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在 想拉拉不出來產品中有3篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅DJ Eva,也在其Facebook貼文中提到, (此文分享給家裡有小孩的朋友們, 注意自己小小的病癥唷!平日健康最重要) 轉發此文,值得令我們警惕! 敬告復興中學校長、訓導處、健康中心: 兒子於5/11晚上睡前表達身體不適,有拉肚子現象。5/12(五)上午到校上課,因身體不適,經校方通知,家長本人在9:00多鐘到校接孩子返家休息。...
同時也有58部Youtube影片,追蹤數超過793的網紅BiG日常,也在其Youtube影片中提到,一次純露營沒有爬山的行程,菜鳥們躍躍欲試決定舉辦一場空前絕後的廚藝競賽! 菜鳥要辦活動沒有在跟你各位隨隨便便、拖拖拉拉、磨磨嘰嘰、摩摩渣渣(?) 這種說幹就幹的行動力,就是菜鳥們最為之讚道的精神!💪 為了展現對這場廚藝之戰的敬畏,我們隆重有請日本、泰國、韓國、台灣、義大利五星主廚代表端出貴國的一道料...
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想拉拉不出來 在 Maggie X Zachary Instagram 的最讚貼文
2021-07-11 10:08:48
[ #育兒日記 ] #長文慎入 我真的要記錄一下我這幾天是怎麼撐過來的🥲 自從疫情開始之後跟小孩幾乎沒出門 相信各位台灣媽媽都一樣吧 好!在家裡很無聊沒有關係! 我的是痛苦! 生了小孩之後我一直都非常感恩嘆母愛真偉大 我媽媽立即榮升我的偶像 這種偉大更一直被超越! 就是一直升級的感覺 從生小孩開始...
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想拉拉不出來 在 BiG日常 Youtube 的最讚貼文
2021-09-12 19:21:53一次純露營沒有爬山的行程,菜鳥們躍躍欲試決定舉辦一場空前絕後的廚藝競賽!
菜鳥要辦活動沒有在跟你各位隨隨便便、拖拖拉拉、磨磨嘰嘰、摩摩渣渣(?)
這種說幹就幹的行動力,就是菜鳥們最為之讚道的精神!💪
為了展現對這場廚藝之戰的敬畏,我們隆重有請日本、泰國、韓國、台灣、義大利五星主廚代表端出貴國的一道料理
用至高無上的魔法分類帽將剩餘隊員打散
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義大利組🇮🇹魚番茄
一開始就亮出海鮮絕招,先是一盆新鮮蛤蜊配上酸甜番茄,將蔬菜的酸甜和海鮮的鮮甜初步的調味,待時機成熟再獻上一條前手臂長的鮮魚,於身子劃幾口刀割中小火慢熬湯汁。
韓國隊🇰🇷海鮮煎餅、辣炒魷魚
也不甘示弱的拿出各式各樣的海鮮開始料理,同時打手在一旁調配麵粉比例,似乎是一道考驗無中生有的餅皮料理!
很快的我們便看到麵糊成形,再加上高麗菜葉和魷魚等海鮮,一道極具國民代表的海鮮煎餅便上桌了。
於此同時,就連韓式辣椒醬都是現場親手調配,這個樣樣自己來的隊伍RESPECT!
不過僅有一道料理還不夠!韓國隊將剩餘的食材利用的淋漓盡致,用手調的辣醬將剩下的魷魚翻炒,生成第二道菜餚「辣炒魷魚」
日本隊🇯🇵 大阪燒、日式炒烏龍
日本隊雖然不如前兩隊有海鮮的加持,但為了完成大阪燒料理,使用的料材也是一等一COSTCO正宗日本山藥,當然絕對不能忘記此道的精髓,大阪燒醬、美乃滋和柴魚片,有了這幾道法寶日本隊的氣勢直衝天際,並且在賽前5分鐘完成第二道日式炒烏龍料理,精準的控時只有國際級大廚有辦法做到
台灣隊🇹🇼 三杯炒肉
身為地主隊怎麼可以讓台灣退讓其中?
