< 新光醫院試管嬰兒：收費標準一次完整公開！ >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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今天有一些病人在詢問詳細的收費標準

為了避免麻煩

我想我就直接全部公開好了

不然有時候在門診

光解釋療程、調整適合每個病患的療程內容、說明成功率等等

我就已經講到聲音沙啞了

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至於收費到底多少

我總是直接說13-15萬左右

但要看患者體重跟打的藥會有誤差

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那既然大家想知道詳細的收費標準

事無不可對人言

公開透明

我一次完整地說給妳聽。

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首先，第一個費用會是藥品費

藥品費用的部分變化最大

視你的體重、選擇的療程、需要的天數

通通都不一樣

我以一個平均體重的施打平均天數來說

60公斤的患者打9天的排卵針+1天的破卵針

每天打3支排卵針 + 整個療程可能需要4支拮抗劑 + 破卵針

總費用是29646

我通常說，藥費3萬塊左右。

但這是指標準劑量 (標準體重、標準年齡、標準天數、標準卵巢功能的情況下)

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第二，是每次回診的超音波費、看診費、抽血費的部分

我們通常D2、D6、D8、D10

通常一共回診四次，

每次看診費是374，

超音波費是100

抽血費一般三項是750，若有增加一項多250

總共回診四次是4896

也就是所有回診+抽血的總費用是5千塊左右。

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再來是取卵當天

我們以一個常見的D3胚胎新鮮植入說明

取卵當天、包含麻醉、取卵手術、找卵、受精、培養、胚胎凝膠等

總金額是6.6萬左右。

加上第三天的鮮胚植入

植入費是2.2萬

總金額落在8.9萬左右

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植入後的藥品大多是使用黃體素塞劑等

無論是塞劑、或者是針劑

費用大約是300 * 15 = 4500

大約是5千左右

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也就是說

整個療程

從打針、回診、抽血、取卵、植入、後續用藥

一共是3 + 0.5 + 8.9 + 0.5 = 12.9萬左右

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這是一個完整的新鮮D3植入的標準療程的總金額

我已經把每個金額都算進去了

所以我說13-15萬左右

是這樣來的。

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問題是

每個人的療程情況完全不同

比如說，

你多的胚胎要冷凍

那勢必會多出冷凍費=1.6萬

或者是你要多做胚胎切片、內膜容受性測試等等

那些就是另外算

因為詳細收費標準非常複雜

我在門診時間有限

只能簡單的說明一種常見的標準狀況作為標準

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那為什麼會有人有問題？

原因很簡單

因為費用比今年上半年多出一萬多塊

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我必須承認這是真的

為什麼呢

因為新光醫院過去一直沒有收「受精費」

為什麼過去沒收我也不知道

但問題是

現在每位患者的每一筆帳單都要上傳國健署

為了讓各位可以順利申請試管嬰兒補助費用

國健署如果看到帳單沒有受精費是非常不合理的

如果妳沒有受精

那怎麼會有後續的胚胎植入或胚胎冷凍？

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為了避免各位的申請款項審核出現問題

因此所有的受精費我們從7/1起都如實收取並申報

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另外，由於藥品現在也盡量進入院內從院內開立

這樣才能夠符合國健署的補助規定

那院內藥品跟院外藥局是否會有藥價差等等

這已經完全超出我的管轄範圍了

至於你問我說可不可以自費去院外或別的地方買藥

我都同意，

畢竟，

只要卵有長大就好

-

所以

經過我今天下午再次完整的精算過一次之後

我跟各位簡單說明如下：

藥費：不固定，看你的年齡、卵巢功能、體重、對藥品的反應而定

取卵 + 鮮胚植入 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.9萬左右

取卵 + 全胚冷凍 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.3萬左右

解凍植入 (不含藥費不含回診費) -> 3.2萬左右

另外，回診、抽血、超音波，則視次數而定。

一次的回診+超音波+抽血費約在1200左右。

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詳細的費用表

都可以上台北市衛生局網站查詢

因為我們是醫學中心

所有費用都需要全部上報給台北市衛生局

並非我一個上任12天的生殖中心主任可以更改

連結如下：

https://health.gov.taipei/News.aspx?n=A0420FBE55D1F966&sms=B8B153B383FA969F

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“我知道，大家很在意費用的部分”

“沒有充裕的時間完整的跟你說明所有的相關費用是我的錯。”

“但對我來說，我最在意的一直都是，大家有沒有在這一次順利懷孕”

“畢竟，我不是新光三越周年慶折扣多少送多少的櫃哥”

“我是妳的不孕症醫生。”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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市議員李順進 轉傳 [110/06/01] 中央流行疫情指揮中心及衛生福利部的快訊
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/01] 指揮中心公布新增262例本土、5例境外移入COVID-19個案，另有65例校正回歸個案
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896482247184851

