👦3-5歲兒童的執行功能活動
(譯自哈佛兒童發展中心的分齡指南)

在這一時期，兒童的執行功能和自我調節能力增長很快，因此，調整活動以配合每個孩子的技能是很重要的。年齡較小的兒童在學習規則和結構方面需要很多支援，而年齡較大的兒童可以更加獨立。歸根結底，目標是讓孩子不再依賴成人的管控調節，所以當孩子看起來準備好了，儘量減少你提供的支援。

＊扮演遊戲
在特意進行的扮演遊戲中，孩子會發展出規則來決定他們扮演的角色該如何行動。他們會把複雜的想法記在心裡，形塑自己的舉止來遵循這些規則，抑制不符合「角色」的衝動或行為。遊戲的想法常來自孩子的生活經驗，比如看醫生。他們可能會裝作「生病」，請醫生檢查，並接受注射。「醫生」的言行舉止像個醫生（平靜和令人放心），「病童」的言行舉止像個生病的孩子（悲傷和害怕），而扮演「父母」的孩子的言行舉止像個關切的父母（擔心和關愛）。年幼的孩子傾向單獨或平行遊戲，但到了這個年齡段，孩子開始學習合作遊戲，並經常調節彼此的行為 ── 這是發展自我調節的重要步驟。

支持高層次扮演遊戲的方法：
- 閱讀書籍、實地考察、觀賞影片：確保孩子對情境和角色有足夠的瞭解，從而支持扮演遊戲。
- 提供各種道具和玩具：年齡較小的學前幼兒可能需要更逼真的道具來進入遊戲（如：玩具醫藥包），而年齡較大的孩子則可將其他東西重新利用，變成遊戲道具（如：紙巾捲筒可用作「斷臂」的石膏）。以不同的方式重新使用熟悉的物品，也可以鍛煉認知的靈活性。
- 允許兒童自己製作遊戲道具：孩子們必須確定需要什麼，把這些資訊記在心裡，然後在不分心的情況下執行到底。他們還鍛煉了選擇性注意、工作記憶和計畫能力。如果原來的計畫不成功，孩子需要調整他們的想法並再次嘗試，挑戰他們認知的靈活性。
- 遊戲計畫是組織遊戲的好方法：“Tools of the Mind” (心智工具) 這個旨在建立自我調節能力的幼兒教學法就是這樣做的。孩子們在開始遊戲前決定他們要扮演誰，要做什麼，然後在紙上記錄他們的計畫。預先計畫意味著孩子們必須先思考，再行動，從而練習抑制性控制。以團體為單位計劃遊戲讓孩子們能夠一起計劃，把這些計畫牢記在心，再應用在遊戲當中。這給孩子們練習解決社交衝突的機會，並能鍛鍊口語能力。

＊說故事
孩子喜歡說故事。他們早期的故事往往是一系列的事件，每個事件都與之前的有關，但缺乏整體的大架構。隨著練習，孩子會發展出更複雜和有組織的情節。隨著故事越加複雜，孩子們得以練習在工作記憶中記住並處理資訊。

支持孩子說故事的方法：
- 鼓勵孩子說故事給你聽：寫下故事，和孩子一起讀。孩子們也可以畫畫，創作自己的小書。重溫故事，不管是透過圖片還是文字，都能支持更有意識的組織和更多的闡述。
- 團體創作：由一個孩子開始說故事，然後團體中的每個人都對故事進行補充。孩子們需要注意到彼此的發言，思考可能的情節轉折，並調整他們的補充內容以符合情節，從而挑戰他們的注意力、工作記憶和自我控制能力。
- 讓孩子表演他們寫的故事：故事提供了一個結構，引導兒童的行動，並要求他們注意故事，跟著故事走，同時抑制他們創造新情節的衝動。
- 雙語家庭可以用他們的母語講故事：研究顯示使用雙語可增進所有年齡段的孩子的多項執行功能技巧，所以培養孩子流利地使用第二語言是有價值的。

＊運動挑戰：歌曲和遊戲
歌曲和運動遊戲的挑戰可支持執行功能發展，因為孩子必須跟著特定的節奏做動作，並與動作和音樂同步唱出歌詞。這些任務都有助於抑制性控制和工作記憶。當孩子們的自我調節能力發展得越來越好，需要逐步提供越加複雜的歌曲和遊戲，提高挑戰性以吸引他們的興趣。

