中秋節，大家都會吃葡萄柚/柚子，但是有些病人卻不宜食用，尤其是有在服用抗凝血劑的病人！

輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！

因為葡萄柚/柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣！

哪些人會服用抗凝血劑呢？心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑。

正在服用以下藥物的病人，也要注意這些藥物也會和柚子有交互作用
1. 鈣離子通道阻斷劑降血壓藥
2. 史他汀類降血脂藥
3. 免疫抑制劑
4. 安眠鎮靜劑
6. 抗憂鬱、抗焦慮藥

另外，洗腎病人也要少吃，因為葡萄柚/柚子含鉀量高，易導致高血鉀，引發心律不整！

多留意長輩的用藥，多一份安全！
祝大家中秋節快樂～

今年我有在吃降血脂藥
所以就和柚子絕緣了～
還好榴槤月餅還可以吃^_^

[哪些症狀、藥物不能打疫苗?]

上次晚上直播時
被問這個問題問了非常多次
發現大家都很擔心
自己的身體狀況、服藥狀況
不知道能不能打疫苗？

所以我想來跟大家再說明一次：
『誰不能打疫苗？』

目前說來，大致上真需要注意的有：
1. 對疫苗成分過敏者
2. 特殊年齡層

[1. 對疫苗成分過敏者]
這個部分只能靠自己施打疫苗的經驗做判斷
另外其他方式，可以看我先前[我有沒有對疫苗成分過敏？]
那篇文章，有詳細提到疫苗成分

[2. 特殊年齡層]
這可不是說年長者！相反的
指的是<18歲的青少年（針對AZ,莫德納）
目前COVID19疫苗普遍建議施打年齡大於18歲
換言之，並非指年長者不能施打
相反的，年長者更該施打
------------------------------------

上述兩個是目前疫苗普遍的建議
但許多民眾有在規則用藥
也會擔心...
會不會影響疫苗施打效果？
會不會需要間隔一段時間施打？

這篇文的目標，就是針對這些情況
給大家一些『初步』的建議
(最終仍建議跟你主治醫師討論)
因為只有你的主治醫師最了解你的狀況唷！

還是說一下大方向
我們把能不能施打疫苗的慢性病、藥物
分成幾種大類型

1.近期嚴重病情變化（可能有大手術、藥物大改變、化放療）
>這部分務必跟主治醫師討論

2.規則服用慢性藥物
> 大致上可以繼續服用，並且以疾病控制穩定為目標
>少見幾種藥物需要與醫師討論
>>部分免疫抑制有關藥物
>>>抗凝血藥、抗病毒藥，基本上都可以繼續使用
>>>>慢性病藥物，基本上都不會影響

3.近期施打其他疫苗
目前還是建議間隔14天以上唷
若有其他擔心，也可以跟你的醫師詢問

我把大致上方向做成手版
大家趕緊看看自己的藥物、現狀
在哪個區塊內

希望這個整理，可以給更多擔憂疫苗施打的民眾
一點點安心！
但還是要提一下！
因為每個個案狀況不同
如果近期有回診你的醫師
可以順便詢問一下唷！

【藥師碎碎念】打疫苗之大哉問之十萬個為什麼
我們即將進入全民打疫苗的時期，網路上由於資訊傳遞快速，真假消息難辨，許多人對於打疫苗似乎躍躍欲試，也有很多人躊躇不前。藥師最近還有聽過中年婦女在護理師要下針前一刻「臨陣叛逃」，比通緝犯溜得還快。
今天藥師就根據不同狀況和族群，來場十萬個為什麼，來解答你的滿腹疑惑。