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
指揮中心公布新增262例本土、5例境外移入COVID-19個案，另有65例校正回歸個案
●記者會直播：https://bit.ly/3fWo4kp
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(1)日公布國內新增267例COVID-19確定病例，分別為262例本土個案及5例境外移入個案；另有校正回歸本土個案65例，總計332例。確診個案中新增13例死亡。
●今日新增之262例本土病例，為136例男性、126例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年5月20日至5月31日。另校正回歸個案65例中，為31例男性、34例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月20日至5月30日。
●綜上所有本土個案共327例，以新北市166例最多，其次為臺北市87例，桃園市23例，彰化縣12例，臺中市10例，基隆市8例，宜蘭縣5例，嘉義縣4例，花蓮縣、臺東縣各3例，苗栗縣2例，臺南市、澎湖縣、高雄市及新竹縣各1例。其中253例有雙北活動史，其餘縣市74例中1例有萬華活動史，55例已知感染源，18例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
●今日新增13例死亡個案（案1757、1993、2580、2786、2993、3145、3546、4102、6517、6562、6932、7483、7793），共計為男性10位、女性3位，年齡介於60多歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月27日，確診日介於5月17日至5月29日，死亡日期介於5月24日至5月31日，詳如新聞稿附件。
●新增5例境外移入個案，為3名男性(案8766、8767、8854)、2名女性(案8856、8864)，均為20多歲菲律賓籍人士，入境時持有3日內檢驗陰性報告，入境後至檢疫旅館居家檢疫，在臺期間並無症狀。案8766、案8767於5月10日來臺工作，31日自主健康管理期滿自費採檢，於今日確診。案8854於4月27日來臺工作，5月31日因工作需求自費採檢，於今日確診。案8856、案8864於5月11日來臺工作，31日自主健康管理期滿後自費採檢，於今日確診。
●截至目前國內累計8,842例確診，分別為1,142例境外移入，7,647例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另22例(案530、案1589、1676、1591、1886、2067、2068、2528、2530、2599、3459、3921、3975、3989、3990、3991、4059、4726、5304、5841、7096、8343)移除為空號。確診個案中137例死亡。
●民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/01] 6月1日全國防疫會議後記者會報告
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896471533852589

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
6月1日全國防疫會議後記者會報告

●記者會直播：https://youtu.be/bRPiE_NdGHg
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，已於今日上午與各縣市政府完成召開「全國防疫會議」。會議決議如下：
一、指揮中心均依各地方政府之請撥，全數撥交防疫物資數量，並同意各地方醫療院所調高防疫物資安全存量；此外自今日起配發雙北市2倍安全存量，請各地方政府持續關注各醫療院所及第一線防疫人員口罩使用情形，以符合防疫相關指引規定。另鑒於汛期已屆，也提醒地方政府妥適保存防疫物資，防止物資受潮毀損。
二、為利COVID-19重症確診者之收治，請各地方政府衛生局配合，每日利用google表單將確診者動向回報指揮中心，以掌握資訊及有效進行醫療資源分配；另鑒於雙北市重症收治個案眾多，將要求各重度級急救責任醫院加開專責ICU病房；高風險區域須跨區轉診就醫者，則運用醫療綠色通道配對協助轉診，相關轉診所運用之民間救護車輛費用由指揮中心支應。
三、企業辦理抗原快篩檢測係屬企業內部對員工健康監測之一環，採企業自主與篩檢自費方式進行，且需由醫事人員執行採檢。考量抗原快篩仍有偽陽或偽陰性機率，企業執行抗原快篩時，如為陽性者，依規定須進行通報及PCR檢測，同時也須提供隔離安置場所，例如返回可隔離的宿舍或居家隔離(一人一室為原則)，也可安置於防疫旅館，等待PCR檢驗結果，降低傳染風險；如為陰性者，仍需進行自我健康監測。指揮中心將於近日對外發布企業快篩指引供各界遵循。
四、針對臺北松山、臺中、嘉義、臺南及高雄小港等5個航空站設立篩檢站等事宜，昨(5/31)日由指揮中心邀集交通部、各航空站及地方政府衛生局共同研議，重點包括：
1、由交通部研議縮減往返澎湖、金門、馬祖等離島3縣市航班之可行性，減少民眾不必要之跨區域移動，降低傳播風險。
2、「因應新冠肺炎(COVID-19)疫情國內機場飛往離島執行快速篩檢」作業，將依傳染病防治法相關規定於今(6/1)日完成公告等法制程序，並自6月2日起實施。
3、臺東航空站是否比照進行快篩，已請臺東縣政府本於職權，依指揮中心所訂原則與實施基準辦理。
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[110/06/01] 嚴正譴責暴力！護理疼惜病患，我們要疼惜護理
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896457973853945

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
嚴正譴責暴力！護理疼惜病患，我們要疼惜護理

●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●疫情嚴竣，護理一直在前線疼惜受苦的病患，請大家要疼惜護理。
●本部嚴正譴責持刀傷害3名雙和醫院防疫病房護理師的行為，我們非常捨不得護理師承受照護傳染疾病的高壓下，還受到暴力的攻擊，被傷害的護理師第一句話說：「請不要告訴我的家人，他們會很擔心」。
●感謝雙和醫院第一時間啟動受傷護理師的緊急救護，有兩位護理師已進行手術並住院治療，院方正全力進行三位護理師的心理關懷。
●共同維護醫療安全環境，沒有人是局外人。醫療暴力零容忍，本案違反醫療法24條及106條規定，已移檢調偵辦中。
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[110/06/01]網傳「臺中太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」指揮中心：假訊息勿轉傳
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896309983868744

