【濕疹？皮膚敏感？中醫治療會用類固醇？】

🙋🏻‍♀️醫師，我個小朋友生濕疹，你會用類固醇治療濕疹？

💁🏻‍♂️我不會。我不會。我不會。

我自少是濕疹患者，小時候被親人帶去見西醫，當時不知道是類固醇😯，只知是止痕膏，越用越多，後來仲要口服😩；因為如果不連續使用，皮損反彈更厲害，後來，修讀醫學後，原來知道這叫「類固醇反彈」，所以立即停用，辛苦才捱過多個月更嚴重的紅、腫、出水⋯等皮損情況，我深知「類固醇」不應是長遠的治療方法，因此我不停研究除「類固醇」以外的天然方法去解決濕疹問題。

以下圖（圖片來源：網路視頻）是嬰幼兒因濕疹使用過量類固醇後，導致皮膚泡鬆所以，不要胡亂試用。

❤️遠離濕疹我的小小心得

如父母已有不同過敏問題（如鼻敏感、過敏性胃腸炎、氣管敏感、皮膚過敏等），孩子過敏機率為70%。

👶🏻嬰幼兒期 -避開誘發致敏源
在嬰兒加固期，每種新的食物，以少量接觸為主，如遇敏感症狀，立即停止食用；一些比較易過敏的食物如橙，花生，更不要才這期間亂試，主要原因為嬰幼兒的免疫力未完全發展。

有些媽媽👩🏻會以「任何食物」都應該比BB試一啖，就算有少量敏感反應（如皮膚紅，便秘等）也繼續試餵，一有過敏症狀，等於身體出現慢性發炎，輕則皮膚紅疹，重則咽喉腫脹，會有即時生命危險（如休克、呼吸困難），也有機會身體過敏反應處於激活狀態，對日後做成更嚴重的過敏問題。

👧🏻🧒🏻已經出現濕疹的小朋友
緊記濕疹患者，不論大或小，60%靠生活改變，40%靠藥物治療。

生活改變
不少過敏病人（鼻敏感、濕診）來到我的診所，我都建議首要戒奶戒糖。

💁🏻‍♂️牛奶在中醫中屬濕性之品，牛奶蛋白對BB來說，是異性蛋白。BB未成熟的免疫系統會誤以為是有害物質(過敏原)，引發身體作出激烈變態反應(過敏反應)，因而可會出現過敏性鼻炎(鼻敏感)、皮膚瘙癢(蕁麻疹)、濕疹(奶癬一類)等症狀。

近期醫學上，糖是主要影響發炎的飲食因子之一，不止甜的糖，也有碳水化合物。高升糖負荷的食物，可能造成長期高血糖，使促進發炎的細胞激素生成增加。

👩🏻醫師，中醫用什麼方法治療小朋友濕疹？

1歳以下，以外用療法為主 。

1-6歲，以外用療法為主 ，只建議服用組方簡單的中藥。

6-12歲，可以用外用療法，配合服用中藥。

以下建議外用療法（適合任何年齡）

1）洗浸 - 用中藥外洗劑去清洗皮損患處

👉🏻中藥洗劑藥方（G6PD 不適用）
金銀花 5錢 、連翹 5錢 、土茯苓 5錢 、黃芩 3錢 、地膚子 3錢 、甘草 2錢
用清水煲約20分鐘，去渣後，待藥汁至約30度左右，可用清洗患處或濕敷患外處。

2）濕敷 - 用含純植物保濕液濕敷，有助鎮靜皮膚

3 ）修復 - 不少草藥含有皮膚修復效果，只要勤搽厚敷，就可加速修護破損的皮膚，草藥啓動自愈力，加速皮膚癒合。

☘️服用中藥
要依據不同濕疹種類，（我的濕疹研究分開6種）再配不同的中藥食療及湯水。有興趣，可以search 我的 #濕疹草藥研究 ，有大量的post 可參考。

下次再討論其他兒童過敏問題。

天然濕疹皮膚專區: https://bit.ly/3cuBwuR

其他資料-
#沈香對皮膚潰爛有幫助？
👉🏻👉🏻沈香茶︰https://bit.ly/3rSOEiw
👉🏻👉🏻沈香手串︰https://bit.ly/3qusJho

