「你有亞斯的特質，這會讓你在治療工作上有一些限制，但另外一方面，也會讓你在某些部分比較有創造力。」某一次結束督導之後，他跟我說，我心裡面真是百感交集。

在前陣子很紅的影集 #我是遺物整理師 當中的主角 #韓可魯 ，也是亞斯確診的「患者」（此「病名」後來已經移除）**，他每句話最後面都會接上一個「斯密達」（雖然我看到最後還是不知道這三個字是什麼意思），在某些人眼裡，他非常奇怪，焦慮的時候會不斷唸一些海洋生物的種類和部位、有些時候甚至會拿頭去撞牆壁、一眼就能夠記下所有的數字和東西、執行任何動作的時候嘴巴要碎碎念等等，可是當他善用他的特質在恰當的地方，反而能夠有很好的結果。所以或許你可以說他是「患者」，也可以說他有屬於他獨特的「寶藏」。

我想一想，既然我有亞斯特質，就會相對來說比較相信數字，可是做完這個測驗之後，很意外比我想像當中的分數還要低一些（你可以玩玩看自己有沒有大於32分）。或許這些年來被治療和工作上面的學習，也改變了我許多。

根據我粗淺的了解（如果有錯請不吝指正我），亞斯雖然是一種疾病診斷，但每個人都有不同程度的「亞斯特質」，而是一個光譜，可以分成這個特質較高的，以及這個特質比較低的人，至於有沒有到「病症」的程度，不能夠單靠這個量表來確定，還需要加上其他的種種因素來判斷。換句話說，在這個測驗當中如果你得到滿分50分，也不代表你真的是亞斯柏格症的患者，只是代表你對於某一些細節、某一些東西特別在意跟執著，如果你需要明確的診斷，可能還是求助身心科醫師比較好。

你可能會問說，如果我的得分很高，那我還有救嗎？除了這個測驗本身有它的限制之外，老實說，在做這個測驗的時候我還有一種感覺：以前的我跟現在的我好像有點不一樣。包含對人際的敏感度，察言觀色、語言相處的感覺等等，似乎在學習諮商之後，我變成一個「比較社會化的亞斯特質的人」，比方說「我很難察言觀色」這一個題目，對以前的我來說是「絕對同意」（小時候我媽都說我是一個不會察言觀色的小孩），但透過一些課程的訓練，我慢慢「知道」，兩隻手放在前面交叉可能是防衛、用手托著下巴，或許代表專注聆聽，眼神接觸，可能表示這個人願意跟你談到他的心情，而眼睛看著地上，或許他正在逃避某些東西、逃避互動等等——這些「很基本的人際互動法則」我原本都不知道，是透過訓練之後慢慢知道的（能不能感覺得到又是另外一回事了⋯⋯）。從這個角度看來，雖然花了很多學費還沒畢業，但也算是值回票價的！（感謝一直以來沒有放棄我的朋友跟老師們XD）

換言之，你可能因為經歷了一些學習或者是調整，你身上的某些特質、有些部分是可以改變的（這句話的背面，就是有些部分是無法改變的）。重點不是你改變了多少，而是你有沒有辦法展現出你比較擅長的那一個部分，把它當成你生命的翅膀，陪你飛向更遠的地方。而那些你不擅長的部分，一方面要感謝陪在你身邊的友人*（例如劇中的 #尹樹木 ），一方面也要謝謝你自己，用你自己的方式，活出你生命的色彩。

沒有人是完美的，不論是不是亞斯都一樣。一直看著自己陰暗的部分，只會越陷越深；嘗試用你擅長的地方，把你的人生點亮，你會發現，當你活出真正的自己，雖然身邊的人不一定會喜歡你，但至少，你會變得比較自在一點，而這個一點點，就像是海洋上面的燈塔，讓你在迷惘當中慢慢長大，安頓下來，不再害怕。

#這裡做測驗 Re-lab
#亞斯伯格成人量表
https://relab.cc/baron-cohen/
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*如果你是亞斯特質的人，當你發現自己有些部分和別人格格不入，別人覺得你很奇怪的時候，請先不要先入為主的覺得是自己的問題，這可能是症狀或者是你的特色本身，可以改變很好，不能改變也沒關係，畢竟這可能跟大腦的一些結構有關；如果你是亞斯特質的人的朋友或是伴侶，可能會面臨所謂的的 #卡珊德拉症候群 ，你在一種壓力和痛苦當中，但別人卻看不出來，甚至認為「有問題的人是你」。關於這個症候群，有興趣的朋友可以上網搜尋這個詞的意思，應該可以找到一些因應與相處的方法。
** 感謝讀者的留言補充：根據美國精神病學協會的精神疾病診斷與統計手冊最新定義，取消了亞斯伯格症這個「病名」，放到自閉症類群（Autism Spectrum Disorder，簡稱ASD）分類當中，留言的部分有一些討論，大家可以參考。