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1#今日澄清新聞
網傳「臺中太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」指揮中心：假訊息勿轉傳

●記者會直播：https://youtu.be/bRPiE_NdGHg
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(1)日指出，近日有網友在通訊軟體LINE散布「臺中市太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」，臺中市政府衛生局已澄清為不實訊息，請民眾勿再轉傳與散布，以免觸法遭罰。
●指揮中心表示，臺中市政府已對外澄清，此復健醫院近期進行搬遷作業，是為了提升醫療品質，正以BOT方式規劃市立綜合醫院，並非徵用作為方艙醫院。
●指揮中心副指揮官陳宗彥指出，因應疫情變化，各地方政府規劃應變醫院及專責醫院收治患者，民眾接獲來源不明的訊息時，應先進行查證，切勿隨意散播、轉傳，以免觸法。
●指揮中心重申，防疫相關資訊應以中央流行疫情指揮中心公布內容為主，散播假訊息構成犯罪，會被判處最高三年有期徒刑或併科三百萬元罰金。提醒民眾，收到來路不明訊息多加留意、查證，切勿轉傳散播，以免觸法。詳情請上官網查詢(http://at.cdc.tw/Q7S2Vt)。
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[110/06/01]照顧、教育孩子並不是一件容易的事情，照顧者們記得要互相幫忙、互相扶持；如果袖手旁觀，甚至是打亂原來照顧者建立好的育兒模式，都可能引起紛爭！
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896277703871972

#總柴徵求分享一句，讓照顧者聽了會理智斷線的話！#尊重#同理
●這些話，大家有聽過嗎
「我還要去工作欸，你只是在家帶孩子而已！」
「為什麼你連孩子都顧不好？」
最近因為停課的關係，讓許多照顧者與家中小朋友的相處時間大增，上次總柴拜託大家分享在家中如何陪小孩的經驗，感謝大家如此踴躍！
這裡看
>>https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1889129444586798

●總柴也想跟大家說，照顧、教育孩子並不是一件容易的事情，照顧者們記得要互相幫忙、互相扶持；如果袖手旁觀，甚至是打亂原來照顧者建立好的育兒模式，都可能引起紛爭！
照顧孩子有許多看起來不起眼，卻相對繁瑣困難的事情，千萬別只靠一張嘴檢討照顧者的缺失，甚至否定對方的辛勞喔！
衛福編編報報，讓我們從尊重同理出發，一起避免說出會讓照顧者理智斷線的話吧！

●除了繼續#戴口罩、#保持手部清潔、#非必要別出門之外，也記得要時時關心自己還有身邊的人的心理健康喔！疫情期間，用視訊、電話、訊息等方式關心身邊的親朋好友吧！

#衛福部1925安心專線
●衛福部的安心專線提供24小時免費心理諮詢服務，感到焦慮、難受，都可以撥打這支電話喔！

#心快活心理健康學習平台
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#心理健康#COVID19#防疫
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肝癌 － 張文龍臨床腫瘤科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）肝癌有什麼治療選擇？ 00:06

（二）標靶藥物是什麼？有什麼好處和副作用？ 00:55

（三）是否每個肝癌患者都適合使用口服標靶藥治療？ 02:36

（四） 標靶藥物費用昂貴有沒有藥物津貼？ 03:13

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Liu, C. Y., Chen, K. F., & Chen, P. J. (2015). Treatment of Liver Cancer. Cold Spring Harbor perspectives in medicine, 5(9), a021535. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a021535
2. M., Kudo; K.-H., Han; S.-L., Ye; J., Zhou; Y.-H., Huang; S.-M., Lin; et al. (2020): Supplementary Material for: A Changing Paradigm for the Treatment of Intermediate-Stage Hepatocellular Carcinoma: Asia- Pacific Primary Liver Cancer Expert Consensus Statements. Karger Publishers. Dataset. https://doi.org/10.6084/m9.figshare.12293318.v1
3. Kudo, M., Finn, R. S., Qin, S., Han, K. H., Ikeda, K., Piscaglia, F., Baron, A., Park, J. W., Han, G.,
Jassem, J., Blanc, J. F., Vogel, A., Komov, D., Evans, T., Lopez, C., Dutcus, C., Guo, M., Saito, K., Kraljevic, S., Tamai, T., … Cheng, A. L. (2018). Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. Lancet (London, England), 391(10126), 1163–1173. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30207-1
4. Xie, F., Feng, S., Sun, L., & Mao, Y. (2018). The first-line treatment for unresectable hepatocellular carcinoma patients: lenvatinib versus sorafenib, or beyond?. Hepatobiliary surgery and nutrition, 7(3), 221–224. https://doi.org/10.21037/hbsn.2018.06.06
5. OncoLink. (2020). Lenvatinib (Lenvima®). Retrieved from https://www.oncolink.org/cancer- treatment/oncolink-rx/lenvatinib-lenvima-r






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