在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

給朱立倫主席的建議
9月25日，朱立倫當選中國國民黨主席之後，大陸領導人習近平在第二天(26日)以中國共產黨總書記的身分發來賀電，美國在臺協會在第三天(27日)也透過聲明恭賀朱立倫，並表示期待與朱合作。原本10月30才接任黨主席的朱立倫，也在黨內協商後擬於下週二就任，朱立倫第二任國民黨主席生涯正式展開。

猶記得2015年時，朱立倫在各項預測總統大選的民調中，支持度都高於蔡英文，但他當時一句會將「新北市長做好做滿」回應各階層的期待，在2016年錯失放手一搏大戰略的布局，讓國民黨和他自己沉淪至今。朱立倫在歷經2016年總統大選失利、2019年總統大選黨內提名失利後，再度站上舞台，這個舞台是他政治生涯的終站，還是更上一層樓的基石？是國民黨更加衰敗的開始，抑或是振衰起敝、再創顛峰的起點？端看他的意志力、領導力、整合力、戰鬥力和執行力了。

做為與朱立倫相識多年的老友，我想給朱主席幾點建議。

一、做強而有力的在野黨：有效監督中央，好好執政地方。一方面組成強而有力的監督力量，對蔡政府嚴格而全面的的監督，同時更要嚴格督促本黨的十四個執政縣市首長，要求勤政廉能，要求每位首長的施政滿意度都要提升，務必做到讓國民黨可以繼續執政。在國民黨未執政的地方，則與黨籍議員密切聯繫合作，落實嚴格監督該縣市施政工作。

二、強化政黨外交與兩岸關係：「親美友日和陸」是國民黨一貫的政策，朱立倫更應掌握精髓，訪美、訪日、訪陸、訪歐、訪東協各國等計畫都可以立即著手安排，期約在明年疫情和緩後，帶著國民黨立委、卸任官員、黨內菁英以及有計畫參政青年們，全球跑透透，去宣揚本黨的理念，結交各國政要，訪問僑民以及探視台商，讓國民黨的「存在與力量」在國際上開枝散葉。

三、未來三個月完成兩場政治任務：10月23日罷免陳柏惟投票和12月18日通過四項公投！朱立倫主席應放下身段、擬定策略，結合各種力量贏得這兩項政治任務。

四、及早擬定縣市首長提名策略，在完成前兩項政治任務後，即以公開、公正的方式開始作業，在明年春節後即完成分批提名，讓候選人提前備戰，實現明年地方執政權不少於2018年15個縣市、議長全拿的標準。

如果以上四點朱主席都能做到，那麼誰還敢再輕視朱朱立倫、看衰國民黨呢！

給朱立倫主席的建議
9月25日，朱立倫當選中國國民黨主席之後，大陸領導人習近平在第二天(26日)以中國共產黨總書記的身分發來賀電，美國在臺協會在第三天(27日)也透過聲明恭賀朱立倫，並表示期待與朱合作。原本10月30才接任黨主席的朱立倫，也在黨內協商後擬於下週二就任，朱立倫第二任國民黨主席生涯正式展開。

猶記得2015年時，朱立倫在各項預測總統大選的民調中，支持度都高於蔡英文，但他當時一句會將「新北市長做好做滿」回應各階層的期待，在2016年錯失放手一搏大戰略的布局，讓國民黨和他自己沉淪至今。朱立倫在歷經2016年總統大選失利、2019年總統大選黨內提名失利後，再度站上舞台，這個舞台是他政治生涯的終站，還是更上一層樓的基石？是國民黨更加衰敗的開始，抑或是振衰起敝、再創顛峰的起點？端看他的意志力、領導力、整合力、戰鬥力和執行力了。

做為與朱立倫相識多年的老友，我想給朱主席幾點建議。

一、做強而有力的在野黨：有效監督中央，好好執政地方。一方面組成強而有力的監督力量，對蔡政府嚴格而全面的的監督，同時更要嚴格督促本黨的十四個執政縣市首長，要求勤政廉能，要求每位首長的施政滿意度都要提升，務必做到讓國民黨可以繼續執政。在國民黨未執政的地方，則與黨籍議員密切聯繫合作，落實嚴格監督該縣市施政工作。

