聯合／高教大海嘯這次真的來了

2017-01-01 04:11聯合報 #聯合報社論

虎年海嘯持續發威，2017年大學新生人數再探新低，教育部近日核定大專校院106學年度招生名額，包括一般大學、技專校院共減招9840人，近6成學校減招。圖／聯合報系資料照

教育界預言已久的「高教一○五大限」，在年中大學考招錄取率和缺額率分創新高時，已得到充分驗證。最近，教育部公布明年大學減招名額和今年大學註冊率，更說明少子化浪潮所推動的高教大海嘯已經撲面而來，景象讓人怵目驚心。

面對少子化浪潮襲擊，教育部宣布明年有六成大專校院總計要減招一萬人，一四三個所系科停招，另有五十六個所系科則將消失。接著，教育部又揭露今年各校註冊率，除了十七所學校的學士班註冊率不到六成外，總共有一五一個所系科的註冊率掛零。而且，不僅一般印象中的末段技職校院數字難看，更顛覆大家想像的是，有六十四個碩博士班註冊率抱蛋，連台灣大學都有七個博士班招不到人。

碩博士班沒人讀，投射的是學術研究可能出現斷層，及產業結構變遷和高階人才出路不易。除此之外，減招與低註冊率的驚人數字背後，反映的是層出不窮的大學亂象，而私校尤甚。

學生來源大幅縮減，後段私校首當其衝，學校面臨生存危機，師生權益均受影響。在一些後段私校，不僅教師的研究費和鐘點費屢傳遭到剋扣，教師的研究與教學成果已不重要，招生與產學績效才是評量重點。相對的，學生的受教權也變得無足輕重，老師可能被迫跨領域開課，併科併班併年級上課時有所聞，既缺乏教學品質，更談不上學習成長。

事實上，少子化的淹水線上升速度越來越快，各大學無不掙扎求生，力圖轉型。但是，一些已進入「加護病房」的學校，仍用盡手段苦撐待變，堅不退場；如此，不僅踐踏了教師的專業尊嚴，也犧牲了學生的受教權，更浪費了教育資源與社會成本，還拖垮了高教體系與國家競爭力。

目前教育部核定各校減招的額度，其實趕不上少子化的速度。即使不減招，許多學校仍然招不到學生，而即使減招也無法挽救其遭到高教海嘯滅頂的命運。教育簡略公布各校註冊率，僅能提醒學生與家長在混亂的高教市場中謹慎選擇，卻不能保證他們不會誤踩「科系關門、學校倒店」的地雷。

關鍵仍在大學轉型與退場。一些後段私校轉型不力又拒絕退場，究其原委，除了教師退離與學生安置問題外，往往更涉及了學校的資產與土地利益。教育部前曾提出私校轉型退場「三箭」，包括訂定強制退場辦法、融資協助教師離退、及降低生師比，要讓有問題的私校不再硬撐下去。為加速私校退場，明年起還編列相關的基金預算。

但是，私校轉型退場，除了相關立法進度與實施時程令人關切外，在內容上，能否保障教師與學生的權益，能否照顧偏遠地區學子的需求，能否維持高等教育人文與理工類科的均衡發展，能否平衡轉型退場的適度誘因與私校公共性，能否避免假轉型之名行掏空之實，甚至能否加強監督防杜校產私產化的弊端，都是重大考驗。至於在執行上，未來輔導轉型的能力與強制退場的魄力，也都有待觀察。

在完成立法之前，至少應先力促各校校務、財務與招生、註冊等資訊的透明化，才是保障學生權益、避免他們誤觸地雷的必要措施。教育部以立法尚未完成為由，表示無法公布「輔導觀察」名單等更完整的資訊，但半遮半掩的混亂訊息，只會讓學生與家長更感不安，並增加未來學校被迫退場的善後成本。

廿幾年前教改廣設高中大學種下的因，造成當前高教大海嘯的果。當時的教改教父李遠哲迄今拒不認錯，不僅把責任推得一乾二淨，甚至到現在還與李登輝相互怪罪教改失敗之過。但是眼前這波高教大海嘯的衝擊來得既迅又猛，當今的執政者與教育當局恐怕都沒有卸責諉過的空間。輔導大學轉型與退場，重塑高教體質與面貌，教育部必須加把勁了。

國高中必修程式設計？親愛的教育部，可以不要鬧了嗎？

我覺得國高中可以提供程式設計課程當然是件挺不錯的事，但必修？至少我知道我就是會恨死這堂課的人。會使用網際網路找資料、處理各種和資訊有關的事情在現代當然重要，但學習程式設計真的有必要嗎？以我個人來說，我平常有需要的，也就是做網站和google，而目前這些我也還沒需要別人幫忙。真的有其他需求（開發app？），我去找有此專長的人來合作就好了，這不就是「專業」的可貴之處嗎？

