#成功促使近九成大學改善論文授權流程
#博碩士論文不是商品
#學術成果全民共享

去年12月30日，我曾舉辦 #學術論文資料庫公共化 記者會（詳見：https://reurl.cc/bzM0Vl ），與立法委員 莊競程、經濟民主連合、台灣大學研究生協會及多位學者、學生一同呼籲 #學術論文不應被商品化、#學術成果是公共財！

而 #碩博士論文公開授權率過低，就是其中一個需要立刻解決的重要問題。

但這個問題的產生，不是因為學生不願意授權，而是因為行政單位的怠惰。先來看看幾個數據：

在 #國家圖書館 的 #臺灣博碩士論文知識加值系統 上，以107學年度全文授權率為例，

📌國立臺灣大學 1.06%
📌國立成功大學 14.21%
📌國立臺中科技大學 22.94%
📌國立彰化師範大學 24.42%
​​📌國立臺北教育大學 31.08%
📌國立政治大學 53.72%
📌國立臺灣科技大學 54.27%
📌國立屏東科技大學 56.07%
📌國立中興大學 56.35%
📌國立臺北商業大學 56.47%

一共有十所國立大學授權率不及60%，低於全國公私立大專校院整體平均67.83%。

其中， #台大近15年授權率幾乎都不到2%！

論文授權率的高低，很大程度取決於各校畢業生上傳/授權論文的行政程序，以及論文授權書的內容。

因此，在我要求下，教育部擬定了 #學位論文授權書範本，於今年3月3日通函發送給全國各大專校院參考。教育部的範本強調清楚並列學校、國家圖書館、商業資料庫三個授權對象，#不偏頗任何一方，並對著作權相關事宜有完整的規範。

截至今年四月底為止，已有37所大學配合修正了自己的論文上傳系統；另有83校使用國圖的論文上傳系統，國圖也已參照教育部範本修正系統內建的授權書。 #整體修正率將近九成！

#行政流程如何影響論文授權情況
#不是學生不授權而是學生不知道可以授權

博碩士論文等學位論文，一般是在博碩士畢業生辦理離校手續時，依循學校的論文上傳/授權流程，來選擇是否將電子全文授權給學校圖書館/國家圖書館/商業資料庫。

然而，各校的上傳/授權程序不一，有可能造成誤導學生只授權給其中一方的情事。

台大日前就被 #台大研究生協會 踢爆，在台大的論文上傳系統中，僅詢問畢業生是否願意授權「資料庫」，卻沒有揭露這裡所謂的資料庫，其實單指 #華藝商業資料庫。

這樣的行政誤導，造成台大每年在國圖博碩士論文知識加值系統的學位論文授權率，#始終低於2%。

台大研協於4月11日的臉書發文指出，「根據國圖碩博士系統顯示，在2003年國圖系統仍有臺大約66%電子全文授權率，2004年從國圖系統轉用華藝系統後，當年授權率即銳減至12%，2005年後更僅剩1.7%。」

#為什麼要推動學位論文公共化？
#促進學術傳播與交流
#平衡南北學術資源

《學位授予法》第十六條規定，博碩士論文應該送交國圖保存，並於 #館內 提供公開閱覽。然而若要將論文電子檔開放於國圖的博碩士論文知識加值系統，供大眾免費線上閱覽，則需論文作者另行授權。

但，過去的流程，造成國圖電子全文授權率非常不足。

因此，非居住在台北的學生、學術工作者、社會人士，若想閱覽文獻，難道只能舟車勞頓到台北國圖看實體本？想即時線上閱讀的人，又只能到商業資料庫付費下載嗎？

這不僅加劇南北的學術資源不平衡，也不利於增進學術發展與交流的風氣，難以打造知識共享的社會氛圍。

這次成功促使近九成大學 #改善碩博士論文授權流程，使其學術成果能全民共享，是台灣促進學術傳播與交流的重要一步，讓所有學子、學術工作者都能更平等的獲取知識成果。

但，這只是第一步。

也邀請所有碩博士，不管是以前的論文、剛寫完的或正在寫的，都能授權公開論文電子全文給國家圖書館，分享學術果實、造福研究後進，一起打造國家級的開放學術資料庫。

#實質監督
#提出解方

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最後，我想謝謝與肯定台大，已經採取具體行動，鼓勵畢業生公開論文電子全文。

在台大在研究生協會強力爭取下，台大在今年7月已參照教育部的授權書範本，修正其論文授權程序，並且不再連結至華藝資料庫。

現在起，台大的博碩士畢業生都可於提交論文時，直接選擇授權於台大自己的論文典藏系統，以及國圖的系統。

【0520質詢】衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
　　
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
　　
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
　　
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
　　
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
　　
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
　　
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
　　
🎯建議
　　
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
　　
🔸專科護理師的人力困境🔸
　　
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
　　
🔸護理人員的on call執業環境🔸
　　
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
　　
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
　　
影片網址：https://www.youtube.com/watch?v=jjbXdkKCIXY&t=9s
　　
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護

衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
　　
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
　　
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
　　
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
　　
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
　　
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
　　
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
　　
🎯建議
　　
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
　　
🔸專科護理師的人力困境🔸
　　
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
　　
🔸護理人員的on call執業環境🔸
　　
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
　　
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
　　
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護