台灣隊隊員們為家庭成員,有著絕佳的默契及從小吸收山林氣息
準備的食材絕對是其他外國敵隊無法取得
符合地主之儀,講求道地、講求就地
從南投家裡後山現宰的肉為主食(真的是自家帶來的)
從營地樹上現摘的辣椒為調味(營主真的有種辣椒⋯⋯說我們可以摘去吃)
從營地路邊花叢取來的葉子為碗盤(也真是沒有盤子拿了個漂亮的葉子擺盤)
就是這麼的接地氣!就是這麼台灣味!
最後一組泰國隊🇹🇭冬蔭功、磨磨渣渣甜品
泰國隊是賽前唯一被唱雖的小隊
原因大概是該隊隊員皆很鏘(ㄎㄧㄤ)😂
不過沒有三兩三,怎敢上梁山
當天可都有真本事才敢囂張!
為了正視這場廚藝競賽,他們即將重現的是18世紀拯救泰國公主味蕾的經典國湯!
(連國湯都端出來了?!)
南姜、九層塔、薄荷葉、香茅等,再加入椰漿和淡奶油,讓味蕾體驗一場魔幻風暴
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在有限的90分鐘內,菜鳥每個人卯足全力地投入在料理中,除了注重口味之外,擺盤、配菜樣樣精心調配
雖然露營的兩天是有史以來最崩潰的大雨,但壞天氣也沒能澆熄我們的認真和鬥志
當下看著搞笑又認真的大家,突然想到最愛的電影名言之一
“Anyone can cook”—Ratatouille
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2021-08-19 17:00:158/14的時候很開心能夠早起參加聲林之王3的海選。
本來想隔天快速剪完影片上傳當紀念的,但....對我偷懶了一下╮(╯3╰)╭
影片是8/15晚上錄的,很明顯可以看得出來我的臉超累(真的不是臉臭!真的超累的!中間都不知道自己在說什麼了)😢
就當作是一個小紀念吧!
不論結果是什麼!我們都努力過了對吧!
謝謝大家這幾天的鼓勵跟稱讚❤️
尤其是在海選影片下面留言的人,能看被提及真的是一個很開心的事情٩(ˊᗜˋ )و
那....就下次有機會見啦!
謝謝大家嗷!
拉拉IG🚽: @matonglah
https://www.instagram.com/matonglah/
想到其他地方找到拉拉🚽
https://linktr.ee/matonglah
最近在比一個cover比賽:
8/17-8/29 一天一票 求大家支援!
點下面連結幫我投票吧👇
https://contest.plus1today.tw/AshleyChang/index/stands?id=143176&v=185090&openExternalBrowser=1
影片vlog:
背景音樂 https://www.youtube.com/watch?v=0BIaDVnYp2A
River伴奏 https://www.youtube.com/watch?v=tHeuE8H_B_4
其他感謝:
大部分拍攝者: 阿護 @a_who_205
https://www.instagram.com/a_who_205/
字幕君:Miu @jestermiuhuang
https://www.instagram.com/jestermiuhuang/ -
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2021-06-06 17:47:39又到了晚餐吃什麼時間⏰|#宅居生活Day21
(內文已更新✅)
煮婦好友已煮到平時常做的家常菜都端上台,正發愁說「 不知道還能煮什麼?」
我說:「不知道煮什麼,那喜歡吃的~都做來吃一遍啊!😆」#包君學習欲大增 #和老公都互相點菜 #想吃給它做出來
小孩不吃辣,辣拿掉就好~ 雖略顯清淡! 能開伙自煮,掌控調理方式,料可以盡情用得很大器~嘿嘿
🍮嘴饞本想做個米布丁,哥哥也呼聲叫好!但老公立馬制止~在冰箱耗出空間前,不要再製造食物了,哈哈哈!
而我~只要收到阿嬤直播通知,就像等待開糧倉發民賑般,興奮地期待阿嬤手作!