我可以舉其他國家的例子來做比較，要教育部參考、向他們看齊，但我覺得那在現階段是暫時沒有幫助的，因為我們的社會在比例上，就是比較不重視在人文藝術領域上有長處的學生，而是要求自己的孩子去選擇那些所謂「有出路」（白話就是有錢賺或是公家鐵飯碗）的科系，好好向錢看的功利主義。

我不是說錢不重要，但真的每一個人都需要會基本程式設計嗎？為什麼不能讓有理工專長的學生去專心選修這門課就好了呢？喔對我忘了我們是團體主義，我們是電子科技產業大國，除了培養更多工程師，其他的事情通通都可以放一邊去～

但就是這種態度，才會讓我們的社會極度不平衡，人文藝術領域的人大都得不到合理的報酬，但這完全是另一個話題。

楊照先生曾在著作《古典的思索：想樂第三輯》中提到：『古典音樂比其他音樂值得思索，其中一個原因是：古典音樂比所有其他音樂都要來得複雜。那麼複雜的和聲、結構、曲式、配器、變化，一直逗引著我們精煉自己的耳朵去聽得更多更仔細。到了一個階段，聽音樂的人會恍然領悟，這樣的音樂，不能光是只靠耳朵來聽，一定要動用大腦思考上的協助。

　　古典音樂比其他音樂值得思索，另一個原因是：幾百年來，西方建立了以思索角度看待這些音樂作品的習慣與傳統，留下了極其豐富的紀錄。這些紀錄不是外於音樂的東西，而是在時間中早已和音樂纏捲混同了。這些紀錄一方面提醒我們在音樂中聽甚麼、聽到甚麼；另一方面又將音樂從單純的聽覺擴張出去，和生活、文化的其他面向進行有趣、豐富的連結。』

這些年來我一直不斷和很多家長強調，學習古典音樂可以培養的，不只是會一樣樂器而已。學音樂培養的是專注力、分析的能力、還有鑑賞、與生活及文化連結的能力。邏輯不是只有靠數字才能訓練，因為音樂裡面也含括了數字！更重要的是，只要持之以恆的付出時間、懂得用頭腦有效率練琴（分析），就會看到成果。

「聰明的努力」（不是沒頭沒腦）並且有恆心，就會有收穫是音樂教我最重要的事。而音樂本身也是和許多事情相通的，至於怎麼個通法，明天下午可以來聽我的講座（偷打廣告，訊息在文章下方。）

抱怨歸抱怨，面對這樣可怕的教改，我們還是要有個solution。以前我在美國的高中也有電腦資訊類的必修課程，只有一個學期，課就叫做computer science。但其實我們內容只是在教網路怎麼運作（十幾年前的事情了，到底上了什麼我根本也忘了。）如果真的對程式設計有興趣的，學校還是有程式設計課，但那必須要自己和該門課程的老師請願，由他許可簽名才能修課。畢竟身為老師（我是老師我懂），如果要教根本沒有興趣的學生，也是一種變相的折磨。

那在台灣要怎麼做到這件事呢？以下是自己瞎講，但我覺得不是不可行：

以台灣目前的體制來說，要讓學生可以自己安排上課時間、選擇想修的課應該還是不可能的事。所以我們需要的，是讓每個學生在校內都有合適的輔導老師。這個輔導老師可以是任何老師，甚至是行政人員，目標是協助學生發現自己的專長和興趣。當然老師們基本上要有正確的觀念，何謂「正確觀念」，可以參考我前幾篇文章。但簡單來說，就是要拜託老師們不要再說出：你成績很好應該要去念醫科唸電機唸法律這種可怕的話。

然後，再把必修的科目（國文、英文、數學、歷史、自然）集中在一週的其中幾天，其他時間學校可以請老師教授更專業的科目，像是程式設計、建築美學（畢竟遍佈全台灣的鐵皮屋和那座藍色的玻璃鞋教堂也是很可怕的東西）、音樂賞析、犯罪科學、心理學、海洋生態、機械設計 ... 甚至可以和職校合作！（以上只是舉例，也許大家可以一起brainstorm。）音樂美術也應該要是必修，但這年頭大家都會在外面上課，學生程度不一，學校也應該要有各種不同的音樂美術課程，讓學生可以選擇有興趣的課。

如果讓學生可以上自己有興趣的項目，這樣在選擇大學科系時，會更有方向，才不會考完試看著分數亂填。畢竟我們應該是要培養出更多各行各業的專業人才，而不是一群很會考試的機器啊！

