[爆卦]成大中醫門診是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 成大中醫門診產品中有13篇Facebook貼文,粉絲數超過20萬的網紅麻的法課 - 邱豑慶醫師,也在其Facebook貼文中提到, #醫生有時間當部落客想必醫術已經相當高超 好的,被蘇怡寧醫師愛碎念醫師cue惹,那我來談談這個問題。 不是啊,你講反了啊,我不是有時間當部落客的醫師啊,我是有時間去當醫師的部落客啊幹。 我就是在麻醉科打工的部落客,而我麻病人的原則是: 「甘霖涼的麻爆」 沒錯,就是甘霖涼麻爆,老子才不管甚麼...

 同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,★★★★記憶減退、心臟衰竭,小貧血釀成大危機?!★★★★ 貧血症狀不只是容易頭暈、臉色蒼白而已,狂掉髮、容易忘東忘西,竟然也是貧血惹的禍?可別以為貧血是女性專利,男性貧血的案例也不少,特別是對65歲以上長者來說,貧血更是常見的健康威脅。根據估計,國人平均每10人就有1人有貧血,只是大多數人有貧血,卻...

成大中醫門診 在 烏恩慈 Instagram 的最讚貼文

2021-03-02 22:16:38

以現代醫學的角度來講,不需要。 正常來說,生理期的平均出血量約80c.c ,比單次捐血少上許多。、只要造血功能正常無須刻意進補,身體就能自動將流失的血液補回來。 很多人會覺得需要在月經結束後進補,主要是因為經期來時,因雌激素低會影響到肌肉恢復、免疫力和情緒。因此容易感冒、尿道炎,疲倦,感覺特別「虛...

  • 成大中醫門診 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳解答

    2021-06-19 13:15:00
    有 8,055 人按讚

    #醫生有時間當部落客想必醫術已經相當高超

    好的,被蘇怡寧醫師愛碎念醫師cue惹,那我來談談這個問題。

    不是啊,你講反了啊,我不是有時間當部落客的醫師啊,我是有時間去當醫師的部落客啊幹。

    我就是在麻醉科打工的部落客,而我麻病人的原則是:
    「甘霖涼的麻爆」

    沒錯,就是甘霖涼麻爆,老子才不管甚麼健保虧損三小的,每次麻的病人就是G8一大群。小孩麻到大人,大人麻到老人,連器捐的捐贈者和受贈者都是我麻的。減痛分娩買一送一,麻完孕婦順便麻老公,跟把整個管制藥品管理局的管制藥全送給病人沒兩樣。

    我還記得,我那個月上班25天,健保署長送了本簽名書來跟我說,這個月健保又虧損,但我們健保局年終獎金照發四個月,你有頭緒嗎?

    我他媽的怎麼會知道。

    --
    好啦幹,以下認真回。

    我記得小時候我爸叫我認真唸書,我跟他頂嘴說會成功的人做什麼都會成功,為什麼只能唸書?所以我高中翹課翻牆騎機車打架,聯考前人家在雄中對面的12樓k書中心,我在B1趙豐邦開的撞球間打撞球,我其實就一直不是乖寶寶啊。

    唸醫學系也只是為了給爸媽一個交代,我應屆畢業的時候為了不要讀醫學系,聯考生物故意考零分,想說這樣就可以去填二類組,結果考上了成大,卻被我爸媽用情緒勒索綁架回去重考(攤手)

    三個月能唸完的書為什麼要花三年?有多的時間做自己認為更有意義的事不是更好?

    別科先不要講,麻醉科我知道的朋友、師長和仇人們,明明不務正業的的就超多啊。

    有去寫書寫劇本的知名作家,有人去開民宿寫書當文青,有人去學舞學打鼓,我還去上了兩期的木工班。

    喔還有一個整天上電視講核能講疫苗的核子防疫麻醉專科。

    我從不敢說自己成功,但對於我來說,那就是一種態度:「做任何你有興趣做的事,做的時候就把它做好。不要浪費時間,對得起時間,對得起自己。」

    寫文章是,做麻醉也是,當爸爸也是。

    我當初選麻醉科老實說不是為了什麼雄心壯志,只是我其實有點社交恐懼,門診科別要有親切的開業術,要記得噓寒問暖還有三叔公二嬸婆的兒子女兒今年考學測,不然人家就覺得你不親切,這個我臉盲症做不來,親切感更是跟我一副更生人的兇惡表情扯不上邊。

    當年不懂事的時候選了麻醉科變成麻醫,只是因為我以為每個病人見面三十秒內我就可以不用跟他們說話不用囉嗦直接把他們放倒,沒想到原來還是要術前訪視說明解釋...