青蛙哥哥胃口很好,不只為娘的愛吃愛煮~阿嬤也勤做點心給我們加伙食,下午即獲得他很喜歡的甜甜圈⋯
老公早有預感般得意說「妳看!還好沒做布丁~趕進度、趕進度~不要放趕快吃完!」
我們晚餐扒完一整碗飯,接著每人開吃一個甜甜圈~ 🤣
·
今晚,哥哥洗完澡換上睡衣,走到我前面~拉拉衣服說:「媽媽,你看衣服快變緊了~肚子這邊~~」
👩🏻「衣服怎麼變小了?」
👦🏻「是我變大了!」
睡前幫他上網訂大一碼睡衣,聽到他跟爸爸說「爸爸,我連內褲都不想穿了!太小了~你看!」#哇勒我瞄一眼變低腰的
(在一旁默默加選了一組兒童內褲)
(完)
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(此文分享給家裡有小孩的朋友們,
注意自己小小的病癥唷!平日健康最重要)
轉發此文,值得令我們警惕!
敬告復興中學校長、訓導處、健康中心:
兒子於5/11晚上睡前表達身體不適,有拉肚子現象。5/12(五)上午到校上課,因身體不適,經校方通知,家長本人在9:00多鐘到校接孩子返家休息。
家庭醫師郭烽裕是中永和地區頗負盛名的小兒科醫師。兒子從小都是由郭醫師做醫療診治。5/12下午3:00,在郭醫師的門診,判斷是諾魯病毒引發的腸胃型感冒。因為身體已經呈現脫水狀況,並在診所內做靜脈輸液注射。在診治之後,當下身體已經稍微舒適,並吃了福州乾麵與蛋花餛飩湯做為晚餐。本人並於當日班上日常溝通的Line 群組上向班上表達兒子的病況,並提醒大家要注意衛生,勤洗手。因為家人間並沒有諾羅病毒的問題,傳染源理應從學校同學間得到,而且兒子也是帶原者。所以我立即提醒同班家長,要注意自家小孩的身體狀況,盡地球公民義務。
當晚因為持續感覺疲倦,所以早早休息,並一覺睡到5/13(六)傍晚晚飯時間。旋即吃了兩份炒牛肉,表現的體徵,沒有發燒,食慾還可以,但是不舒服的狀況繼續,所以也是早早入睡。隔天中午起床,跟弟弟一起叫了29塊的麥當勞炸雞塊分吃,食慾也是不錯,精神尚可。
到了5/14下午,持續的發出不舒服的疼痛反應,但兒子表示有想嘔吐與腹瀉的感覺,但想吐吐不出來,想拉拉不出來。但沒有發燒反應,這是令人匪夷所思的盲點。到傍晚時,已經出現血尿,但是還是沒有發燒。除了血尿之外,並沒有出現其他重病的體徵,讓我即時警覺到小孩的身體已經進入十分緊急的危險狀態。所以,當時還當作是持續性腸胃炎尚未恢復,除了讓兒子休息之外,計劃明日一早再去門診治療。
郭醫師於(5/14)當晚10點多來電詢問小孩病況,他警覺狀況不對,當下要我立即轉送到有小兒專科的馬偕醫院急診。我立刻送小孩到台北馬偕急診,在檢傷處,測量到的血壓只有80/40左右,這時的生命跡象已經十分緊急,所以馬偕醫院立刻優先將兒子送入小兒科的急診病房,開始輸液注射並同時進行抗生素的投入,並同時做抽血與糞便尿液等的檢查。凌晨3:00多的血液檢查報告出來,除了腎臟嚴重受損之外,免疫功能也嚴重受損,急診醫師告知要立即住院。
到了5:00多鐘,轉入小兒科一般病房。主治醫師在看了兒子的相關檢查報告之後,認為經過了5個小時之後的靜脈注射,血壓還是呈現80/40左右的狀況,萬一狀況再低下,還是需要進入加護病房照顧。但因為當時台北馬偕的加護病房滿床,旋即轉送淡水馬偕小兒加護病房。大約在5/15早上7:00左右,立即進入加護病房。