#暖養孩子 #暖養飲食 #由細做起
#發育 #幼兒 #遠離過敏

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皮膚 . 風濕 研討會

上週有個特別有趣的研討會
是皮膚科與風濕免疫科的交流

風濕科蔡醫師分享乾癬性關節炎的照顧
我則是分享白斑症的疾病診斷、原因與免疫機轉，並且分享了Jak 免疫調節劑在白斑症的使用經驗

免疫功能是人體很重要的保護機制
免疫細胞平常扮演警察👮‍♀️的角色
保護我們不受到細菌病毒的侵入
但當免疫細胞錯亂🤪的時候
就會攻擊自己的組織
而皮膚疾病，如白斑症、乾癬、異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹都和它有關

風濕科治療免疫破壞關節、內臟器官，因此免疫調節劑的劑量往往較高
皮膚科治療免疫破壞皮膚，因此往往會使用較低劑量的調節劑。

影響免疫功能錯亂的因素。大部分都是個人體質，也就是與生俱來的，少部分是因為遺傳。

白斑症最重要的誘發因子是-摩擦 。很多病人在負面情緒較大、壓力、焦慮、自律神經失調的時候發病。少部分是因為接觸到化學藥劑、藥物造成的。很少因為食物引起，但建議不要「補」免疫，否則錯亂的免疫細胞會更活躍。

對白斑症來說，單使用免疫調節劑（口服或藥膏）去減緩破壞往往是不夠的。因為修復那一環需要仰賴照光治療。而破壞太嚴重無法自行修復的時候，則是需要用皮膚色素移植手術。

與其他免疫疾病一樣，白斑症屬於慢性疾病，
因此治療需要有耐心。

為什麼會得白斑症？
https://reurl.cc/8yRqZb

什麼時候要使用免疫調節劑？
https://reurl.cc/2beW7O

為什麼要要照光治療？
https://reurl.cc/Kx5MEg

什麼時候需要皮膚色素移植 ？
https://reurl.cc/xg2loL

白斑症的誘發因子
https://reurl.cc/dVg79g

你的白色斑真的是白斑症/白癜風嗎？
https://reurl.cc/9ZqVNv

#白斑 #皮膚免疫疾病 #黃昭瑜醫師
#色素移植 #長庚醫院 #皮膚科

進入三十代之後所做的每項保養其實都是儲蓄概念💪🏻

以我自己為例，這一兩年的保養Style還真不是平常風格。如果沒有疫情說什麼每年都會回台灣打個醫美，會去紐約做幾次臉。可現在什麼都做不了反而成了檢視自身狀況的最好機會。

總覺得臉上法令紋應該要更明顯、抬頭紋應該要更多了吧。意外地，即使這兩年只靠自己保養，身體和肌膚狀況也沒有想像中差。毫無疑問，某部分要歸功於以前存下的底子。比如有盡量吃健康食物、選好的食材、有確實保養。

私密處也是😏
凡是女性，前方都有不太好搞定的更年期在等著我們。若身體底子沒打好，平日小困擾在更年期時都會變成大困擾，當然也包括私密處。

35歲前後私密處的濕潤度會逐漸下降，如果沒有適度保養適度「增加濕潤」機會，乾燥狀況就會越來越明顯。妳可能會想自己不需要性愛，私密處乾燥有差嗎？其實乾燥帶來的壞處遠比想像中多。

我目前就是用儲蓄觀念在面對私密處保養。選擇好成份的私密保養油、私密潤唇膏，定期按摩。同時在內褲以及生理用品上也越來越挑材質。現在先存下好的保養習慣，日後身體才不會來找麻煩。