- 為孩子提供許多機會：讓他們可以使用攀爬結構、平衡木、蹺蹺板等設備來測試自己的體能。為孩子設置挑戰，如障礙賽和鼓勵複雜動作（跑跳步 skipping、平衡等）的遊戲，也很有趣。在嘗試較難的新活動時，他們需要集中注意力，監測和調整他們的行動，並堅持不懈地達成目標。
- 鼓勵通過較安靜的活動來控制注意力：這些活動要求孩子們減少刺激並集中注意力，例如使用平衡木或包含緩慢呼吸的瑜伽動作。
- 播放音樂：讓孩子們很快地跳舞，然後再很慢很慢地跳。Freeze Dance （木頭人/凍結舞蹈）也很有趣，若要增加難度，可要求孩子靜止時擺出特定的姿勢。（“Tools of the Mind” (心智工具) 使用火柴棒人形圖片作為視覺輔助）當音樂停止時，兒童必須抑制動作，將注意力轉移到圖片上，以模仿所描繪的姿勢。
- 重複並增加內容的歌曲：（通過語言或動作）可鍛鍊孩子的工作記憶，如歌曲 She’ll Be Coming ’Round the Mountain的動作、Bought Me a Cat的歌詞，倒數的歌曲，如Five Green and Speckled Frogs，以及重複一長串清單的歌曲（the Alphabet Song字母歌）。
- 傳統的歌曲遊戲：如Circle ’Round the Zero也很有趣。複雜的動作，包括尋找夥伴，必須在不分心的情況下才能完成。

＊安靜的遊戲和其他活動
- 配對和分類活動仍然很有趣：但現在可以要求兒童按不同的規則分類，促進認知的靈活性。孩子們可以先按一個規則（如按顏色）分類或配對，然後馬上換成另一個規則（如按形狀）。如果想增加挑戰性，可以玩配對遊戲，但每次配對都要改變規則。市面上可買到的 Quirkle and S’Match 遊戲就是以這種方式挑戰認知靈活性。或者玩賓果或樂透遊戲，但孩子必須在卡片上標出與聽到的字詞相反的內容（例如，聽到「白天」，要在「夜晚」的圖片上做記號）。孩子們必須抑制住標記相同圖片的自然反應，同時還要記住遊戲規則。
- 更複雜的拼圖：可以吸引這個年齡段的孩子，鍛煉他們的視覺工作記憶和計畫能力。
- 烹飪對幼兒來說也很有趣：他們在等待指示時可鍛煉抑制力，在記住複雜步驟時可鍛煉工作記憶力，在測量和計數時可鍛煉集中注意力。

在地球生活了五年的時候，我開始覺得，自己降落到不對的地方了。當時一定是錯過站。

我在同物種間老覺得自己格格不入：我這個人，明白人類表達的字字句句，卻沒辦法掌握語言的奧祕；我這個人，與人類同伴有相同外表，但基本特性大有所異。

我家的庭園裡，搭了座色彩繽紛的帳篷，往一旁斜去。我會坐進去，在這艘太空船裡，攤平眼前地圖冊，忖度怎樣才能發射，帶我回去名為家鄉的星球。

如果我百思不得其解，就轉而詢問少數幾個可能真的懂我的人。
「媽，有沒有什麼人類的使用說明書啊?」
她瞅著我，眼神茫然。
「就是⋯⋯像指南那種，解釋人為什麼會有這些行為?」

我不是很確定——從表情推論出內心真實感受從來就不是我的強項，以前不是，現在也不是——但在那個瞬間，我應該是看到我媽媽的心，碎了。

「沒有耶，小蜜。」

不合理啊。世界上有形形色色的書，幾乎包羅了這浩瀚宇宙其餘的萬象，竟沒有一本可以告訴我怎麼當人；沒有一本可以指引我怎麼準備好應對這世界；沒有一本可以教導我看到悲痛的人怎麼將手臂環放在對方肩上安撫，怎麼在別人笑的時候我也笑，別人哭的時候我也哭。