淡水馬偕小兒感染科主任張龍醫師在8:00多進入加護病房,看到兒子在身體所出現的體徵與之前的檢查報告已經出現一些急遽的變化,但在加護病房下醫囑之後,立刻向我說明。從兒子進入馬偕急診開始,所有的急診用藥都是正確的,但目前血壓太低,他們在可用的4種升壓藥中,第一種升壓藥已經全下,第二種升壓藥也用了一半劑量,讓血壓維持穩定。雖然不知道要面對的細菌敵人,但是目前所注射進入身體的抗生素都是必要的。只要拖過兩天時間,就可以有效控制感染。此時,兒子的心跳是200/每分鐘。但當下也請心臟內科的醫師做超音波掃描,認為當時兒子的心臟是可以承受這麼高速的運作。
等到10:00左右,加護病房主任出來告知,兒子的生命徵兆十分紊亂,心跳接近300/每分鐘。他們要求我簽插管同意書,並發出病危通知。告知目前不穩定的狀況,最壞的狀況,有可能下午就會有狀況,也有可能是晚上。在此時,我的心情是極度崩潰。但強忍者激動的情緒,通知在上海工作的太太,以及其他家人陸續到醫院來。
5/15,下午兩點,兒子的心臟震顫,進行第一次電擊。之後生命跡象維持穩定,到傍晚太太在晚上7:00左右到院。7:30我與太太進去加護病房探訪,兩分鐘不到,因為心臟震顫,旋即將我們請出病房,進行第二次的心臟電擊,總共進行4次才又恢復了穩定。當晚8:00多鐘,其實兒子已經進入彌留狀態,我與太太進去看兒子,身體插滿管子,但是因為心臟能力大幅下降,四肢因為血液循環不良,已經有發黑的樣態。
當晚10:00以後,馬偕醫院感染科張主任告訴我,兒子已經進入緊急急救狀態。大約10:30,太太與我進入加護病房,看到10多位醫護人員圍在身邊進行CPR。不忍兒子受苦,幾分鐘之後,我請張醫師放棄急救,兒子於106/5/15 22:44離世。
馬偕醫院發出的病理報告如下:5/17中午,接獲馬偕醫院感染科張主任來電,告知從血液中培養出黃金葡萄球菌抗菌病株(所謂超級細菌MRSA)。因為超級細菌造成急性敗血症,引發多重器官衰竭病逝!
因為感染諾魯病毒在先,旋即在病程中招治超級細菌二次感染,才會造成如此急性的症狀,始料未及!
此事事情發生的太快了,家庭醫師郭醫師也協同台大病理科、馬偕感染科、國防醫學院的心內教授房同經醫師持續的探討。因為沒有再做病理解剖,所以有可能的情況,我自己歸納推論如下:
1.在兒子辭世前大約一個月左右,得到A型流感。在郭醫師處快篩確診,所以立刻投入克流感,讓A流症狀得以控制。但有些特殊體質的人,會因為病毒引發心肌炎或遞延性心肌炎。
2.諾魯病毒引發腸胃炎,導致免疫系統功能下降。黃金葡萄球菌在為數相當高的人身上都會存在,細菌就趁著免疫功能下降的情況下,進入血液引發敗血症。但是,張龍醫師強調這種細菌是一種十分陰險的細菌,在感染時,並沒有產生發燒的症狀。或者是瞬間大量繁殖的細菌直接襲擊免疫系統,去抑制發燒的反應,所以在臨床診斷上,醫師無法判斷已經著受到細菌感染。
3.食慾不差,也是導致我們誤判的一個重要因素。小孩如果生重病,應該都會發燒、食慾不佳,通常這些比較明顯的症狀,一般有經驗的父母,就會有警覺。但經過這次的教訓後,其實現在的空氣污染、病毒、細菌也隨著藥物也不斷在改變型態,有更強的抗藥性。我以爸爸的身分,沈痛的呼籲,小孩生病,千萬不要等閒視之。任何一個環節的疏乎,都會造成你難以想像的結果!
