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在 慢性精神病重大傷病卡產品中有8篇Facebook貼文，粉絲數超過5,165的網紅吳玉琴，也在其Facebook貼文中提到， 最近我接到 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，對於慢性精神疾病將被取消重大傷病卡政策表達沈重擔憂。 慢性精神疾病範圍於民國99年時進行過檢討，且慢性精神疾病並領有重大傷病資格之病患，往往身處多重弱勢情形，例如家庭經濟弱勢及就業...
慢性精神病重大傷病卡 在 海希Healthy——從被助者到助人者的距離 Instagram 的最佳貼文
2021-08-02 20:04:10
《時區》——時事篇 / 這陣子，大家應該對於「#重大傷病卡 擬取消優免」有所耳聞，眾多關懷精神疾病的單位聯合發起「公共政策參與平臺」附議活動，呼籲各界「支持慢性精神病患持續健保重大傷病優惠」。https://reurl.cc/5qGDRq 雖然我的力量很小，但想把九宮格的最後一格獻給這個議題，也為...
慢性精神病重大傷病卡 在 吳玉琴 Facebook 的精選貼文
最近我接到 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，對於慢性精神疾病將被取消重大傷病卡政策表達沈重擔憂。
慢性精神疾病範圍於民國99年時進行過檢討，且慢性精神疾病並領有重大傷病資格之病患，往往身處多重弱勢情形，例如家庭經濟弱勢及就業困難等，鐵路警察案的當事人就是案例之一。
對於精神障礙者與其家庭，社會安全網所建構的社區關懷機制仍相當有限，而在這樣的前提下，竟傳出慢性精神病患者的重大傷病優惠可能取消，不難想見很快地造成病患與家庭極度的恐慌與擔憂。
近年蔡總統也指示行政院應建構並強化社會安全網，不應在政府欲逐步建立慢性精神病患家庭支持體系的起始點，對於慢性精神疾病重大傷病優惠政策採取任何不利病家的決策!
郭錫卿院長講了一個令人感傷的故事。他的醫院(精神科專科)原本除了健保床以外，也有需自費的兩人床病房，也有A、B套餐。但患者及其家庭，從來沒有人選擇住兩人房，也從來沒有人點過比較貴的A套餐。在他看來精障家庭早就因病而窮。
我認為：
1、持有重大傷病資格之慢性精神病患家庭多為經濟困難家庭(就算不是困難家庭，患者也多半不想依賴家人)。現行之重大傷病優惠對慢性精神病患者有穩定就醫的誘因。
2、 除門診就醫外，還有住院。慢性精神疾病患者之藥物未必能夠在門診開立後即確定其適用性，許多患者需透過住院一段期間觀察服藥情形，才能確定病患之藥物適用性，以確保返家後服藥之病情穩定。也就是說，重大傷病優惠所涵蓋的門診與住院費用減免，對患者和他的家庭來說，無疑是重要經濟支持。如果貿然取消重大傷病優惠或將重大傷病資格門檻趨嚴，恐怕導致病患降低穩定就醫意願，或者因為無力負擔住院費而未能獲得最合適的藥物治療，將不利慢性精神病患者身心健康，也會加重家庭之照顧負荷。
3、 慢性精神疾病患者及其家庭面對多面向之困境，需多方面共同因應，近年社會安全網即是社會事件下所生政策之一。以醫療與健康面而言，健保重大傷病優惠對慢性精神病患與家庭而言可說是現況下最友善的政策，如將慢性精神病患者重大傷病優惠政策變動，在目前社會關懷機制仍處建置與強化的階段，恐將慢性精神病患者推往較不利的處境。
健保多年來對於重大傷病免部分負擔的條文始終維持，顯見對於重大傷病患者減免醫療費用負擔，這是一直都存在的社會共識。請健保署對於政策調整，務必要留意既有政策對於標的族群的必要性與社會影響。
慢性精神病重大傷病卡 在 王婉諭 Facebook 的最佳解答
「精神病人，就該去住精神病院啊？」
先前伊甸活泉的廖福源主任曾發表過一個故事，我想分享給大家。
阿三哥本來是由哥哥照顧，但因經常跟家人發生金錢上的衝突，所以哥哥不願再照顧他了，便將他送入北部山上的慢性療養院。
哥哥原以為只需要一段時間，慢性的治療與調養，弟弟就會好了。
「半年就可以了吧...然後一年了...應該夠了吧...」，沒想到，轉眼就邁入第 9 個年頭。失去自由 9 年，他的人生也彷彿從住院的那一刻起，就停了下來。
當廖主任去看他的時候，阿三哥問：「我被關了這麼久，到底犯了什麼罪？」。
其實，在廖主任看來，阿三哥的身體狀況良好，表達能力、精神狀況也很好，並非生理功能較差、需要長期養護的類型。
為什麼沒有辦法出院呢？最大的可能，還是哥哥不放心他出院。
對身為手足的照顧者來說， 要他們這樣照顧自己的家屬，其實不怎麼公平。廖主任知道，他必須讓哥哥理解，在事情發生時會有人跳出來幫忙，讓哥哥有足夠的支持、盡可能減少負擔，才有機會讓他認為，弟弟是可以出來的。
廖主任問哥哥，「是什麼原因，讓你覺得弟弟還不能出院？」
