🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱

「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！

✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。

✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。

✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。

✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。

🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟

臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！　

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#台中耳鼻喉

大家一定要好好照顧自己喔🙏
這幾天住進加護病房裡插管
現在已經換一般呼吸器了～

急性會咽炎，氣管腫起來差點休克😅
原本前幾天被以為是扁桃腺發炎
沒想到是蕁麻疹引起急性會咽炎🥲

比較像是蕁麻疹症狀，今天已經慢慢退咯
但還是頸部喉嚨有點水腫😢

這兩天都是吊營養液沒辦法進食
看來出院要瘦咯😂🤣

不舒服還是可以發個文章吧～

前幾天以為扁桃腺發炎有看家醫科
當下也確實是扁桃腺發炎～吃了一天藥
前兩天不知道為什麼變得更嚴重了

現在痛苦的不是躺在床上
是隨時都頭昏想睡覺🤦🏼‍♀️
還有見到手上滿滿的針孔
比較心疼自己身體
是我沒把自己照顧好ಥ_ಥ
講話聲音都直接出不來…
不過我也不怕打針抽血
忍痛程度實在超高滴！
但是…鼻子插管呼吸真的好痛苦
難得痛到眼淚噴出來
還好我病識感一直蠻高的🤣

這是「急性會厭炎」痛到會厭軟組織腫起來
壓迫到氣管，可能導致窒息休克🤦🏼‍♀️

因為半夜12點就發現自己痛到無法吞水、進食、呼吸很喘，真的很痛苦

醫生說再晚一點我可能會休克🧟‍♀️
因為大半夜進急診，所以自己簽了病危通知單
妹妹在睡覺打電話都叫不醒⋯🧟‍♀️
原本以為只是喉嚨痛而已，真的還好🥲

當時照完X光加上鼻內視鏡
醫生說呼吸道只剩下兩根手指的大小了…
當下要求我立即辦住院～一切都來的很著急
清醒後醫生說進手術室插管時發現已經快插不進去，決定讓我退麻藥清醒著插管，至少還會有意識反應能知道我的狀況

結果我痛到四肢都被壓住想把他們推開🤣🥲
我還聽到他們說我鼻孔太小咯哈哈哈🤣
我是從鼻子插管呼吸滴～那是拯救我生命的管子啊～

插管後第一次體驗到肺會自己呼吸
這是～一個不用自己呼吸的經驗
也是少見啦，這種事情真的不要再發生了🥶
保持好心情～病才會好的快一丟丟喔喔啊啊啊

抗生素、類固醇一直吊點滴、打針、抽血🥶
可能要住院4-5天，這幾天預計都沒辦法工作了！

I’m ill🥲
謝謝大家的留言、小盒子呀等等
特別私訊我的家人問我身體喔狀況的朋友們
另外還有廠商行銷們🥺謝謝大家

大家都好溫暖，我也想繼續成為一個有溫度的女生～
你們都要健健康康的喔☺️

#operahouse #SZ #taipei #taiwan #kaohsiung #piano #衛武營

在麻煩廠商體諒下🙏🙏🙏謝謝大家～
也謝謝大家的關心♥️

扁桃腺發炎流膿，咳了兩週無法睡。
出門買東西咳到別人白眼我，
這種非常時期亂咳嗽真的很抱歉，
想拉下口罩大喊我不是武漢肺炎，
我只是扁桃腺發炎而已啊啊啊啊....🤮🤮🤮

半夜咳到無法睡覺，
不小心吵醒培根還要邊咳邊哄小孩(眼神死😷

A診所看不好趕快換到B診所，
醫生說狀況很嚴重要吃抗生素，
藥量會下的比較重，
我說沒問題!趕快好比較重要👍👍👍

吃了兩週的藥終於比較不咳了(灑花
精神、體力稍微回復可以畫圖，
大家還記得我嗎?(揮手
留個言讓我看一下吧~❤️❤️❤️

題外話，
我家培根還是不願意戴口罩，
請問帥爸辣媽們有沒有什麼良方可以提供的呀?
😁😁😁
最近疫情又開始升溫了，
大家口罩要戴好戴滿並且勤消毒喔!

#line貼圖 #pulipapa噗哩胖胖 #2021年 #歡迎分享 #插畫 #生活 #扁桃腺 #疫情 #搞笑 #咳嗽 #口罩 #育兒 #生病 #你妳們的讚是我畫圖的動力還請不吝嗇賜讚唷

根據統計，全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症，但8成以上的人並未治療，但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀，其實暗藏致命危機。

睡眠呼吸中止症的影響？

胸腔重症科蘇一峰醫師指出，睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響，包括：

心血管系統
腦血管系統
呼吸系統
新陳代謝系統

蘇一峰醫師指出，有很多病患睡到一半會突然心律不整，甚至突然心肌梗塞，就會增加猝死機會。打呼其實與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病，因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷，長期睡不飽，導致身體一直處在缺氧狀態，時間一長就會發炎，引發心血管疾病。患者中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍。

此外，蘇一峰醫師也提及，臨床上有些人高血壓一直找不到原因，吃好幾顆降血壓藥都沒效，結果打呼問題一解決，高血壓就不藥而癒，可見對身體影響甚鉅。

睡眠呼吸中止症亞洲人更易罹患

以前多半認為只有體重較重、肥胖的人我才會呼吸中止症，但蘇一峰醫師表示，現在發現很多體型標準、甚至偏瘦的人，都有中度或重度的呼吸中止問題。

蘇一峰醫師進一步解釋，亞洲人的頭骨比西方人來得小，所以我們的下顎骨有點向後縮，造成我們的呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄，原本空腔構造就比較小，再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等，剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少，但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多，就是這個原因造成的。

在台灣，女性到中年大概有一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾，但潛在人口多半都不會就醫治療，但它其實對健康有很大的危害。

惡劣習慣導致打呼

有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病，蘇一峰醫師舉例，常喝酒、常吃安眠藥或肥胖都可能是原因。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力，一躺下來呼吸道就扁了，會造成很嚴重的呼吸中止症。

如果一開始不想就醫，也可以嘗試從改變生活型態下手，蘇一峰醫師表示，患者可從減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物改變，並多運動保持肌肉的張力及活力，執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉，而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上，就會建議尋求專業醫師的幫助，進行治療。

睡眠呼吸中止症如何治療？

至於睡眠呼吸中止症可以如何治療，蘇一峰醫師說明，臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織清除、切除扁桃腺等；有些人甚至會整形，將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去，藉此增加空間。

但蘇一峰醫師也說，有一半的患者無法靠手術一勞永逸，也有患者不想開刀，此時就可以改由內科協助。內科的治療方式是給患者戴上呼吸器，在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道，輔助患者吸氣。

蘇一峰醫師分享，他有很多病人使用呼吸器後都表示能睡得比較安穩，白天也變得更有精神。他也表示，若是睡眠呼吸中止症的狀況好轉，其實呼吸器也不必戴上一輩子。

【相關影音】

打鼾真的要命！睡眠呼吸中止症【蔡欣蓓牙科醫師】
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糖尿病、高血壓都跟它有關：維生素D健康補充法【江坤俊醫師】
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日本院長教你這樣走，跟高血壓說再見！
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