兒子在感染諾魯病毒之時,我就立刻通報班上。之後他在星期五上午9:00出頭已經離開學校,在離世前再也沒有進過學校。超級細菌是他自身的免疫功能下降所引發,應該無傳染源或者有可能感染到其他同學。在此過程,透過班導師與學校密切聯繫,在此清楚說明,病逝與近日內學校所產生的流感疫情並沒有任何關聯。
學生柯爸爸敬告復興中學校長暨相關單位。
柯爸爸 敬上
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好讓人心痛⋯⋯這位柯爸爸在心碎之餘還能寫下過程示警,真的很偉大!
敬告復興中學校長、訓導處、健康中心:
小彥於5/11晚上睡前表達身體不適,有拉肚子現象。5/12(五)上午到校上課,因身體不適,經校方通知,家長本人在9:00多鐘到校接孩子返家休息。
家庭醫師郭烽裕是中永和地區頗負盛名的小兒科醫師。小彥從小都是由郭醫師做醫療診治。5/12下午3:00,在郭醫師的門診,判斷是諾魯病毒引發的腸胃型感冒。因為身體已經呈現脫水狀況,並在診所內做靜脈輸液注射。在診治之後,當下小彥身體已經稍微舒適,並吃了福州乾麵與蛋花餛飩湯做為晚餐。本人並於當日班上日常溝通的Line 群組上向班上表達小彥的病況,並提醒大家要注意衛生,勤洗手。因為家人間並沒有諾羅病毒的問題,傳染源理應從學校同學間得到,而且丞彥也是帶原者。所以我立即提醒同班家長,要注意自家小孩的身體狀況,盡地球公民義務。
當晚因為持續感覺疲倦,所以早早休息,並一覺睡到5/13(六)傍晚晚飯時間。旋即吃了兩份炒牛肉,表現的體徵,沒有發燒,食慾還可以,但是不舒服的狀況繼續,所以也是早早入睡。隔天中午起床,跟弟弟一起叫了29塊的麥當勞炸雞塊分吃,食慾也是不錯,精神尚可。
到了5/14下午,持續的發出不舒服的疼痛反應,但小彥表示有想嘔吐與腹瀉的感覺,但想吐吐不出來,想拉拉不出來。但沒有發燒反應,這是令人匪夷所思的盲點。到傍晚時,已經出現血尿,但是還是沒有發燒。除了血尿之外,並沒有出現其他重病的體徵,讓我即時警覺到小孩的身體已經進入十分緊急的危險狀態。所以,當時還當作是持續性腸胃炎尚未恢復,除了讓小彥休息之外,計劃明日一早再去門診治療。
郭醫師於(5/14)當晚10點多來電詢問小孩病況,他警覺狀況不對,當下要我立即轉送到有小兒專科的馬偕醫院急診。我立刻送小孩到台北馬偕急診,在檢傷處,測量到的血壓只有80/40左右,這時的生命跡象已經十分緊急,所以馬偕醫院立刻優先將小彥送入小兒科的急診病房,開始輸液注射並同時進行抗生素的投入,並同時做抽血與糞便尿液等的檢查。凌晨3:00多的血液檢查報告出來,除了腎臟嚴重受損之外,免疫功能也嚴重受損,急診醫師告知要立即住院。
到了5:00多鐘,轉入小兒科一般病房。主治醫師在看了小彥的相關檢查報告之後,認為經過了5個小時之後的靜脈注射,血壓還是呈現80/40左右的狀況,萬一狀況再低下,還是需要進入加護病房照顧。但因為當時台北馬偕的加護病房滿床,旋即轉送淡水馬偕小兒加護病房。大約在5/15早上7:00左右,立即進入加護病房。