我知道當初被放在這座星球上，必定有什麼理由。隨著時間推移，我愈來愈能掌握自己的心理狀態，對科學也愈來愈有興趣，最後我終於發覺：就是這個了。我應該要寫出一份我匱缺好久的說明書——用來向我這種不懂人類的人，解釋人類是怎麼一回事，或許可以幫助那些以為自己懂人類的人換個視角看世界。局外人的人生指引。就是這本。

著書的目標並非一直看似明確，有時似乎遙不可及。我還得閱讀蘇斯博士的作品，努力精進普通教育的高級程度；閱讀虛構故事其實讓我畏怯不已。不過，憑著我腦袋的獨特運作方式，以及對科學近乎狂熱的喜愛，人生其他方面的闕漏，我幾乎都得以補足。

請容我好好解釋。我從不覺得自己正常，是因為我本來就不正常。我有自閉症類群障礙（ASD)、注意力不足過動（ADHD）、廣泛性焦慮症（GAD），病症全加總在一起，身為人的人生可能並不好受。這種感受確實常有。有自閉症，大概就像玩電動沒有主機，做菜沒有鍋碗瓢盆，彈奏音樂沒有音符。

日常生活中發生的事，有ASD的人比較不善處理，難以理解：通常我們無法過濾所見所說，很容易就不堪負荷，還會舉止奇特，旁人可能因此忽略我們的天賦，不予理睬。我會狂敲桌子，發出尖銳古怪的雜音，還常常抽搐——是不定時襲來的神經不自主抽動。我在錯誤的時機說錯話，電影播到悲傷的片段時我笑出來，播到關鍵的劇情時我問個不停。而且我老是離情緒崩潰不遠。要知道我的心理怎麼運作，不妨試想溫布頓網球錦標賽。我的心理狀態，就是那顆網球，從這方到那方，來回往復，彈跳得愈來愈快，上下上下，左右左右，位置不斷變動。然後，倏忽之間，出現變化。一方球員打滑，發生失誤，或打出比對手更聰明的球路，網球旋啊旋，失去控制。崩潰開始。

這樣的生活儘管教人沮喪，但也完全是種解放。不屬於這個世界，也代表你處在專屬於你的世界——在一個可以自由訂立規則的世界。除此之外，隨著時間流逝，我逐漸了解神經多樣性這種非比尋常的混合狀態，也是一種福氣，那其實就是我的超能力，讓我配備了快速、有效率、能徹底分析問題的心理利器。ASD意味著我以不同的角度看世界，沒有先入之見；焦慮與ADHD則有助於我迅即處理資訊，讓我在百無聊賴與極度專注之間用力蹦跳，意識到自己所處的情境後，得以在心中一一推演出可能遇到的結果。我的神經多樣性衍生了如此多個身為人類有何意義的問題，但同時也賦予我力量，獲取這些問題的答案。

我尋覓這些答案的方法，在人生中一直給予我至高無上的喜悅：正是科學的力量。人類模稜兩可、時常自相矛盾且難以理解之處，科學清楚明瞭，值得信賴，不會說謊，不會遮掩話中真意，也不會在你背後說閒話。七歲時，我愛上叔叔的科學書，這種直截、具體資訊的來源，我在其他地方就是找不到。每個星期天，我會前去他的書房，沉浸在科學世界中，彷彿壓力閥釋放之感，是我這輩子第一次找到東西解釋我最深的疑惑：與我同為人類的其他人。在這個拒絕提供確定感的世界中，我持續尋覓確定感，科學則向來隨侍在側，是最堅貞不渝的同盟、最忠誠可靠的朋友。

而且現在，科學這面透鏡成了我觀看世界的方法，我在人類星球探險時碰上諸多人類行為，都可以用科學解釋這些行為之中最神祕的面向。科學可能對許多人來說晦澀難明，專業門檻太高，卻也得以闡明最至關重大的事物。比起舉辦團隊打造的活動，癌細胞可以教導我們更多有效合作的真諦；對於人類之間的關係與互動，我們體內的蛋白質提供令人耳目一新的觀點；機器學習機制可以協助我們做出更有條有理的決策；熱力學解釋了在生活中建立秩序的難處；賽局理論為社交禮儀指引了一條康莊大道；演化論說明了我們彼此的想法為何如此迥然有別。我們藉由理解科學原則，得以更深入了解生活的本質：恐懼的來源、人際關係的基礎、記憶運作的方式、意見不合的原因、起起伏伏的感受、個人獨立的程度。

