【確診死亡均創新低 前進指揮所控制北市疫情】
指揮中心記者會重點：
■今日本土28例，境外3例，新增1例死亡。
■臺北市15例、新北5例、桃園3例、苗栗2例、屏東1例、基隆1例、新竹縣1例。
■13例為居家檢疫時驗出，15例為社區驗到案例。
■5/11-7/3累積個案13792人，解隔離11008人，佔79.8%。
■造冊人員中也有含「編制外人員」，例如機場、食藥署都會有。
■Moderna疫苗7/1配發643,020劑，第二階段7/5配發893,000劑（以65-74歲長者20%計算），希望高齡者至少打到50%以上。
■屏東Delta在集中檢疫所有驗出一例案15163，7/3發病，屏東已居隔668人。該案6/21搭乘14298的計程車，後來並和14905一起轉移到集中檢疫所，這兩個時間點可能染疫，但因為早就被隔離，因此對社區影響小。同車的隔離都會延長到7/10。
■台北三市場確診者總共北市98例，新北123例，其他3例。
■環南市場接觸者匡列284人，已經居隔259人。希望疫調能更完整。
■台北三市場前進指揮所，預定7/8環南全員第二次PCR（2800人），7/9北農一市熱區檢驗（1300人），增加封攤67攤，匡列隔離72人。
■訂定環南復市六大條件：入場PCR陰性證明、帶好口罩面罩、降載50%、動線分流、工作人員實名制、落實健康監測。
■疫苗施打意願登記預約系統（唐鳳系統）：7/6全國會議討論，安排後續教育訓練，並於9:30記者會說明登記預約流程。
■針對死亡通報，發現醫院上傳死診有些約會差到3天（通報延遲），因此要請醫療院所24小時至傳染病通報系統維護死亡日期，上傳死亡診斷。指揮中心每日晚間會下載資料並審閱病摘與死診，第二天公布。

#本土死亡案例分析
■確定病例13696，重症2712例，死亡675例。死亡年齡平均73歲，比染疫平均49歲高出許多。死亡者9成均在60歲以上，9成有慢性疾病。
■60歲以上死亡率明顯升高，80歲以上死亡率高達34.6%。
■發病時間在19週者（本土案例爆發那周）致死率6.7％，20週6.2%，21週5.6%，之後逐漸下降22週 4.3%->23週 3.3%->24週 2.4%->25週 0.9%-> 26週 0.4%。致死率下降和醫療資源改善、照顧經驗增加有關。
■前100例死亡個案分析，平均發病到死亡7天，男73%，平均73.2歲，>60歲91%，潛在疾病95%。
■隨著時間過去，發病到死亡時間延長，大部分都還是呼吸衰竭與多重器官衰竭死亡。
■死亡案例中，DNR比重佔17.8%。
■DNR個案分析，平均75.8歲，91%有潛在疾病。
■公費單株抗體使用條件：主要是剛發病、尚未重症的高風險個案，包含>65歲、>55歲有慢性病、懷孕或主治醫師認為需要。
■使用單株抗體治療病例64例，平均年齡68歲，只有1例重症，無人死亡。治療頗有成效。