李秉穎老師之前在年代向錢看的網路獨播節目中，提及有哪些疫苗是成人才補打的，其中包括了日本腦炎疫苗。這次很高興可以應老師擔任理事長的台灣疫苗推動協會之邀請來整理一個日本腦炎的懶人包，把這個大家可能有點忽視但嚴重的疾病介紹清楚一些！

雖然現在時值新冠疫情期間，但其他的病還是可以發生的，提醒大家注意一下！

先來個重點整理：
1.日本腦炎是由日本腦炎病毒（Japanese encephalitis virus）造成的疾病，此病毒和登革熱病毒都是黃病毒屬（Flavivirus），不會直接人傳人，需要藉由蚊子叮咬傳染。

2.日本腦炎是在亞洲許多國家病毒造成腦炎的主因，每年全世界大約有六萬八千個案例。在東南亞還有西太平洋地區的24個國家有流行日本腦炎，高達30億人口暴露在感染的風險中。

3.感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%的感染者會出現臨床症狀，最常見的臨床表現是急性腦炎。一旦產生腦炎，死亡率可以高達30%。就算倖存，也有高達30~50%的人可能有神經性或精神性的後遺症， 重度失能如運動缺陷、痙攣、認知、語言障礙、頭痛，輕度失能如學習困難、行為困難等。

4.目前沒有抗病毒藥物可以治療此疾，故施打疫苗為預防日本腦炎之有效方法。

5.台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰。在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段。

6.台灣從1968年實施全面幼兒日本腦炎預防接種以來，病例逐年減少。近10年（2010至2019年）通報病例發生率為每10萬人口1.04至2.14，確定病例發生率則為0.07至0.16。

7.雖然小時候大家都打過日本腦炎疫苗，但疫苗的保護力會隨時間降低。自1998年以來，臺灣的日本腦炎病例轉以成人為主，九成以上的確定病例年齡在20歲以上。2000~2014年日本腦炎通報案例中，88%的患者曾接種過日本腦炎疫苗。最近幾年，台灣的日本腦炎確定病例更是提高到40歲~59歲這個年齡層為主。提醒民眾若有疑慮或可能有較高的感染風險，比方說計畫至疫區旅遊者（中國大陸、日本、泰國、馬來西亞等國家），可至各大醫院旅遊門診或是感染科門診諮詢醫師自費接種日本腦炎疫苗的必要性。