    作為一個麻醉科醫師這樣的二線科別,在我離開產科之前,每個上班日常常都有兩位數的產婦指定我值班的日子來生,其實讓我很累很自豪但也很感激。

    當醫師這麼久,從來沒聽過產婦看時看日子指定醫師居然是指定某麻醫上班日的,也算是解鎖某個成就吧。恁爸醫術技術好不好,我自己說了不算,你酸民蚵寒粉說了也不算,我的病人會說話。

    要我接著點名其它醫師是嗎?
    盾牌牙醫史書華
    Icu醫生陳志金
    小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團
    流氓中醫師的極道診間
    @Jin-Chung Shih

  • 成大中醫門診 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文

    2021-03-29 08:10:41
    有 260 人按讚

    【子宮寒冷???】

    說到子宮寒冷,
    大家一定又想甩鍋給中醫的「宮寒」了。​

    宮寒真的是「月經文」主題,​
    也是每個月都有患者在門診問。​

    「醫生,我是不是宮寒月經才不規律?」​

    變成每過一陣子,就要拿出來重新教育一次大家的觀念。​

    說實在也不怪大家,畢竟在中醫的發展歷史過程中參雜了很多「民俗觀念」。​

    因此有時候一些中醫名詞,在經過幾十、幾百年的傳遞,已經遠離當初該名詞用來描述的「健康與疾病情況」。​

    大家常講的「宮寒」,事實上並不是指「子宮感到寒冷或是子宮溫度比較低」,而是「婦科功能失調」的一種體質描述。

    如果妳是自己從莫名奇妙的地方得到「宮寒」這個資訊,那下面的文章也不用看了,因為妳說的宮寒,一定不是正確的宮寒。

    因爲在古代中醫文獻中,宮寒這兩個字並沒有過多的診斷條文記載,而是僅作為延伸性概念使用。

    如果妳是從「正牌中醫師」的口中得到「宮寒」這個解釋。​

    我只能說,有很大的可能是因為妳的中醫師覺得要跟妳解釋落落長的中醫調經理論太困難了,直接用個簡單的名詞讓妳理解還比較容易一些。​
    (就像每次在門診講各種荷爾蒙的運作原理實在要講到太陽下山了⋯)​

    在古代中醫文獻上來說,其實「宮寒」這個名詞概念,在古代婦科經典中使用的頻率非常之稀少,甚至幾乎找不到直接出現「宮寒」兩個字的診斷條文,只有少少出現在延伸性的描述上使用​,或到了近代中醫書籍中才開始進行延伸解釋。

    關於「子宮虛寒」的概念,古代中醫文獻中或許有提及幾個類似相關的概念​,但是嚴格上來說,與「宮寒」最接近的中醫學診斷名詞,應該是「衝任虛寒」。​

    這部分指的是,患者除了月經失調、月經量點滴、月經延遲、不易受孕之外,她也同時具有明顯白帶過多、下腹異常冰冷感,或是合併其他能夠被中醫師診斷為「虛寒」的症狀。​

    同時「衝任虛寒」也僅能說是「月經失調的其中一種類型」。​

    並不是所有的月經失調問題、不孕問題,都是這個原因所導致。​

    而如果回顧整個中醫文獻歷史中,最接近描述到「宮寒」這個名詞的人,應該是明末清初的婦科名醫-傅青主。​

    傅青主在關於「其中一種不孕狀況」的​
    描述是這樣寫的:​

    「婦人有下體冰冷,非火不暖。交感之際,陰中絕無溫熱之氣。人以為天分之薄也,誰知是胞胎寒之極乎﹗」​

    「蓋胞胎居於心腎之間,上系於心,而下系於腎,胞胎之寒涼,乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者,必須補心腎二火而後可,方用溫胞飲 。」​

    這裡描述的下體冰冷感,可能來自於血液灌流較低或是體表神經感受溫度的差異,並不等於子宮體溫度下降的直接表現。​

    傅青主並不是使用「宮寒」這個名詞,而是針對「心腎火衰」體質的延伸描述,更不是在講「子宮本體感到寒冷或是子宮體溫度低」的現象。​
    (心腎火衰又要扯很遠,反正跟解剖的腎臟、心臟不一樣就是了)​