二、強化政黨外交與兩岸關係：「親美友日和陸」是國民黨一貫的政策，朱立倫更應掌握精髓，訪美、訪日、訪陸、訪歐、訪東協各國等計畫都可以立即著手安排，期約在明年疫情和緩後，帶著國民黨立委、卸任官員、黨內菁英以及有計畫參政青年們，全球跑透透，去宣揚本黨的理念，結交各國政要，訪問僑民以及探視台商，讓國民黨的「存在與力量」在國際上開枝散葉。

三、未來三個月完成兩場政治任務：10月23日罷免陳柏惟投票和12月18日通過四項公投！朱立倫主席應放下身段、擬定策略，結合各種力量贏得這兩項政治任務。

四、及早擬定縣市首長提名策略，在完成前兩項政治任務後，即以公開、公正的方式開始作業，在明年春節後即完成分批提名，讓候選人提前備戰，實現明年地方執政權不少於2018年15個縣市、議長全拿的標準。

如果以上四點朱主席都能做到，那麼誰還敢再輕視朱朱立倫、看衰國民黨呢！

《Walpurgis》
wonderland / 僅屬兩人的仙境
作詞 / Lyricist：梶浦由記
作曲 / Composer：梶浦由記
編曲 / Arranger：梶浦由記
歌 / Singer：Aimer
翻譯：CH（CH Music Channel）
意譯：CH（CH Music Channel）
English Translation: thisisars

背景 / Background - ひとば - 標本:
https://www.pixiv.net/artworks/82963977

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中文翻譯 / Chinese Translation :
https://home.gamer.com.tw/creationDetail.php?sn=5269021

英文翻譯 / English Translation :
https://genius.com/Genius-english-translations-aimer-wonderland-english-translation-lyrics

日文歌詞 / Japanese Lyrics :
迷いの森にあるほんとう　探しに行く月のひかり
羊歯を踏んで足を濡らして　ひたりほとり夏の小道

よく笑って泣いて見つめあって　おそるおそる恋に堕ちた
ふたり歩き出した違う方へ　呼び合う声だけもどかしく
find me in the wonderland

そろそろ手を汚して　自分の欲しいものを　追いかけてみる
みつあみをほどいて　同じ星を齧る　ふたりになる

寂しがって夜になって　まだ明るい夢のほとり
食べかけで残した心だって　ここから始まるうたになる

世界は君のものさ、どこへ行こうか、貴方は笑う
踏み外してみようか、後ろめたさが私を誘う
find me in the wonderland

どうしたって　生まれ変わるほどの　強い意志が必要だわ
慎重ないのちだった　私だけじゃ道は見つからない

星を数え繋ぎ合わせ　まだ知らない夏の星座
見つめあって泣いて朝になって　ここから始まる物語

もう一人じゃないのよ、夢のようでしょ、私は歌う
寂しさはひるがえり旗の元へと二人は集う
何も思い通りにならないことが始まったから
踏み外してみようか、目隠し鬼の手の鳴る方へ
in your wonderland

あなたが迷う場所に　あかりを灯すために
花束一つ抱いて　りりしく笑いましょう

もう一人じゃないのよ、とても怖いね、幸せなんて
寂しさはひるがえり旗の元へと二人は集う
世界は君のものさ、手が届いてあなたがいて
踏み外してみようか、愛するひとが私を誘う
find me in the wonderland
in your wonderland