淡水馬偕小兒感染科主任張龍醫師在8:00多進入加護病房,看到小彥在身體所出現的體徵與之前的檢查報告已經出現一些急遽的變化,但在加護病房下醫囑之後,立刻向我說明。從小彥進入馬偕急診開始,所有的急診用藥都是正確的,但目前血壓太低,他們在可用的4種升壓藥中,第一種升壓藥已經全下,第二種升壓藥也用了一半劑量,讓血壓維持穩定。雖然不知道要面對的細菌敵人,但是目前所注射進入身體的抗生素都是必要的。只要拖過兩天時間,就可以有效控制感染。此時,小彥的心跳是200/每分鐘。但當下也請心臟內科的醫師做超音波掃描,認為當時小彥的心臟是可以承受這麼高速的運作。
等到10:00左右,加護病房主任出來告知,小彥的生命徵兆十分紊亂,心跳接近300/每分鐘。他們要求我簽插管同意書,並發出病危通知。告知小彥目前不穩定的狀況,最壞的狀況,有可能下午就會有狀況,也有可能是晚上。在此時,我的心情是極度崩潰。但強忍者激動的情緒,通知在上海工作的小彥媽媽,以及其他家人陸續到醫院來。
5/15,下午兩點,小彥的心臟震顫,進行第一次電擊。之後生命跡象維持穩定,到傍晚小彥媽媽在晚上7:00左右到院。7:30我與小彥媽媽進去加護病房探訪,兩分鐘不到,因為心臟震顫,旋即將我們請出病房,進行第二次的心臟電擊,總共進行4次才又恢復了穩定。當晚8:00多鐘,其實丞彥已經進入彌留狀態,我與小彥媽媽進去看小彥,身體插滿管子,但是因為心臟能力大幅下降,四肢因為血液循環不良,已經有發黑的樣態。
當晚10:00以後,馬偕醫院感染科張主任告訴我,小彥已經進入緊急急救狀態。大約10:30,小彥媽媽與我進入加護病房,看到10多位醫護人員圍在小彥身邊進行CPR。不忍小彥再受苦,幾分鐘之後,我請張醫師放棄急救,小彥於106/5/15 22:44離世。
馬偕醫院發出的病理報告如下:5/17中午,接獲馬偕醫院感染科張主任來電,告知從血液中培養出黃金葡萄球菌抗菌病株(所謂超級細菌MRSA)。小彥因為超級細菌造成急性敗血症,引發多重器官衰竭病逝!
因為感染諾魯病毒在先,旋即在病程中招治超級細菌二次感染,才會造成如此急性的症狀,始料未及!
此事事情發生的太快了,小彥的家庭醫師郭醫師也協同台大病理科、馬偕感染科、國防醫學院的心內教授房同經醫師持續的探討。因為沒有再做病理解剖,所以有可能的情況,我自己歸納推論如下:
1.在小彥辭世前大約一個月左右,得到A型流感。在郭醫師處快篩確診,所以立刻投入克流感,讓小彥的A流症狀得以控制。但有些特殊體質的人,會因為病毒引發心肌炎或遞延性心肌炎。
2.諾魯病毒引發腸胃炎,導致免疫系統功能下降。黃金葡萄球菌在為數相當高的人身上都會存在,細菌就趁著免疫功能下降的情況下,進入血液引發敗血症。但是,張龍醫師強調這種細菌是一種十分陰險的細菌,在感染時,並沒有產生發燒的症狀。或者是瞬間大量繁殖的細菌直接襲擊免疫系統,去抑制發燒的反應,所以在臨床診斷上,醫師無法判斷已經著受到細菌感染。
3.食慾不差,也是導致我們誤判的一個重要因素。小孩如果生重病,應該都會發燒、食慾不佳,通常這些比較明顯的症狀,一般有經驗的父母,就會有警覺。但經過這次的教訓後,其實現在的空氣污染、病毒、細菌也隨著藥物也不斷在改變型態,有更強的抗藥性。我以小彥爸爸的身分,沈痛的呼籲,小孩生病,千萬不要等閒視之。任何一個環節的疏乎,都會造成你難以想像的結果!
