｛台南診所推薦｝

大家應該知道，女性只要年滿45歲，每兩年就可以做一次乳房檢查，以提早發現乳癌，提早做治療。

雖然我家沒有乳癌的病史，但我覺得該做的檢查還是要做，所以即使我媽不大願意，我也硬要拉著她去。

剛好前幾天回診，糖醫生知道我想要帶媽媽去做乳房檢查時，他推薦了在安平的這家「馨汝診所」。

「馨汝診所」是由成大乳房外科陳瑞玲醫師領軍，整家診所都是女 醫師，專業乳房外科・女性直腸肛門外科。

我媽媽在十幾年前曾經做過一次乳房檢查，她說非常痛，所以一直很排斥去做這方面的檢查。

那天在醫生的說服之下（就醫生講一句比我講一百句來的有用），她答應要去「馨汝診所」檢查～

我是事先先打電話預約時間，接電話的小姐滿專業，診所有分健保給付及自費的檢查，自費的費用第一次是1200元，含掛號費，若之後再去自費就不是這個費用（費用會減少），但因為我選擇健保給付的，所以也沒特別去記之後自費的費用。

自費的檢查當然是比健保的好，不過診所的護理師也是有跟我解釋，可以先做健保的，若真的有問題再自費也可以。健保給付就是不用錢，也沒有掛號費的問題，報告是以平信的方式寄到家裡，除非有檢查出問題才會電話聯絡。

檢查的過程我就不清楚了，因為我不能跟著進入，不過我媽媽檢查完之後說～～不會痛，跟以前比起來真的是差了十萬八千里，主要是以前的儀器一次檢查兩邊的乳房，而「馨汝診所」的儀器是單邊檢查，做完再檢查另一邊，痛感減輕很多。

環境上，我覺得還滿舒適的，入內會要求脫鞋換室內拖，然後量體溫，用酒精消毒手部，再繳交健保卡確認有沒有出國旅遊史。接著就填寫資料，護理師也會詢問資料未填寫的部份，協助填寫。

休息區的沙發椅挺舒服的，一旁還有書櫃及茶包，不過防疫期間，還是不要泡茶喝的好~桌上都有放置酒精，讓你隨時都可以消毒手。

穿過的拖鞋要放至回收桶裡，他們再進行消毒清洗。整體來說，環境維持的很乾淨，而且也可以讓人很放心。

我個人應該會等到年底時再去做，因為~～～我夏天的衣服多數是連身裙，到冬天才會有兩件式的衣服，做檢查要穿兩件式的哦！上衣要脫掉換他們的衣服，下半身就是自己的~

如果住台南想要做乳房檢查的朋友，可以來「馨汝診所」做，他們現在也有LINE，可以直接用LINE預約！

馨汝診所
https://drbreast.com.tw/
粉專：https://reurl.cc/955nRn

地址：台南市安平區建平七街577號
電話：06-299-3506

經歷了史上最漫長的暑假 , 終於要開學了 ! 許多家長一方面開心家裡終於可以恢復清淨 , 一方面也擔心小孩在學校會不會被傳染而生病了。 將心比心,那麼自己的小孩哪些症狀應該在家裡休息呢 ?

評估小朋友是否可以上學主要有兩個層面 :

(1) 是否有傳染力, 怕傳染別的同學, 造成其他家長的擔憂與學校的困擾

(2) 症狀會干擾小朋友學習與上課,也擔心延誤就醫拖到病情

首先, 針對是否會有傳染力的疑問，雖然因為防疫大家都有戴口罩,勤洗手,但是由於小朋友不好掌控,難以維持適當的社交距離,建議家長若出現以下症狀可考慮在家休息或就醫等症狀痊癒。

#發燒 :

- 每天早上建議家長自行量測耳溫或額溫，若發現高於37.5度以上，因為到了學校有可能真的發燒(>38度)，而發燒幾乎可以說八九成與感染有關，為避免到學校造成別的同學感染，應先在家觀察或就醫評估，等狀況明朗再決定。
- 無論有無服用退燒藥，退燒時間若尚未超過24小時，都還有可能會再燒起來。建議家長記下最後一次發燒高於38度的時間，距離這個時間有超過24小時以上沒有發燒才可以去上學。

#咳嗽 :

