『我的子宮息肉到底跟不孕有沒有關係?』
如果說超音波是生殖醫學科醫師的第二雙眼睛
那子宮鏡就是我們的第三雙眼睛了
(天阿 我們需要好多眼睛)👀
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軟式子宮鏡或比較細的硬式子宮鏡是生殖醫學科醫師常用的工具🧰
可以在不用麻醉下完成
病人可以跟我們一起同步『觀賞』子宮腔內環境(真的是緊張死了還觀賞)...
『我的子宮息肉到底跟不孕有沒有關係?』
如果說超音波是生殖醫學科醫師的第二雙眼睛
那子宮鏡就是我們的第三雙眼睛了
(天阿 我們需要好多眼睛)👀
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軟式子宮鏡或比較細的硬式子宮鏡是生殖醫學科醫師常用的工具🧰
可以在不用麻醉下完成
病人可以跟我們一起同步『觀賞』子宮腔內環境(真的是緊張死了還觀賞)
(但閨蜜自己到耳鼻喉科也很愛看自己的耳朵或是喉嚨)(很變態的喜好🤭🤭)
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因為子宮鏡操作時必須灌生理食鹽水把子宮腔撐開
所以每當看到息肉在水中擺盪
我就會請病人一起看看跳『海草舞』的息肉(就會想起洗腦神曲)🌱🌿☘️
至於息肉到底跟不孕有沒有關聯呢?
只能說不孕的可能原因從外太空到內子宮
實在太多了🛸
子宮鏡所觀察到的現象只是其中一個環節而已
可能看到包括息肉/發炎/沾黏/肌瘤
都可能干擾到生育
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🤔為什麼會長息肉呢?
原因不明
且大部分沒有任何症狀
有一些危險因子和息肉相關
比如肥胖/高血壓
年紀越大也越容易發生
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⚠️息肉都是怎麼發現的呢?
息肉的大小從幾釐米到幾公分都有
醫師可能從不同的檢查發現息肉的存在
比如:超音波/輸卵管攝影/子宮鏡
大部分息肉都是不經意發現的
少數息肉才有不正常出血的症狀
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⚠️治療息肉的方法
息肉大部分為良性
不需太過緊張
如果非不孕症病人也無症狀
醫生也可能只是觀察追蹤
藥物治療所扮演的角色很低
手術切除為醫師最常用的方式
使用子宮鏡(加上各種不同的器械)
肚子不會有傷口
(由醫師在門診視每個人情況/息肉大小/息肉數目做解說)
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⚠️息肉被目前研究推論可能影響生育的原因
對於息肉的研究眾多
平均發生率為8-35%之間
但在不孕症的病人
因爲接受子宮鏡檢查的機率高
發生率為32%
各種分子生物相關研究
懷疑因為引起發炎或是抑制免疫細胞
使得胚胎著床機率降低📉
但物理上很好理解的原因
也就是佔據了可以著床的空間
或是干擾精液的游動🐠
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目前大部分的研究都顯示
切除息肉對不孕症病人有幫助
不管是後續用自然受孕/或人工生殖
但每個人的病況不同
還是要跟醫師好好討論喔👩🏻⚕️
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#二條線閨蜜陳菁徽醫師
#不孕症
#子宮息肉
#像一顆海草海草海草海草
#隨波飄搖
#真是洗腦歌
#海草舞
息肉大小 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的精選貼文
有網友來信詢問說他有膽囊息肉,應該如何追蹤?我來說明一下:
膽囊息肉在一般人群中的罹患率為 1%~7%。
息肉可分成四種:
1️⃣膽固醇息肉 這類佔的比例最多,膽囊息肉超過一半是膽固醇息肉,這是因為膽固醇代謝異常堆積在膽囊壁上形成。
2️⃣發炎性息肉 顧名思義是因為膽囊慢性發炎性形成。
3️⃣肌腺瘤 膽囊內壓過大造成膽囊壁結構異常,肌肉層增生而成。基本上沒有惡性的疑慮。
4️⃣腺瘤 可以說是比較惡性的息肉(被認為是癌前病變),有一半的腺瘤合併有膽結石存在。
Q : 息肉會變成癌症嗎?
A : 絕大部分中等大小的息肉(0.6〜1公分)都表現為良性的自然進程,但有少數惡性腫瘤性息肉直徑不到1公分(這很罕見我是沒遇過)。在幾項大型研究中,大於1公分的息肉明顯增加發生腺瘤的可能性,癌變的機率開始增加,若大於1.8公分會是膽囊癌的機率就更高了。
Q: 膽囊息肉會長大嗎?
A: 統計起來平均追蹤三年的時間,有6.6 %的息肉會長大,雖然變大的機率很低,但仍有可能。
Q: 超音波可以區分息肉是良性或惡性嗎?
A: 不容易。杜普勒超音波是可以協助判斷是否為腺瘤,不過大部分的息肉用超音波不易區分是否有惡性變化,大多是測量大小推測,有懷疑惡性腫瘤時,安排電腦斷層檢查。
Q : 飲食上要注意什麼嗎?
A : 雖然沒有直接證據證明膽固醇息肉跟飲食中的膽固醇有關,避免高油飲食應該是合理的,尤其有許多人還合併有膽結石,應多留意是否血脂肪過高。
依據息肉大小有以下建議:
☑️大於1公分,應考慮膽囊切除。
☑️0.6~1公分,建議開始每 3~6 個月超音波追蹤 1 次,如果息肉大小未見增加,隨後可每年追蹤 1 次 。
☑️一般檢查偶然發現的無症狀且直徑小於0.5公分的息肉,不追蹤似乎也是合理的。
最後要提醒的是,息肉和結石常常同時存在,有時候超音波很難區分是否有大息肉混在裡面,臨床上也有膽囊腫瘤被誤認為結石的案例,所以不確定時,多做幾次超音波是必要的。以上是一般原則,合適的追蹤方式還是要跟您的醫師討論喔!
~歡迎自由分享~
台大校園杜鵑花季開始嘍!
息肉大小 在 閱讀好生活-康健出版 Facebook 的最佳解答
◐ 哪些才是真正危險的 #息肉?◑
►大小等於或大於1公分。
►不論大小,顯微鏡下看到有「絨毛」成分,且超過整個腺瘤體積的20%以上。一般病理報告如果出現「管狀絨毛腺瘤」或「絨毛腺瘤」,就是屬於這類。
►不論大小,顯微鏡下看到有「重度細胞異型」者。(這類病灶有時候會被歸類為「原位癌」)