［常見問題］
1. AZ、莫德納、BNT等等我應該打哪一個好？
➡如果是一般人，打什麼都好，先前認為AZ保護力較差，根據最新的研究其實效果相差無幾。
2. AZ和莫德納常見副作用有哪些？第一二劑有差異嗎？
➡這些疫苗打完都有些共同副作用，像是注射部位疼痛、疲倦＆頭痛等等。AZ打完也有一部分的人會發燒，這時候可以根據狀況使用退燒藥（但請不要預先吃）。莫德納雖然不太會燒，但有一部分的人會畏寒，這是可預期的副作用。另外根據統計AZ第二劑副作用會輕很多，而Moderna有可能會比第一劑再強烈一點點。（不過因人而異）
3. 打AZ的嚴重副作用？
➡血栓的副作用極低，100萬人裡面只有13個人左右有可能發生，而且大多40歲以下。阿公阿嬤爸爸媽媽經評估後可以放心施打。但若出現前述外的嚴重副作用，還是要趕緊就醫。
4. 有在吃抗凝血劑可不可以打疫苗？
➡可以的，打完注意止血，輕壓等到血止了再繼續其他活動或移動。
5. 我有慢性病（三高或是其他需長期服用藥品控制的疾病）能打嗎？
➡如果慢性病（簡單來說就是有拿慢性處方箋的）控制良好，可以放心接受施打！定期服用HIV藥物治療的朋友也可以施打。
6. 之前有過血栓可以打AZ疫苗嗎？
➡可以！只有一個情況不行，就是曾經發生血栓合併血小板低下的症候群或是肝素引起之血小板低下症者，覺得太複雜不知道沒關係，施打疫苗前請回去找之前給過這個診斷的醫師確認可否施打！或是可以選擇接種Moderna疫苗。
7. 誰不可以打疫苗？
➡正在發燒、剛接受過重大手術或是有急重症的病患，不要逕自接受疫苗接種，如果需要打疫苗請事先找醫師進行討論。
8. 打完疫苗有飲食上的建議嗎？
➡正常飲食就好，另外打完兩天內盡量不要飲酒。
9. 聽說打完疫苗如果揉了，會更容易造成血栓的副作用？
➡打完疫苗的確不可以揉，不過不是因為會造成血栓，而是因為可能會讓注射處紅腫更厲害，而且也有可能影響疫苗保護力。
10. 打完疫苗可以捐血嗎？
➡如果是打Moderna or BNT可以直接捐血，但如果是AZ建議暫緩14天，不過衛福部正在研擬開放可以直接捐血，請參考衛福部公告的最新資訊。
［女性同胞〕
1. 吃避孕藥或服用賀爾蒙可以施打疫苗嗎？
➡可以！過去曾建議不行，但110/5/21後已修正，而且施打前不需要停藥。
2. 孕婦或是有備孕之婦女可以施打mRNA疫苗，特別是有妊娠糖尿病或是高齡產婦很建議施打。哺乳的婦女也可以接種疫苗，抗體可能透過餵母乳給寶寶。
〔小小朋友〕
小朋友可不可以打疫苗？
➡基本上未滿18歲不建議打疫苗，目前世界上只有BNT疫苗有針對青少年做過研究，日後如果進來台灣請根據衛福部的最新指示決定是否讓小朋友接種。小於五歲的孩童可以先接種肺炎鏈球菌疫苗，降低自己罹患COVID-19轉重症的機率。
〔特殊疾病及狀況〕
1. 洗腎患者可否接受疫苗施打？
➡可以！洗腎患者比起一般人更建議施打！而且不限廠牌都可以接受接種。不過有些患者因為需要限水，所以打完疫苗後不需要刻意多喝水。
2. 有肝炎的患者可以打疫苗嗎？
➡無論是B肝或是C肝患者都可以施打疫苗，不需要擔心你吃的藥品會影響疫苗施打，不須停藥就可以接種，什麼廠牌都可以打！
3. 骨質疏鬆患者如果在吃口服藥，不需要停藥就可以打，但如果有定期注射治療藥物，必須要問過醫師後才可以打，因為其中有一些藥物會影響疫苗的藥效！
4. 有在進行癌症治療或是服用免疫抑制劑的患者，必須要經過醫師評估後才可以打疫苗，施打疫苗可能會影響藥物治療及身體免疫反應，請經過評估再進行施打。
5. 如果感染過COVID-19還可不可以打疫苗？
➡可以！而且建議治療完成六個月後趕緊施打，降低再次感染的機率。
6. 如果打完第一劑疫苗後，出現嚴重不良反應，請一定要進行通報，一般民眾可以使用「疾管家APP」的「健康回報」功能進行回報，這樣醫師才能於第二劑接種時，替你評估是否需要改打其他廠牌的疫苗。

R2/R平方 unboxing

Nu Skin旗艦營養補充品：

ageLOC®R²
日夜間配方 幫您夜夜清淨 天天帶勁

官方網頁：https://www.nuskin.com.tw/shop/productdetail/1176341658270293894?catalogId=1174412216806413745

產品容量：
每組日間配方含180 顆（30 份）夜間配方含60 顆 （30 份）
使用建議：
每日上午食用6 顆 R² 日間配方，每日夜間食用2 顆 R²夜間配方。
注意事項：
產品含輔酵素Q10，15 歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品（WARFARIN）之病患，不宜食用。
主要成分：日間配方：Cs-4冬蟲夏草菌絲體(蝙蝠蛾擬青黴菌Cs-4,Paecilomyces hepiali Chen et Dai mycelia Cs-4)、石榴萃取物、人參萃取物、L-精胺酸。

夜間配方：五味子萃取物、橄欖葉萃取物、葡萄籽萃取物、輔酵素Q10、橄欖果萃取物。

此產品主要成分僅供參考，詳細產品資訊以產品標籤標示為主。

Q1：可以只食用 R2 日間配方讓身體有活力嗎？
A1：NU SKIN 科研專家發現能量生成與新陳代謝的能力是息息相關、環環相扣的，所以，需要同時 提升能量新生及新陳代謝的能力，使身體的體力、活力、專注力的展現能加倍發揮，同時讓您 全面感受年輕，夜夜清淨，天天帶勁，因此建議日、夜間配方要搭配食用，所以請於早上食用 6 顆 R2 日間配方，於晚上食用 2 顆 R2 夜間配方。