世界關上了面對著我的門，但科學一直是把金鑰，為我解鎖那道門，我相信，科學必須闡明的內容，對我們所有人來說都舉足輕重，無論是神經典型（neurotypical）、的人，還是神經多樣性（neurodivergent）的人，如果想更了解人，其實就該透過科學知道人如何運作，了解人體及大自然運作的模式。我們大多數人對於生理機制與物理化學作用的認知，只來自課本圖表的粗略印象，但每種機制與作用皆包含了特性、階層、溝通結構，在在反映出我們日常生活中體驗的一切，也有利於闡釋。只學其中一種，不學另一種，就像是閱讀一本頁數少了一半的書。科學界定了人性以及我們所處的世界，若能更深入釐清科學，必有助於理解自身以及我們周遭的一切。面對各色人事，我們通常仰賴本能、揣測、假設，科學卻有助於撥雲見日，提供解答。

我以前得將人與人類行為當作外國語言來學習，因此認清，原來稱自己外語流利的人，也並非必定能淋漓運用所有詞彙與通達所有文意。我深信，這本我不得不為自己撰寫的使用說明書，有助於各位釐清構成人生經緯的人際關係、社會環境、進退維谷的窘況。

打從我有記憶以來，主宰我生活的就只有一個問題：如果你不是天生就能與人建立連結，該怎麼辦？我無法憑本能體會到愛、信任、同理心，但我迫切想要感受到，所以我成了自己科學實驗的活體受試者：測試那些能讓我成為人類的話語、行為、想法，若無法成為人類，至少，也能成為同物種之中能自理生活的成員。

我在追尋這份目標時，一直以來都很幸運，家人、朋友、老師都很照顧我，不吝給予愛與支持（有人則吝惜給予愛與支持，各位之後會讀到）。由於我在人生享受到各種禮遇，希望在此分享自身經驗，告訴大眾，以「差異」為出發點的話，哪些事情可能辦得到，哪些事情可以達成。我得的亞斯伯格症（常與高功能自閉症混為一談），反而讓我變得太「正常」，不像刻板印象中的自閉兒，又太特別而不像神經典型人，因此我將自己視為溝通大使，為這兩個我所處的世界搭起橋梁。

我也知曉，改變人生的要件，就是察覺到有人看見我，有人理解我，要意識到自己是人，有權做自己：事實上，是有責任做自己。人人皆有權與他人連結——心聲有權受到傾聽，言語有權受到重視。尤其，那些本質上與本能上都難以與他人連結，又為此拉扯撲騰的人，更是如此。我期冀透過本書所述的經驗與想法，得以強調我們身為人皆有共通點的重要，並提供找出共通點的新鮮方式。

是故，我誠摯邀請各位，和我一起踏進這個由亞斯伯格症、ADHD交織而成的怪奇世界。待在這個世界，固然感覺怪異，但想當然耳，絕對不會沉悶。記得帶上筆記本，把你的耳機塞進包包——耳機倒是很少離開我的耳朵，我對外在世界感官超載（sensory overload）的時候，耳機能有效替我阻隔紛紛攘攘。而有了這副耳機，就代表你準備好了。起而動身吧。

摘錄自《#人類使用說明書》作者序/卡蜜拉‧彭（Camilla Pang）

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各位朋友，早安：

覺得自己不是地球人的人，不只我一個。只是說，作者用科學理解人，我習慣使用心理學去貼近人心。

後來我發現，其實連地球人本身，都覺得人生很難。也有不少地球人，並不適應地球人自己建構的文明。這現象，有時讓人感覺荒謬，但又衍生出許多讓人感覺悲傷的故事。

祝願您，能藉著這本書，知道擁有自己目前內在的心靈，那是相當了不起的事情！

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ps. 這本書今天晚上9點半會進行贈書直播，歡迎參與

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以上文字摘錄自
《#人類使用說明書》
關於生活與人際難題，科學教我們的事
博客來 https://bit.ly/2UL8LAY
大　塊 https://bit.ly/331aGFM
誠　品 https://bit.ly/2ISQHT4
金石堂 https://bit.ly/2UKBPbC
讀　冊 https://bit.ly/35KCP62
Momo https://bit.ly/3lJfS8K