- 正常孩子是不咳嗽的, 除非嗆到氣管。若小朋友在學校不斷出現咳嗽症狀，建議在家休息並就醫評估，畢竟大部分的傳染病都是飛沫傳染，口罩也是有縫隙的，更何況吃飯時也要拿下口罩，每一次的咳嗽都會增加傳染他人的風險。
- 如果小孩出現咳嗽但是幾乎都集中在放學後到起床後1-2小時這段時間，白天在學校完全沒症狀，或是只有跑步運動時才會引發咳嗽，通常是因為過敏性氣管的問題。 雖然不會傳染，但應盡速請醫師評估治療，以免長期的氣管慢性發炎導致未來變成大人型的氣喘。

#鼻涕鼻塞鼻水:

- 即便上學都有戴口罩，小孩打個噴嚏，鼻水弄濕了口罩，更換的過程或是擤鼻涕的動作都會造成飛沫的噴濺。 為避免傳染其他孩子，建議若到了學校還是出現鼻水與噴嚏，就是感冒了，應該就醫將症狀控制下來，否則建議在家休息等待痊癒。 若是拖超過七天或是出現黃稠鼻涕就要擔心是否出現鼻竇炎的併發症。
- 如果鼻涕鼻塞只出現在睡前到起床後1-2小時這段時間，在學校並沒有明顯症狀，原則上比較像過敏性鼻炎，不會傳染其他孩子。 不用特別請假休息但應該請醫師評估給予控制，避免影響孩子的睡眠與學習的專注。

#嘔吐 :

- 若孩子突然發生嘔吐，最常見還是傳染性胃腸炎。 因為嘔吐物內有許多病毒會造成感染，建議先在家休息或就醫，等待症狀消失已可正常進食喝水再去學校。

#腹瀉 :

- 突然出現腹瀉最常見的原因，多半是傳染性胃腸炎。若在學校出現腹瀉，要更換清理小孩弄髒的褲子，或是擦屁股的過程都可能會觸碰到具傳染力的病毒顆粒。為避免傳染其他人，建議在家休息或就醫，待腹瀉改善方可上學。

#皮疹 :

- 家長每天上學前建議自己檢查一下小孩的身體、四肢、特別是手掌與腳掌，若有突然出現皮疹(紅疹或是水泡)的狀況，建議不要上學，應先就醫確認是否具傳染性的腸病毒感染或是水痘，之後再依照相關規定決定何時上學。

#喉嚨痛 :

- 當孩子抱怨喉嚨痛，無論有無發燒，若有看到口腔內有水泡、紅點(考慮腸病毒感染) 或是扁桃腺的化膿 (考慮腺病毒或是A型鏈球菌感染)，就建議不要上學，盡速請醫師評估診治。

#眼睛紅癢或疼痛:

- 若孩子出現眼睛紅、眼睛痛/癢、黃眼屎，因為有可能是傳染性結膜炎，建議不要上學應盡速就醫評估處理。

此外，若不考慮傳染力，孩子出現或是抱怨那些症狀會影響學習，應該考慮不要上學呢 ?

#頭痛 :

- 若小孩原本就常常會抱怨頭痛的體質，確定沒有發燒的話，可先考慮給予一次止痛藥物後，看頭痛改善狀況決定是否就醫。若頭痛持續或反覆，且影響孩子上課，建議給醫師評估。
- 若小孩除感冒發燒外不是常常頭痛的體質，卻出現頭痛到哭泣的程度，或是頭痛合併嘔吐、眼睛看到重疊的影像(複視)、四肢的無力或麻木、意識的改變等等神經學症狀，不要上學，應盡速就醫。
- 若不能確定小孩是否真的頭痛，可先在家休息一天，看看孩子是否真的因為頭痛干擾他的日常生活。 若在家蹦蹦跳跳，玩得很開心，看電視打遊戲的小孩，真的有問題的機會比較小。

#腹痛 :

- 如果小孩突然抱怨腹痛，若沒有其他症狀，一定要先詢問最後一次大便是何時 ? 如果當天還沒大便，建議先讓小孩去蹲廁所解便，上出大便後就一切正常，就可以上學通常無大礙。 若上不出來腹痛持續，建議就醫處理。

- 若抱怨腹痛同時出現嘔吐或腹瀉等症狀，無論有無發燒，為避免造成群聚感染及老師處理嘔吐排泄物的困擾，建議在家休息並就醫處理。

- 若小孩抱怨腹痛，程度嚴重到會哭鬧，可直接就醫評估。 若輕微，可先在家休息觀察看看是否真的影響日常生活或食慾。 通常腹痛若是嚴重的問題造成，小孩就無法玩平常有興趣的遊戲，看喜歡的卡通，笑容也會消失，食慾更是不可能很好。 所以，若小孩總是要上學就抱怨腹痛，在家完全看不出來，看過醫師排除嚴重問題後，可能就要考慮是否有上學的壓力了。