8.除了40歲~59歲這個區間的民眾感染風險最高，隨著體內抗體下降，長者也有可能是日本腦炎的高風險族群。

#阿德勒 #了解人性 #自卑其實是一種動力
#讀讀原著 #阿德勒談生命風格
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　人類的社群生活，其實是為了彌補其弱點的產物。對人類祖先來說，群聚生活大概是最迅速、最有效的自我保護方式。人類模式的演進過程，起先是源自個體的弱點，接著往相對安全的社會團結這個目標前進。人類的各種長處與力量皆來自此模式，孤立隔絕反而會暴露出人類的弱點。人體結構的成長也不斷重現所有活體生物的演化過程：從單細胞演變成條理分明的整體，其中的組織與器官相互依賴。同理可知，個體的心理發展過程也反映出人類的心理組織。
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　每個人在生命的起點，都是相對無助、無能、依賴他者的寄生蟲。家庭的第一個社群就是父母，沒有父母的協助，人類嬰兒會在短短幾小時內悲慘喪生。在父母的哺育撫養之下，個體孩童的能力與力量與日俱增。而在成長過程中，嬰孩其實就是社會的寄生蟲，寄生在這個提供養分與資源的環境中。
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　長大成人後，正常的個體會發展出足夠力量，開始對所屬社會群體有所貢獻。在確認人與人之間具有多樣連結的過程中，正常的成年人會獲得某種程度的平和、安全感，以及讓生活顯得更有意義與價值的全整與確實感。個體若能與更多人建立連結，安全感也就越穩固。話語、常識、推理、邏輯、想法、同情、愛、科學、藝術、信仰、政治、責任、自助、誠實、效益、玩耍，以及對自然的愛好等，這些都是最重要的連結。放棄任何一種群體生活的手法，就不算是全然成功的人，也無法獲得百分之百的安全感。
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　遺憾的是，這種正常的發展模式並非常態。有些人之所以無法發展正常模式，原因與人類嬰兒的一大重要生理特徵相關。其他物種的幼年體同樣會經歷這種無助、仰賴父母的階段，但在牠們的生理構造逐漸茁壯的同時，心智能力也會同步發展。有能力辨識出老鼠的小貓，也有追蹤、捕捉與吃下老鼠的能力。
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　不過，人類嬰兒的感知能力與行動能力卻有極大落差。嬰兒能體認到自己得仰賴母親提供食物、溫暖與保護的事實，嬰兒也知道母親能從事各種自己能力未及的必要活動。對嬰兒來說，父親看起來就像高大、相對全能的巨人。嬰兒周圍的世界，遵照無可避免的法則運轉著。黑暗與光明、食物與饑餓、言談、移動，這些都是陌生的成年人可恣意差遣的奴僕。
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　在嬰兒的宇宙中，成年人篤定、嫻熟地行動，幼小的孩童則意識到自己相對於成人的軟弱。世上所有物種中，人類嬰孩是唯一對自身無能有所感知的生物，因為其心智發展比身體發展還快。自卑感就是在這種情況下產生，而自卑感正是個體心理學的重要基石。
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　對人類發展而言，自卑感非但不是障礙，反而還是最強大的刺激。假如人類的雙眼跟鷹眼一樣銳利，我們就不會發明望遠鏡跟顯微鏡；要不是為了提升溝通品質，留聲機、無線電和電話也不會接續問世。調香師的技藝跟大廚的烹飪技巧，都是為了彌補人類遲鈍、粗略的感官認知而存在。相較之下，「較低等」動物的感官能力還遠高過人類。人類文明的結構，從報紙到摩天大樓、從飛機到交響樂團、從蒸氣挖土機到絲襪，這些產物在補償人類缺陷的原始需求之下因應而生。
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　基於宇宙中的人體與生物組成，每個人都承繼這份自卑感，因此自卑感並不是個人承受的負擔。人類戰勝自卑感的案例在歷史上比比皆是。渴望補償個體在社會貢獻方面的缺陷，這種渴望的展現或許就是所謂的天才創造力。天才締造的每項傑作都象徵著社會效益。提及天才時，我們時常將另一群未被歌頌的人忘了，這群人發明槓桿、輪子、斧頭、牧笛、紡織、書寫以及各類事物。我們只記得那些以嶄新型態結合這些元素的近代天才。不過穴居人力搏生存的那段過往，其實就是人類創造力的歷史。
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📖本文摘自《阿德勒談生命風格》之推薦文片段，作者W. Beran Wolfe為醫學博士，阿德勒的得意門生。《阿德勒談生命風格》由阿德勒（Alfred Adler）所著，本書個案源自「校園」和「兒童輔導診所」中常見的典型案例，老師、家長都對這些學生的問題行為感到無比困惑，此書記載著阿德勒分析與治療的過程。
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　W. Beran Wolfe在介紹本書時提到：
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為力求精簡，文本中並未列出綱要的標題，不過對於想準備病歷來進行研究的人而言，本書內文的脈絡與鋪排再清楚不過。案例陳述方法如下：研究問題兒童的醫師或老師，會根據草案綱要準備一份病歷。阿德勒在未與孩童本人碰面，也未事先與老師討論個案的情況下，逐句閱讀病歷，並在閱讀過程中進行推論與演繹。雖然阿德勒偶爾會被草案中的陳述誤導，不過在多數情況下，他還是能針對孩童的人格建構出一幅動態圖像，通常還能預測分析結果，以不可思議的方式洞悉孩童的心靈。這些個案如同人生劇碼中的演員，而針對這些演員，阿德勒總能以溫柔、滿懷同情的方式，清楚解釋他們的遭遇和境況。
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如同精神醫學偵探的他，會先以評估線索的方式抽絲剝繭分析個案，接著再簡短討論孩童的狀況，並重點勾勒出心理治療或輔導的目標。接下來，孩童的父母會被帶進教室，在學生面前接受詢問和指導。最後孩童也會被帶進教室，阿德勒會用簡單、親切的語言與孩童溝通討論。分析中提到的後續追蹤工作，則由一開始引介個案的醫師或老師負責。學期間，後續追蹤者會不時提交進度報告，阿德勒也會探討孩童的改變與反應。
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這並不是一本探討心理治療的全面論文，而是針對兒童精神官能症的概述，是一扇通往病歷閱讀藝術的大門。本書的主要價值，在於讓必須與孩童與成人應對互動者，能更熟悉人類行為的動態模式。（⋯⋯中略⋯⋯）假如本書能成功鼓勵讀者，不要將人類視為被貼上標籤的靜態機器，而是充滿動態、活躍生動，努力朝目標前進的實體，各自在令人困惑的世界裡追尋意義與安全感，那這本書就功德圓滿了。
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ℹ️本書由 商周出版 發行