< 威廉好孕課EP2：備孕基礎班－排卵期怎麼抓？>

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各位好

我是威廉氏後人-李毅評醫師

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還記得第一堂威廉好孕課嗎？

PGT-A的講解受到熱烈迴響

大家紛紛敲碗想聽更詳細的說明

不過在更深入解釋PGT-A的第二部影片之前

我想再次聊聊抓排卵期這件事

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試管嬰兒補助案上線半個月了

目前已有將近200對夫妻前來申請

雖然補助案開始後，考慮進行試管療程的夫妻多了不少

但對於剛開始備孕或還沒有打算進到試管的好朋友來說

還是可以先試試看用抓排卵的方式來增加懷孕機率

畢竟，能自然懷孕，是再好不過的事

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大家千萬不要小看抓排卵期

女性四大荷爾蒙、月經週期、排卵期

這些就是一切生殖的根源阿

影片中我用最貼近大家的方法來比喻四大荷爾蒙是如何運做的

人工生殖又是如何利用這些荷爾蒙來進行療程？

什麼是基礎濾泡、優勢卵泡？黃體又是從哪裡來的？

更要破除一般民眾對於做人工、試管的迷思

進行人工生殖療程的人

並不會因為打排卵針、取卵，就提早更年期

排卵針不但不會提早把卵用完讓你更年期

反而是拯救了本來會排掉、浪費掉的卵子

讓每顆基礎濾泡長好長滿

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抓排卵期的方式很多

有最基本的排卵期計算公式、測量基礎體溫、觀察分泌物及排卵試紙監測

其中最難自行判斷的分泌物觀察法

這次也在影片中親自為各位演繹所謂「蛋清狀分泌物」的特性

讓大家能有個比較具體的認知

不過各位要了解

其實排卵日當天並不是懷孕率最高的

那麼哪一天行房才是最容易懷孕的呢？

大家自己看影片吧！

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無論你是青春期女性、要考試的學生、剛開始備孕的新手、

已經在療程中的人或是一般民眾

都可以透過這支影片來了解身體的運作

有任何問題也歡迎留言一起討論

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“ 這支影片讓我有補習班老師成就另類解鎖的感覺！”

“ 如果有補習班只收女生，真的可以找我 ”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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或許是「不孝有三無後為大」的傳統觀念作祟，也許是社會鼓勵生育的推波助瀾，長時間無法懷孕的夫妻總是承受極大的壓力 ，甚至是此為個人的「失敗」。就醫時，難免帶著焦慮、挫敗的負面情緒，口氣、態度也比較急、醫病關係信任度低。講直白一點，就是比較「玻璃心」。

因此，過去面對這樣的病患，我總是上緊發條，把同理心無限放大，用字遣詞也會先自我審查。不過，老話一句，「醫師也是人」，不是機器更不是神，偶爾也會犯錯失常。

前幾天就還真的失常了！

一對夫妻默默走進我診間，由於口罩擋住了表情，我並未注意到他們的互動和眼神，只是看著紙本病歷上寫著「個案要做抹片、同時下腹有點不適」。

雖病歷旁放著太太這幾個月來的基礎體溫紀錄，我卻沒發現這對夫妻深受不孕之苦，早看過多位不同醫師。還未瀏覽先前的超音波紀錄，我就反射性地說：「除了有吃排卵藥的這個月，妳體溫的起伏幾乎都沒有變化，可能沒有排卵耶！如果想懷孕可以再吃一下排卵藥喔！還是你要不要用排卵試紙會比較準？」

聽到關鍵字「排卵藥」，太太馬上紅了眼眶：「我吃排卵藥真的很不舒服，沒別的辦法了嗎？別的醫師說我會自發性排卵啊！」這時我才驚覺，我好像太直接了，邊打開她的超音波記錄邊研究，的確有看到成熟的濾泡。

「你們醫師的『供詞』怎麼都不一樣啊！」原本不發一語的先生，冷不防的給了我一槍。醫師不是犯人，哪來的「供詞」？這一槍，把我從自責內疚的小世界叫醒，理智線秒斷。

「有必要這樣說話嗎？這樣我就不要解釋了啊！」握在手上的筆同時被我重重摔在桌面。😡

氣氛凍結一秒鐘後，我又面無表情地講完我對不孕症治療的意見。當太太準備去做抹片時，我注意到先生打開手機開始錄音「蒐證」。為了避開他的眼神，我直覺地低下頭開始滑手機。

原以為他們離開診間事情就結束，沒想到先生不滿的情緒此時才一口氣釋放，堅持要我為摔筆、滑手機道歉，太太也認為她先生講話就這樣，醫師摔筆把他們都嚇到了。即使出動資深護理師安撫先生情緒，對方仍不滿意：「可以請口才好一點的人來嘛！」

我心裡想，他們有他們的堅持，我也不想退讓，何況人與人的互動是相對的，把醫師講成犯人一樣，要道歉也是對方先吧！但想想自己的反應也不盡周全，迫於無奈走出診間。
只見怒氣沖沖的先生迎面而來：「我ooo為了我說『供詞』這兩個字道歉。」對方戲劇性地鞠了九十度的躬，道歉聲音響遍全診所，也因此驚動到隔壁看診的院長。他說完，就轉頭對著院長大聲發洩：「你容許你受僱的醫師對病患摔筆、滑手機嗎？我就是有錄音，我也是學法律的，你們對客戶是這樣嗎？」👿👿