#為什麼要用油保養
幫各位重新溫習一下留學法國的植物學療法士森田敦子小姐在「潤うからだ」（需要被滋潤的身體）一書中提到對女性非常受用的部分：「私密處的確可能因為疲勞、壓力大造成抵抗變弱而導致不適，但大部分的場合女性會覺得不舒服，說穿了都是乾燥惹的禍。

建議大家在選用直接與私密處接觸的產品時都要慎重（生理用品不用說，內褲也請選有機棉且通風性良好的）此外，請務必導入油類保養（尤其孕婦更為需要）請選擇親膚性高的有機植物成份油類來按摩，讓私密處周遭肌膚獲得滋潤，一旦私密處回復潤澤狀態，對於生理期不適、子宮問題、手腳冰冷、老化等各種問題都會獲得舒緩」

以下產品是我個人這兩年用到最棒的私密保養品❤️

中古小姐試用感想
#值得提前為身體儲蓄的好習慣之瑞典保養油
Lip intimate care是清潔兼保養的油，兩種功能和一，沐浴時按摩私處再以水清洗即可（詳細使用方法團購單裡有介紹）

★沙棘芳枸葉私密護理油
這款我最愛。它的天然精油味像是高級SPA才會出現的高層次治癒香味。除非手邊斷貨，我自己基本上是天天使用，使用時會按摩三十秒左右。

平常用了哪款保養品只會驚豔肌膚狀況多好，但被私密護理油定期照顧的私密處不但不太找麻煩，連表面觸感都會大幅提升，這款我肯定要一直用到更年期之後，就算變成老婆婆，也要當個以私密處觸感為傲的老婆婆。本款適合三十歲以上的姊姊，以及平常較容易為私密處煩惱的女性。

★椰子香草私密護理油
味道比較清香淡雅，走小家碧玉路線。適合較為年輕且平常幾乎沒有私密處困擾的女性。

另外除毛前後專用的綠薄荷伊蘭護理油，夏天尤其必要。它不只可以用在私密處，就算是腋下或除手毛腳毛時也非常適合（有用和沒有使用的肌膚觸感其實差很多）

★夏威夷果燕麥私密潤唇膏
這款天然萃取的潤唇膏是私密處專用不是嘴唇用喔。

其實光用油已經很令人滿意，沒想到私密潤唇膏還有錦上添花功能。想購買的朋友，請記得使用時薄擦一層，它用來按摩滋潤私密處之外，最大好處我個人覺得是形成一層薄膜減少肌膚和衛生紙以及生理用品、內褲等的摩擦。

有些女性不是很在乎色素沉澱嗎？沒有保養導致摩擦過度的肌膚要不色素沉澱都難，有了這款潤唇膏妳會安心許多。

#冰島香氛及沐浴產品導覽
以下兩個品牌都來自冰島，但兩者其實有很明顯的差異性。

如果妳想用香味在現實生活中為自己打造品牌力（之前講過，每個女生都應該要把自己本身當作品牌來經營）那我建議SPA OF ICELAND。

SPA OF ICELAND香味最讓我喜歡的原因在於，日常裡很多氣味，有些不好聞、有些雖然香但主張性太強時間一久容易令人疲憊，可是冰島香味會是嗅覺在經歷了各種味道之後，終於能放心停留的治癒所在。

由冰島苔癬、百里香搭配精油的清新冰島味之所以治癒，在於它有嗅覺上的延展性，好像真能帶你去有地熱能源、冷冽空氣的遠方（在煩躁夏季會顯得很清新）再者這不是現實裡會出現的香味（不是路邊阿貓阿狗身上會有的）SPA OF ICELAND的香味帶在身上時會一直提醒妳「我要當一個配得上北歐純淨氣味的女人」

如果妳不追求香味，只想要純淨草本味建議可以選擇Soley。冰島氣候嚴寒，因此能在冰島存活的植物生命力都很強，而Soley就是由冰島植物而來，成分夠天然也是冰島國民品牌。我自己最愛淡紫色系列的洗髮精、沐浴精，它們是治癒草本味，頭髮洗起來很滑順呢。