哥哥說：「在醫院裡面環境比較平靜、比較單純、比較適合他」。
廖主任再問，「所以他的後半輩子都要在醫院過了嗎？」，此時，哥哥沒有再說話。
其實哥哥並不認為要把弟弟一輩子關在醫院裡，心中也充滿了不捨與愧疚。只是，他真的不知道還有什麼其他的選擇與協助。
廖主任後來再見到阿三哥，發現他雖然接受治療好幾年了，但，他的「非現實想法」卻比以往多更多，他很平靜地說話，可是卻充斥著不實際的內容。醫院給予的治療，是否真的適合阿三哥呢？
當天，阿三哥主動提起，「有沒有出院後可以在社區裡生活的方法？」他被關在醫院裡的這段日子裡，是不是一直在重複想著這件事呢？
目前，全台灣領有重大傷病卡的精神疾病患者，約有 19 萬人。通通抓去住院，有可能嗎？
不僅不可能，而且更重要的是，每個人所需要的資源並不相同，有些人的生理機能上可能有老化狀況、精神也可能不穩定，因此需要長照養護的機構；其他的急性症狀，根據精神科醫生說法，通常半年到一年可以回穩，這些回歸穩定的人，其實是需要其他的不同資源、逐漸復原，例如透過社區精神復健中心，銜接他們出了病房門之後的轉銜，包含家庭協力、生活自立、培力賦能、就業輔導，然後回歸原本的生活，如你我一樣，共存在社會中。
但，我們的社會，是否能提供這些足夠的資源？
如果提供不了、承擔不了，難道我們就只能把他永久隔離在醫院裡？這樣對他來說是公平的嗎？要求他住院，到底是為了病人的健康，還是家屬的喘息、社會的安寧。
相信大家，不會願意讓一群人終其一生都困在機構裡面，而且，不是為了治療而失去自由，只是因為我們的社會無法承擔。
在現實中，我們不能、也不該因為社會無法承擔他、承擔家庭的困境，就要把 19 萬人，都收治進醫院或長期養護機構中。
慢性精神病重大傷病卡 在 林雨仙 Shane Facebook 的最佳解答
【重大傷病卡優免取消，對於慢性精神病病友有什麼樣的衝擊？來自情感型思覺失調症病友自述】
近年健保屢傳財務吃緊，衛福部對於健保財務改革提出眾多方案討論。其中，針對健保支出「節流」，討論是否將取消「重大傷病」的部分負擔優免。
前陣子我剛好拍了一個影片和病友介紹重大傷病卡這項資源（【破病少女仙仙-重大傷病卡是什麼？公開申請方式和所有好處！】https://www.youtube.com/watch?v=mlODKVsdutA&t=19s ），也在此先跟各位朋友科普一下「重大傷病卡」是什麼。
簡單來說，重大傷病卡是依據全民健保相關法令規定，只要罹患主管機關公告的重大傷病，就可以申請。而持有重大傷病的病友，即可依據申請疾病類別減免部分醫療費用，進而讓患病者與其家庭不會「因病而窮」。
例如我本身是情感型思覺失調，符合重大傷病條件，我領到重大傷病卡後，如果因為情感型思覺失調症而看醫生或住院，就可以減免部分費用，減輕生活負擔。但如果我是去看牙醫、或因為感冒看家醫科，就不能夠減免費用。
在了解「重大傷病優免」是什麼後，我想跟你談談：為什麼身為病友的我，對於重大傷病優免取消這件事情非常憂心？
健保署指出，所有重大傷病人數占納保者4％，但整年的醫療費用卻占了健保資源的3成。
然而，當我們檢視慢性精神疾病病友的生活，許多人發病後會因為自身疾病的症狀以及精神科藥物的副作用，造成思考與動作緩慢、情緒表現平板、記憶力下降等障礙，因而導致學業與工作中斷。
以思覺失調症相關類群病友而言，很多人是在十幾二十歲發病。這正是一個年輕的生命正準備揮灑青春的年紀。對於這些年輕病友而言，他們可能因為疾病因此失去學業，往後更因為沒有學歷+精神疾病造成的障礙難以找到工作；而對於家屬而言，一個孩子扶養到準備可以獨立生活的年紀，卻因生病而難以自力更生，並且需要長期的醫療輔助穩定病情，更是一大負擔。
「重大傷病優免」對於這些罹病的青少年與其家庭，真的就是不幸中的萬幸了。因為有了重大傷病卡，病友才得以有能力持續接受醫療，更不用擔心因為長期住院的費用而壓垮家庭。順帶一提，精神疾病病友住院幾乎都是長期的，像我以前只住一個星期是非常「短」的，很多病友都要住一個月以上穩定病情。
精神疾病就像其他疾病一樣，需要及早的醫療介入、穩定的就醫才有好轉、甚至康復的可能。我衷心希望，台灣社會能減少對於精神疾病的歧視與汙名，讓因為精神症狀困擾的孩子不必因為害怕被貼上標籤而不敢就醫；我也希望，每個勇敢的青少年，不會因為害怕造成家庭負擔而中斷醫療，進而失去病情好轉的可能。
在此，我以精神疾病病友的身分呼籲政府，請對於「重大傷病優免取消」此項政策三思，並多聆聽來自各界專家、來自病友們的聲音。此項政策若實施，我真的不敢想像有多少因病痛苦的青少年與家庭，會因此而更弱勢。
😃歡迎各位朋友與媒體轉發！😃
筆者/林雨仙
情感型思覺失調病友，經營個人頻道「破病少女仙仙」，希望藉由精神疾病病友個人經驗分享，讓社會大眾更認識精神疾病，同時也安慰到更多罹病的人。