小彥在感染諾魯病毒之時,我就立刻通報班上。之後他在星期五上午9:00出頭已經離開學校,在離世前再也沒有進過學校。超級細菌是他自身的免疫功能下降所引發,應該無傳染源或者有可能感染到其他同學。在此過程,透過班導師與學校密切聯繫,在此清楚說明,小彥病逝與近日內學校所產生的流感疫情並沒有任何關聯。
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七年級,前後4天
好讓人心痛⋯⋯這位柯爸爸在心碎之餘還能寫下過程示警,真的很偉大!
敬告復興中學校長、訓導處、健康中心:
小彥於5/11晚上睡前表達身體不適,有拉肚子現象。5/12(五)上午到校上課,因身體不適,經校方通知,家長本人在9:00多鐘到校接孩子返家休息。
家庭醫師郭烽裕是中永和地區頗負盛名的小兒科醫師。小彥從小都是由郭醫師做醫療診治。5/12下午3:00,在郭醫師的門診,判斷是諾魯病毒引發的腸胃型感冒。因為身體已經呈現脫水狀況,並在診所內做靜脈輸液注射。在診治之後,當下小彥身體已經稍微舒適,並吃了福州乾麵與蛋花餛飩湯做為晚餐。本人並於當日班上日常溝通的Line 群組上向班上表達小彥的病況,並提醒大家要注意衛生,勤洗手。因為家人間並沒有諾羅病毒的問題,傳染源理應從學校同學間得到,而且丞彥也是帶原者。所以我立即提醒同班家長,要注意自家小孩的身體狀況,盡地球公民義務。
當晚因為持續感覺疲倦,所以早早休息,並一覺睡到5/13(六)傍晚晚飯時間。旋即吃了兩份炒牛肉,表現的體徵,沒有發燒,食慾還可以,但是不舒服的狀況繼續,所以也是早早入睡。隔天中午起床,跟弟弟一起叫了29塊的麥當勞炸雞塊分吃,食慾也是不錯,精神尚可。
到了5/14下午,持續的發出不舒服的疼痛反應,但小彥表示有想嘔吐與腹瀉的感覺,但想吐吐不出來,想拉拉不出來。但沒有發燒反應,這是令人匪夷所思的盲點。到傍晚時,已經出現血尿,但是還是沒有發燒。除了血尿之外,並沒有出現其他重病的體徵,讓我即時警覺到小孩的身體已經進入十分緊急的危險狀態。所以,當時還當作是持續性腸胃炎尚未恢復,除了讓小彥休息之外,計劃明日一早再去門診治療。
郭醫師於(5/14)當晚10點多來電詢問小孩病況,他警覺狀況不對,當下要我立即轉送到有小兒專科的馬偕醫院急診。我立刻送小孩到台北馬偕急診,在檢傷處,測量到的血壓只有80/40左右,這時的生命跡象已經十分緊急,所以馬偕醫院立刻優先將小彥送入小兒科的急診病房,開始輸液注射並同時進行抗生素的投入,並同時做抽血與糞便尿液等的檢查。凌晨3:00多的血液檢查報告出來,除了腎臟嚴重受損之外,免疫功能也嚴重受損,急診醫師告知要立即住院。
到了5:00多鐘,轉入小兒科一般病房。主治醫師在看了小彥的相關檢查報告之後,認為經過了5個小時之後的靜脈注射,血壓還是呈現80/40左右的狀況,萬一狀況再低下,還是需要進入加護病房照顧。但因為當時台北馬偕的加護病房滿床,旋即轉送淡水馬偕小兒加護病房。大約在5/15早上7:00左右,立即進入加護病房。
淡水馬偕小兒感染科主任張龍醫師在8:00多進入加護病房,看到小彥在身體所出現的體徵與之前的檢查報告已經出現一些急遽的變化,但在加護病房下醫囑之後,立刻向我說明。從小彥進入馬偕急診開始,所有的急診用藥都是正確的,但目前血壓太低,他們在可用的4種升壓藥中,第一種升壓藥已經全下,第二種升壓藥也用了一半劑量,讓血壓維持穩定。雖然不知道要面對的細菌敵人,但是目前所注射進入身體的抗生素都是必要的。只要拖過兩天時間,就可以有效控制感染。此時,小彥的心跳是200/每分鐘。但當下也請心臟內科的醫師做超音波掃描,認為當時小彥的心臟是可以承受這麼高速的運作。