我心中不免猜想，「為何病人每次都要拿告醫師、蒐證、找老闆處理這些威權的方式處理事情？若今天我是男醫師或院長，你會不會就不敢對我這樣？」，但我深知如果再動怒，事情將沒完沒了。最後，我也心不甘情不願地為了自己沒風度、ＥＱ低向對方道歉。

事後回想起來，他們之所以會這麼不高興，應該是因為前面的醫師說有排卵，我又說可能沒有，太太備孕壓力已經很大，對於醫師的不同說法無所適從。

＊＊是否排卵，難靠單一指標判斷

不過，講實在的，「有沒有排卵」真的很難靠單一指標去判斷，因為排卵成功，須歷經濾泡長大、成熟、破卵階段，當醫師在超音波檢查當下看到濾泡長大，其實也無法確保之後濾泡是否提前萎縮。
因此，如果病患檢查後幾天，濾泡未能發育成熟、未破卵，就可能發生前一位醫師認為「有排卵跡象」，但後一位醫師從基礎體溫變化來看，卻認為未成功排卵的情況。
遇到這種狀況，我建議再加上排卵試紙的使用，提升準確度。
排卵試紙之所以比較準，是因為它直接測量是否排卵的關鍵「黃體成長激素」（LH）

LH的快速上升，會驅動成熟的卵子排出。因此，當LH呈現強陽時(也就是試紙逐漸變成兩條深色線時)，就表示即將有成熟的卵子快要排出。

＊＊調身體不如測體溫、驗排卵

我也要順便提醒正在備孕的女生，與其耗費金錢調養身體、補充各式營養品，還不如儘早利用各種方式觀察自己是否有規律排卵。

最簡單的方法可藉由觀察月經是否規則、經血量是否有改變、排卵期陰道分泌物是否變得黏稠像蛋清、下腹有無悶痛。敏感的女生甚至會發現這幾天性慾較強。

如果有疑慮，則可使用排卵試紙、基礎體溫測量做比對，看診時醫師也較容易快速掌握你的狀況，較不會浪費你的時間。

回到事件本身，也許是我真的上過法庭、面對過檢察官問話的場景，對於個案先生講出「供詞」這個兩個字略為敏感，才會一時之間按捺不住情緒，暴露出自己最真實的反應。
但我還是得坦白的說，社會氣氛總是希望醫師看診要有熱情、強調不只是看病而是看「人」，但卻同時要求醫師在面對病人的負面情緒時能保持冷靜，對於情商不是那麼好的我來說，常常就在這之間進退失據，更偶爾會感到心灰意冷。

我也不確定下次遇到類似場景，我能不能「忍住」。但我可以確定的是，我會在我的專業能力內，提供我認為對病人最好的建議，即使，病人並不喜歡這個建議。🤨

＃這對夫妻絕對被我列為拒絕往來的客戶

＃到底為何要自稱客戶啊

跟HH草本新境界的接觸
👉 hhtaiwan.com/妹妹香香人也香香

大概是從開始旅行才知道女性潔淨液的必要，因為路途遙遠、無法梳洗、變化的氣候、睡不飽等，讓女性賀爾蒙變化，當然私密處也跟著變化！這時如果拿一般沐浴乳洗或是肥皂洗，就GG了！…因為私密處是弱酸pH值環境，酸鹼不平衡之下，私密處就開始鬧脾氣了然後我就開始在背包裡背著一瓶女性清潔液（當然小瓶裝）外加一瓶茶樹精油，平時保養使用/遠目～

而跟HH的第一次接觸則是在蝦皮3.6折的限時折扣…哈哈哈剛好原本的用完了，實在價格划算我就下手了！一洗之下，一鳴驚人…又是一個怎麼沒有早點遇到的Fu，用過會當主顧的！當時入手的是木質香，香味宜人，尤其經期前後（對！雖然 經期才來沒幾次，但 歷經懷孕、母乳之後，又回到女性的週期了，說起來血腥味挺不適應的！Ｔ＾Ｔ）。

這次HH邀約哥一起體驗：我選了 #蔓越梅涼感潔淨慕斯 還有 #甜蜜荔枝舒緩噴霧…這兩個也讓人很喜愛！齁齁～尤其涼感，老天！這在經期期間也太舒爽了！/如果你還沒有使用女性清潔液的習慣，真心推薦涼感系列入手，真的很舒爽啊！除了味道宜人外當然就是涼意透人啊！尤其排卵期或是懷孕時因賀爾蒙的變化，分泌物都較多，真的立馬清爽而感到開心，而且他們家的香味是天然植物香氛精油，聞起來很順心、味道也持久，讓你整天香香的！（涼感太優！我決定用完入手柑橘涼感舒緩噴霧…

▲蔓越莓潔淨慕斯
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▲甜蜜荔枝舒緩噴霧
這個真的是外出好夥伴，還可以倒著噴！如廁、生理期、親密行為前後、泡湯完都可以使用，一樣不含人工香精、還有蕺草精華可以去味（我都不好意思說：不知道各位女性同胞們，經期來時會想大便嗎？我 每次都會肚子絞痛耶！…這個除了舒緩生理期私密處外，哈哈哈還可以排解一下我在廁所造成的臭味！噗～

清潔衛生照顧好，妹妹香香人也香香！我們愛自己別人也愛我們～嘻嘻！
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