Q&A：
■前十類疫苗順序目前暫都維持不變，醫護同住者目前有討論，還沒有規劃開放。
■如果第一劑疫苗出現症狀，懷疑和疫苗有關，經通報後第二劑可以打別種疫苗。
■有人爆料高雄強行徵收軍方的Moderna疫苗，是因為高雄施打太快，經過中央指揮中心協調各部會調配疫苗，先把疫苗發給高雄，今天已經把數量還回去，屬於疫苗的週轉。
■台北市場案例是從五、六月一直到現在，並非一次爆出，因此新舊案都會分別呈現。虎林專案的30個案也都是本來就有的，只是以前台北都沒有明確說明，現在才公布要擴大篩檢地區，並非全都是新案。
■熱區圍堵不以縣市為單位，而是以疫情來進行劃分（有可能跨縣市）。
■確診者3-6個月以後才需打疫苗，因為確診後自己就會有一些抗體，因此研究也指出確診以後可能只要追加一次疫苗。如果打完疫苗馬上確診，下一劑隔久一點不會怎樣。
■中時提問提早買單株抗體是否可以多救一點生命（無恥媒體的誘導性提問），張上淳教授回答：單株抗體是緊急進口，還來不及申請EUA，國外藥廠是看到我們有本土個案以後，因此才快一點給我們。瑞德西韋的藥廠去年本來有給我們，但後來發現我們沒有個案就優先供應其他國家了，當我們有個案的時候緊急購買藥廠才會賣比較足夠的量。
■社區關懷據點已經都造冊，照服員也都先放進來了。
■疫苗混打的臨床實驗，IRB過了還要收案執行，沒那麼快。國際資料更明確也會先開放。
■開放給青壯年打當然希望盡快，這波250萬Moderna疫苗會打到65歲以上，之後就開放青壯年了。
■（特殊行業等）造冊原則是主管單位訂，造冊執行是地方政府，主管單位再看報回來的量決定分配量。
■手上還有留6萬劑AZ給第二劑打，地方還有11萬劑AZ。下一波如果還是有人在挑疫苗就直接開放（不打拉倒給別人打。）
■記者問郭台銘買疫苗進度（奇怪記者怎麼不提台積電），一樣要等確定再說。
■國外告知我國驗出陽性個案，會立刻展開接觸者調查，最近到中國驗出陽性的，大多都是確診解隔後又被驗出的。
■7/3-7/4疫苗接種21.6萬，累積251.8萬人，涵蓋率10.52%
■這三天接種疫苗死亡後個案，7/3 8例、7/4 9例、7/5 4例，其中2件和Moderna有關。
■Moderna第二劑會在6-8週後打，先拉高第一劑的量。
■雙鐵納入打疫苗捷運沒有，會進行調整（還有公車司機），在分配量裡面調配。
■針對台北發言人針對指揮中心部分，再次說明，台北公佈出來的資料比較少（6/30）以前沒有，法傳系統還是有在做，沒有指責台北市的意思。有意見可以打電話來溝通。
■第二類16萬多人，中央有3000多人，地方官員4000多人，其餘都是第一線防疫人員。

沒有這13人　全民還在吃黑心油！

食用油黑幕一路延燒，還好有一支黑心終結者軍團，讓黑心商人一一現形！

雖然這只是近一個月的追查，卻是彰化縣衛生局長葉彥伯所帶領的食品科娘子軍團隊，以及彰化地檢署民生稽查小組，總共十三人，花費超過七百個日子，一路抱持著把中央官員眼中的「小案」當成「大案」來辦，才揭開國內食用油市場存在多年的黑心內幕。

揭發大統油摻假的彰化縣衛生局及彰化地檢署民生稽查小組，絕對沒想到一家位於彰化線西鄉大統油廠的摻假案，會引發「蝴蝶效應」，甚至連住在台北帝寶豪宅的頂新魏家都扯進風暴核心。

二○一○年，為了查緝網路販賣偽劣藥，彰化縣衛生局與地檢署首度成立溝通平台，兩個單位搭上線之後，兩年多來，包括連鎖火鍋店使用假干貝、釣蝦場蝦子使用禁藥、乖乖過期食品、全國第一起豬肉瘦肉精、塑化劑案等一連串食品安全事件，都是在這兩個單位攜手合作下獲得偵破。

以這次假油風暴為例，其實早在二○一一年，國科會委託台大農化系教授蘇南維的研究報告，就已指出市售七種麻油有四種摻混大豆油，國科會卻隱而不宣，甚至有人向衛生署（現為衛福部）檢舉，衛福部態度也不積極，同時間，檢調高層甚至還為政爭監聽、關說案爭執不休。

娘子軍團抽絲剝繭
調閱報表，踢爆造假油

去年十月十六日，葉彥伯接獲檢舉得知「大統長基的橄欖油」有問題，之後幾次的檢驗油品及現場稽核都「找不到進一步的證據」，當整個事件進入膠著狀態時，今年六月，有多次辦理食安經驗的彰化縣衛生局食品科科長林毓芬在內部會議中突然提議，「為何不從大統橄欖油進口量以及出售量來查查看。」找到了第一個突破口，而進口量、銷售量彷彿是黑心油商的撈錢密碼，就在林毓芬等人不怕嘗試失敗後，終於被他們解開了。

