史上最長暑假結、束 ❗ 同學們，要打疫苗嗎❓ 「心肌炎」怎麼辦？青少年接種 BNT 優劣一次看！ . 明天即將開學，指揮中心日前也宣布，將保留 120 萬劑 BNT 疫苗給 12 至 18 歲的學生，但除了常見的頭暈、頭痛等副作用外，mRNA疫苗也可能引發較罕見的 #心肌炎，讓許多學生、家長仍抱持觀望態度。 . 到底該不該去打 BNT？又該注意哪些事？前台大感染科主治醫師 #林氏璧 來到節目中分享美國對青少年施打疫苗的最新數據，也期待國內進行更多利弊分析。 . #施打青少年利大於弊？ 林氏璧指出，BNT、莫德納都已經完成 12 歲以上的臨床試驗，更低的年齡層在幾個月內也會有結果，甚至有可能核准繼續往下施打，但在對青少年施打的過程中，也發現原本在年長者未出現的問題。 . 以色列率先發現青少年接種後有「心肌炎」的副作用，後來美國開始施打青少年之後，也發現更多個案，但整體發生率仍然稀少。 . 林氏璧引用美國 #CDC、#ACIP 的會議資料指出，以 18 歲以上的人口來說，施打 #mRNA 疫苗後發生心肌炎最多的族群是 18 到 29 歲的男性，但通報率也僅有十萬分之 2.4，比例並不高。 . 至於 12 至 17 歲族群，則達到 #十萬分之4 左右，是目前所有年齡層中最高，且男性仍然多於女性，並多半發生在施打第二劑的七天內。 . 但他表示，美國也針對青少年施打疫苗進行利弊分析，顯示整體疫苗能夠減少的住院和死亡件數，仍然較可能發生的心肌炎件數更多。即便在 18-29 歲男性，疫苗也能預防 300 例的住院發生，遠高於恐因心肌炎住院的 22 至 27 人。 . #心肌炎罕見但可治療 . 林氏璧指出，雖然美國通報愈來愈多的青少年心肌炎副作用，但目前官方紀錄仍沒有任何因為心肌炎死亡的案例，多半屬於輕症，可以靠藥物治療，少數則發生心律不整需要住院觀察，但最後都能康復。 . 林氏璧解釋，「#心肌炎」就是心臟肌肉發炎，心臟為肌肉所組成，如果出現發炎症狀，可能會導致心律不整、血壓下降引發胸悶，嚴重的話會造成肌肉壞死。 . 雖然心肌炎和大家聞之色變的「心肌梗塞、血栓」完全不同，有時可以很輕微，也可以可能很嚴重，例如 #腸病毒 引發的猛爆型心肌炎，就可能在 2 到 3天之內致命。不過，林氏璧表示，這次由疫苗施打所造成的心肌炎，絕大多數症狀輕微，各國死亡案例也相對少。 他也提醒家長，心肌炎主要有 3 大症狀：#胸痛、因為 #心律不整 而出現的 #心悸，以及 #喘不過氣。如果青少年在接種後 7 天內觀察到這些症狀，應該盡速急診就醫。 . 林氏璧也提到，目前沒有確切證據顯示哪些青少年為心肌炎高風險族群，若本身患有慢性疾病，其實更建議施打，因爲染疫後重症機率更高，因此比起接種疫苗出現副作用的風險，預防染疫重症更為重要。 . #還有哪些副作用 . 根據美國 FDA 約2000人的臨床試驗，施打 BNT 疫苗後可能的副作用，接種第一劑出現發燒的比例約為 10％，第二劑約 20％。林氏璧說明，數據並沒有因爲是年輕人而副作用較高，而嚴重程度也會因個人體質不同，出現不同程度的症狀。不過值得關注的是，試驗中年輕人接種 BNT 後，能比年長者產生更高的抗體。 除了發燒外，BNT 常見的不良反應還包括 #頭暈、#頭痛、#噁心 等。 . 面對可能的不良反應，青少年、家長和校園該怎麼做？基隆市教育關懷協會理事長 #高鈺淳 則建議，校園開學時應進行 #衛教宣導、重視 #學生的表意權，讓學生有機會表達疑慮與擔憂，才能平常心看待疫苗施打與副作用。她也呼籲學校應有支持系統，建立相關說明及意願書，讓家長能在青少年施打疫苗前後持續觀察與評估。 整理｜汪彥成、蔡欣佩 設計｜蔡欣佩 照片｜公視《你的孩子不是你的孩子》

⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 哈囉大家好，大家連假第一天過得如何？ 我是你們健康的好幫手法蘭王藥師 讓我教你們中秋把握三要訣， 讓全家大小一同健康過中秋！ 1. #月餅適量吃： 中秋月餅、百家爭鳴，在享受美味月餅的同時， 別忘了如果自己本身或身邊親友有糖尿病或肥胖問題， 記得適量吃，可以一次吃一半就好， 並可以選擇較低糖的月餅， 以免影響血糖控制或脂肪囤積等健康問題！ 2. #烤肉要烤熟： 「一家烤肉萬家香」 儼然成為台灣人家家戶戶中秋節最Hito的活動， 但法蘭王藥師印象最深刻就是，每每到了中秋節， 不論醫院或診所總是擠滿了吃壞肚子的病人😂， 這邊跟大家提醒，烤肉一定要烤熟再吃， 生食熟食分開烤，如果你技術不太好， 請用瓦斯爐取代木炭去烤，一方面也減少空汙， 然後一定要注意衛生，烤肉前把手洗乾淨， 別讓諾羅病毒、沙門氏菌等腸胃炎常見小壞蛋， 影響中秋佳節的心情 3. #吃柚藥注意： 中秋吃文旦、送文旦、戴柚子帽賞月， 也是闔家團圓的美好時刻，但如果家中親友長輩， 有在服用以下藥物，請特別注意柚子的攝取量！ #千萬別貪嘴 1)鈣離子通道阻斷劑類降血壓藥ex.脈優、冠達悅 2)Statin類降血脂藥ex.立普妥、冠脂妥、理脂 3)免疫抑制劑ex.新體睦 4)安眠鎮靜劑ex.煩靜 5)抗凝血藥ex.拜瑞妥 6)抗血小板藥ex.保栓通、百無凝 7)攝護腺用藥ex.優列扶 ⚠️法蘭王平常工作剛好待在洗腎中心， 如果有在洗腎的病人也要注意，因為柚子含鉀量高， 易導致高血鉀，可能引發心律不整！ 👨🏻‍⚕️ #法蘭王藥師小知識： 柚子與藥物產生交互作用原因: 柚子或葡萄柚的成份會抑制小腸P-glycoprotein(P-gp功能:將已吸收的藥物排回腸腔)和肝氧化代謝藥物的酵素Cytochrome P3A4（簡稱CYP3A4)， 造成藥物血中濃度上升，造成藥物劑量過高的副作用風險！ 👇🏻更多詳細藥物請看以下整理圖表👇🏻 https://meddataspeaks.files.wordpress.com/2015/09/2015-9-185.png 法蘭王藥師祝福大家中秋節佳節愉快 闔家團圓👪、健康藥快樂 有任何用藥安全問題， 歡迎私訊小盒子或留言讓我知道 #pharmacist #pharmacistlife #nutrition #naturefood #takecareofyourbody #medicine #FranKing #happymoonfestival #法蘭王藥師 #中秋三要訣 #中秋藥健康 #中秋節 #中秋節快樂 #預防醫學 #正確用藥 #健康觀念