#來自北歐天然呵護的團購連結
https://gbf.tw/bltbe

世界各地都有著名的靈異聖地！
這些地方乍看之下其實都很普通，卻總是有「非自然死亡案件」頻傳，
究竟真的只是巧合？還是真的有科學不能解釋的邪門原因呢？
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#民間傳說
#都市傳說
#靈異故事

健康維持について。体は、幸せな時、悲しい時、絶対的に注意が必要な時に、あなたに知らせる手段を備えています。そしてこれらは確実なサインであり、もし何らかの兆候を感じたのであれば、すぐに医者に診てもらったほうがよいでしょう。次の簡単なルールに従い、健康を維持し深刻な病気を避けましょう。

タイムスタンプ:

１．足の裏がピンク色 0:50

２．ハグされた時の不快感 1:38

３．眉毛が薄くなる 2:37

４．つま先の腫れ 3:30

５．食欲不振 4:39

６．肌のかゆみ 5:45

７．屋内に居たくないと感じる 7:06

８．窓を開けるのが嫌になる 8:14

９．突然の窃盗症の発症 8:56

10.爪の変化 10:27

ボーナストリビア 11:22

音楽:https://www.youtube.com/audiolibrary/music

概要:
-変色や疲労した足は、糖尿病などの代謝障害を示す場合があります。内分泌科医があなたの血糖値とホルモン値をチェックしてくれるでしょう。

-相手が普通の力でハグしているにもかかわらず、異常にきつく抱きしめられているように感じた場合、多発性硬化症またはＭＳと呼ばれる病気のサインかもしれません。目に見えない手袋や靴を着ているように、腕や脚に不快感がある場合は、それも警告サインです。

-ピンセットで抜いていないにもかかわらず、自然に眉毛が薄くなったことに気がついたら、医師に相談してください。 これは、甲状腺機能亢進症の症状の一つであり、疲労感、便秘、うつ病、体重増加を引き起こす可能性があります。

-脂肪が多い場合や足が腫れている場合、ソーセージのように見える場合は皮膚科医またはリューマチ専門医に相談してください。この症状は乾癬性関節炎につながる可能性があり、肌荒れや痛みを引き起こす場合があります。

-突然食欲がなくなり、体重が減っていることに気づいた場合、それは代謝障害の症状かもしれません。これは遺伝的なもの、若しくは長期間にわたり適切な栄養摂取をしなかった結果による可能性もあります。

-かゆくなる原因は虫刺されや、新しいローション、質の悪い生地などによる軽いアレルギー反応の場合もあります。もしこれらのどれにも当てはまらないのであれば、医者に原因を聞いてみましょう。

-もしあなたが公共の乗り物で常に窓を開けたり、部屋にいると呼吸障害になったり、職場で窓を開けなければ閉所恐怖症になったりする場合は、心不全のリスクを排除するために心臓の検査をする必要があります。

-窓を開ける気がしなく、夏でも寒く感じるのであれば、甲状腺をチェックしてもらいましょう。あなたの体はヨウ素が不足している可能性があり、この欠乏は甲状腺機能不全に繋がります。

-突然、法律に違反する行為を犯してしまったり、買えない訳ではないのに小物を盗みたいという願望は、認知症の初期兆候かもしれません。

-あなたの爪が分厚くなったり幅が広くなったりするなど、爪の形が変化していることに気がついた場合、肺や心臓に問題がある可能性があります。

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#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道

🔺胼胝
兔子的潰瘍性足炎也就是俗稱的胼胝。
兔兔的腳底板只能靠著厚厚的兔毛形成軟墊來當腳底的保護，兔兔如果經常性的踩在鐵條的腳墊、一打滑的瓷磚地，都有可能造成腳底板脫毛，脫毛區少了毛保護就容易紅腫、破皮甚至感染，加上腳底沾到糞尿的情況，會惡化的更快。