於是，在林毓芬及彰化縣衛生局資深專員李淑齡的帶領下，由彰化縣衛生局食品科新進組員許婉貞隻身前往大統長基線西場區調閱大統橄欖油進口、銷售量的資料。

許婉貞先搞清楚大統大約每三個月進口一次橄欖油，因此她抓住今年三月到五月這段時間，橄欖油進口、庫存以及銷售量，從一大疊進口報單、庫存以及銷售的單據中，她一一核對整理統計之後得到「大統進口三萬噸橄欖油卻賣出五萬噸橄欖油」這個可疑的數字，這數字也成為之後檢調介入偵辦的重要關鍵。

其實不只是大統，富味鄉事件也一樣。在十月二十一日一早，當外界都還不知道富味鄉油品有摻雜棉籽油，甚至衛福部高官在立法院對著立委及媒體掛保證「富味鄉棉籽油全部都外銷」時，當天一大早李淑齡就到富味鄉芳苑廠現場稽查。

當時李淑齡請富味鄉交出近三年來棉籽油進出口的數量統計表，但是富味鄉一直以「資料在北部總公司」予以拖延，最後僅願意給今年一到十月棉籽油進出口數量。

李淑齡在現場馬上開始計算今年進出口、庫存以及生產過程耗損的數字，抽絲剝繭後發現，數字怎樣都「兜不攏」，且富味鄉一直不願意提供「去年」及「前年」的進出口資料。

最後李淑齡跟富味鄉管理階層下最後通牒說，「目前提供的數字不對，如果明天還是提不出資料，就要送檢調，」果然隔天中午過後，富味鄉董事長陳文南就自己到地檢署到案說明，富味鄉高價芝麻油摻廉價油出售事件，也一舉被揭發開來。

帶種公務員立功
先抓「大尾」，從源頭杜絕

彰化縣衛生局這批娘子兵團「有勇有謀」，屢屢立下大功，證明葉彥伯帶兵確實有一套，而建中、陽明醫科畢業的他，做事確實相當講求效率及方法，是個最不像公務員的公務員。

如果這次假橄欖油檢舉案發生在其他縣市，少了葉彥伯把小案當成大案辦的態度，和娘子軍想盡辦法辦到底的精神，這些黑幕可能都無法顯現。地方官員辦案，最容易想東想西，可能擔心上面會怪罪下來，到時候立功不成反而變成有過，甚至將來影響升遷及官運，所以大多採取「能拖則拖」，「能吃案就吃案」的方式混過去。但葉彥伯要做就會「抓源頭，抓大尾的」，絕對不會只在意枝微末節，抓小尾來作秀。

衛生福利部給予全國各地方衛生局每年的業務評鑑考量（KPI），是觀察這一年內地方衛生局稽查了幾家廠商，稽查的家數越多、KPI就會越好，通常地方衛生局最喜歡查市場小攤販，因為一次出動就「大有斬獲」，但葉彥伯並不想為了KPI去查小攤販。

「以這次食用油事件來說，如果沒有去抓製造油的上游大統，而去抓下游上百、上千家的油品通路、飲食店、小吃店，這不是很奇怪嗎？」葉彥伯說。

葉彥伯認為，食品安全會出問題都是來自「源頭管理」出狀況，源頭就像是整個事件的「肉粽頭」一樣，一抓到源頭，整個供應體系就會現形。不只黑心油事件，塑化劑也一樣，如果不去查塑化劑的供應來源昱伸，而去查下游的食品及飲料業者，只會查不勝查，根本達不到杜絕的效果。

食安界福爾摩斯＋華生
「微服出巡」實地蒐證

這次揭發黑心油事件除了彰化衛生局居功至偉，與衛生局聯手出擊的彰化地檢署民生稽查小組也扮演臨門一腳關鍵的角色，其中推倒大統長基公司董事長高振利的彰化地檢署檢察官葉建成及鄭智文，絕對值得記上一筆。

