【7/4 +0 上課時間比講疫情多的一天】
■今日高雄+0，全國最多還是台北的市場群聚，市場人員移動清查上比較困難，也造成感染不斷重複發生，希望這波中央地方行動後能夠控制下來。在雙北的社區傳播要清零，應該還是要擴大幾起群聚感染疫調的腳步，包含熱區篩檢，趕快控制下來。

■高雄昨天疫苗打了24928人，施打率91.21%（前天99%，昨天101%），今天上午也有97.9%，總計高雄疫苗覆蓋率已經接近12%，施打率分流後略有下降，感謝不在籍長輩的配合，下週會專門有一天來補打。中央撥補的下一批疫苗週一就會到位，一定都打得到。

■7/6 8:30開始，四大接種站（巨蛋、展覽館、鳳山體育館、岡山農工）提供72歲以上長輩補接種（包含不在籍），請分散前往。

#高雄篩檢一覽：
■高雄社區公費篩檢（防疫專案、社區民眾、機構人員），累計篩檢13638人，均陰性。
■恩主公-仁武群聚，累積篩檢1483人，累計19人確診（無新增），其餘陰性。
■Delta專案接觸者匡列，專案PCR558人，一般民眾快篩+PCR1646人均陰性。
■環南市場專案接觸者匡列，禽畜市場3人，漁市場29人，已驗者均陰性。

#高醫鐘院長上課
■疫苗有皮內、皮下、肌肉注射三種方式，皮內（打在真皮層）如卡介苗，皮下（打在脂肪組織）如德國麻疹與卡介苗，肌肉（就是打在肌肉層）如B肝、HPV疫苗。皮內注射劑量低、較痛、局部不良反應較大；皮下注射也比肌肉注射痛；肌肉注射可打較多、較不痛，但要小心服用抗凝血劑者有出血風險。

■武漢肺炎疫苗採用肌肉注射副作用少、免疫反應較好，可透過肌肉細胞內的樹突狀細胞辨認抗原，移動到淋巴結，傳送訊息給T細胞和B細胞，開始製造抗體。打在肌肉因吸收較慢，可以有更多時間讓免疫細胞辨認抗原，且副作用較少。

■打完去揉，會讓局部紅腫變厲害，讓疫苗更快被局部微血管吸收，導致生成抗體不足。揉並不會產生血栓。

■美國CDC報告，武漢肺炎85歲以上感染，對比5-17歲住院風險為95倍，死亡風險為8700倍。台灣75歲以上重症率為51.9%，致死率為26.3%。65-74歲重症率為38.4%，致死率為10.2%。

■疫苗副作用隨年齡增加減少，通常不超過兩天。例如70歲以上打AZ幾乎沒有發燒個案，但65歲以上打Moderna仍有10%發燒，都比年輕人少。

■V-Watch追蹤疫苗接種後回報的55894人，AZ第一劑的副作用還是以注射部位疼痛、疲倦、肌肉痛最多，發燒約26.9%，AZ第二劑副作用較少，發燒剩3%。Moderna第一劑還是注射部位疼痛、發燒大約3.1%，但依國外經驗第二劑副作用會比較嚴重，目前國內尚無資料。

■疫苗打完30分鐘內有嚴重過敏反應，或48-72小時發燒不退、接種部位有膿瘍要馬上就醫。

■AZ罕見副作用為血栓併血小板症候群TTS（年輕女性略多，發生率約0.0001%，5-28天），Moderna為心肌炎及心包炎（年輕男性為多，發生率0.00126%，數天內）。前者包含頭痛、腹痛、胸痛、出血點，後者如呼吸喘、胸痛，都要立即就醫。

■真實世界資料，AZ和mRNA疫苗之保護力相當，且都能預防變種病毒造成的感染住院。

■接種疫苗後，以色列研究病毒量減少4.5倍（Nature, 6/7/2021），仍有少數人確診。英國研究感染相對輕微，且對於家庭群聚有50%左右保護力。接種後仍要戴口罩勤洗手保持社交距離。