#胸悶/胸痛/呼吸困難/劇烈咳嗽 :

- 若小孩抱怨呼吸不順、胸悶或是胸痛，多半要擔心肺部跟心臟出問題的可能性，若觀察到小孩日常生活的受到影響，甚至運動能力的下降，呼吸時注意到出現肋骨下肌肉的凹陷，應盡速就醫，以免在學校發生危險。
- 若小孩每次咳嗽都連續多聲且劇烈，無論有無痰音，都一定會干擾自己跟同學上課，應在家休息並就醫請醫師診治。

父親因淋巴癌早逝，因此我每年都會安排 #全身健康檢查 ，尤其當了媽媽後，完全體認到健康就是最寶貴的財富，希望能陪羊羊長大、羊爸更希望能健康的牽女兒手進結婚禮堂！

今年我跟羊爸選擇「醫檢分離 」、擁有「健檢品質認證 」的 #創健預防醫學機構！經由健管師諮詢過後，我們選的項目主攻心血管、腸胃道、和防癌篩檢。

因為太多新聞報導許多名人死於大腸癌，今年我第一次嘗試「全套腸胃鏡麻醉」，檢查前的清腸是我最擔心的事，健檢中心事前寄給我美味的日式低渣代餐包，直接微波加熱就可食用，對於第一次做腸胃鏡、有點緊張的我非常方便，健檢中心也會來電關心指導如何低渣飲食，讓我不用擔心前幾天該吃什麼東西！

從多次的試管嬰兒、取卵手術、剖腹產，我對麻醉習以為常，但羊爸是這輩子第一次麻醉，剛開始蠻擔心，還好在專業醫護團隊的照顧下，躺下沒多久就睡著了～💤輪到我更誇張、完全沒記憶！🤣等醒來已順利完成大腸+胃鏡檢查，發現我的胃底部有息肉😱直接切片檢查，醫師說良性機率高叫我別擔心！大概是10幾年來播報晚間新聞，吃飯不正常所導致...😭😭😭

其它健檢項目也都非常快速、按既有動線、專業、注重隱私下迅速完成！特別的是這裡有機器測量副交感神經、有無憂鬱症？...等項目，讓我覺得很厲害！之前還在播報那幾年都是「自律神經失調」，現在竟然恢復正常，看來身體會因為工作壓力、飲食運動而有所改變！

如果沒辦法立即改善，也可參考「創健健檢」的 #氦氖雷射！這是一種低能量的雷射治療，可改善三高慢性疾病、自律神經失調、睡眠障礙...等等症狀，是目前在預防醫學領域很夯的保養療程，第一次嘗試就很有感！本來前一晚為了清腸睡不好，氦氖雷射完感覺精神飽滿、神清氣爽！

在雷射治療中同步也打了「營養點滴」，能短時間補充人體所缺營養素，健康檢查搭配「保養療程」、還有他們的午餐也太好吃了啦！健檢後精神不錯、慢慢搭捷運走回家！創健就在捷運1號文湖線-中山國中站，捷運出口向左就能看到囉～

健檢最後可以聽取創健的「陳建志院長」現場剖析結果，有專業醫師的建議，對自己健康更了解！提醒大家千萬不要忽略身體發出的警訊⚠️延誤黃金治療期，特別是食道癌、胃癌、肺腺癌、胰臟癌…等不易早期偵測的癌症。

疫情期間建議可以選擇《醫檢分離》的健檢機構，環境較單純、且每天嚴格控管健檢人數。透過高科技精密儀器、搭配精準腫瘤標記，提升早期癌症的診斷率，給自己和家人一個健康認證吧！💪💪💪

#預防醫學預防遺憾
有興趣的朋友可Line諮詢👉https://goo.gl/P8LuTM
或是到粉專👉 創健預防醫學機構

今天早上7點多，昭雄到議會排隊登記「市長專案報告」質詢；門口一排SNG大陣仗，媒體都很關心錢櫃KTV火災專案報告。

媒體報導錢櫃林森店3月30日才剛完成大檢查；4月22日聯合稽查僅”隨機抽查”，最重要的五大防火設備竟然沒有檢查！整棟大樓消防安全設備被關掉，這是嚴重人為疏失。

依據市長專案報告資料，起火原因
1、防火區劃遭破壞，導致火災發生後，火、煙沿該孔道往上竄燒。
2、安全門開啟，以致起火後，濃煙密布各安全梯內，阻斷逃生路線。
3、消防安全設備遭關閉：現場警報設備、水系統（室內消防栓、自動撒水設備）、廣播設備及排煙設備均遭關閉。

今天的專案報告，昭雄質詢柯文哲市長，提供局處團隊一些資訊供參考

(一) 火災前的聯合稽查 現場指揮官是誰?指揮系統要順

指揮官有否肩負起跨局處的協調?稽查項目及細節是否確實、是否了解全盤狀況?或只有稽查員單向作業?