*小提醒*
兔子的腳是上天設計走在草地或土地上的，但是家中的硬地板無法提供他們這麼「柔軟」的環境，為了避免胼胝的狀況，盡量提供他們適當的軟墊或草墊給他們跑跳。

🔺球蟲症
與兔子年齡、感染程度、抵抗力等相關。感染症狀不明顯。
在年輕兔子較多出現有體重減輕、脫水。中度會影響食慾、精神沉鬱、便祕、肝功能受損等。
通常剛從外面買回家的小兔子都有這種症狀，是可以從糞檢是精確的發現球蟲並且馬上做治療，發現有球症狀的兔兔請與其他兔兔隔離，避免糞便、食物、飲水，相互污染。

🔺鼻淚管阻塞
兔子的眼睛有分泌物
一般來說眼睛分泌腺體是正常的現象，但如果眼淚製造過多，就是鼻淚管受到壓迫，眼淚就會分泌異常，長期的流眼淚會造成眼周圍細菌感染、發炎、脫毛。
造成鼻淚管阻塞的可能是因為牙根過長，壓迫到鼻淚管引起淚囊感染以及結膜炎，很多疾病都會引起流眼淚，不管是什麼原因，當你發現兔兔開始有不正常的眼淚分泌時，請直接帶去兔科門診做檢查。

🔺毛球症
兔子會一直整理身上的毛，同長也會換下大量的毛，常常會吞入過量，又因為沒有完全消化、排出而出現腸阻塞的症狀。
兔兔會開始不吃飯、排便量減少（甚至不大便）、肚子變大等。腸阻塞不能拖，當你發現兔兔有以上狀況請馬上帶去兔科門診。

🔺疥癬
疥癬大多都是由身體末端開始發生，像是手跟腳，再藉由兔兔洗臉、洗手、挖耳朵、清理身體等行為逐漸傳播到全身。
感染疥癬的地方會開始有脫落毛髮的現象，且出現有剝落現象的皮屑（看起來很像白色的痂）。疥癬本身不足以致命，但還是需要藥物的幫忙才能痊癒。

🔺歪頭症
分為中耳炎感染、巴士德桿菌感染、腦包子蟲感染等三大典型狀況，除了中耳炎外，其他兩類的感染原因目前暫無絕對的防治方式。
這種細菌會讓兔兔以為牠歪頭才是正常的，但歪一邊其實會造成神經的壓迫還有暈眩，所以歪頭兔常常會有翻滾的現象。
個人認為歪頭症是很危險的症狀之一。
如果兔兔的眼球莫名震動、頸部會不自覺偏向某處、站容易側面翻滾等現象，飼主須馬上帶去給醫生做檢查，越早給予正確治療，能抑制病情或是復原的機率就越高。
但如果是小兔感染歪頭症，很有可能因為在生長期期間影響到骨架、骨隨，即使症狀消失，還是有可能突然病發。

🔺中暑
通常是在夏天、房間悶熱等情況發生。
中暑的兔兔下巴會出現大量的口鼻分泌物，有點像是流口水加流鼻水，多的話會沾濕到整個脖子都是，中暑的兔兔會身體軟弱無力，較嚴的話會有皮下還會有紅疹出血狀況發生，如果沒有做及時地處理兔兔很容易死亡。
🔅怎麼預防中暑 https://www.youtube.com/watch?v=QGf2SLGd4g4&t=3s

🔺拉肚子
通常是因為寄生蟲感染、食物不乾淨、腸胃道感染、過度壓迫以及緊張等因素。
拉肚子時的大便通常呈黃綠色，如果已經拉到有出血的狀況的話，大便則是呈現暗紅或褐紅色。
拉肚子對於兔兔來說也是非常危險的狀況，只要出現拉肚子症狀就請趕緊急診，由其在半歲以內的小兔，很可能在復瀉十到三十分種內死亡
🔅兔子大便尿尿介紹 https://www.youtube.com/watch?v=yxaQzc2r138&t=176s
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文章參考：
台灣地區寵物兔常見疾病介紹👉https://goo.gl/nBgJhy

愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P

台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x

海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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