    更重要的是,這只是其中一種不孕情形的描述,傅青主同時也記載了其他的不孕類型。​

    因此並不像民間所謠傳的,​
    「不容易懷孕,就是因為宮寒。」​

    總而言之,古代中醫其實並沒有普遍的直接使用「宮寒」這個名詞。​

    就算有類似使用,也不是指「子宮溫度低、子宮覺得冷」,而是比較接近婦科功能性問題的描述(例如:排卵延遲、白帶分泌異常⋯)。​

    更重要的是,「宮寒」這個名詞,也不能用來解釋所有的女性婦科問題。​

    中醫婦科的治療用藥,其實非常複雜且精緻,絕對不是簡單「宮寒」兩個字可以打發的。​

    同時,中醫學來說,並不能單看「名詞字面上」的意思做直接解讀,而是需要看這個名詞的詳細說明與背景條件,否則很容易被字面上看到的「文字意思」所誤導。


    PS:​
    題外岔開一下,​
    講到這個就一定要講一下​
    「門診中醫名詞的使用問題」。​

    在我門診的患者應該都知道,​
    我其實很不喜歡「只單純使用中醫名詞」講解給患者聽,因為有講等於沒講。​

    例如:「妳這個問題就是肝火太大。」​

    最大的問題是,醫師心裡想的肝火大,​
    往往跟患者心裡想的肝火大不一樣啊!​

    中醫名詞如果單獨拿出來使用,​
    其實非常不精確(說者無心、聽者有意)​

    同時也容易被患者記在心裡,之後在門診無限上綱亂使用,甚至是拿到別人門診使用(造成其他醫師的困擾)。​

    身為中醫師卻沒有好好解釋給患者理解,或是做好教育患者的責任。​

    就會一再的發生像蘇怡寧醫師遇到患者「神奇的問題」,然後中醫界又要背鍋了。​

    如果要下診斷,請合併中西醫學的理論一起做解釋,不要只講半套造成大家的困擾,拜託拜託。​





    ​#個人在門診從來沒有使用過宮寒這兩個字
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    -
    #中醫名詞真的很難解釋​
    #有些甚至不是中醫文獻的名詞​
    #可能是民間誤傳或是誤解使用​
    #然後就是中醫師要來背鍋​
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    #翻遍經典真的沒有直接寫出宮寒這兩個字​
    #只能推測是民間後世的延伸解讀使用​
    #然後很多食古不化的人也是讓人很頭痛​
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    #陳家駒中醫師​
    #門診不能說的事​
    #京水堂中醫診所​
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    多囊調經|婦科不孕|體態控制​
    內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針​
    -​
    診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)​
    聯絡電話:02-2558-5592

  • 成大中醫門診 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文

    2021-02-20 07:22:25
    有 1,520 人按讚

    以現代醫學的角度來講,不需要。
    正常來說,生理期的平均出血量約80c.c ,比單次捐血少上許多。、只要造血功能正常無須刻意進補,身體就能自動將流失的血液補回來。

    很多人會覺得需要在月經結束後進補,主要是因為經期來時,因雌激素低會影響到肌肉恢復、免疫力和情緒。因此容易感冒、尿道炎,疲倦,感覺特別「虛」。又可能因經痛,刺激交感神經造成手腳冰冷,認為需要「溫補」一下。但其實,賀爾蒙起伏本來就是人體正常變化,隨著下次週期卵子成熟,雌激素濃度漸漸升高,不用額外調理,這些症狀就會改善。

    也有人說,各式補品又不貴頂多無效,喝喝看也不吃虧。話雖如此,很多女生卻為了該不該喝,什麼時候喝,而徒增許多煩惱。上網搜尋「四物」這個關鍵字,就會發現各家說法不一,好比有肌瘤可以喝嗎?在備孕可以喝四物嗎?經血還沒完全停,可以喝嗎?因此在門診或是講座上,我就時常被問到類似問題,也曾遇過因放置蜜蕊那月經沒來的病人,苦惱這樣倒底何時該吃補,甚至因此想移除蜜蕊那。我想說的是,既然學理上必要性不高,若有疑慮那乾脆就不要吃,豈不更輕鬆自在。更何況,很多市面上販賣的四物飲僅是一般的保健食品,根本也不是中醫師開立的處方。
    另外最令人生氣的是,有人竟把不孕、流產的原因歸咎成是女生過去經期沒有好好吃補、保養,這種毫無科學根據的說法,也未免太過度延伸,亂扣帽子了!

    要促進健康,本來就是得靠日常生活點滴的累積,並非特定時間做什麼或吃什麼就可速成。大原則還是不變,規則運動、均衡飲食,睡眠充足。另外我也會建議如果經期有特殊變化,好比經血爆量、經期混亂、前後異常出血,在考慮進補調理前,可先就醫接受超音波檢查排除是否子宮肌瘤或內膜瘜肉等狀況。

  • 成大中醫門診 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最讚貼文

    2017-11-06 09:56:12

    ★★★★記憶減退、心臟衰竭,小貧血釀成大危機?!★★★★
    貧血症狀不只是容易頭暈、臉色蒼白而已,狂掉髮、容易忘東忘西,竟然也是貧血惹的禍?可別以為貧血是女性專利,男性貧血的案例也不少,特別是對65歲以上長者來說,貧血更是常見的健康威脅。根據估計,國人平均每10人就有1人有貧血,只是大多數人有貧血,卻不自知。怎麼知道自己是否有貧血? 要怎麼補才有效?播出日期:2017/11/05

    ★節目來賓★
    【北醫血液腫瘤科主任 戴承正】
    【澄清醫院營養醫學門診主任 劉博仁】
    【腎臟科醫師 江守山】
    【中醫師 李郁佳】
    【健康料理達人 于自超】

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