Q2：R2 可否與 YOUTHSPAN®、如沛系列補充營養素或其他產品搭配食用？
A2：R2 與 YOUTHSPAN®、如沛系列補充營養素功效不同，1. 如沛系列幫助身體補充全面均衡營養素，為健康打底，是每人每日都需要補充。2. R2 可幫助代謝和能量新生的能力提升，調整身體機能。3. YOUTHSPAN® 為身體持續提供維持健康機能的關鍵珍貴營養素。R2 搭配如沛系列補充營養素或其他營養補充品可更全面維持健康。

Q3：R2 有哪些與眾不同的特色？
A3：R2 是一款運用獨家科技研發的頂級內在保健營養補充品，分為日間配方和夜間配方，早晚搭配食用，可以達到夜夜清淨，天天帶勁的效果，有助於保持年輕活力，讓您呈現最佳狀態。

Q4：R2 食用方法？
A4：建議於早上食用 6 顆 R2 日間配方，晚上食用 2 顆 R2 夜間配方。此外，亦可按照個人作息彈性 調整，起床第一餐請食用日間配方6顆，睡覺前一餐請食用夜間配方2顆。餐前或餐後食用皆可。

Q5：R2 建議哪些人士食用？
A5：建議對象為 18 歲以上健康成人，正值發育期兒童、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品 （Warfarin）類藥物者不建議食用或請先洽詢醫生意見。

https://www.youtube.com/watch?v=nn3wvAN15Ys
背景音樂：Creative Minds（by Bensound.com）

#ageLOC #ageLOC®R² #Pharmenex # NU SKIN

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ageLOC®R²
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官方網頁：https://www.nuskin.com.tw/shop/productdetail/1176341658270293894?catalogId=1174412216806413745

產品容量：
每組日間配方含180 顆（30 份）夜間配方含60 顆 （30 份）
使用建議：
每日上午食用6 顆 R² 日間配方，每日夜間食用2 顆 R²夜間配方。
注意事項：
產品含輔酵素Q10，15 歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品（WARFARIN）之病患，不宜食用。
主要成分：日間配方：Cs-4冬蟲夏草菌絲體(蝙蝠蛾擬青黴菌Cs-4,Paecilomyces hepiali Chen et Dai mycelia Cs-4)、石榴萃取物、人參萃取物、L-精胺酸。

夜間配方：五味子萃取物、橄欖葉萃取物、葡萄籽萃取物、輔酵素Q10、橄欖果萃取物。

此產品主要成分僅供參考，詳細產品資訊以產品標籤標示為主。

Q1：可以只食用 R2 日間配方讓身體有活力嗎？
A1：NU SKIN 科研專家發現能量生成與新陳代謝的能力是息息相關、環環相扣的，所以，需要同時 提升能量新生及新陳代謝的能力，使身體的體力、活力、專注力的展現能加倍發揮，同時讓您 全面感受年輕，夜夜清淨，天天帶勁，因此建議日、夜間配方要搭配食用，所以請於早上食用 6 顆 R2 日間配方，於晚上食用 2 顆 R2 夜間配方。

Q2：R2 可否與 YOUTHSPAN®、如沛系列補充營養素或其他產品搭配食用？
A2：R2 與 YOUTHSPAN®、如沛系列補充營養素功效不同，1. 如沛系列幫助身體補充全面均衡營養素，為健康打底，是每人每日都需要補充。2. R2 可幫助代謝和能量新生的能力提升，調整身體機能。3. YOUTHSPAN® 為身體持續提供維持健康機能的關鍵珍貴營養素。R2 搭配如沛系列補充營養素或其他營養補充品可更全面維持健康。

Q3：R2 有哪些與眾不同的特色？
A3：R2 是一款運用獨家科技研發的頂級內在保健營養補充品，分為日間配方和夜間配方，早晚搭配食用，可以達到夜夜清淨，天天帶勁的效果，有助於保持年輕活力，讓您呈現最佳狀態。

Q4：R2 食用方法？
A4：建議於早上食用 6 顆 R2 日間配方，晚上食用 2 顆 R2 夜間配方。此外，亦可按照個人作息彈性 調整，起床第一餐請食用日間配方6顆，睡覺前一餐請食用夜間配方2顆。餐前或餐後食用皆可。

Q5：R2 建議哪些人士食用？
A5：建議對象為 18 歲以上健康成人，正值發育期兒童、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品 （Warfarin）類藥物者不建議食用或請先洽詢醫生意見。


背景畫面：4K Autumn Meditation - UHD Beautiful Nature Video & Relaxing MUSIC - Forest River Sounds - 1h 2160p
https://www.youtube.com/watch?v=nn3wvAN15Ys
背景音樂：Creative Minds（by Bensound.com）

#ageLOC #ageLOC®R² #Pharmenex # NU SKIN