葉建成及鄭智文，一個個性沉穩內斂、一個衝勁十足，他們兩人在民生稽查小組就如同福爾摩斯探案中的華生與福爾摩斯一樣，各自扮演運籌帷幄及衝鋒陷陣兩個雙引擎角色。

由於葉建成及鄭智文的家人都在彰化的市場從事海鮮及禽肉買賣生意，兩人求學時代都曾經在市場幫忙父母親「顧攤」，從小深諳各種攤販怎麼讓食材維持新鮮的方法，所以對於海鮮、肉類、食品等怎麼維持新鮮、好吃的「眉角」都相當了解。

因此兩人辦起案子來，不同於一般的檢察官走的是傳統法律系科班出身的學院派理論路線，而是貼近一般人生活的調查、實務路線。

其中學歷僅北港高中畢業，之後靠著自學一路考上書記官、檢察官的鄭智文，更是實務派最佳實踐者。

因為就在接到大統油案件後，鄭智文親自回到北港（南部產油重鎮）找老同學實地了解煉油的「眉角」到底在哪裡？甚至十月十六日檢方要採取行動前，鄭智文在一個月內還利用假日，帶著妻小三度到大統位於鹿港的觀光工廠做實地調查。

當天他到大統觀光工廠參觀，為了不引起注意，特別穿著短褲及涼鞋，還不時抽著菸，全身造型打扮甚至被太太笑說「很俗」，不過那幾次的「微服出巡」，加上與觀光工廠的員工深談後，他進一步了解到大統的產品相當多，老闆對員工很苛刻，這些都成為之後蒐證以及接下來偵辦時的重要線索。

除了大統案，假干貝案、過期乖乖以及瘦肉精案，也都是鄭智文利用自己對於食品食材供應體系多年觀察，透過進一步蒐證所破獲，堪稱比衛福部部長還要重視民眾食品安全的基層檢察官。

一連串恐怖的食安事件背後，民眾看到的不僅是黑心商人為了賺錢見利忘義，也看到了位居廟堂的高官們「打高空」，推諉塞責，當大家都覺得台灣的食品安全即將崩盤時，幸好還有彰化縣衛生局及地檢署這群來自基層的力量為大家健康把關，從他們身上，我們看到台灣食品安全走出黑暗隧道的一絲光亮。

時間：2010.11
事件：火鍋店假干貝案
破獲關鍵：透過經驗法則，辨識真假干貝口感不同
後續進展：緩起訴，造假火鍋店須宴請60位家扶中心小朋友吃火鍋

時間：2011.5
事件：塑化劑案
破獲關鍵：掌握第一時間搜索，查扣骷顱頭桶罐
後續進展：起訴塑化劑供應商昱伸負責人，一審判刑15年

時間：2011.12
事件：休閒食品變造日期案
破獲關鍵：發現零食售價怪異，揭發業者變造過期日期
後續進展：荷亞負責人陳政利依共同偽造文書罪判處有期徒刑3年6個月

時間：2012.2
事件：臍帶密醫案
破獲關鍵：受害民眾舉報
後續進展：依違反《醫師法》起訴兩位密醫

時間：2013.4
事件：素食包裝產品、糖果批發商變造日期案
破獲關鍵：發現零食售價怪異，揭發業者變造過期日期
後續進展：偵辦中

時間：2013.5
事件：毒澱粉批發商查緝案
破獲關鍵：掌握第一時間，查扣6大毒澱粉盤商
後續進展：偵辦中，盤商被處以行政處分

時間：2013.8
事件：茶包中毒疑似千面人案
破獲關鍵：衛生局通報
後續進展：偵辦中

時間：2013.10
事件：大統長基、富味鄉油品摻偽假冒案
破獲關鍵：現場搜出關鍵造假配方
後續進展：起訴大統高振利、富味鄉陳文南，大統罰款18.5億元、富味鄉罰款4.6億元

資料來源：彰化縣衛生局、彰化地檢署