等到10:00左右,加護病房主任出來告知,小彥的生命徵兆十分紊亂,心跳接近300/每分鐘。他們要求我簽插管同意書,並發出病危通知。告知小彥目前不穩定的狀況,最壞的狀況,有可能下午就會有狀況,也有可能是晚上。在此時,我的心情是極度崩潰。但強忍者激動的情緒,通知在上海工作的小彥媽媽,以及其他家人陸續到醫院來。
5/15,下午兩點,小彥的心臟震顫,進行第一次電擊。之後生命跡象維持穩定,到傍晚小彥媽媽在晚上7:00左右到院。7:30我與小彥媽媽進去加護病房探訪,兩分鐘不到,因為心臟震顫,旋即將我們請出病房,進行第二次的心臟電擊,總共進行4次才又恢復了穩定。當晚8:00多鐘,其實丞彥已經進入彌留狀態,我與小彥媽媽進去看小彥,身體插滿管子,但是因為心臟能力大幅下降,四肢因為血液循環不良,已經有發黑的樣態。
當晚10:00以後,馬偕醫院感染科張主任告訴我,小彥已經進入緊急急救狀態。大約10:30,小彥媽媽與我進入加護病房,看到10多位醫護人員圍在小彥身邊進行CPR。不忍小彥再受苦,幾分鐘之後,我請張醫師放棄急救,小彥於106/5/15 22:44離世。
馬偕醫院發出的病理報告如下:5/17中午,接獲馬偕醫院感染科張主任來電,告知從血液中培養出黃金葡萄球菌抗菌病株(所謂超級細菌MRSA)。小彥因為超級細菌造成急性敗血症,引發多重器官衰竭病逝!
因為感染諾魯病毒在先,旋即在病程中招治超級細菌二次感染,才會造成如此急性的症狀,始料未及!
此事事情發生的太快了,小彥的家庭醫師郭醫師也協同台大病理科、馬偕感染科、國防醫學院的心內教授房同經醫師持續的探討。因為沒有再做病理解剖,所以有可能的情況,我自己歸納推論如下:
1.在小彥辭世前大約一個月左右,得到A型流感。在郭醫師處快篩確診,所以立刻投入克流感,讓小彥的A流症狀得以控制。但有些特殊體質的人,會因為病毒引發心肌炎或遞延性心肌炎。
2.諾魯病毒引發腸胃炎,導致免疫系統功能下降。黃金葡萄球菌在為數相當高的人身上都會存在,細菌就趁著免疫功能下降的情況下,進入血液引發敗血症。但是,張龍醫師強調這種細菌是一種十分陰險的細菌,在感染時,並沒有產生發燒的症狀。或者是瞬間大量繁殖的細菌直接襲擊免疫系統,去抑制發燒的反應,所以在臨床診斷上,醫師無法判斷已經著受到細菌感染。
3.食慾不差,也是導致我們誤判的一個重要因素。小孩如果生重病,應該都會發燒、食慾不佳,通常這些比較明顯的症狀,一般有經驗的父母,就會有警覺。但經過這次的教訓後,其實現在的空氣污染、病毒、細菌也隨著藥物也不斷在改變型態,有更強的抗藥性。我以小彥爸爸的身分,沈痛的呼籲,小孩生病,千萬不要等閒視之。任何一個環節的疏乎,都會造成你難以想像的結果!
小彥在感染諾魯病毒之時,我就立刻通報班上。之後他在星期五上午9:00出頭已經離開學校,在離世前再也沒有進過學校。超級細菌是他自身的免疫功能下降所引發,應該無傳染源或者有可能感染到其他同學。在此過程,透過班導師與學校密切聯繫,在此清楚說明,小彥病逝與近日內學校所產生的流感疫情並沒有任何關聯。
柯爸爸敬上