有點太憤怒了，但對這篇文章發表意見是希望可以引起大家的討論，我們需要的是solution！面對台灣失敗的教育體制，我們不能冷眼旁觀，更不能繼續讓教育部胡搞瞎搞。
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4月16日（明天）我和國中同窗好友秋憶將在台北一起舉辦一場音樂講座《想音樂｜想旅行：從台上到台下》。我們都是在台灣音樂班體制內接受古典音樂訓練的孩子，卻不約而同地選擇離開。她完成大學後去了倫敦，目前在台灣從事藝術行政工作。不管你是對我們的行業有所好奇，或是目前在體制內正在思考自己的下一步，又或者你想要重新觸碰塵封已久的樂器 ... 都歡迎你來聽聽我們的分享。我們會從各種不同角度切入，並含括了在台灣和國外的各種觀察和思考，當然也會有音樂可以聽囉～至於詳細內容是什麼，就明天見吧！ :)

＊講座內容細節（臉書按參加提醒自己） >> https://www.facebook.com/events/1669997956586671/

＊記得到活動網頁登記名字，確保名額！>> http://www.accupass.com/go/90000x3

「改變！為更美好的醫療奮戰」之校園巡迴講座「學校沒教的醫學課」，第一場在台中中國醫藥大學，10/14(三)順利結束了！

今晚的主題探討「論人計酬是否是台灣醫療改革的新出路」，我們特別邀請了參與試辦計劃的台中澄清醫院院長周思源，以及中華民國醫師公會全聯會常務理事陳宗獻醫師來進行對談。

本來以為這個主題很枯糙，學生們下課後可能都不願意來參加，想不到還是吸引了將近七十位的同學來「聽課」。

第一階段，陳宗獻醫師從健保總額未能因應醫界實務狀況、民眾就醫自由未受到適度限制以及不同醫療層級、專科之間難以整合等角度，對目前的論人計酬提出質疑。周思源則坦言未來醫師的挑戰確實會比現在更嚴峻，也分享澄清醫院在試辦中經驗與難處、但也勉勵年輕學生一同加入醫療體系改革行列。

在第二階段的討論時間，學生與講者也有不少精彩提問。

台灣醫學生聯合會大五學生李杰毅首先代表學生發問，包括：「論人計酬是否可能影響病人就醫權益，造成醫院挑病人、不願使用新藥或新技術？」、「醫界若以自我壓榨方式達成設定目標，是否會讓健保認為醫界還有節省成本的空間，反而繼續壓低支付價格？」陳宗獻也直言，雖然很感動澄清醫院為了醫療改革盡力付出，但過程中很可能讓員工過勞、加班，最後嚇跑醫護人員。

周思源則認為，現階段國內的論人計酬制度，確實會讓醫院有一定的道德風險存在，但他相信人性不全然為惡，嘗試後也發現可透過相關規章、制度避免弊端發生。未來若希望計劃成功，除了醫院要加強財務計算、個案管理、推動整合醫療外，最重要的是政府也得建立完整的醫藥科技評估制度，精確校正風險，才不會讓醫院擔心虧損，進而影響病人權益。

對於員工是否過勞的質疑，周思源則回答，很多時候確實是靠理念跟提供獎勵召喚願意參與的同仁。進入社區的部分，則有部分仰賴在地志工。他也坦言，院方在這方面必須很小心，像是便當、點心、交通費等各種支出，該給的都不能少。但最困難的其實都不是在錢，而是如何讓團隊有效運作，達成大家的目標。

至於論人計酬究竟是否會是未來台灣醫療改革的出路，兩位講者都認為，目前的論人計酬只是試辦中，未來會成為一概適用的制度或特定地區推動，仰賴更多討論、嘗試。但要能成功，未來不同層級的醫療機構、不同專科之間一定要有更多的合作，使國內一直未實踐的分層就醫與家庭責任醫師制度得以落實，才可能讓預防勝於治療、減少醫療浪費的精神真正發揮。

座談結束即使已經九點多，許多學生仍熱情留下來圍著兩位講者發問，讓康健團隊十分感動。尤其教室外的廣場今晚剛好也有一場演場會在舉辦，但整場座談竟然沒有一位學生中途離開。

謝謝中國醫藥大學系學會的協助，也感謝中部學生的熱情參與。（學生現場直播回顧：https://goo.gl/ou2p14）

下一場巡迴，我們將前往台南成功大學，探討醫院管理階層與法律，該如何真正保障醫護人員權益，免於醫療糾紛之苦。歡迎有興趣的讀者與學生一同參與！

參加對象不限於醫學系學生，也歡迎相關科系或關心相關議題者一同報名參與，線上報名：http://bit.ly/1PuyTrf