的AI人工智慧健康檢測工具🔧。大家可以去跟這位聊天機器人「加個Line」，提供使用者在一分鐘之內了解自己痘痘嚴重程度的免費服務。
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影片的光線是有點可惜，但內容排版還不賴，再請大家多多鼓勵啦!
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#王筱涵醫師
#皮膚專科 #萬芳醫院 #安珀琢玉
#痘痘的生活內涵
排鉀型利尿劑 在 揚揚藥師 Facebook 的最讚貼文
[2020.11.22 節氣小雪 開始變冷 讓我們一起守護血管健康]
血壓高已是我們日常生活中最常見的慢性血管問題，而且隨著生活不正常、壓力、飲食等等因素，高血壓已不再是高齡者的專利，而是越有年輕化的趨勢。
血壓的正常數值是在120/80以內，當隨著年紀和飲食運動改變，有可能會慢慢變高到130/90，一但超過140就是危險期，很有可能身體的血管已經無法負荷收縮的壓力，增加中風和心梗的風險，就已經是高血壓了。
超過65歲以上的長輩，給予的血壓範圍比較寬鬆，畢竟血管已經退化和硬化，會建議控制在140/90以內，若是長期臥床的個案則是150/90以內，避免過度積極治療造成低血壓的風險，造成跌倒。
所以現在就來教教大家如何正確測量血壓，簡單的三步驟，包含測量的時機、測量步驟和量血壓的注意事項。首先血壓測量的時機可以分為早上飯前一次、晚上睡前一次，盡量避免一早起床或是午睡後，通常血壓值都會偏高不准。
過程中請在平靜的狀態下測量。若身穿厚重衣物需要捲起來方便測量血壓。測量步驟中請注意不限左手或右手，但包覆的上臂不要太緊，約留1指腹的空間，壓脈離肘窩約兩指腹的寬度。
接下來就是坐姿挺直，掌面朝上請勿握拳，提醒壓脈帶與心臟位置務要同高度，避免誤差值過大。在測量期間也請勿活動、飲食及交談，都會增加血壓數值。以上的注意事項和流程請大家一定要注意，若是偏差太多，會建議測量奇數次取中間數值做登記，每日測量觀察變化也可以知道當天身體的改變，做生活上的預防歐^^
經過醫生的診斷後，會依據不同的生理狀況給予適當劑量的藥品和分類，以高血壓來說就有分為六大類別，像是歐美首選減少血管張力素II生成降低周邊血管血壓，但對於台灣地區的民眾來說卻有30%會有乾咳的副作用，就會轉為作用在血管張力素II型受體拮抗劑，直接血管舒張，降低血壓。此外前列腺藥品也可以協助降低血壓，但相對就會容易造成與血壓藥的降壓效果太強造成姿態性低血壓；若心跳太快或心衰竭等個案，醫生就會開降低心臟負擔的血壓藥，保護心臟。此外有水腫/肺水腫/心衰竭，醫生短暫會開利尿劑，將身體中過多推積的水分做排除，但相對來說若一併服用高鉀蔬果：像是香蕉/釋迦/菠菜/香菇等等，反而會造成高血鉀症，造成心悸、肌肉無力等副作用。最後就是長輩們最常使用的鈣離子阻斷血壓藥，可以主動擴張周邊的小動脈，降低血壓，但相對來說有糖尿病或是下肢循環不好的長輩就容易造成下肢水腫。
我想經過介紹六大常見血壓用藥的功能和副作用後，想必大家會清楚知道每個種類的作用族群和注意事項都不一樣。對於血壓藥來說，定時定量最為重，降壓是一個結果但作用是在心臟/周邊血管，還是腎臟都不一樣，在妤平常少鹽多動，自然血管的彈性就會叫好不容易高，最後當有問題時，可以隨時在LINE/電話/或是藥師現場諮詢了解服用藥物的作用和風險。讓藥師成為你諮詢的好朋友。
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