我很驚訝，此一提問，柯市府團隊回答竟然是「沒有」；顯然目前聯合稽查、府級抽查的人力配置，都有缺失。

在昭雄要求下，未來府級抽查作業，指揮官層級會再提升，從目前參事、未來會修訂為消防局長或副市長來擔任指揮官；提高指揮系統層級。

(二) 聯合稽查竟然沒發現”沒有消防安全計畫”?

錢櫃有申請變更使用執照，依據當時紀錄，理應先送消防安全計畫，核可後才施工；但聯合稽查時卻沒發現完全沒有消防安全計畫? 還是明知沒有消防安全計畫，卻故意放水、蒙混過關?

昭雄建議，建議未來如果沒有「消防安全設備圖說審查」資料，則一律不予通過。保障民眾生命安全是必要條件、並提高現場稽查的詳細程度。

(三) 建立吹哨者的制度
企業內部詳細管理狀況，只有業者內部的人員才清楚。建議在制度中納入吹哨者的部分，讓業者更自律，把公眾安全當成最重要、無法掩蔽推託的工作項目。

(四) 訓練企業防災士_提高企業防災能量
比照目前一般防災士，制度化訓練更多的企業防災士，例如店長、副店長，提高企業的防災能量；而不是只有只有紙上談兵、久久上一次課，等到災害來臨時，缺乏現場應變的能力。

(五) 消防設備雲端化
未來一旦消防設備被關掉，控制系統能立即反應；昭雄建議雲端化的作業要能提早開始進行，不用等到”未來”。

錢櫃林森店火災燒出嚴重的公安問題，雖然制度的改善是亡羊補牢，但對未來來說，仍能減少一些悲劇的發生。例如17年前SARS過後，台灣才建立防疫的體系，也是在九二一後，才建立起災防的制度。

這次嚴重的公安事件，促使台北市加速制定火災自治條例、落實消防安全設備圖說審查；有法治也要人治，所以推動企業防災士制度、企業吹哨者制度，也都是重要配套，希望能一併推動。

我們都不樂見公安意外再發生!但就必須市民一起監督市政，我們都是台北城市安全的守護者。

#希望亡者安息_傷者早日康復
#記取教訓_推動城市安全
#防災議員_阮昭雄

大腸癌成因/高危因素：
愛吃低纖高脂食物、紅肉，少運動，就要當心了，因會增加患大腸癌機會。除飲食因素外，肥胖和遺傳都是大腸癌的高危因素。

大腸癌篩檢/檢查：
建議年過50歲的人士，即使沒有腸癌的症狀，也應進行腸癌篩檢，這是預防大腸癌的最好方法。因大腸癌通常是由大腸息肉引起，大腸息肉經10年時間惡化，會演變成大腸癌。

預防大腸癌方法：
從飲食著手，多攝取膳食纖維(如從水果及蔬菜中攝取)、減少進食紅 肉及加工肉類；養成良好的生活習慣，多做運動、充足睡眠、保持健康體重和腰圍；避免煙酒。

背景：53歲的王先生平時多在外食飯，一直最討厭食蔬菜水果。最近大便帶血，便後還有便意，腹部飽脹。多年前王先生曾因大便出血而到家庭醫生處求診，醫生診斷為痣瘡惡化，經治療後情況有好轉。

(一) 如果沒有大腸癌的病徵，仍然要接受大腸癌檢測嗎？如要，什麽時候最好？0:31

(二) 什麽因素會導致大腸癌？會遺傳嗎？1:57

(三) 在日常生活中，有什麽預防大腸癌的小貼士？(FindDoc 健康資訊) 3:06

大腸癌 專題 (Part 1) - 大腸癌症狀、大腸癌檢查、大腸癌治療方法和大腸癌復發率 - 潘智文香港臨床腫瘤科專科醫生：
http://youtu.be/_ZTyvnOgXM8

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