大塊文化
https://www.books.com.tw/products/0010876495

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相信自己是夠好的媽媽：是犧牲，還是責任？是妥協，還是平衡？放下對母愛的執著，恢復你的生命彈性，重新找回愛自己的方式
博客來：https://bit.ly/2vhVD9s
讀書花園：https://bit.ly/2GEA9dH
誠品：https://bit.ly/2W4E3Sq
金石堂：https://bit.ly/2vhQ6jh

推薦一本好書---“終結空氣汙染”

人可以選擇吃的東西，但很難選擇吸到什麼樣的空氣，空氣汙染的確是很多地區共同遭遇且難以避免的危機。

但我們真的知道空污的內容與危害程度嗎？空污是“歷史共業”，每個人都逃不掉，所以要解決，也要靠每個人的認知與共同努力 。

對於書中，印象很深的一部分, 是其中有提及空汙對呼吸道的長久傷害, 尤其是我們的後代！

空氣汙染是當今大很多童年時期疾病的根本原因。這就是為什麼新的一代怪病約來越多！

例如：以體重比例計算，幼兒吸入的空氣量比成人更多，意思是說相較於成人，幼兒受到空氣汙染物的影響超乎想像的大。一歲以下的嬰兒，通常每日吸入的空氣量是每公斤體重六百公升；到了四歲會下降到每公斤體重四百五十公升；十二歲是三百公升；二十四歲則是每日每公斤體重兩百公升，整個成年時期都不會再改變。因此兒童接觸到受汙染的環境，受到的影響要比成人嚴重三倍。

而嬰幼兒的免疫系統尚未發展完成，因此相較之下更容易感染，且幾乎完全無法防禦有毒物質入侵。例如過去的鉛汙染的危害例子，兒童也是首當其衝，而且受創最嚴重，因為兒童尚未發育成熟，神經最容易受傷，而神經受傷可能導致智力下降、閱讀與學習障礙、聽力受損，以及注意力缺陷過動症等行為問題。

空氣汙染對健康影響的研究結果，都有因果關係的問題。是以流行病學為基礎，在不同地區反覆調查統計，卻一再得到相同結果，那就很難讓人忽視。更可怕的，是流行病學研究證明空氣汙染會導致兒童肺部縮小。

加州兒童健康研究從一九九三年開始，研究人員選出十六個社區中超過一萬一千名學童，每年觀察他們的肺功能，同時持續監測空氣汙染程度。學童在用力呼氣量（FEV）測試（一個人在一秒鐘內能用力呼出多少空氣）的表現，會隨著二氧化氮與PM2.5 的接觸量而降低。在PM2.5 濃度最高的社區，十八歲受試者在FEV表現較差的比例，是PM2.5 濃度最低的社區的四倍。這是因為受試者的肺部成長受阻；居住在距離高速公路半公里內的距離，用力肺活量（肺部的空氣總量）會下降百分之二。後來陸續有國際研究得到相同的結論，包括墨西哥、奧地利、挪威、瑞典、英國，以及歐洲空氣汙染世代研究計畫。一項在中國進行的為期三年的研究發現，PM2.5 濃度增加十μg/m3，用力呼氣量會降低三．五毫升。在二○一二年的德里，每三名兒童就有一名肺功能下降。

雖然研究結果背後的機制並不明確，但可以知道無論在哪裡進行研究，包括歐洲、北歐、波士頓、加州，還有最近的倫敦，得到的結果都很一致。這些研究在不同的環境、用不同的汙染物進行，但最後發現肺部成長所受的影響程度都是一樣的。許多研究結論都幾乎可斷定「空氣汙染會阻礙童年時期的肺功能正常發展，影響會持續到二十歲左右。」

“終結空氣汙染”裡面介紹全球反擊空氣汙染的故事，從個人社區做起就有機會改善空氣品質。

作者是 提姆•史梅德利 ，他是永續性新聞得獎記者，多年來為《衛報》、《金融時報》、BBC，以及《星期日泰晤士報》撰寫環境議題的報導。
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