Q&A：
■托嬰中心幼保員已打疫苗，下週開始疫苗安排國小老師施打，都會按時造冊施打。安親班也已列入施打名單，補習班中央尚未列入。
■一名男子在打完Moderna疫苗1小時後死亡，有中風和糖尿病史，已經通報不良反應。提醒有慢性病史民眾要在慢性病控制穩定後再施打疫苗。
■醫護坐在地板上吃便當一事，衛生局回答防疫人員和醫護站在一起，但應該是回答「有沒有規劃隔開吃飯的地方」，這題好像沒答。
■旗山肉品市場疑似造冊不實一事，經瞭解造冊89人，實際接種70多人，和爆料所謂百多人不符合。經過查證比對身份，所謂蔥油餅業者等，其實都是在凌晨電宰線工作的人員（補充：因為下班後另有兼差因此民眾不知道他們身份？）。日後若查出任何不符合接種名冊，都會重罰。
■有心媒體質疑是否和好心肝事件一樣，好心肝是北市府透過不明人士Ben牽線，濫發疫苗且不按照冊施打，兩者完全不同（補充：有媒體要帶風向亂抹想幫北市洗白）。
■有媒體說高雄夜市是否微解封？其實高雄沒有禁止夜市營業，只是嚴格執行管制措施。（補充：這媒體是台北看天下吧。）

【如何養出漂亮肚皮，不長妊娠紋?】
因為實在多人問，只好寫一篇來分享一下我的肚皮保養術。(非業配)
　　
其實沒有大家的留言，我壓根不知道我這樣的肚皮在孕婦界裡算漂亮😆，連我老公都問我：「怎麼那麼多人留言說你的肚皮很漂亮，孕婦的肚子不都長這樣嗎?」。
　　
因為第一次懷孕，對於妊娠紋的預防沒有做太多功課，直到有一天看到我追蹤已久的網美，分享除妊娠紋的醫美療程要價不斐，而且就算做了療程也不見得可以根除，我才意識到預防的重要性，當時懷孕大概已經30週左右。
　　
看了一些預防妊娠紋的文章，以及我自己實際保養的方法，統整出一些”可能有效”的預防方法，分享給大家。
　　
1.#不要胖太快
長妊娠紋主要的原因是由於孕婦子宮擴張變大、小腹肌肉層和腹腔內網膜增厚，加上脂肪增加、水腫等影響，腹部不斷往外突出，皮膚擴張超過彈性限度，導致肌膚纖維彈性疲乏、損傷或斷裂，而出現波紋般的紋路。
因此，控制好每月可增加的重量，減少肚皮短時間內被大幅撐開，就可以降低長出妊娠紋的機會。
　　
2.#要運動
肌肉是有彈性的，適度運動和伸展，可以增加肌膚纖維細胞的彈性。但是我懷孕初期可說是完全0運動，四~六個月過後正常運動，六個月過後一跑步就想尿尿，完全無法運動，變成散步，三級警戒後，改成在家裡做孕婦瑜珈，可能有運動加減還是有幫助的。
　　
3.#要保養
雖然擦在皮膚表面的保養品，沒有辦法直接作用在膠原纖維，但不斷擴張的肚皮若沒有擦保養品，我個人覺得滿乾癢的，所以從懷孕初期開始一直都有擦妊娠油的習慣，我用過的妊娠油有兩款，一款是 Bio-Oil 百洛 - 肌膚護理專家，質地偏油但延展性很好，我孕前本來就有他們家的油來保養皮膚；另一款是 媽咪莉娜 懷孕媽咪肌膚保養，是當時品牌寄給我的公關品，質地比較清爽，我從春到現在都使用這款，兩款我都很推薦，大家可自行搜尋。
　　
4.#托腹帶
托腹帶可以減少肚子的晃動和拉扯，減輕皮膚擴張的幅度，尤其是後期肚子每天都在變大、變重，活動時有托腹帶的幫忙真的會像有人捧著肚子一樣，輕鬆許多，不過缺點是滿悶熱的。
　　
5.#飲食
膠原纖維是由蛋白質所構成，孕婦的蛋白質需求量較大，因此飲食中高品質蛋白質如豆漿、雞蛋、魚類、海鮮、肉類等正餐要吃足夠，搭配富含維生素C的水果，幫助膠原纖維合成，水果一天要吃兩個拳頭大，也可以盡量選擇維生素C含量較高的芭樂、小番茄、奇異果等。
　　
以下就是我預防妊娠紋的個人經驗+心得。總結來說，要怎麼預防妊娠紋呢?大概就是多管齊下吧XD

有人想約大肚婆去運動嗎？
#唔通我以前中學曾經係籃球隊又話你知
#籃球女將
懷孕期間保持適量運動有助順產
同時減少腰酸背痛嘅不適感

快到夏天 天氣開始有點熱
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