（假日不停診的...「貴人」醫院）
伙伴們輪休，我則全年無休，環遊世界很多回合了, 人生無憾。能救助的客戶，盡量協助！原先研究所授課，收到校方信函:

「柯總裁：您好！
今日接到學校的消息，9/28(一)為全校的補休日，原訂9/28(一)的演講，請問能跟總裁改期嗎？
若蒙允應，10/5(一)、10/12(一)、10/26(一)或11/2(一)其中一日，是否方便？非常抱歉也非常謝謝總裁！！…」

於是，台中授課後，不回台北家，往南回娘的家陪媽媽！看到媽媽手臂上出現「淡黑塊」，請管家拍照，然後跟媽媽講，我傳給台北名醫好友！

當晚11:18分,隨即收到頂尖名醫，看過我寫的就診細節後，回覆道「伯母手臂上的皮膚問題，屬於皮下瘀血（微血管破裂），一般而言，有幾種狀況:
1.皮膚自然老化，皮膚變薄，微血管脆弱，容易因碰撞而破裂
2.因內服…
一般以上原因所導致的皮下瘀血，都是無礙的，只要能注意不再碰撞或搔抓，2週左右就會散去，但…」

無比感謝貴人好友的細膩專業與愛護，假日依然遠程應診指導！幸福人生，需要龐大貴人，而且假日依然出手相救！

我是企業醫生，假日無休，協助企業之際，還每天每秒，把最新方法，用最新科技，送到客戶手機、電腦…高品質影音震撼分享！

( 「將最新方法，送到您面前」，請見 https://idi.yuansan.com/ )

兒科醫師觀察日記
認識危險徵兆之 #出血性紫斑(皮下出血點)😰

這是一位2歲半的可愛妹子👧，
在來我門診之前先經歷了
將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀，
精神胃口都還可以，
今天來主要是因為媽媽發現了不對勁...

“#小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點，
今天更多，連手上都有了!” 媽媽說。

確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂，
不會癢也不會痛，
#但是顏色怪怪的，
#有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來😅)

陳ㄚ庄眉頭一皺🤔，覺得案情並不單純，
#拿出透明直尺往疹子用力按下去，
#疹子依然完好在那，完全沒有變淡或消失….

“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉，
這是出血性紫斑。 ”我說。

#出血性紫斑
此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常，
造成當皮下的微血管破裂，
血液淤積在表皮的現象~ (有點像烏青)
有別於一般過敏或其他感染、發炎、
玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹，
紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大)，
㊙️ 特點!!! #按壓它時顏色也完全不會變淡!

最常見的原因是 #血小板低下~
可能的引爆點有很多，例如:
☑️敗血症
☑️病毒感染引起血小板減少
☑️自體免疫性血小板低下症
☑️藥物引起
☑️白血病
此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現
㊙️ #有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的!

因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:
壓下去完全不會消失的皮疹，
建議請盡快到有 #小兒血液科醫師👨‍⚕️
的醫院做詳細檢查並接受治療唷!

兒科醫師觀察日記
認識危險徵兆之 #出血性紫斑(皮下出血點)😰

這是一位2歲半的可愛妹子👧，
在來我門診之前先經歷了
將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀，
精神胃口都還可以，
今天來主要是因為媽媽發現了不對勁...

“#小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點，
今天更多，連手上都有了!” 媽媽說。

確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂，
不會癢也不會痛，
#但是顏色怪怪的，
#有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來😅)

陳ㄚ庄眉頭一皺🤔，覺得案情並不單純，
#拿出透明直尺往疹子用力按下去，
#疹子依然完好在那，完全沒有變淡或消失….

“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉，
這是出血性紫斑。 ”我說。

#出血性紫斑
此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常，
造成當皮下的微血管破裂，
血液淤積在表皮的現象~ (有點像烏青)
有別於一般過敏或其他感染、發炎、
玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹，
紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大)，
㊙️ 特點!!! #按壓它時顏色也完全不會變淡!

最常見的原因是 #血小板低下~
可能的引爆點有很多，例如:
☑️敗血症
☑️病毒感染引起血小板減少
☑️自體免疫性血小板低下症
☑️藥物引起
☑️白血病
此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現
㊙️ #有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的!

因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:
壓下去完全不會消失的皮疹，
建議請盡快到有 #小兒血液科醫師👨‍⚕️
的醫院做詳細檢查並接受治療唷!