綺麗な吐息になって
あなたの歌をうたって

中文歌詞 / Chinese Lyrics :
皎潔的月光為我照亮此行、於迷幻之森捕獵真心
踩踏著草蕨、潤濕了雙足，行於令人陶醉的夏日小徑岸邊

曾互相歡笑、哭泣、注視彼此，才使得我們惶恐地墜入愛戀
卻漸漸步入相異路途，竟連呼喊之聲都令人無比焦躁
請步入仙境尋覓迷失的我吧

雙手漸漸開始沾染污穢，試著放縱自身索求慾望
解開扎起的髮辮，成為共食星斗的戀人，相濡以沫

寂寞的心、鋪張的夜色，仍遊走於璀璨的夢的畔邊
早已被啃咬殘缺的心，將自此幻化為歌謠

「你已擁有了全世界，我們要去哪呢？」你莞爾而笑
「要不試著背離正道呢？」罪惡感正如此略誘著我
請步入仙境尋覓孤單的我吧

尚須一份不論如何都欲潰爛重生的強烈意志
曾嚴謹拘束的生命，卻僅自身無法尋見方向

細數繁星、相相連繫，嘗試探尋尚不知悉的夏季星座
彼此相視而泣直至天明，兩人的故事自此展開

「我已不再孤身一人，就彷彿夢一般對吧？」我唱著
寂寥的心隨風飄揚，使彼此相遇於同面旗下
乃因不如己意才使得兩人的生命交織展開
不妨背離正道、作個矇眼鬼循向掌鳴之處
步向有你所處的仙境

僅為了在你迷失之地，綻亮一絲光芒
我將為此獻上花束，兩人一同凜然而笑吧

「我已不再孤身一人，但這份幸福仍會讓人感到恐懼吧？」
寂寥的心隨風飄揚，使彼此相遇於同面旗下
「你已擁有了全世界。」向著觸手可及的你說著
「要不試著背離正道呢？」心愛之人如此略誘著我
請步入仙境尋覓重生的我吧
在那僅有兩人的仙境

化作絢麗的吐息
唱著屬於你的歌謠

英文歌詞 / English Lyrics :
Within a forest of delusion, I search for truth
The light of the moon illuminating my hunt
I step over ferns, my feet becoming wet
The water puddling on the edge of a summer path

Having shared laughter, tears, and gazes between us
Warily, cautiously, I fell in love
Along the separate paths the two of us walked
Is vexingly, only the sound of our voices calling to each other
Find me in the wonderland

Before long, my hands grow dirty
As I chase after that which my self desirеs
My braid becoming undone
We bitе down into the same star, and become a pair

A lonesome, solitary night arrives
The shore of dreams still brightly lit
A heart is left half-eaten and tossed aside
From here forth begins a transformation into song

This world is your plaything, and wherever I go
You are there, laughing
Should I try and step off the path, the unease shall beckon to me
Find me in the wonderland

Even if I must be reborn anew
I cannot go on without a strong, unshakeable will
My life has been a cautious, prudent one
And thus, only I am unable to find a path

Counting the stars, connecting them together
Into an as-yet-unknown summer constellation
Gazing at each other, I cry, and morning comes
From here forth begins a story

I'm no longer on my own, aren't I? Isn't this like a dream? I sing
Desolation flutters in the wind, and we meet at the base of its flag
Since nothing is beginning to go as I had expected
I shall try and step off the path, to the source of the hunter's clap
In your wonderland

For the sake of kindling a light in the place you wander, lost
You held a bouquet in your arms, chivalrously, let's have a laugh

I'm no longer on my own
It is incredibly frightening, about happiness
Desolation flutters in the wind, and we meet at the base of its flag
This world belongs to you, I reach out my hand and you are there
As I step off of the path, my beloved beckons to me
Find me in the wonderland
In your wonderland

Becoming a beautiful breath
Singing a song about you

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全球關注的東京奧運，在疫情挑戰下，突破重重的困難，終於舉行了，代表台灣的選手，也開始出賽了。

在疫情當中，台灣和日本互相扶持，對於日本的協助，我們深深地感謝，也衷心期盼，東京奧運順利成功。主辦國日本展現出的堅強意志力，加上參賽國選手的鬥志，一定能大大振奮全世界的人們。

從現在到8月8號，我們鎖定轉播，大聲為台灣選手加油，也為日本加油！

✅現在就加入小英的Line！選單更新每日賽程表：https://page.line.me/iing
✅鎖定小英IG限時動態，掌握最新賽況：https://reurl.cc/MAVE23

台灣，加油！日本，加油！

一緒に頑張りましょう！

#東京奧運
#TokyoOlympics